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什么是兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

發(fā)布時(shí)間:2019-03-0166509次播放

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幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是小兒時(shí)期一種常見(jiàn)的結(jié)締組織病,是以慢性關(guān)節(jié)炎為特征的一組疾病,并伴有全身多系統(tǒng)的損害,包括肌肉、關(guān)節(jié)、淋巴結(jié)、肝臟、脾臟等等。其起病方式、病程和轉(zhuǎn)歸都各不相同,該病命名繁多,比如still病、幼年類風(fēng)濕病反復(fù)發(fā)作型、幼年類風(fēng)濕病、幼年性關(guān)節(jié)炎及幼年的慢性關(guān)節(jié)炎等。國(guó)際風(fēng)濕病學(xué)聯(lián)盟兒科常委專家組將兒童時(shí)期不明原因關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)6周以上這類關(guān)節(jié)炎統(tǒng)一定為幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可分為三個(gè)類型:全身型、少關(guān)節(jié)型、多關(guān)節(jié)型。

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幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最終會(huì)怎樣
幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最終有可能會(huì)引起淋巴結(jié)以及肝脾病變,也有可能會(huì)導(dǎo)致心臟病變,比較常見(jiàn)的一種情況就是心包炎。少數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)肺病變的現(xiàn)象,再就是有可能會(huì)癱瘓。
幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療
幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法之一就是藥物治療,可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥,也可以使用糖皮質(zhì)激素類藥物。如果說(shuō)病情比較嚴(yán)重,可以考慮做手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式就是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和滑膜切除術(shù)。
癢疹治療方法是什么
癢疹的治療方法。癢疹,它是病因不清的,這種比較頑固的皮膚損害。它主要表現(xiàn),是在四肢伸側(cè)或者說(shuō)軀干的伸側(cè),也就是說(shuō)背部、臀部這些部位,出現(xiàn)一種孤立的這種皮疹,可以是小的丘疹、水皰,時(shí)間長(zhǎng)了以后反復(fù)的搔抓刺激,可以出現(xiàn)一個(gè)一個(gè)的硬結(jié)。癢疹,相對(duì)來(lái)說(shuō)是非常頑固的,我們最重要的一點(diǎn),就是阻斷這種瘙癢,然后搔抓,加重出現(xiàn)更劇烈的瘙癢,這種惡性循環(huán)。所以在我們治療,首先是要找到病因,有些人可能是一種過(guò)敏反應(yīng),有些人可能跟蚊蟲(chóng)叮咬有關(guān)系,有些人可能跟內(nèi)分泌環(huán)境的改變有關(guān)。另外,就是要止癢。對(duì)于止癢,我們可以選擇口服用藥,比如說(shuō)西替利嗪,氯雷他定,或者依巴斯汀等等。還可以有局部的這種止癢治療,局部我們可以用清涼止癢的藥物,可以用一些激素類的藥物。對(duì)于這種常規(guī)治療效果不好的病人,頑固的皮損,我們還可以采取冷凍治療或者局部的激素的皮損內(nèi)注射。另外,我們可以藥物治療的基礎(chǔ)上,結(jié)合光療,我們可以選用窄譜UVB進(jìn)行這種間斷的照射,可以達(dá)到這種治療的目的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-12-10

51205次收聽(tīng)

02:31
藥物過(guò)敏的癥狀
藥物過(guò)敏根據(jù)癥狀分為固定型藥疹、發(fā)疹型藥疹、蕁麻疹型藥疹,他們的共同特點(diǎn)就是有劇烈的瘙癢,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的皮疹。固定型藥疹會(huì)在皮膚或者皮膚粘膜交界出現(xiàn)紫紅色的斑片,中間可能會(huì)出現(xiàn)水泡、糜爛、滲出。發(fā)疹型藥疹的表現(xiàn)類似于麻疹或者風(fēng)疹的表現(xiàn)。蕁麻疹型藥疹會(huì)出現(xiàn)類似于蕁麻疹的表現(xiàn),有些病人可能還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼、肚子疼、呼吸困難,甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克。重癥多形紅斑或者中毒性壞死表皮松解癥的病人,皮疹的面積會(huì)更加廣泛,可能會(huì)出現(xiàn)大面積水泡和表皮剝蝕。病人可能會(huì)出現(xiàn)表皮剝蝕部位的疼痛,粘膜部位的糜爛,并伴有系統(tǒng)癥狀包括發(fā)燒、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂,肝腎功能的損害等。
什么是小兒類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
小兒類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與自身身體的免疫力以及遺傳有著比較大的相關(guān)。在得了病之后會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)燒,但多以低燒為主,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。部分患者還會(huì)隨著發(fā)燒長(zhǎng)皮疹。關(guān)節(jié)部位會(huì)出現(xiàn)明顯的腫痛感。
兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀
小兒類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有許多,以2到3歲及8到10歲的兩個(gè)年齡階段最常見(jiàn)。臨床起病可分為下述三個(gè)類型:第一是全身型,又稱急性發(fā)病型,2-3歲的幼兒多見(jiàn),約占兒童類風(fēng)濕病的10%到20%,發(fā)熱是小兒類風(fēng)濕病的第一個(gè)全身癥狀,也是主要癥狀,體溫多高達(dá)39到40度,呈弛張熱型,熱高的時(shí)候,小兒呈重病容,熱退以后,患兒玩耍正常。第二個(gè)癥狀是皮疹,小兒類風(fēng)濕關(guān)節(jié)發(fā)熱期,常常伴有一過(guò)性的多形性皮疹,隨著體溫的升降,皮疹會(huì)逐漸消退。第三個(gè)癥狀是關(guān)節(jié)炎,發(fā)熱時(shí),多數(shù)患兒有一過(guò)性的關(guān)節(jié)炎,或者僅為肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛,而關(guān)節(jié)癥狀并不明顯,容易被全身癥狀所掩蓋,當(dāng)熱退以后,關(guān)節(jié)癥狀會(huì)逐漸出現(xiàn),受累的關(guān)節(jié)以膝關(guān)節(jié)最為顯著,除此之外,手關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)也可以受累,有少數(shù)的患兒轉(zhuǎn)為特發(fā)性的慢性關(guān)節(jié)炎,癥狀會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。第四個(gè)癥狀是肝脾淋巴結(jié)腫大型,有半數(shù)的病例有肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大,多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)的腫大,會(huì)出現(xiàn)腹痛。第五個(gè)癥狀是胸膜炎及心包炎,大約1/3以上的患兒會(huì)出現(xiàn)胸膜炎和心包炎的癥狀;第二個(gè)類型是多關(guān)節(jié)型,多見(jiàn)于學(xué)齡前的兒童,占兒童類風(fēng)濕的30%到40%,有類風(fēng)濕因子陰性和類風(fēng)濕因子陽(yáng)性兩種類型,這種類型起病緩慢,常常表現(xiàn)為低熱、納呆、消瘦,關(guān)節(jié)病變先累及膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及手關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)癥狀呈游走性,然后固定在某一個(gè)關(guān)節(jié),涉及小關(guān)節(jié)的時(shí)候常常會(huì)出現(xiàn)梭型的腫脹。有些患兒表現(xiàn)為晨僵,關(guān)節(jié)病變大部分是反復(fù)發(fā)作,時(shí)好時(shí)壞。由于多次反復(fù)的受累,關(guān)節(jié)的皮膚可以變硬,腫脹的關(guān)節(jié)、皮膚的肌肉會(huì)最后萎縮;第三個(gè)類型是少關(guān)節(jié)型,這型比較常見(jiàn),大概占40%到50%,本種類型全身癥狀比較輕微,系統(tǒng)癥狀比較明顯,比如往往只出現(xiàn)單個(gè)的關(guān)節(jié)癥狀,一般來(lái)講不超過(guò)四個(gè)關(guān)節(jié),這個(gè)類型的關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕因子是陰性,這個(gè)類型特別是女孩常常并發(fā)虹膜睫狀體炎,由于虹膜睫狀炎的發(fā)作,引起虹膜的病變以及虹膜后的粘連,繼發(fā)白內(nèi)障、青光眼等等,是幼兒類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)比較嚴(yán)重的類型。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 04:31

2019-03-01

58034次收聽(tīng)

幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療
所有的內(nèi)科疾病,包括一些關(guān)節(jié)的疾病不能完全治愈。當(dāng)然經(jīng)過(guò)規(guī)范的合理治療,病人完全可以長(zhǎng)期的緩解。至于治愈,目前來(lái)說(shuō)沒(méi)有任何一種關(guān)節(jié)的疾病能夠達(dá)到完全治愈的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)患兒發(fā)育到一定階段,由于各種因素的影響,患兒會(huì)出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn),而這種疾病特別容易復(fù)發(fā)。只要在發(fā)病早期得到早期的治療,并可以良好的護(hù)理,部分患兒可以得到完全的康復(fù),沒(méi)有后遺癥或者后遺癥很少。如果不能早期診斷治療,耽誤治療以后,有相當(dāng)多的患兒會(huì)病情持續(xù)發(fā)展,引起關(guān)節(jié)的畸形,造成行動(dòng)不便。因此不要相信那些所謂能夠完全治愈小兒類風(fēng)濕的一些傳說(shuō),以及一些社會(huì)上專治類風(fēng)濕的醫(yī)院,而是要出現(xiàn)癥狀以后,及時(shí)到醫(yī)院就診,可以早期診斷,早期治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2019-03-01

60796次收聽(tīng)

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎自我療法
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要就醫(yī)治療,對(duì)疾病進(jìn)行良好的教育,注意休息,防風(fēng)防寒,合理膳食,調(diào)節(jié)情緒,運(yùn)動(dòng)鍛煉。一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)有“氣象關(guān)節(jié)”之稱,當(dāng)天氣不好的時(shí)候,天氣變涼的時(shí)候,關(guān)節(jié)就會(huì)有所表現(xiàn)。當(dāng)氣候變化的時(shí)候要及時(shí)對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行護(hù)理,穿保暖的衣服等。二、攝取營(yíng)養(yǎng)要全面,不要偏食,應(yīng)該適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和高熱量的食物。不要多吃,對(duì)某種事物過(guò)敏也不要吃。三、避免著急、生氣。情緒能影響人的免疫系統(tǒng)。得了類風(fēng)濕以后,關(guān)節(jié)受累,關(guān)節(jié)畸形會(huì)產(chǎn)生悲觀的情緒,但不要失去信心,思想負(fù)擔(dān)不要太重,要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,配合醫(yī)生進(jìn)行積極的鍛煉。四、力所能及的、適量的運(yùn)動(dòng)都可以進(jìn)行,游泳、體操、騎車等等。鍛煉的目的就是緩解疼痛來(lái)減少畸形,這樣增加肌肉的力量。因此盡可能在疾病的早期就有計(jì)劃地開(kāi)始鍛煉,逐漸的增加的運(yùn)動(dòng)量,防止關(guān)節(jié)的畸形,防止關(guān)節(jié)病變,最后產(chǎn)生行動(dòng)不利的情況。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不僅侵犯全身的關(guān)節(jié),也會(huì)侵犯系統(tǒng),包括類風(fēng)濕肺、類風(fēng)濕心臟等等。由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因不明,表現(xiàn)又比較明顯,而且病情遷延,反復(fù),治愈不利。堅(jiān)持服藥和定期復(fù)查,定期到醫(yī)院檢查,及時(shí)了解病情發(fā)展,防止副作用的產(chǎn)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 04:06

2019-03-01

52211次收聽(tīng)

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以游泳嗎
游泳是人們?nèi)粘I钪凶钕矚g的一種運(yùn)動(dòng),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人能不能游泳要具體情況具體分析。游泳幫助人體塑形,又能夠鍛煉人體的心肺功能和人體的肌肉能力,因此很多人都喜歡游泳。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病跟陰冷、潮濕有關(guān),能不能游泳要跟不同的疾病分別處理。在疾病的活動(dòng)期,比如關(guān)節(jié)紅腫熱疼特別明顯的時(shí)候不建議游泳,這時(shí)積極的治療,服用藥物來(lái)減輕疼痛。當(dāng)關(guān)節(jié)癥狀緩解以后,沒(méi)有疼痛,也不紅腫,這時(shí)可去游泳。在游泳時(shí)注意水溫和時(shí)間,水溫要適當(dāng),游泳的時(shí)間一般來(lái)講30分鐘左右最合適。在開(kāi)始的時(shí)候可以先適應(yīng)一下,在溫水里面,然后逐漸的增加運(yùn)動(dòng)量,在游泳的時(shí)候積極地去增加運(yùn)動(dòng),對(duì)于身體健康的康復(fù)和關(guān)節(jié)的康復(fù)都有好處。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-03-01

60219次收聽(tīng)

05:39
兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀
兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可分為全身型、多關(guān)節(jié)型、少關(guān)節(jié)型。每一種疾病類型癥狀各異。1、全身型又稱急性發(fā)病型,2至3歲的幼兒多見(jiàn),全身癥狀包括弛張熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎、脾腫大、淋巴結(jié)腫大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白細(xì)胞增多、貧血,偶爾還發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血。2、多關(guān)節(jié)型起病緩慢,常常表現(xiàn)為低熱、納呆、消瘦,關(guān)節(jié)病變先累及膝、肘、踝、手關(guān)節(jié),呈游走性,然后固定在某一關(guān)節(jié),涉及小關(guān)節(jié)的時(shí)候常常會(huì)出現(xiàn)梭型的腫脹。3、少關(guān)節(jié)型比較常見(jiàn),大概占40%到50%,全身癥狀比較輕微,系統(tǒng)癥狀比較明顯。
02:35
幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能治愈嗎
所有的內(nèi)科疾病,包括一些關(guān)節(jié)的疾病不能完全治愈。經(jīng)過(guò)規(guī)范的合理治療,病人完全可以長(zhǎng)期緩解,但目前沒(méi)有任何一種關(guān)節(jié)的疾病能夠達(dá)到完全治愈的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)患兒發(fā)育到一定階段,由于各種因素的影響,患兒會(huì)出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn),只要在發(fā)病早期得到治療,并可以良好的護(hù)理,部分患兒可以得到完全的康復(fù),沒(méi)有后遺癥或者后遺癥很少。如果不能早期診斷治療,耽誤了治療以后,有相當(dāng)多的患兒會(huì)有病情的持續(xù)發(fā)展,引起關(guān)節(jié)畸形,造成行動(dòng)不便。所以,需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的自我療法
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要定期復(fù)查,及時(shí)了解病情發(fā)展,防止副作用的產(chǎn)生。自我的療法第一是防寒防濕,預(yù)防感冒。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有“氣象關(guān)節(jié)”之稱,要重視氣候?qū)﹃P(guān)節(jié)的影響,當(dāng)氣候變化的時(shí)候要及時(shí)對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行護(hù)理,穿保暖的衣服等。第二要合理膳食,攝取的營(yíng)養(yǎng)要全面,不要偏食,應(yīng)該適量增加一些優(yōu)質(zhì)蛋白和高熱量的食物,對(duì)某種事物過(guò)敏也不要吃。第三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人要調(diào)節(jié)情緒,避免著急、生氣,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,配合醫(yī)生進(jìn)行積極的鍛煉。第四、運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié),緩解疼痛來(lái)減少畸形,增加肌肉的力量。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能游泳嗎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病跟陰冷、潮濕有關(guān)系,所以在疾病的活動(dòng)期,比如關(guān)節(jié)紅腫熱疼特別明顯的時(shí)候不建議游泳,而是要積極的治療,服用藥物減輕疼痛。當(dāng)關(guān)節(jié)癥狀緩解以后,沒(méi)有疼痛、紅腫后,才可以游泳。在游泳的時(shí)候水溫要適當(dāng),游泳的時(shí)間在30分鐘左右最合適。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的身體若長(zhǎng)期處于制動(dòng)狀態(tài),很容易引起關(guān)節(jié)攣縮、骨骼的萎縮和骨質(zhì)疏松等等,因此,要鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療和鍛煉,適當(dāng)?shù)挠斡?,可以改善日常生活自理能力,提高患者生存質(zhì)量,減少殘疾。