幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能治愈嗎
發(fā)布時(shí)間:2019-03-0157036次播放
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所有的內(nèi)科疾病,包括一些關(guān)節(jié)的疾病不能完全治愈。經(jīng)過(guò)規(guī)范的合理治療,病人完全可以長(zhǎng)期緩解,但目前沒(méi)有任何一種關(guān)節(jié)的疾病能夠達(dá)到完全治愈的標(biāo)準(zhǔn)。
當(dāng)患兒發(fā)育到一定階段,由于各種因素的影響,患兒會(huì)出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn),只要在發(fā)病早期得到治療,并可以良好的護(hù)理,部分患兒可以得到完全的康復(fù),沒(méi)有后遺癥或者后遺癥很少。如果不能早期診斷治療,耽誤了治療以后,有相當(dāng)多的患兒會(huì)有病情的持續(xù)發(fā)展,引起關(guān)節(jié)畸形,造成行動(dòng)不便。所以,需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
當(dāng)患兒發(fā)育到一定階段,由于各種因素的影響,患兒會(huì)出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn),只要在發(fā)病早期得到治療,并可以良好的護(hù)理,部分患兒可以得到完全的康復(fù),沒(méi)有后遺癥或者后遺癥很少。如果不能早期診斷治療,耽誤了治療以后,有相當(dāng)多的患兒會(huì)有病情的持續(xù)發(fā)展,引起關(guān)節(jié)畸形,造成行動(dòng)不便。所以,需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
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幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最終會(huì)怎樣
幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最終有可能會(huì)引起淋巴結(jié)以及肝脾病變,也有可能會(huì)導(dǎo)致心臟病變,比較常見(jiàn)的一種情況就是心包炎。少數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)肺病變的現(xiàn)象,再就是有可能會(huì)癱瘓。
幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療
幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法之一就是藥物治療,可以應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥,也可以使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。如果說(shuō)病情比較嚴(yán)重,可以考慮做手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式就是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和滑膜切除術(shù)。
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藥物過(guò)敏的癥狀
藥物過(guò)敏根據(jù)癥狀分為固定型藥疹、發(fā)疹型藥疹、蕁麻疹型藥疹,他們的共同特點(diǎn)就是有劇烈的瘙癢,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的皮疹。固定型藥疹會(huì)在皮膚或者皮膚粘膜交界出現(xiàn)紫紅色的斑片,中間可能會(huì)出現(xiàn)水泡、糜爛、滲出。發(fā)疹型藥疹的表現(xiàn)類(lèi)似于麻疹或者風(fēng)疹的表現(xiàn)。蕁麻疹型藥疹會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似于蕁麻疹的表現(xiàn),有些病人可能還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼、肚子疼、呼吸困難,甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克。重癥多形紅斑或者中毒性壞死表皮松解癥的病人,皮疹的面積會(huì)更加廣泛,可能會(huì)出現(xiàn)大面積水泡和表皮剝蝕。病人可能會(huì)出現(xiàn)表皮剝蝕部位的疼痛,粘膜部位的糜爛,并伴有系統(tǒng)癥狀包括發(fā)燒、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂,肝腎功能的損害等。
什么是小兒類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
小兒類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與自身身體的免疫力以及遺傳有著比較大的相關(guān)。在得了病之后會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)燒,但多以低燒為主,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。部分患者還會(huì)隨著發(fā)燒長(zhǎng)皮疹。關(guān)節(jié)部位會(huì)出現(xiàn)明顯的腫痛感。
兒童類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀
小兒類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有許多,以2到3歲及8到10歲的兩個(gè)年齡階段最常見(jiàn)。臨床起病可分為下述三個(gè)類(lèi)型:第一是全身型,又稱(chēng)急性發(fā)病型,2-3歲的幼兒多見(jiàn),約占兒童類(lèi)風(fēng)濕病的10%到20%,發(fā)熱是小兒類(lèi)風(fēng)濕病的第一個(gè)全身癥狀,也是主要癥狀,體溫多高達(dá)39到40度,呈弛張熱型,熱高的時(shí)候,小兒呈重病容,熱退以后,患兒玩耍正常。第二個(gè)癥狀是皮疹,小兒類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)發(fā)熱期,常常伴有一過(guò)性的多形性皮疹,隨著體溫的升降,皮疹會(huì)逐漸消退。第三個(gè)癥狀是關(guān)節(jié)炎,發(fā)熱時(shí),多數(shù)患兒有一過(guò)性的關(guān)節(jié)炎,或者僅為肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛,而關(guān)節(jié)癥狀并不明顯,容易被全身癥狀所掩蓋,當(dāng)熱退以后,關(guān)節(jié)癥狀會(huì)逐漸出現(xiàn),受累的關(guān)節(jié)以膝關(guān)節(jié)最為顯著,除此之外,手關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)也可以受累,有少數(shù)的患兒轉(zhuǎn)為特發(fā)性的慢性關(guān)節(jié)炎,癥狀會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。第四個(gè)癥狀是肝脾淋巴結(jié)腫大型,有半數(shù)的病例有肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大,多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)的腫大,會(huì)出現(xiàn)腹痛。第五個(gè)癥狀是胸膜炎及心包炎,大約1/3以上的患兒會(huì)出現(xiàn)胸膜炎和心包炎的癥狀;第二個(gè)類(lèi)型是多關(guān)節(jié)型,多見(jiàn)于學(xué)齡前的兒童,占兒童類(lèi)風(fēng)濕的30%到40%,有類(lèi)風(fēng)濕因子陰性和類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性兩種類(lèi)型,這種類(lèi)型起病緩慢,常常表現(xiàn)為低熱、納呆、消瘦,關(guān)節(jié)病變先累及膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及手關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)癥狀呈游走性,然后固定在某一個(gè)關(guān)節(jié),涉及小關(guān)節(jié)的時(shí)候常常會(huì)出現(xiàn)梭型的腫脹。有些患兒表現(xiàn)為晨僵,關(guān)節(jié)病變大部分是反復(fù)發(fā)作,時(shí)好時(shí)壞。由于多次反復(fù)的受累,關(guān)節(jié)的皮膚可以變硬,腫脹的關(guān)節(jié)、皮膚的肌肉會(huì)最后萎縮;第三個(gè)類(lèi)型是少關(guān)節(jié)型,這型比較常見(jiàn),大概占40%到50%,本種類(lèi)型全身癥狀比較輕微,系統(tǒng)癥狀比較明顯,比如往往只出現(xiàn)單個(gè)的關(guān)節(jié)癥狀,一般來(lái)講不超過(guò)四個(gè)關(guān)節(jié),這個(gè)類(lèi)型的關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕因子是陰性,這個(gè)類(lèi)型特別是女孩常常并發(fā)虹膜睫狀體炎,由于虹膜睫狀炎的發(fā)作,引起虹膜的病變以及虹膜后的粘連,繼發(fā)白內(nèi)障、青光眼等等,是幼兒類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)比較嚴(yán)重的類(lèi)型。
幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療
所有的內(nèi)科疾病,包括一些關(guān)節(jié)的疾病不能完全治愈。當(dāng)然經(jīng)過(guò)規(guī)范的合理治療,病人完全可以長(zhǎng)期的緩解。至于治愈,目前來(lái)說(shuō)沒(méi)有任何一種關(guān)節(jié)的疾病能夠達(dá)到完全治愈的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)患兒發(fā)育到一定階段,由于各種因素的影響,患兒會(huì)出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn),而這種疾病特別容易復(fù)發(fā)。只要在發(fā)病早期得到早期的治療,并可以良好的護(hù)理,部分患兒可以得到完全的康復(fù),沒(méi)有后遺癥或者后遺癥很少。如果不能早期診斷治療,耽誤治療以后,有相當(dāng)多的患兒會(huì)病情持續(xù)發(fā)展,引起關(guān)節(jié)的畸形,造成行動(dòng)不便。因此不要相信那些所謂能夠完全治愈小兒類(lèi)風(fēng)濕的一些傳說(shuō),以及一些社會(huì)上專(zhuān)治類(lèi)風(fēng)濕的醫(yī)院,而是要出現(xiàn)癥狀以后,及時(shí)到醫(yī)院就診,可以早期診斷,早期治療。
幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最終會(huì)怎樣
幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最終會(huì)引起關(guān)節(jié)不同程度的畸形、障礙,造成活動(dòng)受限。在得了疾病后,患兒應(yīng)該得到及時(shí)治療,要保證患兒的休息,保證充足的睡眠,除高熱以及負(fù)重關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)特別明顯腫脹,需要臥床休息以外,病情較輕的患兒還是鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),不要長(zhǎng)期的臥床,以免造成關(guān)節(jié)癥狀的畸形以及肌肉發(fā)育不好。幼年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的整個(gè)發(fā)展過(guò)程變化多端,并且容易復(fù)發(fā)。特別是多關(guān)節(jié)型類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性的患兒,預(yù)后會(huì)更加差。如果經(jīng)過(guò)合理、規(guī)范治療并早期診斷都可以控制發(fā)展。有的少關(guān)節(jié)型容易發(fā)展為骶髂關(guān)節(jié)炎或累及脊柱以及發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎。在護(hù)理之中應(yīng)該注意要鼓勵(lì)患兒適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),防止骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮、強(qiáng)直等后遺癥的出現(xiàn)。但是活動(dòng)必須要適度,不能過(guò)度的運(yùn)動(dòng)。此外患兒可以在浴室里或者溫水中進(jìn)行活動(dòng)鍛煉。另外,騎三輪腳踏車(chē)和自行車(chē),能夠有助于患兒的關(guān)節(jié)的活動(dòng),要鼓勵(lì)患者進(jìn)行這樣的活動(dòng)。除此之外,要鼓勵(lì)患兒交朋友,來(lái)鍛煉自己的關(guān)節(jié),以便形成畸形以及產(chǎn)生后遺癥。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食禁忌
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎沒(méi)有特殊的飲食禁忌,平時(shí)注意少糖、少油、少鹽、少奶類(lèi)和含酪氨酸的食品、少飲酒和咖啡即可?;颊呤紫纫x擇高蛋白、高能量的食物,其次要增加食物的色、香、味以增加自己的食欲。因此對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者什么都可以吃。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食要注意以下幾點(diǎn):一、少糖,治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物里常常選用糖皮質(zhì)激素,而糖皮質(zhì)激素用時(shí)間長(zhǎng)以后會(huì)產(chǎn)生血糖的升高,當(dāng)糖代謝障礙以后,對(duì)于糖的利用就相對(duì)稍差一些,因此應(yīng)該進(jìn)食少糖的食物。第二、少油,世界衛(wèi)生組織規(guī)定了每天大概25克的油,而且少吃肥肉以及高動(dòng)物脂肪以及其他一些比如高嘌呤的食物。三、少鹽、四、少奶類(lèi)和含酪氨酸的食品,不是少奶就是什么奶都不食用,實(shí)際上都是適量。五、少飲酒和咖啡,飲酒和濃咖啡對(duì)關(guān)節(jié)不利。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以游泳嗎
游泳是人們?nèi)粘I钪凶钕矚g的一種運(yùn)動(dòng),類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人能不能游泳要具體情況具體分析。游泳幫助人體塑形,又能夠鍛煉人體的心肺功能和人體的肌肉能力,因此很多人都喜歡游泳。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病跟陰冷、潮濕有關(guān),能不能游泳要跟不同的疾病分別處理。在疾病的活動(dòng)期,比如關(guān)節(jié)紅腫熱疼特別明顯的時(shí)候不建議游泳,這時(shí)積極的治療,服用藥物來(lái)減輕疼痛。當(dāng)關(guān)節(jié)癥狀緩解以后,沒(méi)有疼痛,也不紅腫,這時(shí)可去游泳。在游泳時(shí)注意水溫和時(shí)間,水溫要適當(dāng),游泳的時(shí)間一般來(lái)講30分鐘左右最合適。在開(kāi)始的時(shí)候可以先適應(yīng)一下,在溫水里面,然后逐漸的增加運(yùn)動(dòng)量,在游泳的時(shí)候積極地去增加運(yùn)動(dòng),對(duì)于身體健康的康復(fù)和關(guān)節(jié)的康復(fù)都有好處。
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什么是兒童類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是小兒時(shí)期一種常見(jiàn)的結(jié)締組織病,是以慢性關(guān)節(jié)炎為特征的一組疾病,并伴有全身多系統(tǒng)的損害,包括肌肉、關(guān)節(jié)、淋巴結(jié)、肝臟、脾臟等等。其起病方式、病程和轉(zhuǎn)歸都各不相同,該病命名繁多,比如still病、幼年類(lèi)風(fēng)濕病反復(fù)發(fā)作型、幼年類(lèi)風(fēng)濕病、幼年性關(guān)節(jié)炎及幼年的慢性關(guān)節(jié)炎等。國(guó)際風(fēng)濕病學(xué)聯(lián)盟兒科常委專(zhuān)家組將兒童時(shí)期不明原因關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)6周以上這類(lèi)關(guān)節(jié)炎統(tǒng)一定為幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可分為三個(gè)類(lèi)型:全身型、少關(guān)節(jié)型、多關(guān)節(jié)型。
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兒童類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀
兒童類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可分為全身型、多關(guān)節(jié)型、少關(guān)節(jié)型。每一種疾病類(lèi)型癥狀各異。1、全身型又稱(chēng)急性發(fā)病型,2至3歲的幼兒多見(jiàn),全身癥狀包括弛張熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎、脾腫大、淋巴結(jié)腫大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白細(xì)胞增多、貧血,偶爾還發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血。2、多關(guān)節(jié)型起病緩慢,常常表現(xiàn)為低熱、納呆、消瘦,關(guān)節(jié)病變先累及膝、肘、踝、手關(guān)節(jié),呈游走性,然后固定在某一關(guān)節(jié),涉及小關(guān)節(jié)的時(shí)候常常會(huì)出現(xiàn)梭型的腫脹。3、少關(guān)節(jié)型比較常見(jiàn),大概占40%到50%,全身癥狀比較輕微,系統(tǒng)癥狀比較明顯。
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幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最后會(huì)怎樣
幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎容易復(fù)發(fā),病情的持續(xù)發(fā)展會(huì)引起關(guān)節(jié)不同程度的畸形、障礙,造成活動(dòng)受限。特別是多關(guān)節(jié)型類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性的患兒,預(yù)后會(huì)更加差一些。合理、規(guī)范的治療并早期診斷,可以控制它的發(fā)展。因此患病后應(yīng)及早采用綜合療法,注意休息,適當(dāng)營(yíng)養(yǎng),采用理療,并進(jìn)行體育療法,如輕度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,肌肉屈伸運(yùn)動(dòng),騎小輪車(chē)等,以保持關(guān)節(jié)功能,增強(qiáng)肌力,防止骨質(zhì)疏松,肌肉萎縮,關(guān)節(jié)攣縮、強(qiáng)直等后遺癥的出現(xiàn),但是活動(dòng)必須要適度。對(duì)嚴(yán)重患者要從心理上盡力支持,堅(jiān)持治療。
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能游泳嗎
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病跟陰冷、潮濕有關(guān)系,所以在疾病的活動(dòng)期,比如關(guān)節(jié)紅腫熱疼特別明顯的時(shí)候不建議游泳,而是要積極的治療,服用藥物減輕疼痛。當(dāng)關(guān)節(jié)癥狀緩解以后,沒(méi)有疼痛、紅腫后,才可以游泳。在游泳的時(shí)候水溫要適當(dāng),游泳的時(shí)間在30分鐘左右最合適。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的身體若長(zhǎng)期處于制動(dòng)狀態(tài),很容易引起關(guān)節(jié)攣縮、骨骼的萎縮和骨質(zhì)疏松等等,因此,要鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療和鍛煉,適當(dāng)?shù)挠斡?,可以改善日常生活自理能力,提高患者生存質(zhì)量,減少殘疾。
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