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脊髓瘤是癌癥嗎

發(fā)布時(shí)間:2019-05-3056556次播放

視頻內(nèi)容:

脊髓瘤是脊髓和馬尾神經(jīng)受壓的重要原因之一。
脊髓瘤分為兩大類。
第一是髓內(nèi)腫瘤。
第二是髓外腫瘤。髓外腫瘤多數(shù)是良性腫瘤。
惡性腫瘤主要是轉(zhuǎn)移,腫瘤從其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移到椎管,為轉(zhuǎn)移瘤。轉(zhuǎn)移瘤的嚴(yán)重與否取決于原發(fā)灶,比如原發(fā)灶來(lái)源于腎或者肺,如果患者原發(fā)灶情況嚴(yán)重,預(yù)后肯定不好。對(duì)于脊髓內(nèi)的腫瘤,髓內(nèi)腫瘤多數(shù)是惡性腫瘤,分為高度惡性和低度惡性的腫瘤。嚴(yán)重程度取決于腫瘤的性質(zhì)和腫瘤大小。如果患者腫瘤很小,或者腫瘤分化較好,低度惡性,此時(shí)患者如果通過(guò)手術(shù)治療,預(yù)后一般較好。

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如何預(yù)防腦膜瘤復(fù)發(fā)
腦膜瘤預(yù)防復(fù)發(fā)的最重要的方法就是通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式全切腫瘤。腦膜瘤是比較常見一類腫瘤,對(duì)于這類顱內(nèi)腫瘤就是手術(shù)切切除。如果在手術(shù)過(guò)程中能夠全切腫瘤,手術(shù)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是比較低的。腫瘤的全切不僅包括腫瘤本身的瘤灶,進(jìn)行全切,還包括腫瘤附著基底部位的硬腦膜進(jìn)行全切。如果在術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤對(duì)應(yīng)部位的顱骨有明顯增生,或者侵蝕樣改變,還需要進(jìn)行相應(yīng)部位的顱骨的磨除。只有將腫瘤的瘤體本身腫瘤根部增厚的硬腦膜,以及腫瘤侵犯的顱骨全部切除,才能實(shí)現(xiàn)腫瘤全切,只有這樣才能夠有效地預(yù)防腦膜瘤的復(fù)發(fā)。還有一小部分腦膜瘤屬于惡性腦膜瘤,在腫瘤全切之后,對(duì)局部進(jìn)行適當(dāng)?shù)胤暖煟赡芤灿兄诮档湍[瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-03-11

57305次收聽

脊髓腫瘤的類型有什么
脊髓腫瘤的類型,根據(jù)它分類方式不同可以有不同的類型。我們臨床上最常見的,就是這種根據(jù)良惡性進(jìn)行分類這也是很多患者所關(guān)心的類型,大多數(shù)脊髓腫瘤屬于良性腫瘤大概占到3/4左右,另外1/4左右的脊髓腫瘤屬于惡性腫瘤,或者偏惡性的腫瘤第二個(gè)分類方法是根據(jù),脊髓腫瘤所在的縱向節(jié)段分類我們把它叫做,脊髓腫瘤的縱向定位例如位于頸段的第幾個(gè)節(jié)段,胸段的這幾個(gè)節(jié)段以及腰段、骶段的脊髓腫瘤。第三個(gè)分類方法我們?cè)谂R床上把它叫做,脊髓腫瘤的橫向定位也就是根據(jù)脊髓腫瘤,所在的腔室不同進(jìn)行分類可以分為髓外硬膜下腫瘤,髓內(nèi)腫瘤和硬膜外腫瘤三個(gè)大類當(dāng)然我們還有一個(gè)很重要的,脊髓腫瘤的分類方法根據(jù)手術(shù)之后的病理進(jìn)行分類,臨床上比較常見的脊髓腫瘤主要有神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、星形細(xì)胞瘤、血管母細(xì)胞瘤。脂肪瘤等病理類型,當(dāng)然位于硬脊膜外的脊髓腫瘤常可以見到一些,轉(zhuǎn)移來(lái)源的這種腫瘤像肺癌的脊柱轉(zhuǎn)移、脊髓轉(zhuǎn)移、乳腺癌的脊柱轉(zhuǎn)移、脊髓轉(zhuǎn)移等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2020-03-11

61344次收聽

脊髓腫瘤手術(shù)的成功率高嗎
脊髓腫瘤手術(shù)成功率的高低,主要取決于脊髓腫瘤的具體類型,部位節(jié)段和手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等。一般來(lái)說(shuō)脊髓腫瘤是屬于一種,手術(shù)治療效果比較理想,成功率比較高的一類腫瘤,當(dāng)然前提是患者能夠及時(shí)就診,并且由富有經(jīng)驗(yàn)的,專職從事脊髓脊柱專業(yè)的,神經(jīng)外科醫(yī)生,專職從事脊髓脊柱專業(yè)的,神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行治療,這樣的話,才能收到比較理想的治療效果。也有一些脊髓腫瘤,特別是位于脊髓髓內(nèi),邊界不清的脊髓星形細(xì)胞瘤,位于上頸髓的脊髓腫瘤,位于中胸段,比較容易發(fā)生,脊髓缺血的脊髓腫瘤,以及位于脊髓圓錐內(nèi),控制患者大小便功能節(jié)段的,脊髓腫瘤,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)都是相對(duì)比較高的,更應(yīng)該由富有經(jīng)驗(yàn)的,神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療,同時(shí)由于脊髓腹側(cè)的脊髓腫瘤,一方面手術(shù)難以顯露,另一方面臨近脊髓的運(yùn)動(dòng)中樞,也屬于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較高。一類腫瘤,所以脊髓腫瘤總體來(lái)說(shuō),是相對(duì)比較安全的,但是還是建議患者,應(yīng)該由專職從事脊髓脊柱方向的,神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-03-11

51169次收聽

02:39
手術(shù)能根治脊髓腫瘤嗎
手術(shù)能否根治脊髓腫瘤,要具體情況具體分析。脊髓腫瘤大部分屬于良性腫瘤,如果由富有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生,特別是專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療,是可以通過(guò)腫瘤全切實(shí)現(xiàn)腫瘤根治的。當(dāng)然也有大概將近1/4左右的脊髓腫瘤屬于惡性腫瘤,即使在進(jìn)行腫瘤全切之后也有腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn);還有一部分脊髓腫瘤屬于浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的脊髓的惡性腫瘤,難以實(shí)現(xiàn)手術(shù)全切,這類腫瘤是很難實(shí)現(xiàn)根治的,需要在手術(shù)切除大部分脊髓腫瘤之后,再進(jìn)行術(shù)后的放療和化療。
02:23
脊髓腫瘤和脊髓癌是一回事嗎
脊髓腫瘤和脊髓癌并不是同一概念。脊髓腫瘤是一大類腫瘤,可以包括硬脊膜外的腫瘤,也可以包括髓外硬膜下的腫瘤,還包括髓內(nèi)的腫瘤,大概有幾十種具體的病理類型,約有3/4的脊髓腫瘤在病理類型上都屬于良性,所以絕大多數(shù)的脊髓腫瘤都屬于良性腫瘤。而另外1/4左右的脊髓腫瘤是惡性的脊髓腫瘤,有時(shí)可以通俗的稱之為脊髓癌,因?yàn)橹灰飳W(xué)行為上屬于惡性,就可以簡(jiǎn)單地稱作癌。
脊髓腫瘤的分類有什么
脊髓腫瘤的分類有解剖部位分類,解剖分類,病理分類,腫瘤分類等四大分類。首先根據(jù)解剖部位分類,第一按照脊髓所在的階段,可以分為頸、胸、腰、骶,四個(gè)大的階段。又根據(jù)脊髓具體階段的不同可以分為像頸2、胸3、腰5等不同的詳細(xì)階段。根據(jù)解剖的從里到外分類,橫截面的從內(nèi)到外,可以分為脊髓髓內(nèi)腫瘤,髓外硬膜外下腫瘤,和硬脊膜外腫瘤三個(gè)大類。病理分類,根據(jù)具體的病理類型,可以分為星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤、血管母細(xì)胞瘤、畸胎瘤、表皮樣囊腫、皮樣囊腫等病理類型。脊髓的腫瘤分類,是良性腫瘤還是惡性腫瘤。大部分脊髓的腫瘤,屬于良性腫瘤,大概占到全部脊髓腫瘤的,3/4左右,因此患有脊髓腫瘤的患者不需要過(guò)于擔(dān)心,只需要及時(shí)到神經(jīng)外科就診即可。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-03-05

57991次收聽

脊髓腫瘤如何治
脊髓腫瘤手術(shù)切除為主要的治療,還有放療和化療,對(duì)癥的藥物治療。大概有3/4的脊髓腫瘤,屬于良性腫瘤。是可以通過(guò)手術(shù)全切腫瘤的方法,實(shí)現(xiàn)腫瘤治愈的,而且在手術(shù)之后并不需要放療和化療,神經(jīng)功能也能逐步恢復(fù)到正常的狀態(tài)。對(duì)于1/4左右的脊髓的惡性腫瘤,也以手術(shù)治療作為主要的治療策略,在手術(shù)切除病理病變之后,需要根據(jù)病理的情況,以及對(duì)放療和化療的敏感性,來(lái)決定具體的放療和化療的方案。對(duì)于一些放射性比較敏感的,像漿細(xì)胞瘤、淋巴瘤等,也可以考慮將放療,作為主要的治療策略。對(duì)癥的藥物,例如使用解熱鎮(zhèn)痛類的藥物,來(lái)控制患者的疼痛,利用神經(jīng)妥樂平,來(lái)控制患者的神經(jīng)痛,利用巴氯芬來(lái)控制患者的,肌張力增高等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2020-03-05

56136次收聽

02:13
脊髓腫瘤吃什么好
脊髓腫瘤患者在飲食方面并沒有特殊的限制,建議患者以富含脂肪、氨基酸、蛋白質(zhì)、富含維生素和微量元素的均衡飲食為主。在日常生活中可以食用一些像豆制品、牛奶、雞蛋類的含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物;同時(shí)還可以食用一些像核桃、大杏仁這類富含不飽和脂肪酸的食品。除此之外患者可以多食用一些水果,水果中含有比較豐富的維生素和微量元素。在蔬菜方面,建議患者多食用綠色蔬菜,同時(shí)食用一些纖維素含量比較豐富的像紅薯之類的食物。
02:24
脊髓腫瘤的癥狀有哪些
脊髓腫瘤的癥狀有神經(jīng)根痛、運(yùn)動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能障礙。一、感覺障礙的突出表現(xiàn)是神經(jīng)根痛的癥狀,主要表現(xiàn)為沿脊髓腫瘤所在范圍神經(jīng)根分布的放射性疼痛,在夜間疼痛有所加重,在患者體位改變、劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,疼痛也會(huì)有所加重。二、運(yùn)動(dòng)障礙,運(yùn)動(dòng)障礙的突出表現(xiàn)是受累階段的肌肉力量的減退,初期主要表現(xiàn)為精細(xì)運(yùn)動(dòng)不準(zhǔn)確,隨著病情的進(jìn)展,可以出現(xiàn)肌肉力量的下降,嚴(yán)重的時(shí)候還可以有肌肉萎縮和截癱的發(fā)生。三、自主神經(jīng)功能障礙,主要表現(xiàn)為大小便的失禁、便秘等。
02:33
脊髓腫瘤手術(shù)后如何康復(fù)
脊髓腫瘤手術(shù)之后的患者康復(fù)需要一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,首先在醫(yī)生的指導(dǎo)下臥床,可以采取仰臥位、側(cè)臥位或俯臥位,主要根據(jù)患者的具體的手術(shù)階段和手術(shù)處理的方式。在患者能夠逐步下床活動(dòng)之后要注意佩戴合適的頸托、腰圍、胸部支具等以保護(hù)脊柱的穩(wěn)定性;在脊柱得到保護(hù)有效保護(hù)的條件下逐步進(jìn)行行走和肢體康復(fù)的鍛煉,對(duì)于患者術(shù)后有肢體肌力下降的情況要注意進(jìn)行肢體的主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),從而有效地避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。術(shù)后服用含量16.2%的人參皂苷Rh2可以誘導(dǎo)殘留的癌細(xì)胞分化成為正常細(xì)胞,抑制癌細(xì)胞端粒酶的活性,使癌細(xì)胞的端粒酶長(zhǎng)度不能維持而加速衰老死亡,它還可以通過(guò)誘導(dǎo)P21蛋白質(zhì)表達(dá)和降低細(xì)胞周期蛋白D的水平來(lái)抑制癌細(xì)胞的增殖;人參皂苷Rh2還可以作為腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)劑提高化療藥物的抗腫瘤活性,在化療期間對(duì)正常細(xì)胞有直接的保護(hù)作用,從而減少化療藥物對(duì)周圍正常細(xì)胞的損傷。除此以外,人參皂苷Rh2能夠通過(guò)多種途徑調(diào)節(jié)和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,對(duì)免疫系統(tǒng)具有保護(hù)作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2(白介素-2)活性,提高巨噬細(xì)胞的吞噬功能和NK細(xì)胞的殺傷活性,從而發(fā)揮抗腫瘤作用。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦確診為癌癥,很多患者都會(huì)心灰意冷、自我放棄,在很多人的潛意識(shí)里癌癥是無(wú)法攻克的一大難題,不過(guò)現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)技術(shù)有了很大的提高和進(jìn)步,對(duì)于某些類型的癌癥,還是能夠很好的控制的,甚至可以帶瘤長(zhǎng)期生存,那么,對(duì)于脊髓癌這種疾病一般能活多久呢?
脊髓腫瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分為髓內(nèi),髓外硬膜下或者硬膜外。原發(fā)性髓內(nèi)腫瘤:最常見的髓內(nèi)腫瘤包括室管膜瘤,毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤和彌漫性纖維型星形細(xì)胞瘤。