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睡覺后背疼起床就不疼可能是過度勞累、睡覺時長期保持一個姿勢等生理因素所致，也可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病所致。1.生理因素：如果近期存在過度勞累、睡覺時長期保持一個姿勢、受涼等情況，可能會引起睡覺后背疼起床就不疼的癥狀。2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：疾病跟遺傳、吸煙、免疫紊亂等因素有關(guān)，隨著病情進展，可引起患者睡覺后背疼起床就不疼的癥狀，還伴隨晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。3.強直性脊柱炎：疾病跟遺傳、腸道病原菌感染、吸煙、從事身體震動的職業(yè)活動等因素有關(guān)，可引起患者睡覺后背疼起床就不疼的癥狀，還伴隨脊柱強直、關(guān)節(jié)痛、低熱、乏力、體重下降等癥狀。腰間盤突出癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病亦可引起睡覺后背疼起床就不疼的癥狀，建議患者及時就醫(yī)檢查，以便及時治療。

脊柱炎實際上有很多種，比如說強直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也包括脊柱的病變、包括椎間盤炎等等。那么它的癥狀一般是疼痛、活動障礙、部分病人還會出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。那么疼痛，對于脊柱炎來講疼痛往往是比較劇烈的，活動下疼痛、走多了疼；有一部分脊柱炎的病人比如脊柱感染的病人，他會有靜息痛，就是休息的情況下也會疼；強直性脊柱炎它更多的是在兩個髂骨那個地方疼。同時脊柱炎的癥狀包括活動受限、活動障礙，彎腰或者側(cè)彎旋轉(zhuǎn)都會出現(xiàn)活動障礙。像強直性脊柱炎到后期整個脊柱就像一塊鐵板一樣。甚至失去了脊柱本身能有的彎曲的運動。還有一部分脊柱炎的患者會出現(xiàn)神經(jīng)的癥狀，比如下肢的放射痛、下肢的麻木等等。

理療、口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物、風(fēng)濕藥物、激素、關(guān)節(jié)置換等治療強直性脊柱炎。強直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)疾病，屬于結(jié)締組織疾病范疇，常常會侵犯雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。會造成上述病變部位的疼痛以及活動度的受限。隨病情的發(fā)展，導(dǎo)致上述病變部位的活動度喪失。強制性脊柱炎，目前臨床上病因并不十分明確，目前臨床上無法治愈。但是可以通過治療控制滑膜炎癥和疼痛，維持脊柱和關(guān)節(jié)的功能，防止脊柱和關(guān)節(jié)的畸形。一、理療，指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘缬斡镜?，避免脊柱和關(guān)節(jié)的畸形。二、口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，以減輕炎癥反應(yīng)同時起到止痛的效果。三、口服抗風(fēng)濕性藥物，如甲氨蝶呤，同時配合柳氮磺胺吡啶等進行治療。四、口服激素藥物進行治療，強制性脊柱炎發(fā)展到晚期，導(dǎo)致脊柱和關(guān)節(jié)的畸形明顯，可以采用脊柱的截骨術(shù)以及人工關(guān)節(jié)置換術(shù)進行治療。

強直性脊柱炎比較嚴(yán)重，這種疾病作為一種免疫系統(tǒng)疾病是沒有辦法被治愈的。到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，關(guān)鍵是能不能早期診斷，早期治療能不能堅持。在臨床上，強直性脊柱炎表現(xiàn)有輕有重，大多數(shù)病人起病慢、隱匿。隨著病情的發(fā)展，癥狀會越來越明顯。一開始疼痛會出現(xiàn)在背部、大腿、髖部，疼痛往往沒有引起人們的重視。幾年后累及腰椎，腰、后背變直，這時已經(jīng)發(fā)展到疾病的后期階段。有些病人經(jīng)過治療以后，癥狀會緩解，很多病人會減藥或者停藥，這個疾病本身容易復(fù)發(fā)，所以建議定期復(fù)查，不要隨便自己停藥。強直性脊柱炎除了脊柱關(guān)節(jié)癥狀以外，還可以出現(xiàn)其他的癥狀，比如虹膜睫狀體炎、腹瀉、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。強直性脊柱炎是全身性的疾病，要了解它的嚴(yán)重性，經(jīng)過治療以后，很多病人完全可以正常工作，完全可以跟正常人一樣。一般來講，如果沒有早期出現(xiàn)虹膜睫狀體炎以及其他眼部的表現(xiàn)，治療以后愈合會很好，出現(xiàn)了眼部癥狀以后，就要加強治療，對于眼部的癥狀也要給予及時的治療，這樣脊柱炎的癥狀也會減輕。除此之外，嚴(yán)重的情況下，髖關(guān)節(jié)受累以及脊柱的受累，往往造成病人的這種畸形以及喪失勞動能力。這樣的情況常常出現(xiàn)于那些不堅持治療以及耽誤治療的病人，因此建議病人盡早治療。一般來講，如果不規(guī)范治療十年以上甚至更長時間會逐漸出現(xiàn)變化，有些時候侵犯到心臟，侵入到其他臟器以后，后果就比較嚴(yán)重。

強直性脊柱炎治療包括非藥物治療、藥物治療以及手術(shù)治療、康復(fù)治療。治療目標(biāo)控制炎癥、緩解癥狀；防止脊柱關(guān)節(jié)畸形；避免治療所致不良反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)以及骨質(zhì)疏松等。其中藥物治療包括以下幾種：一、非甾體抗炎藥，主要起到消炎止疼、抗風(fēng)濕作用，如扶他林、芬必得、洛索洛芬等；二、糖皮質(zhì)激素。有些病人關(guān)節(jié)疼痛特別明顯，常不能起床、臥床不起，這時可用激素治療。開始要用小量，但不能長期應(yīng)用，否則會造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松及其他副作用；三、柳氮磺吡啶，是治療強直性脊柱炎傳統(tǒng)藥物。一般強直脊柱炎病人會伴有腸炎，柳氮磺吡啶是治療腸炎藥物；四、甲氨蝶呤，是治療癌癥藥物，在治療強直性脊柱炎時經(jīng)常用到?；颊哂梅晴摅w抗炎藥以及柳氮磺吡啶治療無效時，可用甲氨蝶呤治療。近幾年發(fā)展的生物制劑，用于治療強直性脊柱炎也很有效。患者用甲氨蝶呤、傳統(tǒng)藥物治療無效時，可用生物制劑治療。生物制劑治療之前要評估，看有無結(jié)核、感染、乙肝、病毒等問題存在。平時要鼓勵病人進行早期鍛煉，不疼痛時騎車、游泳、體操，可避免關(guān)節(jié)很快發(fā)生畸形病變。另外注意做好康復(fù)治療工作。許多病人得病后，因為疼痛不去鍛煉容易出現(xiàn)病變早期就有關(guān)節(jié)畸形問題發(fā)生。因此患病期間，不疼時做好康復(fù)鍛煉工作很重要。