什么是動(dòng)脈瘤介入治療
發(fā)布時(shí)間:2019-03-0760132次播放
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動(dòng)脈瘤介入治療是最近20年來新興發(fā)展的一種新治療措施和治療理念,早期介入治療有支架衰老、支架破裂或者內(nèi)漏的問題,到今天已經(jīng)有第三代支架、各種輔助的導(dǎo)絲、導(dǎo)管,現(xiàn)在可根據(jù)每個(gè)病人各自個(gè)體化的血管形態(tài)和解剖結(jié)構(gòu)做定制支架。
目前可以在支架放完之后進(jìn)行開窗,使得支架雖覆蓋了病變的主動(dòng)脈,但又給分支血管留出了一定的血流空間,這類叫開窗技術(shù);還有一類叫分支技術(shù),就是把一個(gè)支架放在有好幾個(gè)分支的一段主動(dòng)脈上,把病變隔絕掉同時(shí)又能在主血管當(dāng)中放進(jìn)分支支架,以保證這些分支動(dòng)脈的供血。
目前可以在支架放完之后進(jìn)行開窗,使得支架雖覆蓋了病變的主動(dòng)脈,但又給分支血管留出了一定的血流空間,這類叫開窗技術(shù);還有一類叫分支技術(shù),就是把一個(gè)支架放在有好幾個(gè)分支的一段主動(dòng)脈上,把病變隔絕掉同時(shí)又能在主血管當(dāng)中放進(jìn)分支支架,以保證這些分支動(dòng)脈的供血。
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動(dòng)脈瘤應(yīng)該如何護(hù)理
動(dòng)脈瘤應(yīng)該如何護(hù)理呢?有些動(dòng)脈瘤患者也知道護(hù)理的作用是很大的,但是他們對于動(dòng)脈瘤應(yīng)該如何護(hù)理并不清楚,為了讓動(dòng)脈瘤患者能夠更好的做好護(hù)理,下面讓我們一起來了解一下動(dòng)脈瘤應(yīng)該如何護(hù)理。
動(dòng)脈瘤不能吃什么
動(dòng)脈瘤不能吃什么呢?如果患上了動(dòng)脈瘤疾病,在平時(shí)的日常飲食中就要多加注意了,不能再像以往一樣隨心所欲了,有很多食物是不能亂吃的,下面讓我們一起來了解一下動(dòng)脈瘤不能吃什么呢。
動(dòng)脈瘤要怎么護(hù)理呢
動(dòng)脈瘤要怎么護(hù)理呢?有部分動(dòng)脈瘤患者還未意識(shí)到護(hù)理的重要性,其實(shí)護(hù)理跟治療一樣,對于動(dòng)脈瘤疾病的康復(fù)是有很大幫助的,但是很多人對于動(dòng)脈瘤要怎么護(hù)理并不了解,下面讓我們一起來了解一下動(dòng)脈瘤要怎么護(hù)理。
動(dòng)脈瘤平時(shí)需要小心什么呢
動(dòng)脈瘤平時(shí)需要小心什么呢?動(dòng)脈瘤平時(shí)需要小心的事情很多,畢竟動(dòng)脈瘤不是一種小病,所以對待這種病一定要處處小心,目的就只有一個(gè),就是早日康復(fù),下面讓我們一起來了解一下動(dòng)脈瘤平時(shí)需要小心什么。
動(dòng)脈瘤怎么治療最佳
動(dòng)脈瘤是一種死亡率非常高的疾病,這種疾病在發(fā)病的急性期如果治療不及時(shí)是會(huì)嚴(yán)重危及患者的生命安全的,所以大家千萬不要小看了這種疾病,那么動(dòng)脈瘤最佳治療方法是什么呢?接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
動(dòng)脈瘤嚴(yán)不嚴(yán)重
動(dòng)脈瘤是一種非常嚴(yán)重的疾病,全身各處都有動(dòng)脈,如頸部的頸動(dòng)脈,腦部的腦動(dòng)脈,胸腔的主動(dòng)脈,腹部的腹主動(dòng)脈,雙腿、小腹的髂動(dòng)脈以及外周動(dòng)脈,所有的動(dòng)脈只要形成了擴(kuò)張,都有發(fā)展成動(dòng)脈瘤的可能性,動(dòng)脈瘤一旦破裂或者撕裂就會(huì)危及生命,比如腦動(dòng)脈瘤突然破裂,病人會(huì)出現(xiàn)急性的腦出血而造成猝死。還有一類動(dòng)脈瘤的進(jìn)程比較慢,如胸主動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤會(huì)在你身體里存在十幾年甚至幾十年,它是一個(gè)定時(shí)炸彈,當(dāng)它長到一定直徑的時(shí)候就有破裂的風(fēng)險(xiǎn),通常跟動(dòng)脈硬化有關(guān)系,所以一旦腹主動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,它的死亡率很高,它的搶救成功率只有40%,而手術(shù)死亡率能夠達(dá)到50%,所以動(dòng)脈瘤千萬要提早發(fā)現(xiàn)、提早診斷、提早預(yù)防,等到挽救性的或者是搶救性的手術(shù)的時(shí)候已經(jīng)偏晚了。動(dòng)脈瘤的花費(fèi)根據(jù)動(dòng)脈在不同的部位,它產(chǎn)生的花費(fèi)不一樣,如腦動(dòng)脈需要去神經(jīng)外科介入治療或者是開顱手術(shù),頸動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤需要做開放的手術(shù)或者是介入手術(shù),主動(dòng)脈瘤在與心臟比較近的升主動(dòng)脈或者主動(dòng)脈弓部時(shí),必須得做開胸的開放性手術(shù),胸主動(dòng)脈瘤降主動(dòng)脈一段以及腹主動(dòng)脈瘤可以做介入手術(shù),也就是老百姓常說的微創(chuàng)手術(shù),像股動(dòng)脈、髂動(dòng)脈通??梢钥紤]做微創(chuàng)的介入手術(shù)。根據(jù)介入手術(shù)和開放手術(shù)以及手術(shù)并發(fā)癥的不同,通常費(fèi)用也不同,升主動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤通常手術(shù)費(fèi)用會(huì)達(dá)到10萬塊錢左右,主動(dòng)脈弓部的手術(shù)通??赡苄枰?5萬,介入手術(shù)本身是微創(chuàng),病人損傷小、切口小、恢復(fù)快,但是因?yàn)榻槿胧中g(shù)需要用到很多的醫(yī)療器械,如腹膜支架,進(jìn)口支架目前的價(jià)格在10萬塊錢,加上手術(shù)麻醉以及術(shù)后康復(fù)的費(fèi)用,大概也需要15萬,腹主動(dòng)脈的支架是一組從腹主動(dòng)脈一直到髂動(dòng)脈的支架,通常需要裝2到3個(gè)支架,這個(gè)費(fèi)用大概是20到25萬左右。
動(dòng)脈瘤是不是腫瘤
腫瘤是一種惡性細(xì)胞不受調(diào)控的無限制繁殖的一種疾病,比如說肝癌或胸腺瘤都叫腫瘤,而動(dòng)脈瘤不是腫瘤,動(dòng)脈瘤是血管管腔不斷擴(kuò)張形成了一個(gè)球狀的瘤體,所以我們把它稱為動(dòng)脈瘤,在初級(jí)階段叫做動(dòng)脈擴(kuò)張,在嚴(yán)重階段叫動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤通常還合并有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等問題,動(dòng)脈瘤的瘤壁外殼通常會(huì)有鈣化,在動(dòng)脈的內(nèi)壁通常會(huì)合并有血栓、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,粥樣硬化斑塊脫落可能會(huì)造成主動(dòng)脈穿通性潰瘍,這個(gè)潰瘍跟胃潰瘍不是一回事,它是動(dòng)脈內(nèi)膜表面的破潰,潰瘍脫落之后動(dòng)脈內(nèi)壁粥樣硬化斑塊里的內(nèi)容物會(huì)進(jìn)入到血液循環(huán),造成了很多炎性的反應(yīng)或者是栓塞,這是需要注意的問題。所以動(dòng)脈瘤不是腫瘤,但是動(dòng)脈瘤比腫瘤更兇險(xiǎn),因?yàn)樗陌l(fā)病一般都比較急,雖然起病比較慢,但是一旦發(fā)生破裂和撕裂就是非常緊急的事情,需要盡快到醫(yī)院急診就診。
動(dòng)脈瘤治療方法有哪些
動(dòng)脈瘤可以通過在瘤體塞進(jìn)金屬導(dǎo)絲、彈簧栓一類物體、動(dòng)脈瘤切除術(shù)、內(nèi)介入手術(shù)來治療。動(dòng)脈瘤有很多種治療方法,早在50年代以前,外科醫(yī)生很難用手術(shù)的方法來切除動(dòng)脈瘤,因?yàn)閯?dòng)脈瘤里有血液,一旦動(dòng)脈瘤在手術(shù)操作當(dāng)中破裂,病人就會(huì)因?yàn)榇蟪鲅劳?,所以最早醫(yī)生是在瘤體里塞上類似于金屬導(dǎo)絲、彈簧栓一類的東西,希望這些異物血栓把動(dòng)脈瘤栓堵住。隨著外科技術(shù)以及材料學(xué)的進(jìn)步,有了開刀手術(shù),開刀手術(shù)就是動(dòng)脈瘤的修補(bǔ),外科醫(yī)生用人工血管來替換病變的血管,叫人工血管替換術(shù)或動(dòng)脈瘤切除術(shù),這一類手術(shù)要求開胸或者開腹把病變的動(dòng)脈切除,然后用人工血管替換縫合切除的病變血管。隨著70年代以后外科微創(chuàng)技術(shù)、材料以及醫(yī)療器械工藝的改進(jìn),又發(fā)展出了腔內(nèi)介入技術(shù),腔內(nèi)介入技術(shù)是通過在外周的小血管里塞入輸送器,把人工血管通過輸送器送到病變血管的部位,然后釋放輸送器和人工血管使得人工血管能夠錨定在病變血管的內(nèi)側(cè),這個(gè)術(shù)式也叫腔內(nèi)介入手術(shù)或腔內(nèi)隔絕手術(shù),這類手術(shù)目前已經(jīng)發(fā)展到了很高的水平,很多的胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈瘤都可以通過這類手術(shù)治療,病人可以免除開胸開腹的創(chuàng)傷,使恢復(fù)加快、風(fēng)險(xiǎn)減少。
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什么是動(dòng)脈瘤
動(dòng)脈瘤是一種動(dòng)脈擴(kuò)張性的疾病,由于動(dòng)脈壁的病變或損傷,形成動(dòng)脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張或膨出的表現(xiàn),以膨脹性、搏動(dòng)性腫塊為主要表現(xiàn),可以發(fā)生在動(dòng)脈系統(tǒng)的任何部位,而以肢體主干動(dòng)脈、主動(dòng)脈和頸動(dòng)脈較為常見。通常把動(dòng)脈直徑擴(kuò)張到正常直徑的一倍以上的情況叫動(dòng)脈瘤,如果擴(kuò)張到原動(dòng)脈正常直徑的50%以上,叫動(dòng)脈擴(kuò)張。如果動(dòng)脈因?yàn)閴毫Φ淖饔貌粩鄶U(kuò)張,其壁就會(huì)越來越薄,從而有破裂或撕裂的風(fēng)險(xiǎn),一旦出現(xiàn)破裂或撕裂,都是危及生命的一種狀態(tài)。所以動(dòng)脈瘤一定要提早發(fā)現(xiàn)、提早診斷、提早預(yù)防。
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動(dòng)脈瘤是腫瘤嗎
腫瘤是惡性細(xì)胞不受調(diào)控?zé)o限制繁殖的一種疾病,如肝癌或胸腺瘤都叫腫瘤,而動(dòng)脈瘤不是腫瘤,動(dòng)脈瘤是血管管腔不斷擴(kuò)張形成一個(gè)球狀的瘤體,在初級(jí)階段叫做動(dòng)脈擴(kuò)張,在嚴(yán)重階段叫動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤通常還合并有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等問題,動(dòng)脈瘤的瘤壁外殼通常會(huì)有鈣化,在動(dòng)脈的內(nèi)壁通常會(huì)合并有血栓、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,粥樣硬化斑塊脫落可能會(huì)造成主動(dòng)脈穿通性潰瘍,它是動(dòng)脈內(nèi)膜表面的破潰,潰瘍脫落之后動(dòng)脈內(nèi)壁粥樣硬化斑塊里的內(nèi)容物會(huì)進(jìn)入到血液循環(huán),造成了很多炎性的反應(yīng)或者是栓塞,這是需要注意的問題。
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動(dòng)脈瘤治療方法
動(dòng)脈瘤治療方法主要包括異物長血栓堵住動(dòng)脈瘤栓、人工血管替換術(shù)、腔內(nèi)介入技術(shù)。動(dòng)脈瘤有很多治療方法,50年代以前,醫(yī)生是在瘤體里塞上金屬導(dǎo)絲、彈簧栓,使這些異物長血栓把動(dòng)脈瘤栓堵住。之后發(fā)展出人工血管替換術(shù),是動(dòng)脈瘤的修補(bǔ),外科醫(yī)生用人工血管替換病變的血管,這類手術(shù)要求開胸開腹把病變的動(dòng)脈切除,再用人工血管替換縫合切除的病變血管。70年代以后發(fā)展出腔內(nèi)介入技術(shù),是在外周的一個(gè)小血管里塞入輸送器,把人工血管通過輸送器送到病變血管的部位,然后釋放輸送器和人工血管,使得人工血管能夠錨定在病變血管的內(nèi)側(cè),此術(shù)式也叫腔內(nèi)介入手術(shù)或腔內(nèi)隔絕手術(shù)。
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動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后注意事項(xiàng)
動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后一是要控制血壓,再就是進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。一、大血管的動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后,最主要的問題是控制高血壓,很多病人得此病是因?yàn)楦哐獕海栽谇粌?nèi)介入治療放入支架后,如果不能很好地控制血壓,會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的失敗,甚至內(nèi)膜撕裂或夾層,所以手術(shù)后最要緊的是積極控制高血壓。二、在某些分支支架或頸動(dòng)脈支架的動(dòng)脈瘤的介入治療后,要服用抗血小板藥預(yù)防小口徑血管的血栓問題,如阿司匹林、波立維等藥物,支架放完之后長血栓,對疾病治療非常不利,甚至?xí)a(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果,所以對于這類病人,要積極的進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。
動(dòng)脈瘤是怎么回事
動(dòng)脈瘤有多大危害
01:38
動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈瘤的嚴(yán)重程度,取決于動(dòng)脈瘤是否會(huì)對周圍臟器產(chǎn)生壓迫。若動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生破裂,則會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。很多動(dòng)脈瘤沒有任何癥狀,當(dāng)動(dòng)脈瘤一旦出現(xiàn)癥狀時(shí),往往提示動(dòng)脈瘤在迅速增長,是破裂前的一種表現(xiàn)。