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膽囊癌根治術(shù)效果

發(fā)布時(shí)間:2019-04-2654430次播放

視頻內(nèi)容:

進(jìn)行膽囊癌根治手術(shù)后的效果取決于很多因素,比如腫瘤的分期,分型,是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、對(duì)轉(zhuǎn)移做了什么處理、有沒(méi)有未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移、術(shù)后治療的時(shí)候?qū)εR床的綜合治療效果是否敏感等因素。
對(duì)于低分化的膽囊腺癌,淋巴途徑轉(zhuǎn)移較早,腫瘤可嚴(yán)重侵犯肝臟,該情況下術(shù)后生存時(shí)間較短。如果患者對(duì)術(shù)后化療敏感性較高,對(duì)患者進(jìn)行放化療和其他綜合治療,有利于抑制癌癥復(fù)發(fā),延長(zhǎng)患者生存期。膽囊癌的惡性度比較高,愈后比較差。

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膽囊腫瘤是癌癥嗎
首先說(shuō)腫瘤和癌癥的關(guān)系,腫瘤指的是新生物或者是占位性病變,腫瘤就分良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤根據(jù)組織來(lái)源不同,來(lái)源于上皮組織的就是癌癥,膽囊的腫瘤不一定是癌癥。膽囊的腫瘤里,臨床上最多見(jiàn)的還是膽囊息肉,膽囊癌的情況也有,但是臨床上發(fā)病率并不是特別高。往往是有膽囊息肉的患者,因?yàn)闀r(shí)間久了以后,沒(méi)有對(duì)膽囊的息肉進(jìn)行系統(tǒng)的觀察,有一部分膽囊息肉會(huì)惡變變成膽囊癌,但是膽囊息肉惡變,變成膽囊癌的可能性一般在5%以下。
膽囊癌重度粘連還可以手術(shù)嗎
膽囊癌患者出現(xiàn)重度粘連,也可以手術(shù)。此時(shí),手術(shù)目的并不是以腫瘤根治手術(shù)為主,可以根據(jù)患者病情,采取姑息手術(shù),盡量切除病變組織,減輕腫瘤病變對(duì)患者身體的持續(xù)消耗。另外,對(duì)于發(fā)生膽道梗阻的患者,出現(xiàn)梗阻性黃疸的患者,可以進(jìn)行膽汁引流手術(shù),將淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi)的膽汁引流出來(lái),減輕黃疸情況,促進(jìn)患者肝臟功能恢復(fù),改善患者生活質(zhì)量。對(duì)于膽囊癌患者來(lái)說(shuō),由于處于病程階段不同,手術(shù)方式以及手術(shù)原則也有差別。無(wú)論患者處于哪個(gè)階段,都可以進(jìn)行手術(shù),爭(zhēng)取能夠穩(wěn)定不斷,盡量延長(zhǎng)患者五年生存率。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2020-12-23

84422次收聽(tīng)

膽囊癌嘴苦怎么回事
膽囊癌患者出現(xiàn)嘴苦的原因在于膽汁排泄異常。膽囊癌患者膽囊功能逐步減退,收縮功能、濃縮功能都受到影響,膽汁無(wú)法正常排泄,容易淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi)。當(dāng)被身體重新吸收進(jìn)入血液后,就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)黃疸的情況。表現(xiàn)為皮膚顏色、眼睛鞏膜顏色變黃,皮膚瘙癢,嘴巴里面出現(xiàn)苦的感覺(jué),特別是造成起床以后,嘴巴苦澀感覺(jué)更明顯一些,并且,口氣也比較重。隨著病情逐步發(fā)展,腫瘤細(xì)胞侵襲肝臟以及胰腺組織,嘴巴苦澀會(huì)更加明顯,口氣也可能出現(xiàn)腥臭氣味。需要患者及早就醫(yī),確診病變積極治療,促進(jìn)癥狀改善。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2020-12-23

85722次收聽(tīng)

怎么確診膽囊癌
膽囊癌的確診需要結(jié)合患者病史、臨床癥狀以及輔助檢查情況綜合分析。膽囊癌是發(fā)生在膽囊部位的惡性腫瘤,發(fā)病原因較多,和遺傳因素、日常生活飲食習(xí)慣以及是否存在膽囊息肉、膽囊結(jié)石等慢性病變都存在一定關(guān)系?;颊吲R床癥狀主要表現(xiàn)為右側(cè)上腹部疼痛、黃疸、腹部包塊。當(dāng)患者存在致病的高危因素,同時(shí)出現(xiàn)上述臨床癥狀后,需要及早去肝膽外科就診。通過(guò)肝膽B(tài)超、肝功、腫瘤標(biāo)志物等檢查項(xiàng)目,可以對(duì)患者病變進(jìn)行分析確診。由于該病面對(duì)放化療治療不是太敏感,所以,手術(shù)治療是主要方案,根據(jù)患者病程階段選擇不同的手術(shù)方案,爭(zhēng)取控制和穩(wěn)定病變。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2020-12-23

92457次收聽(tīng)

膽囊癌血項(xiàng)檢查項(xiàng)目
原發(fā)性膽囊癌在整個(gè)腫瘤發(fā)病中,患病率較低,在消化道惡性腫瘤中占第5位,膽道系統(tǒng)腫瘤的首位。本病多見(jiàn)于50歲以上的女性,女與男之比為3:1。膽囊癌在中醫(yī)中無(wú)固定命名,一般根據(jù)其主癥,分屬于黃疸、脅痛、癥瘕、虛勞、痞塊等病證范疇。
膽囊癌的護(hù)理診斷
膽囊癌的護(hù)理診斷?膽囊癌疾病發(fā)作的時(shí)候,一般會(huì)影響很多患者的消化系統(tǒng),嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐和疼痛的癥狀,所以發(fā)現(xiàn)該類(lèi)疾病之后,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,有很多日常的護(hù)理措施我們應(yīng)該了解,我現(xiàn)在就大家介紹一下膽囊癌日常護(hù)理措施有哪些吧!
膽囊癌會(huì)引起流產(chǎn)嗎
目前膽囊癌發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),不再是一種少見(jiàn)的腫瘤。膽囊癌早期癥狀不典型,難發(fā)現(xiàn),惡性程度高,具有生長(zhǎng)快和轉(zhuǎn)移早的特點(diǎn)。臨床上治療效果不佳,預(yù)后差。膽囊癌是否遺傳,目前尚有爭(zhēng)議。
膽囊癌患者營(yíng)養(yǎng)上的護(hù)理方法
膽管癌主要表現(xiàn)有迅速進(jìn)行性加重的阻塞性黃疸,體重下降、膽囊腫大、肝腫大及消化道癥狀;食欲減退、消化不良、畏食油膩等。而腹痛和急性膽管炎癥狀少見(jiàn),臨床難與胰頭癌或壺腹周?chē)╄b別。晚期可見(jiàn)明顯消瘦、乏力及惡病質(zhì)。
得了膽囊癌能吃海鮮嗎
在以前,膽囊癌還是不多見(jiàn)的,但是現(xiàn)在卻大不相同了,它已經(jīng)頻繁地出現(xiàn)在我們的生活中,然而我們卻視而不見(jiàn),最終導(dǎo)致病情嚴(yán)重。我們除了進(jìn)行相應(yīng)的治療以外,對(duì)于膽囊癌患者來(lái)說(shuō),飲食同樣是很重要的,吃對(duì)了就什么都對(duì)了!
膽囊癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)
膽囊癌手術(shù)后一般分三個(gè)層面,對(duì)病人進(jìn)行規(guī)勸的一些注意事項(xiàng)。第一、在膽囊術(shù)后早期,主要是自身恢復(fù),要求盡可能的休息、逐漸的運(yùn)動(dòng),比如說(shuō)下床活動(dòng),預(yù)防血栓、飲食逐漸的恢復(fù)、從清流食、流食、半流食、少食多餐、逐漸過(guò)渡到軟食、普食、運(yùn)動(dòng)的過(guò)度,這是第一個(gè)層面的恢復(fù)。第二、隨訪,配合醫(yī)生進(jìn)行疾病的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防、并發(fā)癥的預(yù)出血、梗阻預(yù)防。第三、針對(duì)手術(shù)以后,包括這個(gè)病理結(jié)果出現(xiàn)以后,甚至包括這個(gè)分子病理結(jié)果出來(lái)以后,進(jìn)行藥物篩查,能不能篩選出可能的化療藥物、分子靶向藥物,給病人提供必要的輔助性的化療、靶向治療、或者在手術(shù)中如果說(shuō)是有明確的殘留,進(jìn)行泰嘉或銀嘉的標(biāo)記,進(jìn)行術(shù)后的放療這些措施,整體治療來(lái)嘗試性的提高,患者整體的治愈水平。所以說(shuō)對(duì)于膽囊癌術(shù)后,要從三個(gè)層面,自我的恢復(fù)性的治療、病人的配合性的隨訪、預(yù)防他的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的治療、以及病人術(shù)后可能的篩選出的藥物化療或者靶向治療、放療、這三個(gè)層面。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2020-03-02

57774次收聽(tīng)

01:45
膽囊癌的治療方法有哪些
對(duì)于膽囊癌患者的治療方式,需要根據(jù)膽囊癌對(duì)于周?chē)M織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者,特別是像膽囊黏膜癌的患者,僅僅可以通過(guò)進(jìn)行膽囊切除術(shù),或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門(mén)部淋巴結(jié)清掃,就可以。并且,對(duì)于這部分患有膽囊癌的病人,遠(yuǎn)期生存率會(huì)比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層,需要做的不僅只是膽囊本身的切除,以及肝門(mén)部淋巴結(jié)的清掃。同時(shí),還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟,那切除的范圍,就會(huì)更廣,可能還需要對(duì)于患者進(jìn)行一個(gè)肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情,發(fā)展到這種程度,其實(shí)病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率,也不會(huì)特別高。所以,在膽囊癌術(shù)后,患者還是需要繼續(xù)加入放療,或者是其他的治療方式。
膽囊癌怎么分期
膽囊癌按照癌變部位浸潤(rùn)的深度,以及它周?chē)遣皇怯衅渌鞴俚慕?rùn),或者是遠(yuǎn)處的器官轉(zhuǎn)移,以及腹腔或周?chē)牧馨徒Y(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移來(lái)進(jìn)行綜合的評(píng)價(jià)分期,一般將膽囊癌分成四期。一般一期可以達(dá)到根治效果;二期和三期更嚴(yán)重;四期最晚,很難達(dá)到治愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17

2018-09-07

54894次收聽(tīng)

01:35
膽囊癌的癥狀
膽囊癌早期無(wú)特異性癥狀,如有慢性膽囊炎或膽囊結(jié)石,發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛等癥狀。病人因膽囊良性疾病行膽囊切除,術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)的膽囊癌,稱意外發(fā)現(xiàn)的膽囊癌。當(dāng)腫瘤侵犯至漿膜或膽囊床,則出現(xiàn)定位癥狀,如右上腹痛,可放射至肩背部。膽囊管受阻時(shí)可觸及腫大的膽囊,能觸及右上腹腫物時(shí),往往已到晚期,常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大,甚至出現(xiàn)黃疸、腹水、全身衰竭。少數(shù)腫瘤穿透漿膜,發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎,或慢性穿透至其他臟器形成內(nèi)瘺。
02:10
膽囊癌怎么治
膽囊癌化學(xué)或放射治療大多無(wú)效,首選手術(shù)切除治療,手術(shù)切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。第一,單純膽囊切除術(shù),手術(shù)病例幾乎都是因膽囊結(jié)石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn),癌腫局限于膽囊黏膜層或達(dá)固有層,未侵犯肌層,不必再行手術(shù)治療。第二,膽囊癌根治性切除術(shù),切除范圍除膽囊外,還包括肝段或亞肝段切除,并做膽囊引流區(qū)域淋巴結(jié)的清掃。第三,膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù),手術(shù)范圍包括肝右三葉切除,甚至肝、胰、十二指腸切除。第四,姑息性手術(shù),適用于不能切除的膽囊癌,方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術(shù)等。
02:10
膽囊切除手術(shù)
根據(jù)膽囊疾病的輕重情況不同,所推薦患者的治療醫(yī)院也會(huì)不同。如果病人患有膽囊結(jié)石,但是,沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)急性發(fā)作的情況,膽囊也沒(méi)有發(fā)生萎縮。對(duì)于這一類(lèi)的病人,在縣一級(jí)醫(yī)院,就可以得到比較好的治療。如果是處于急性發(fā)作期的病人,在縣級(jí)的醫(yī)院就診,就會(huì)建議患者進(jìn)行保守治療,當(dāng)治療三個(gè)月以后,再進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。在這個(gè)時(shí)候,如果因?yàn)椴∏樾枰?,患者就可以考慮到省一級(jí)醫(yī)院去就診。對(duì)于患有慢性萎縮性膽囊炎的病人,比急性發(fā)作期患者的風(fēng)險(xiǎn)程度,還要高。所以,一般推薦患者到省一級(jí)的醫(yī)院去就診。就膽囊結(jié)石而言,進(jìn)行膽囊切除手術(shù),是屬于常規(guī)的手術(shù)。但是,存在一部分病人,由于醫(yī)院或者是對(duì)于膽囊切除手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇不當(dāng),從而能夠造成嚴(yán)重的后果。