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三叉神經(jīng)痛引起頭痛的原因，主要是局部血管壓迫了神經(jīng)脫髓鞘，而且頭痛會(huì)呈現(xiàn)出電擊樣、刀割樣和撕裂樣。三叉神經(jīng)痛病發(fā)時(shí)疼痛可能會(huì)持續(xù)數(shù)秒或者數(shù)十秒，但是三叉神經(jīng)痛不發(fā)作時(shí)，患者和正常人沒(méi)有差別。三叉神經(jīng)痛需要及時(shí)進(jìn)行治療，治療主要是以藥物為主，但是在服用藥物前，需要先明確三叉神經(jīng)痛的類型，三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，這兩種三叉神經(jīng)痛具體服用的藥物會(huì)有所差異。如果藥物治療不理想，就需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，常用的手術(shù)是三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。

三叉神經(jīng)痛可以吃止痛藥，止痛藥可以緩解三叉神經(jīng)痛引起的不適癥狀，不過(guò)不建議患者私自服用止痛藥，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療，以免對(duì)身體造成傷害。三叉神經(jīng)痛屬于常見的腦神經(jīng)疾病，好發(fā)年齡在48-59歲之間，三叉神經(jīng)痛沒(méi)有傳染性和遺傳性。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛的類型不同，具體的治療方法會(huì)有所差異?；颊咴诮邮茚t(yī)生的治療時(shí)，要注意頭部的保暖，出門要佩戴口罩、帽子，不要讓頭部受涼，以免影響病情的恢復(fù)。

三叉神經(jīng)痛屬于三叉神經(jīng)的脫髓鞘變化，屬于周圍神經(jīng)疾病，一般多見于三叉神經(jīng)的第二支或者第三支，也就是上頜支和下頜支。患者往往表現(xiàn)出局部的劇烈疼痛，一般是局部的閃電一樣、雷擊一樣或者燒灼樣的劇痛，持續(xù)數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘。多發(fā)生在夜間，有扳機(jī)點(diǎn)的發(fā)生，比如扳機(jī)點(diǎn)分布在鼻翼兩側(cè)或者頰粘膜、口角、舌根等位置，患者在刷牙、洗臉以及吃飯、喝水時(shí)觸碰到這些扳機(jī)點(diǎn)，就會(huì)引起劇烈疼痛的發(fā)生。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況給予相關(guān)檢查，比如頭顱核磁、頭顱CT、腦電圖，包括血管CTA或DSA或者M(jìn)I等一些相關(guān)的檢查，檢查這些的目的就是為了排除一些疾病，比如繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，包括腫瘤，橋小腦角的腫瘤，如果是橋小腦角腫瘤引發(fā)劇烈神經(jīng)痛，通過(guò)核磁就能夠排查出來(lái)，對(duì)于一些偏頭痛或者牙痛等經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查也能夠進(jìn)行排除。所以三叉神經(jīng)痛的診斷，通過(guò)患者的癥狀，包括劇烈疼痛的表現(xiàn)，加上扳機(jī)點(diǎn)一般都能夠診斷，再加上一些檢查除外的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，以及其他的鑒別診斷的一些疾病都能夠進(jìn)行診斷。當(dāng)診斷出原發(fā)性三叉神經(jīng)痛時(shí)，一般首選的是藥物治療，首選的是卡馬西平，在患者口服卡馬西平時(shí)，有百分之七十的患者能夠達(dá)到治愈的水平，當(dāng)患者不能夠耐受卡馬西平時(shí)，可以選擇苯妥英鈉同時(shí)服用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，當(dāng)藥物不能耐受時(shí)也可以選擇一些手術(shù)的治療方案，所以三叉神經(jīng)痛發(fā)生時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況進(jìn)行相關(guān)的檢查，檢查的目的就是除外繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，以及排除一些相關(guān)的疾病以后進(jìn)行積極的治療。

三叉神經(jīng)手術(shù)復(fù)發(fā)的原因要看是什么手術(shù)，三叉神經(jīng)痛有不同的術(shù)式，有射頻毀損的術(shù)式或者是球囊壓迫的術(shù)式，還有微血管減壓的術(shù)式，還有神經(jīng)根切斷的術(shù)式，手術(shù)種類比較多，微血管減壓術(shù)是最常見的術(shù)式。對(duì)于三叉神經(jīng)痛來(lái)說(shuō)，手術(shù)失敗的原因一個(gè)是減壓不充分或者責(zé)任血管沒(méi)找到，減壓不充分，可能是動(dòng)脈血管分開以后又連了，還有的就是判斷失誤，有的是靜脈血管壓迫，有的是動(dòng)脈，沒(méi)有處理靜脈血管或者靜脈血管不好處理，或者靜脈、椎動(dòng)脈變異，再一個(gè)就是進(jìn)去以后沒(méi)有神經(jīng)血管壓迫。三叉神經(jīng)痛形成的原因現(xiàn)在并不是很清楚，目前主流觀點(diǎn)認(rèn)為是脫髓鞘改變，所以說(shuō)，有的術(shù)中發(fā)現(xiàn)責(zé)任血管不明確，一般會(huì)做三叉神經(jīng)的感覺(jué)根切斷，這樣能保險(xiǎn)一點(diǎn)，癥狀能緩解一點(diǎn)。所以，復(fù)發(fā)的原因或無(wú)效的原因很多，要具體情況具體看。

如果患有三叉神經(jīng)痛，在術(shù)后復(fù)發(fā)后，早期如果癥狀不是很重建議使用藥物治療，比如卡馬西平、奧卡西平等等的止痛藥。對(duì)于年齡比較大的患有或者身體情況不太好，有基礎(chǔ)病或者是對(duì)手術(shù)比較恐懼的情況下，還可以考慮神經(jīng)的毀損，比如封閉，射頻，還有神經(jīng)球囊的壓迫。這些方法在一定程度上能緩解患者疼痛，而且這種方法相對(duì)比較簡(jiǎn)便，從面部穿刺穿一個(gè)相對(duì)比較粗一點(diǎn)的針，神經(jīng)的毀損是在全麻下進(jìn)行，所以患者術(shù)中沒(méi)有太大的痛苦。患者做完手術(shù)之后，疼痛立刻會(huì)得到緩解，但患者會(huì)有面部的虧損后的癥狀即面部麻木。此外，若患者通過(guò)封閉神經(jīng)毀損，治療效果仍然不好，或者治療癥狀反復(fù)復(fù)發(fā)，此時(shí)可以考慮做二次的顯微血管減壓術(shù)。二次的顯微血管減壓術(shù)對(duì)于很多患者同樣有效。但是二次手術(shù)要對(duì)神經(jīng)進(jìn)行部分的梳理，因?yàn)轭A(yù)防局部的粘連導(dǎo)致神經(jīng)修復(fù)之后會(huì)再次出現(xiàn)癥狀，再次反復(fù)，所以一般的情況，二次手術(shù)也會(huì)出現(xiàn)一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果還是非常好的，所以對(duì)于年輕的身體情況好的患者，可以考慮做二次顯微血管減壓術(shù)。