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輕微冠心病的癥狀是可以治愈的。很多的輕微冠心病的患者，其實(shí)可能并沒(méi)有非常典型的臨床癥狀。冠心病出現(xiàn)心絞痛的時(shí)候，往往就是它的缺血相對(duì)比較嚴(yán)重，已經(jīng)超過(guò)了這種供需平衡。本身冠狀動(dòng)脈它的儲(chǔ)備能力是很強(qiáng)的，因此會(huì)看到一部分的病人，在發(fā)生急性心梗之前是完全沒(méi)有癥狀的。其實(shí)在發(fā)生冠脈完全的閉塞之前，就是發(fā)生心梗之前，它的冠狀動(dòng)脈可能狹窄已經(jīng)比較嚴(yán)重了。其實(shí)這樣可能有的病人都沒(méi)有癥狀。所以輕微的冠心病，它的癥狀是否就是心臟缺血引發(fā)的未必。當(dāng)然如果是確實(shí)癥狀跟心絞痛使能吻合在一塊的。輕微的冠心病，經(jīng)過(guò)一些規(guī)范化的治療，是可以使癥狀得到改善或者是消失。

心臟支架和心臟搭橋不一樣，心臟支架是屬于微創(chuàng)手術(shù)，心臟搭橋?qū)儆谕饪剖中g(shù)，創(chuàng)傷較大。心臟支架是在血管里面放入支架撐開(kāi)堵塞的血管，而心臟搭橋是用一段完好的血管，連接在堵塞血管兩端，重新保證血液的供運(yùn)，需要從身體其他部位移植過(guò)來(lái)的血管，比如腿部、手部，肩部等采取一段血管移植到心臟部位。但是無(wú)論是支架還是搭橋，只是暫時(shí)保證冠脈血管供血通暢，根本原因并未得到解除，所以術(shù)后需要積極服用抑制動(dòng)脈粥樣硬化的的藥物、他汀類(lèi)降脂藥、阿司匹林等抗血小板聚集藥物，控制血壓、血脂、血糖等，降低再狹窄率，建議一年時(shí)再做冠脈造影復(fù)查是否狹窄。

臨床表現(xiàn)最常見(jiàn)的，如果是穩(wěn)定期的話(huà)，我就是心絞痛，而且是以勞力型心絞痛為最常見(jiàn)的一個(gè)表現(xiàn)。那這個(gè)心絞痛它發(fā)生的部位主要是在胸骨體的上段或中段之后，或者是可以波及到心前區(qū)，范圍大約手掌大小，常常可以放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指或小指，或者是伴有這個(gè)頸部、咽部、下頜部的緊縮感，那他疼痛的性質(zhì)一般是胃壓迫或者是緊縮感比較嚴(yán)重的，尤其是在心梗的時(shí)候，疼痛的性質(zhì)可能會(huì)更為嚴(yán)重，并且還會(huì)伴有明顯的這種瀕死感、恐懼感，有的病人還會(huì)伴有心慌、出汗等。誘因往往在早期都跟心肌耗氧量增加相關(guān)，比如說(shuō)在體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、保持寒冷、吸煙、心動(dòng)過(guò)速等可以誘發(fā)，那它持續(xù)的時(shí)間往往是比較短的，三到五分鐘。休息或者是含服硝酸甘油可以得到緩解。根據(jù)他這個(gè)病情的嚴(yán)重程度和斑塊的不穩(wěn)定性，發(fā)作的這個(gè)頻率也是不一樣的，有的可能數(shù)天或數(shù)周才發(fā)作一次，有的可能一周一日發(fā)作幾次。還有一部分的病人他可能沒(méi)有明顯的癥狀，就是隱匿型的冠心病。有可能之前也沒(méi)有癥狀直接就會(huì)發(fā)生一個(gè)急性心?；蛘呤氢?。

冠心病發(fā)病的主要原因是供應(yīng)心肌的冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生病變導(dǎo)致的心肌供血不足，進(jìn)而影響心臟的正常功能，還有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成，其他原因是冠狀動(dòng)脈的炎癥、先天冠狀動(dòng)脈畸形、冠狀動(dòng)脈痙攣或創(chuàng)傷等。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成，會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管的狹窄，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致心肌因缺血而出現(xiàn)壞死，能引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成跟很多危險(xiǎn)因素有關(guān)，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、長(zhǎng)期抽煙喝酒等。冠狀動(dòng)脈的炎癥如主動(dòng)脈炎、梅毒等侵犯冠狀動(dòng)脈等，在炎癥反復(fù)發(fā)生和修復(fù)的過(guò)程中可以使冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)瘢痕性狹窄或促進(jìn)粥樣斑塊的形成而引起冠狀動(dòng)脈的狹窄，引起心肌缺血。先天性冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌橋，可以引起心肌缺血。

在冠心病預(yù)防方面提出了ABCDE五項(xiàng)原則，ABCDE分別是每一項(xiàng)原則中英文的首字母。下面簡(jiǎn)要介紹一下這五方面的內(nèi)容。一、A：包括兩方面的內(nèi)容：1、Asprin抗血小板聚集：主要使用的藥物是阿司匹林或氯吡格雷等，預(yù)防血栓的形成。2、Anti-anginal-therapy抗心絞痛治療：主要用的藥物就是硝酸酯類(lèi)的藥物，主要用于心絞痛的治療。二、B：也包括兩方面的內(nèi)容：1、Beta-blocker預(yù)防心律失常，減輕心臟負(fù)荷：常用的藥物是β受體阻滯劑。2、Bloodpressurecontrol控制好血壓：主要可選用的藥物包括各大類(lèi)型的降壓藥。三、C：也包括兩方面的內(nèi)容：1、Cholesterollowing控制血脂水平：常用的藥物主要是他汀類(lèi)的降脂藥，其主要目的是穩(wěn)定粥樣斑塊，保護(hù)血管內(nèi)皮。2、Cigarettesquiting戒煙：是預(yù)防冠心病的很主要的措施之一。四、D：也包括兩方面的內(nèi)容：1、Dietcontrol控制飲食：主要是應(yīng)該低鹽低脂飲食，不要喝酒等。2、Diabetestreatment控制血糖和治療糖尿病。五、E：也包括兩方面的內(nèi)容：1、Education普及有關(guān)冠心病的知識(shí)，對(duì)冠心病患者以及家屬進(jìn)行冠心病的教育。2、Exercise鼓勵(lì)有計(jì)劃的、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，以利于心功能的改善，但是運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)該量力而行，盲目的過(guò)度鍛煉反而不利于病情的恢復(fù)，甚至有可能加重病情。對(duì)于冠心病患者，ABCDE方案是很好的預(yù)防措施，只要堅(jiān)持做，就可以防止病情復(fù)發(fā)或加重。