國(guó)內(nèi)放療的規(guī)模
發(fā)布時(shí)間:2019-04-1860016次播放
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國(guó)內(nèi)的放療水平、放療規(guī)模、放療流程的精細(xì)化、放療設(shè)備的數(shù)量等,與西方一些發(fā)達(dá)國(guó)家,如美國(guó)存在比較大的差距。主要差距體現(xiàn)在:
一、設(shè)備的數(shù)量差距較大,且放療過程的質(zhì)控、保障的流程精細(xì)化程度不高;
二、患者的隨訪完成較差,大數(shù)據(jù)的收集不夠嚴(yán)謹(jǐn)、完整、規(guī)范,不能形成完善的數(shù)據(jù)庫(kù);
三、科研能力、臨床科研能力的投入,與發(fā)達(dá)國(guó)家差距最為明顯。所以,在臨床科研的投入、流程的質(zhì)控保障、全程管控要求的規(guī)范,包括每臺(tái)機(jī)器需要的人數(shù)、物理師、劑師等一些嚴(yán)格的配置達(dá)不到美國(guó)的要求。
一、設(shè)備的數(shù)量差距較大,且放療過程的質(zhì)控、保障的流程精細(xì)化程度不高;
二、患者的隨訪完成較差,大數(shù)據(jù)的收集不夠嚴(yán)謹(jǐn)、完整、規(guī)范,不能形成完善的數(shù)據(jù)庫(kù);
三、科研能力、臨床科研能力的投入,與發(fā)達(dá)國(guó)家差距最為明顯。所以,在臨床科研的投入、流程的質(zhì)控保障、全程管控要求的規(guī)范,包括每臺(tái)機(jī)器需要的人數(shù)、物理師、劑師等一些嚴(yán)格的配置達(dá)不到美國(guó)的要求。
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食管癌放療后常見的并發(fā)癥有什么
食管癌放療后常見的并發(fā)癥有吞咽疼痛和潰瘍穿孔。食管癌放療時(shí)要注意,其病變浸潤(rùn)黏膜、黏膜下,甚至到肌層,比較深,容易發(fā)生穿孔。此穿孔不一定是放療引起,但腫瘤穿透食管壁。在放療中,由于腫瘤脫落,孔就容易漏。所以不小心就造成食道穿孔。放療時(shí),要最大限度鼻飼插管。1、保證營(yíng)養(yǎng)不受影響。2、避免腫瘤部位摩擦,食物刺激造成潰爛腫瘤面形成穿孔。3、放療后,腫瘤控制有纖維化狹窄,狹窄后吞咽困難、進(jìn)食受阻,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。所以此種情況下,如果發(fā)生,可以通過支架或檢查,必要時(shí)可做擴(kuò)張緩解,當(dāng)然治療中急性反應(yīng)主要是吞咽疼痛、進(jìn)食困難。所以建議食管癌在放療期間,為了減少營(yíng)養(yǎng)不良刺激穿孔,要鼻飼插管,保證治療過程的順利完成。此期間保證營(yíng)養(yǎng)得到充分保障,而且潰瘍穿孔的發(fā)生率大大下降,而且吞咽疼痛也會(huì)明顯減少。
全身癢是癌癥癥狀嗎
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癌癥能不能不化療
癌癥化療這個(gè)問題實(shí)際上比較復(fù)雜,因?yàn)榘┌Y本身有一部分可以不化療,比如說一些早期的乳腺癌里,低危能手術(shù)根治的患者,可以豁免化療,最后也能得到長(zhǎng)期生存和治愈。什么樣的患者需要化療,實(shí)際上要根據(jù)很多情況來判斷,一個(gè)是腫瘤的特點(diǎn),是不是對(duì)化療藥物敏感;一個(gè)是的分期,是不是這部分分期的患者能從化療中受益,要有臨床證據(jù),還有綜合其他方面。腫瘤患者不一定需要化療,但是不是需要化療,不能是患者自己主動(dòng)或說因?yàn)楹ε禄?,而舍棄的;化療有時(shí)對(duì)疾病,還是非常有效的治療手段,要和專業(yè)醫(yī)生溝通,來看用什么樣的治療手段最好。
早期肺癌的篩查流程
早期肺癌進(jìn)行增強(qiáng)、穿刺、活檢或者是腫瘤基因的檢測(cè)、腫瘤標(biāo)記物這一檢測(cè),然后進(jìn)一步明確病情。早期肺癌篩查的流程主要是先去體檢中心或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行掛號(hào)或者預(yù)約,然后按時(shí)間去進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查,檢查完以后,影像科大夫根據(jù)這個(gè)影像的表現(xiàn),如首次檢查發(fā)現(xiàn)一個(gè)明確的一公分以上的結(jié)節(jié),這個(gè)就是一個(gè)重點(diǎn)的進(jìn)一步檢查的對(duì)象。如果在一公分以下,也分幾種情況,如5毫米以下實(shí)性結(jié)節(jié)可以年度復(fù)查,5毫米以下如果一個(gè)非實(shí)性結(jié)節(jié),如純磨玻璃結(jié)節(jié),進(jìn)行一個(gè)年度的復(fù)查就OK了,如果5毫米一個(gè)混雜性的結(jié)節(jié),應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注一下,混雜性的結(jié)節(jié)可以提到六個(gè)月到一年進(jìn)行一次復(fù)查,磨玻璃結(jié)節(jié)和混雜結(jié)節(jié)如果在一年或者是半年到一年之間進(jìn)行復(fù)查以后,發(fā)現(xiàn)實(shí)性成分增加或是出現(xiàn)實(shí)性成分,就高度提示惡性的可能比較大。如果實(shí)性結(jié)節(jié)也發(fā)現(xiàn)有增長(zhǎng),就需要進(jìn)一步檢查,去明確一下性質(zhì),5到10公分的結(jié)節(jié)要3到6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,如果有如氣管血管聚攏征、有小泡征、有短粗的毛刺,還有如胸膜凹陷征,就強(qiáng)烈提示,即使是5到10公分,這種情況應(yīng)進(jìn)一步檢查,去明確診斷。如果沒有就再改為一年一復(fù)查。這就是早期肺癌篩查一個(gè)初步的流程,當(dāng)然具體的情況,要根據(jù)大夫給患者的具體的建議。
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化療后可以吃,榴蓮是一種比較常見的水果,榴蓮的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值是比較高的,經(jīng)常的去榴蓮對(duì)人體有一定的好處,榴蓮能夠提高人體的免疫功能,同時(shí)能夠補(bǔ)充人體所需的微量元素,榴蓮的功效與作用比較廣泛。
什么是癌前病變
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