強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎
發(fā)布時(shí)間:2019-03-0164594次播放
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強(qiáng)直性脊柱炎是現(xiàn)在很常見的一種疾病,是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病,其發(fā)病因素與遺傳、環(huán)境影響、感染的因素等等有關(guān),且與HLA-B27有很大關(guān)系。
據(jù)調(diào)查分析,HLA-B27陽(yáng)性的人群里,占強(qiáng)直性脊柱炎90%以上。HLA-B27陽(yáng)性病人發(fā)病率是普通人的一百倍以上。國(guó)外報(bào)道,強(qiáng)直性脊柱炎患者的親屬里,患強(qiáng)直性脊柱炎的比率也比普通人高,有一定的家族聚集性。并不是所有HLA-B27陽(yáng)性的病人或家里面有強(qiáng)直性脊柱炎的患者,都可以發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎。
據(jù)調(diào)查分析,HLA-B27陽(yáng)性的人群里,占強(qiáng)直性脊柱炎90%以上。HLA-B27陽(yáng)性病人發(fā)病率是普通人的一百倍以上。國(guó)外報(bào)道,強(qiáng)直性脊柱炎患者的親屬里,患強(qiáng)直性脊柱炎的比率也比普通人高,有一定的家族聚集性。并不是所有HLA-B27陽(yáng)性的病人或家里面有強(qiáng)直性脊柱炎的患者,都可以發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎。
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強(qiáng)直性脊柱炎運(yùn)動(dòng)
強(qiáng)直性脊柱炎運(yùn)動(dòng)要注意什么?在什么時(shí)間什么條件下可以多做運(yùn)動(dòng)?而鍛煉不可少的一些必要基礎(chǔ)是什么?這是患者需要了解的問題,為了幫助更多的患者早日擺脫疾病的困擾,下面我們就來一起詳細(xì)的了解一下吧,相信對(duì)大家會(huì)有所幫助的。
強(qiáng)直性脊柱炎治療藥物分3類
強(qiáng)直性脊柱炎的治療藥物分為非甾體抗炎藥、控制病情活動(dòng),影響病程進(jìn)展的藥物、鎮(zhèn)痛藥與肌松藥三類.
強(qiáng)直性脊柱炎的好發(fā)人群有哪些
正在生長(zhǎng)發(fā)育階段男孩子,有強(qiáng)直性脊柱炎家族史的人,骶髂關(guān)節(jié)退化的人,經(jīng)常出現(xiàn)腰背部疼痛、腰部活動(dòng)不靈活的人,都是強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)人群。
強(qiáng)直性脊柱炎飲食
強(qiáng)直性脊柱炎病人不像其他一些病人,比如紅斑狼瘡病人、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人、痛風(fēng)病人等等,飲食是嚴(yán)格控制的。強(qiáng)直性脊柱炎病人飲食上沒有特殊的禁忌。當(dāng)然飲食對(duì)于各種不同的疾病都是一樣的,要保證營(yíng)養(yǎng)要全面,要均衡,也就是不要去挑食,因?yàn)槭忻嫔铣3S幸恍V告說這種植物或食物能夠減輕強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,這種食物可以增加它的發(fā)作,實(shí)際上都沒有流行病學(xué)調(diào)查的依據(jù)。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎病人來講,飲食上還是要注意適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng),什么都吃,比如雞蛋、瘦肉、香菇、蘑菇、豆制品、奶制品等等這些都可以食用,沒有特別的禁忌。當(dāng)然對(duì)于某些病人,比如有腸炎的病人服用一些冷的食物以后,引起腸炎、引起腹瀉,這樣的病人就要注意。還有些過敏的病人,臨床可以見到,有些病人服用了某些食物以后過敏,而過敏引起來的一些免疫反應(yīng)。對(duì)于這樣的病人也要注意,了解自己的過敏病史,易過敏的食物就不要去吃。還有一點(diǎn)就是很多病人表現(xiàn)為其他的一些表現(xiàn),比如皮疹。強(qiáng)制性脊柱炎病人也可以說表現(xiàn)這一方面,很多病人自己是知道的。作為大夫來講,要追問病史,哪些情況引起來的發(fā)病,比如吃哪些東西,或者是用了哪些東西,要建議病人平常注意這些方面,才能減少?gòu)?qiáng)直性脊柱炎發(fā)作以及加重。
強(qiáng)直性脊柱炎如何治療
強(qiáng)直性脊柱炎它是屬于全身性疾病,大家不要把強(qiáng)直性脊柱炎當(dāng)成骨科疾病或者當(dāng)成骨頭的疾病。強(qiáng)直性脊柱炎它嚴(yán)格上是分在風(fēng)濕病或者會(huì)在免疫病里邊,它的治療一定是全身的治療,一定不是說我哪疼治哪的問題,這是我們對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎一個(gè)最大的誤區(qū)。我們需要采取非甾體抗炎藥止疼;需要采取免疫抑制劑;甚至需要生物制劑來去共同治療強(qiáng)直性脊柱炎。而強(qiáng)直性脊柱炎的治療的要求一定要規(guī)范,這個(gè)要足量足期。就怕病人今天忘吃一頓藥,然后出來的療程又不夠,服藥的劑量又不夠,這對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量規(guī)范全程的治療的情況下,實(shí)際上強(qiáng)直性脊柱炎還是能夠得到一個(gè)很好的控制讓它發(fā)展得非常非常緩慢的。
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強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)
強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)包括腰背疼痛以及發(fā)僵,活動(dòng)后減輕,還有些患者有可能會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)腫脹以及疼痛。強(qiáng)直性脊柱炎屬于免疫炎性疾病。早期最典型的表現(xiàn)是腰背疼痛和發(fā)僵,通常在早上起床時(shí)較重,活動(dòng)后可減輕或者緩解。很多患者早上起床感覺腰后背發(fā)硬、發(fā)僵、疼痛,活動(dòng)以后就減輕了,這就是炎性的腰背痛。另外還有一部分患者,特別是年齡較小的青年或者兒童,早期癥狀一般在下肢大關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)單側(cè)出現(xiàn)的腫脹和疼痛,通常是不對(duì)稱的,右邊或者左邊。最后還有一個(gè)癥狀是腳后跟疼痛,也是一部分患者的早期癥狀。再有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。
強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治療
理療、口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物、風(fēng)濕藥物、激素、關(guān)節(jié)置換等治療強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)疾病,屬于結(jié)締組織疾病范疇,常常會(huì)侵犯雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。會(huì)造成上述病變部位的疼痛以及活動(dòng)度的受限。隨病情的發(fā)展,導(dǎo)致上述病變部位的活動(dòng)度喪失。強(qiáng)制性脊柱炎,目前臨床上病因并不十分明確,目前臨床上無(wú)法治愈。但是可以通過治療控制滑膜炎癥和疼痛,維持脊柱和關(guān)節(jié)的功能,防止脊柱和關(guān)節(jié)的畸形。一、理療,指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘缬斡镜?,避免脊柱和關(guān)節(jié)的畸形。二、口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物,以減輕炎癥反應(yīng)同時(shí)起到止痛的效果。三、口服抗風(fēng)濕性藥物,如甲氨蝶呤,同時(shí)配合柳氮磺胺吡啶等進(jìn)行治療。四、口服激素藥物進(jìn)行治療,強(qiáng)制性脊柱炎發(fā)展到晚期,導(dǎo)致脊柱和關(guān)節(jié)的畸形明顯,可以采用脊柱的截骨術(shù)以及人工關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療。
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強(qiáng)直性脊柱炎治療
強(qiáng)直性脊柱炎治療包括藥物治療和物理治療。藥物治療以消炎止痛藥,扶他林、芬必得等;控制延緩病情藥物,如甲氨蝶呤、來氟米特、生物制劑類;中醫(yī)中藥。物理治療以加強(qiáng)日常鍛煉為主。藥物治療包含以下幾點(diǎn):一、消炎止痛藥、抗風(fēng)濕藥等非甾體類藥物,如扶他林、芬必得、樂松、西樂葆等;二、緩解病情藥,延緩病情發(fā)展,防止脊柱、其他關(guān)節(jié)發(fā)生變形,避免影響患者勞動(dòng)能力及生活質(zhì)量,如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。生物制劑是種新型藥物,能很好緩解病情;三、中醫(yī)中藥也可治療強(qiáng)直性脊柱炎。物理治療,主要是加強(qiáng)患者體能鍛煉,如體操、騎車、游泳等,可防止脊柱、脊椎變形,幫助病情更快康復(fù)。
強(qiáng)直性脊柱炎傳不傳染
強(qiáng)直性脊柱炎是一類有一定遺傳背景,以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的一類自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎可以明確地講,不是傳染病,它不傳染。但是這種病有一定的遺傳傾向,很多病人都攜帶HLA-B27易感基因。但不是攜帶這個(gè)基因的人就一定得強(qiáng)直性脊柱炎,只是攜帶這個(gè)基因的人得這種病的幾率要比正常人群稍微高一些。還有一少部分人,并不攜帶HLA-B27基因,但也是強(qiáng)直性脊柱炎。除此以外,強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病可能和某些腸道菌群的失調(diào)有一定關(guān)系。所以維持腸道菌群的平衡,或者預(yù)防感染因素,也是強(qiáng)直性脊柱炎治療的一部分?;颊咭M量避免感染因素,減輕強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。
強(qiáng)直性脊柱炎遺不遺傳
強(qiáng)直性脊柱炎是一種好發(fā)于年輕男性,以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相關(guān)性,但是這個(gè)病也不是經(jīng)典意義上的遺傳病。強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青年男性,尤其是攜帶HLA-B27基因的人群,更容易得強(qiáng)直性脊柱炎。大家注意,攜帶HLA-B27基因的人群容易得強(qiáng)直性脊柱炎,并不是HLA-B27這個(gè)基因一旦攜帶,病人就一定得強(qiáng)直性脊柱炎。反過來講,不攜帶HLA-B27基因的一小部分人群,也會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,也能夠診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。所以總體來考慮,強(qiáng)直性脊柱炎有一定的家族聚集傾向,但并不是一種單一的遺傳病,并不是父母患有強(qiáng)直性脊柱炎,兒子就一定是強(qiáng)直性脊柱炎。但是反過來講,強(qiáng)直性脊柱炎患者中,也有很少的一部分患者并不攜帶任何易感基因,但也能夠明確診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。
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強(qiáng)直性脊柱炎如何確診
強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青年男性。如果一個(gè)青年男性,常常主訴腰背部僵硬疼痛,就要懷疑這個(gè)人可能得了強(qiáng)直性脊柱炎。一旦懷疑某人可能會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎,最關(guān)鍵的就是要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查,包括骶髂關(guān)節(jié)的X光片、CT、或者核磁共振檢查,檢查患者的骶髂關(guān)節(jié)有沒有出現(xiàn)骨髓水腫、關(guān)節(jié)間隙變化等破壞性改變。另外要做血清學(xué)的檢查,檢查一些免疫指標(biāo),比如血沉、C反應(yīng)蛋白免疫球蛋白是否出現(xiàn)異常。最重要的要做基因檢測(cè),檢查是否攜帶HLA-B27基因。攜帶HLA-B27基因的人群比正常人群得強(qiáng)直性脊柱炎的概率明顯要高。
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎是一種容易累及到中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)的風(fēng)濕病,它最常見于青年男性,或者叫青壯年男性,比如說十幾歲到二十多歲這個(gè)階段的年輕小伙子。它最常見的表現(xiàn)有以下三種:第一,累及到中軸關(guān)節(jié),會(huì)出現(xiàn)腰疼和背痛,還會(huì)出現(xiàn)夜間的腰痛,夜間的翻身困難,早起的晨僵;第二,累及到外周關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這種大關(guān)節(jié)的受累也很常見;第三,可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),比如眼炎,患者可以出現(xiàn)所謂的紅眼,還可以出現(xiàn)視力的下降,甚至導(dǎo)致失明,所以這是很嚴(yán)重的一種關(guān)節(jié)外的并發(fā)癥。
得了強(qiáng)直性脊柱炎怎么辦
得了強(qiáng)直性脊柱炎可以通過使用藥物來緩解這類病情,非淄體類抗炎藥物效果就是很不錯(cuò)的,其次柳氮磺胺吡啶以及生物生物制劑對(duì)于這類疾病的治療效果也比較好。另外,還可以通過使用矯正手術(shù)來緩解駝背等癥狀。
強(qiáng)直性脊柱炎是怎么引起的
引起強(qiáng)直性脊柱炎的原因主要有五點(diǎn):第一點(diǎn)是遺傳因素,父母是強(qiáng)直性脊柱炎患者,那么孩子的發(fā)病概率會(huì)比其他正常人要高出許多。此外局部感染,例如結(jié)核感染也可以使得強(qiáng)直性脊柱炎病發(fā)的概率增高;還有就是生殖感染和腸道感染,最后長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境,或者是有較長(zhǎng)煙齡者,也是強(qiáng)直性脊柱炎原因的發(fā)病原因之一。
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強(qiáng)直性脊柱炎如何治療
對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎,中醫(yī)治療重點(diǎn)是以口服加外治,但值得注意的是,一定要在辨證的基礎(chǔ)上,辨證施治是我們中醫(yī)治療疾病的一個(gè)最基本的原則。另外,強(qiáng)直性脊柱炎的患者還要做到早期發(fā)現(xiàn),系統(tǒng)治療。對(duì)于強(qiáng)制性脊柱炎,治療和鍛煉是分不開的,患者可以嘗試做燕飛等活動(dòng),使患者的脊柱活動(dòng)起來,有助于患者病情恢復(fù)。
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