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老年性癡呆首先可以自己在家里初測一下miniclock，去醫(yī)院做MMSE蒙卡問卷、頭顱核磁、頭顱功能核磁、腰椎穿刺等檢查。確診老年癡呆，應(yīng)到?？茖２￠T診專門去查，原則上醫(yī)生會(huì)給患者測一些問卷。除了做miniclock簡易微型的智能測驗(yàn)問卷。還要做一些專業(yè)的，比如MMSE還蒙卡問卷。然后要做頭顱核磁，看有沒有顳葉的萎縮。是不是阿爾茲海默很明顯的一個(gè)標(biāo)志的顳葉的癡呆。還可以到一些大型的專科的、專病的門診，做頭顱的功能核磁針對(duì)哪里有問題、代謝怎么樣進(jìn)行分析，甚至還可以做一些分型。如果老年性癡呆還懷疑有其它的問題，比如懷疑有腦炎，那么該做的檢查就去做。比如懷疑是慢病毒感染，那么該做腰穿做腰穿，腰椎穿刺可測腦積液，包括對(duì)一些變性疾病、一些懷疑、感染疾病、懷疑免疫疾病，都是一些有幫助的檢查，但是有創(chuàng)的檢查，肯定是放到最后。所以總體來說，老年性癡呆的檢查是一系列的檢查需要做的。按照條件，按照各個(gè)醫(yī)院的條件，還有本人條件選擇去處理。

老年性癡呆癥與腦萎縮的區(qū)別是什么？首先這兩個(gè)不是一回事兒，不是說老年性癡呆，它就必須是腦萎縮，或者是說腦萎縮了以后它就必須是癡呆。那么首先我們說說八九十歲的人有時(shí)候你測一下，它是顯示有點(diǎn)腦萎縮，甚至在年輕一點(diǎn)的人，但是他的智能沒有任何影響。不管是他的記憶力、定向力、判斷力都不受影響，那么這個(gè)時(shí)候腦萎縮屬于生理性的，就不能算什么病態(tài)。那么老年性癡呆，就阿爾茲海默，他是的確額顳葉是有萎縮的。那么一般你要是阿爾茲海默了，我們就要做一個(gè)核磁，看看他真是有額顳葉癡呆，額顳葉的萎縮。但是，不是說所有的老年性癡呆都得有腦萎縮，你比如說有些血管性癡呆，就得腦梗的人最后慢慢的有了癡呆了，他也不一定有腦萎縮，那么還有一些類型的癡呆，他也不一定有腦萎縮，所以這兩個(gè)是互相之間的關(guān)系，我剛才講了，只有有一些在一個(gè)像皮質(zhì)基底節(jié)變性這些，它也有腦萎縮，皮質(zhì)是萎縮。當(dāng)然還有一些個(gè)別的其它的類型的，它也不一定全都有萎縮。所以總體來說，老年性癡呆、腦萎縮的關(guān)系和區(qū)別就是這樣的。大家反正要注意，不是說所有的我一查一個(gè)腦萎縮，我就是癡呆了，有時(shí)候我們看有些很明顯的顯示腦萎縮有60-70歲的人，但是你去測試它的智能方方面面不受影響，那么這個(gè)屬于一個(gè)個(gè)人變異或者是說一個(gè)生理情況，這個(gè)不算，也不是說所有的我只要是癡呆，我必須測出腦萎縮，這個(gè)也不一定，我們剛才已經(jīng)講了。

老年癡呆的治療包括藥物治療和非藥物療法兩種。目前主要有兩大類藥物，第一大類是促認(rèn)知藥物，第二大類是處理精神行為癥狀的藥物。而關(guān)于非藥物療法有很多，通過這些方法可以改善認(rèn)知功能。非藥物療法：一、體育運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞的活性，增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞的活動(dòng)水平，延緩大腦的衰老。二、積極用腦，主動(dòng)去用腦，其中以認(rèn)知訓(xùn)練和記憶康復(fù)為首選，通過這些訓(xùn)練來減緩腦功能的衰退。三、經(jīng)常參加社交活動(dòng)，與周圍的人群和環(huán)境保持接觸，避免獨(dú)處，鍛煉大腦的社會(huì)生活功能。四、安排規(guī)律的生活，合理分配休息和活動(dòng)的時(shí)間，保證充足的睡眠。五、還可以使用各種提示物幫助患者記憶。

老年癡呆病人在飲食上首先要注意溫度適宜，不要給過熱或者過涼的食物；第二點(diǎn)是食物要稍軟一點(diǎn)，適合咀嚼；第三要保證老人有足夠的纖維素和維生素的攝入；第四選擇高鈣的食物，如牛奶、豆?jié){等食物；還要根據(jù)老人的情況保證每日的飲水量，一般要求每天飲水大概在1500毫升左右，夏季可以鼓勵(lì)多飲一些，但是一定要防止夜間飲水過多，這樣可能會(huì)影響睡眠。

老年癡呆是老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，其實(shí)目前沒有特色有效的治療方法。但并不是說不需要治療，此疾病需要治療而且需要早期進(jìn)行治療。老年癡呆早期癥狀表現(xiàn)為愛忘事、多疑、行為有改變，此時(shí)睡眠不好或焦慮、抑郁等。出現(xiàn)這些癥狀時(shí)要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，確診是否為老年癡呆。確診后要給予治療，目前藥物治療是靠膽堿酯酶抑制劑和興奮性氨基酸受體拮抗劑，膽堿酯酶抑制劑常用的藥如安理申、艾斯能；興奮性氨基酸受體拮抗劑常用藥如美金剛，這兩種藥物對(duì)輕、中、重度的老年癡呆都有效，盡管不能夠阻止疾病的發(fā)展，但也能夠減緩疾病的發(fā)展。另外老年癡呆要給予行為方面的訓(xùn)練。鼓勵(lì)患者多用腦，可以練太極拳、唱歌、多參加社交活動(dòng)。其次，要經(jīng)常和他交流，作為家人、護(hù)理者，要經(jīng)常和患者交流，使其心態(tài)能夠保持平和。在飲食方面，老年癡呆和血管因素也有關(guān)系，控制老年病對(duì)老年癡呆的發(fā)生也有幫助。如果患者有高血壓，要控制好高血壓，可能對(duì)老年癡呆的癥狀有幫助。