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肺癌晚期的骨轉(zhuǎn)移疼痛，需要根據(jù)疼痛的輕重分別給與不同的止痛藥物治療，如果骨轉(zhuǎn)移為輕度疼痛，疼痛時(shí)間間隔較長可以忍受，可以根據(jù)情況按需要給藥，口服阿司匹林、塞來昔布、布洛芬等可以有效的緩解疼痛。如果骨轉(zhuǎn)移為中度疼痛，疼痛時(shí)間間隔較短，影響睡眠和飲食，需要給與治療中度疼痛的藥物，包括杜冷丁和曲馬多，而現(xiàn)在杜冷丁用的是比較少的，這些藥物可以按需給藥以減少患者疼痛的時(shí)間。如果癌癥骨轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)重度疼痛，疼痛難以忍受嚴(yán)重影響睡眠，導(dǎo)致患者機(jī)體功能進(jìn)一步下降，間隔時(shí)間較短，需要盡早給與嗎啡類藥物，如口服嗎啡緩釋片、肌肉注射嗎啡、靜脈給與嗎啡，甚至包括皮膚給與芬太尼透皮貼，這些強(qiáng)有力的嗎啡類鎮(zhèn)痛藥物，可以更好的控制患者骨轉(zhuǎn)移的疼痛。

肺癌不一定會(huì)有后背部疼痛，肺癌如果出現(xiàn)后背疼痛，如前胸后背疼痛，考慮肺癌癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，如果出現(xiàn)右側(cè)肩背部放射性疼痛，考慮與腫瘤侵犯到胸膜有關(guān)，早期肺癌一般不出現(xiàn)背部疼痛，主要是咳嗽、咳痰、痰中帶血或者氣短、低熱等癥狀。肺癌的診斷不能夠僅憑后背什么部位疼決定，需要完善相關(guān)檢查，如胸部CT等，CT可以發(fā)現(xiàn)占位性的病變，穿刺活檢、氣管鏡檢查、病理檢查，可以確診有沒有肺癌以及肺癌的病理分型和分期，肺癌確診后應(yīng)及時(shí)治療。一般首選手術(shù)治療，需術(shù)前根據(jù)患者的情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，如全身狀況，包括體質(zhì)、營養(yǎng)狀況，既往病史以及有無伴隨其他系統(tǒng)性疾病等，沒有合并其他伴隨疾病時(shí)，高齡并非手術(shù)的禁忌癥，70歲以上的一、二期肺癌病人，80歲以上的一期肺癌病人，可安全地接受肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)，但全肺切除則是十分慎重的。

不只是肺癌患者，在服用分子靶向藥物的腫瘤患者，建議都不要自行來停止服用靶向藥。因?yàn)榘邢蛩幵谟盟幹岸际峭ㄟ^基因檢測得出他的結(jié)果來判斷他是否能夠用靶向藥，以及應(yīng)用的劑量。這樣它應(yīng)用的時(shí)候，有些人因?yàn)榭赡苡胁涣挤磻?yīng)，比如說有的有胃腸道的一些反應(yīng)，他不舒服，自己就把藥減量或偷摸就不吃，這種情況下對(duì)于腫瘤治療非常不好。這種情況下建議這樣的人群或這樣的患者是跟醫(yī)生來進(jìn)行反饋，吃的藥物有不良反應(yīng)的時(shí)候，或者有一些這種不舒服的時(shí)候，一定跟醫(yī)生要盡早提議，醫(yī)生會(huì)根據(jù)不良反應(yīng)有個(gè)判斷。判斷不良反應(yīng)是否是由靶向藥引起，首先判斷這一點(diǎn)。如果是靶向藥物引起，會(huì)采取一種減量或者換藥的方式，或者采取其它的治療方案。如果不是由靶向用藥引起的不良反應(yīng)，這更不應(yīng)該停靶向藥。所以說醫(yī)患之間的溝通非常必要，這樣可以避免擅自停分子靶向藥引起的很多的不良后果。

非小細(xì)胞肺癌一般是綜合治療，通過手術(shù)治療，中醫(yī)中藥，化療、放療、靶向治療或免疫治療，姑息性的放療等治療方法進(jìn)行治療。非小細(xì)胞肺癌，包括麟癌腺癌和大細(xì)胞癌，一般是綜合治療。早期的患者，要有手術(shù)機(jī)會(huì)，盡量要進(jìn)行這種手術(shù)，因?yàn)橹挥惺中g(shù)，才能達(dá)到根治性的這種效果。根據(jù)術(shù)后的分期，如果這個(gè)分期不是很早，也是二期甚至三期，還要進(jìn)入術(shù)后的輔助性的化療，如果是一個(gè)晚期的患者，已經(jīng)沒有手術(shù)機(jī)會(huì)了，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該，以非手術(shù)的綜合治療為主。依據(jù)患者的病理類型，依據(jù)有沒有治療的這種靶點(diǎn)，來選擇有針對(duì)性的治療方案，在整個(gè)非小細(xì)胞綜合治療里面，中醫(yī)中藥也能夠發(fā)揮一定的作用。比如配合化療、放療、靶向治療來減輕毒副反應(yīng)，提高患者的耐受性。而對(duì)于一些晚期的患者，已經(jīng)無法接受放療化療這些，通過中醫(yī)中藥單純治療，也能夠達(dá)到這種控制腫瘤，或者是延緩腫瘤的發(fā)展，進(jìn)而延長生存期的，在非小細(xì)胞肺癌綜合治療里面，還有一種非常重要的治療，就是放療。針對(duì)的患者，一個(gè)是術(shù)后局部，沒有根治性切除，有腫瘤殘存的，可以通過放療，來提高局部腫瘤的控制率，另外一個(gè)就是，針對(duì)晚期的腫瘤患者，通過股息性的放療，來減輕患者的痛苦，提高他的生活質(zhì)量。

肺癌靶向藥根據(jù)不同的藥物，的副作用是不一樣的。如果病人使用抗血管生成的藥物，的副作用是能引起血壓升高；EGFR受體的抑制劑，最常見副作用是病人出現(xiàn)皮膚的反應(yīng)，比如皮疹，皮膚干燥或者手足綜合癥即腳溝炎等等，還有口腔潰瘍。肺癌的靶向藥分為多個(gè)種類：第一，有抗血管生成的藥物，如臨床上現(xiàn)在用得較多的貝伐單抗。第二，EGFR受體的抑制劑，如吉非替尼、?？颂婺崮帷W希替尼等等。第三，ALK陽性的抑制劑，如克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。第四，ROS陽性的藥物，如阿雷替尼、色瑞替尼和克唑替尼等等。生物靶向藥物的副作用相對(duì)于化療藥物，生物靶向藥物的副作用較輕，病人的耐受性較好，可用能減輕的毒素的藥物。