CA125是什么
發(fā)布時(shí)間：2019-04-1855651次播放
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CA125是來(lái)源于胚胎發(fā)育期體腔上皮，在正常卵巢組織中不存在，最常見(jiàn)于上皮性卵巢腫瘤患者的血清中，診斷敏感性較高，但特異性較差；所以CA125是一個(gè)重要的腫瘤標(biāo)志物，主要針對(duì)的是卵巢。CA125最重要的是連續(xù)檢測(cè)，如果不同時(shí)期內(nèi)連續(xù)檢測(cè)結(jié)果不斷升高，提示有癌癥的發(fā)生；
但是不建議用一次的檢測(cè)結(jié)果作為腫瘤發(fā)生的診斷，因?yàn)樵趹?yīng)用過(guò)程中，也有很多影響因素，比如月經(jīng)周期、子宮肌瘤；此外，肝癌、肺癌等其他癌癥也可能會(huì)有CA125升高。所以，CA125需要和其他腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合應(yīng)用。
但是不建議用一次的檢測(cè)結(jié)果作為腫瘤發(fā)生的診斷，因?yàn)樵趹?yīng)用過(guò)程中，也有很多影響因素，比如月經(jīng)周期、子宮肌瘤；此外，肝癌、肺癌等其他癌癥也可能會(huì)有CA125升高。所以，CA125需要和其他腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合應(yīng)用。
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腫瘤標(biāo)志物正常就代表已排除癌癥嗎
腫瘤標(biāo)志物正常，在臨床上也并不能完全排除癌癥。只是一項(xiàng)輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)，腫瘤標(biāo)志物的準(zhǔn)確率目前還沒(méi)有達(dá)到百分百。腫瘤標(biāo)志物在臨床上主要是用于惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)以及腫瘤高危人群篩選，同時(shí)可以對(duì)腫瘤治療效果的一個(gè)觀察和評(píng)價(jià)，也是有一定的輔助價(jià)值。在臨床上診斷癌癥，除了要檢查腫瘤標(biāo)志物，另外還要結(jié)合患者一些影像學(xué)檢查，核磁共振以及內(nèi)鏡等一些相關(guān)檢查，最終確診患者是否患有癌癥，必須要依靠病理學(xué)的檢查才能確診。
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多發(fā)性腫瘤是什么意思
多發(fā)性腫瘤臨床表達(dá)的意思就是在一個(gè)器官里邊同時(shí)見(jiàn)到好幾個(gè)，三個(gè)以上的腫瘤的病灶，像這種情況就說(shuō)是多發(fā)性的腫瘤。這種情況是臨床上也是比較多見(jiàn)的，往往腫瘤發(fā)生以后，沒(méi)有及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，身體的免疫機(jī)制出現(xiàn)了問(wèn)題，免疫力下降，也就是免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤的監(jiān)視功能出現(xiàn)了問(wèn)題，不能夠監(jiān)視腫瘤細(xì)胞的增殖了，這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)腫瘤的在一個(gè)器官內(nèi)部的轉(zhuǎn)移。也可能一開(kāi)始就不是一個(gè)病灶，一開(kāi)始就是多個(gè)病灶同時(shí)出現(xiàn)，也是多發(fā)性腫瘤的另外一個(gè)意思。
影響放療療效因素有哪些
影響放療療效因素有機(jī)器本身的質(zhì)量、機(jī)器性能、操作規(guī)范程度、劑量方案、和人等。一、機(jī)器本身的質(zhì)量。二、機(jī)器本身的性能，這是關(guān)鍵。三、操作規(guī)范程度，定位精不精準(zhǔn)，靶區(qū)規(guī)劃精不精確，治療計(jì)劃的劑量設(shè)計(jì)能不能達(dá)到要求。四、劑量方案，醫(yī)生有沒(méi)有擔(dān)當(dāng)，敢不敢創(chuàng)新。腫瘤的療效與劑量有關(guān)，劑量越大，殺傷腫瘤的療效就高。但劑量一高可能帶來(lái)的損傷副作用大。所以放療的療效影響的因素，涉及到整個(gè)機(jī)器和人，而且還有技術(shù)人員每天一次的操作、每次精準(zhǔn)的實(shí)施。在治療過(guò)程把每次的重復(fù)劑量重疊在患者腫瘤身上，而不是在正常組織上。所以放療的過(guò)程要求極高，流程復(fù)雜，設(shè)備技術(shù)人員要求訓(xùn)練，包括創(chuàng)新方案、劑量模式調(diào)整和最后實(shí)施的精確都需要。
浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌嚴(yán)重嗎
浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌惡性程度較高，較為嚴(yán)重，可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，危及生命安危。
放療有沒(méi)有副作用
放療有副作用。任何腫瘤的治療都有副作用，副作用的高低，決定這個(gè)病的部位和腫瘤的早晚和治療技術(shù)采用的方法和劑量分布的大小。手術(shù)、藥物和放療對(duì)比副作用而言，相對(duì)放療的副作用要比藥物和手術(shù)要低一些，特別是藥物指的是化療藥物，具體的放療的副作用要看部位，像與胃腸相關(guān)，出現(xiàn)惡心等副作用。頭頸部腫瘤，面部發(fā)黑，頸部皮膚發(fā)紅，甚至脫皮，面積比較大，范圍比較廣的照射，就會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)比較重。很小的一些小腫瘤，像肺、肝、腎臟、這樣一些深部腫瘤的小病灶，能量從四面八方聚焦，它就沒(méi)有反應(yīng)，根本沒(méi)有感覺(jué)。放療主要是一個(gè)局部手段，它對(duì)局部治療的周?chē)＝M織有影響。如果面積大，會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)大，體積小基本沒(méi)有反應(yīng)。而且整個(gè)過(guò)程的安全，大多數(shù)90%以上都能耐受，不會(huì)因?yàn)楦弊饔枚K止治療的病理基本沒(méi)有。所以放療是一個(gè)相對(duì)安全、副作用輕的治療手段。
放射治療有沒(méi)有禁忌癥
任何手段都不可能十全十美，也不可能包羅萬(wàn)象，如果任何手段都能什么病都治，成了萬(wàn)金油，那就可能什么都治不好，所以放射治療也有它最佳適應(yīng)癥，優(yōu)先優(yōu)選，像胃腸腫瘤，胃癌、大腸癌的結(jié)腸，像這種部位它是個(gè)腸道器官，一發(fā)現(xiàn)，刀子把腫瘤切掉，上下吻合，這種腫瘤就沒(méi)有必要放療，而且放療的價(jià)值很低，治療的效果很差。所以放療主要是實(shí)質(zhì)器官，當(dāng)然體內(nèi)的腸道器官還是少數(shù)，大多數(shù)都是實(shí)質(zhì)器官，或者實(shí)質(zhì)器官臨近的部位都可以選擇放療。所以禁忌癥一個(gè)是器官的問(wèn)題，是腔道器官，這個(gè)放療沒(méi)有優(yōu)勢(shì)。第二四期也叫晚期，衰竭的不得了，像肺癌大量的胸水、胰腺癌整個(gè)滿肚子都是腹水，還有全身廣泛的轉(zhuǎn)移，體質(zhì)弱的不得了，就是放療已經(jīng)達(dá)不到治療療效，對(duì)病人增加負(fù)擔(dān)，增加經(jīng)濟(jì)費(fèi)用，這樣的病人也沒(méi)有意義。所以任何手段在選擇病人上，都不是包羅萬(wàn)象，都要根據(jù)病人的具體情況，一個(gè)是部位胃腸，不適合放療。第二病期太晚，廣泛轉(zhuǎn)移體制太弱，也不主張放療，沒(méi)有意義。
02:33
未切凈的腫瘤可以放療嗎
未切凈的腫瘤，要進(jìn)行放療。放療的主要作用是圍繞手術(shù)來(lái)推進(jìn)，放療叫常規(guī)放療，也叫輔助放療。放療的作用有：一、手術(shù)切除難度大的腫瘤，做術(shù)前放療讓腫瘤縮小，然后外科再開(kāi)刀。二、手術(shù)切不干凈的腫瘤，進(jìn)行化療，叫輔助性治療，把沒(méi)切干凈的腫瘤，把它再放療叫術(shù)后放療。既然手術(shù)切不干凈，首先病人要全面分析，要整體評(píng)估，是腫瘤大還是位置特殊，還是血管侵犯，如果已經(jīng)預(yù)測(cè)切不干凈，一開(kāi)始就選擇放療，因?yàn)榍胁桓蓛粢院蟀┘?xì)胞就會(huì)跑，局部殘留的病灶不清除，術(shù)后殘留病灶，再放療得不了療效，還重蹈覆轍，增加了負(fù)擔(dān)。所以一開(kāi)始要評(píng)價(jià)，是不是該手術(shù)，如果手術(shù)不了，選擇放療是不是更好。
02:43
手術(shù)無(wú)意義的病期還能做放療嗎
手術(shù)治療腫瘤，選擇病例很?chē)?yán)謹(jǐn)，像早期手術(shù)，把腫瘤切掉。到了中期，看它的位置能不能切凈，或者切除以后對(duì)器官功能的影響，這個(gè)時(shí)候?qū)儆谑中g(shù)交界性。還有一種情況基本就沒(méi)有手術(shù)的價(jià)值，局部病灶一發(fā)現(xiàn)就出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。四期病例多數(shù)手術(shù)沒(méi)有意義，因?yàn)榫植壳械?，遠(yuǎn)處到處都有腫瘤，手術(shù)不能對(duì)每個(gè)器官都去開(kāi)刀，身體耐受不了，還有細(xì)胞癌癥，轉(zhuǎn)移到處跑，那就沒(méi)有太大意義，這種情況放療就可以。手術(shù)沒(méi)有意義，或者根本沒(méi)有實(shí)際價(jià)值的時(shí)候，放療可以對(duì)原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶同時(shí)可以把它摧毀掉。所以對(duì)于不能手術(shù)，手術(shù)沒(méi)有意義的四期病人，選擇放療，不但可以控制原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶，還讓病人可以獲得長(zhǎng)期生存。所以不能手術(shù)的四期病人，放療是一個(gè)有效選項(xiàng)，而且它和藥物聯(lián)合這個(gè)效果更好。
什么是腫瘤射頻消融術(shù)
腫瘤射頻消融實(shí)際上是利用交流電，將電擊植入到腫瘤體內(nèi)，然后釋放射頻，使病變部位升溫，進(jìn)而發(fā)生凝固、壞死，從而達(dá)到治療目的?？梢灾委煂?shí)體腫瘤、婦科疾病、心律失常等等的疾病，有著創(chuàng)口小，損傷小，術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，但是要注意并非人人適用。對(duì)于控制的腹水，或肝腎功能?chē)?yán)重不全的患者不能用，要積極配合治療。
01:49
腫瘤康復(fù)具體有什么內(nèi)容
腫瘤康復(fù)包括運(yùn)動(dòng)治療、手法治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)吞咽治療、水療、物理因子治療，以及中醫(yī)傳統(tǒng)治療，包括針灸、按摩、推拿等。康復(fù)治療、手法治療可以促進(jìn)軀體功能障礙的恢復(fù)。個(gè)體或團(tuán)體化的心理治療、睡眠干預(yù)可以減輕患者焦慮、抑郁等不良情緒，改善睡眠，提高生活質(zhì)量。營(yíng)養(yǎng)康復(fù)可以促進(jìn)患者的食欲，改善晚期腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀。運(yùn)動(dòng)康復(fù)則有助于提高患者的免疫功能，改善疲乏、無(wú)力等軀體癥狀。癌痛康復(fù)能夠減輕癌癥晚期患者痛苦，保證患者生活質(zhì)量。
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CA199是什么
CA199是重要的糖類(lèi)抗原，也是重要的腫瘤標(biāo)志物。研究表明，多種腫瘤都可能會(huì)引起CA199的升高，但最重要的是胰腺癌，所以CA199的檢測(cè)就非常重要。CA199在運(yùn)用的過(guò)程中，主要是診斷癌癥；如果已經(jīng)診斷癌癥，同時(shí)CA199也升高的患者，經(jīng)過(guò)手術(shù)之后CA199數(shù)值明顯下降，說(shuō)明手術(shù)治療有效；如果在2到4個(gè)星期下降不多，或者下降之后又升高，即提示腫瘤有復(fù)發(fā)。同時(shí)如果患者有炎癥，而非腫瘤性疾病，也可能造成CA199的升高，但不如癌癥升高多，比如膽囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等都可能造成CA199升高。
化療后睡眠不好怎么治療
化療后睡眠不好可以找心理醫(yī)生咨詢，或者適當(dāng)給予抗焦慮藥物治療?；熁颊邥?huì)經(jīng)常出現(xiàn)失眠、焦慮的情況。主要與其化療藥物有關(guān)，如使用激素會(huì)刺激患者神經(jīng)興奮，引起失眠，另外患者本身的心理因素，也會(huì)引起失眠。
化療一定會(huì)掉頭發(fā)嗎
我們?cè)谥委煱┌Y的過(guò)程中，一般都會(huì)采用化療的方式進(jìn)行治療的，但是有些人他的免疫力非常低下的。在運(yùn)用化療的手段來(lái)進(jìn)行殺死癌細(xì)胞的時(shí)候，有的人會(huì)大片的掉頭發(fā)，但是并不是所有的人都會(huì)出現(xiàn)掉頭發(fā)現(xiàn)象的。在化療的過(guò)程中，如果病人抵抗能力比較強(qiáng)的話，他的頭發(fā)就不會(huì)大片的掉下去的。
腫瘤壞死還會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
腫瘤壞死還會(huì)轉(zhuǎn)移嗎?一般來(lái)講腫瘤有壞死不是很好的事，說(shuō)明腫瘤生長(zhǎng)快，血供不足以支持生長(zhǎng)。溫和性的腫瘤壞死則是有其過(guò)程的，一個(gè)星期左右可出現(xiàn)腫瘤增大現(xiàn)象，是一種代謝性的必然，之后再慢慢縮小;介入性的堵塞血管的治療則是在一個(gè)月內(nèi)緩慢縮小體積至極，再之后隨著代謝的改善回增大原來(lái)的狀態(tài)。
化療后肌肉酸痛的原因
在癌癥的治療方式中，化療的方法非常有效，雖然殺死了癌細(xì)胞，但是化療以后的副作用很大，比如水腫、手腳麻木、肌肉酸痛以及食欲不振都是典型的癥狀。面對(duì)這種情況，患者要及時(shí)反應(yīng)給醫(yī)生，必要時(shí)停止化療，等身體恢復(fù)了再化療。
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