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二尖瓣關(guān)閉不全是什么意思

發(fā)布時間:2019-03-0162871次播放

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二尖瓣輕度關(guān)閉不全,又稱為二尖瓣少量反流。正常人為了血流順利地向前流動,不產(chǎn)生倒流,血流在心臟內(nèi)要通過四個開關(guān),稱為瓣膜,其中最容易出現(xiàn)問題的開關(guān)是二尖瓣,在需要二尖瓣完全關(guān)閉時不能完全關(guān)閉,就是二尖瓣關(guān)閉不全,或者稱為二尖瓣反流。
根據(jù)程度不同,有輕度二尖瓣關(guān)閉不全,中度二尖瓣關(guān)閉不全和重度二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣輕度關(guān)閉不全完全正常,不會有任何問題。在需要二尖瓣完全打開時不能完全打開,就是二尖瓣狹窄。根據(jù)程度不同分為輕度二尖瓣狹窄,中度二尖瓣狹窄和重度二尖瓣狹窄。

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因為二尖瓣狹窄有可能導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,所以會造成右心室肥大。二尖瓣是左心房和左心室之間的瓣膜,二尖瓣如果出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的狹窄,可以導(dǎo)致左心房內(nèi)的壓力增高,肺靜脈壓力升高,進(jìn)而引起肺動脈高壓。因為右心室和肺動脈直接相連,肺動脈壓力升高以后,會導(dǎo)致右心室負(fù)荷加重,導(dǎo)致肺淤血,時間長就有可能導(dǎo)致右心室肥厚。患有二尖瓣狹窄的病人,應(yīng)該積極的針對病因和臨床癥狀進(jìn)行治療,平時一定要避免疲勞,避免著涼感冒。特別嚴(yán)重的病人,可以進(jìn)行瓣膜置換術(shù)治療。
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二尖瓣和三尖瓣反流是不能自愈的,因為有反流的情況,說明存在著瓣膜關(guān)閉不全,有可能和患有風(fēng)濕性的心臟疾病有關(guān)系,也有可能和退行性的瓣膜改變有關(guān)。如果是輕度的反流,對病人身體的健康影響不大,也通常沒有太明顯的臨床癥狀,這種情況可以不用特殊的治療,要定期的進(jìn)行心臟彩超復(fù)查。如果心臟反流癥狀比較嚴(yán)重,應(yīng)該積極的治療原發(fā)的疾病,平時要多吃維生素和蛋白質(zhì)含量豐富的食物,注意勞逸結(jié)合。特別嚴(yán)重或者伴有心衰癥狀的病人,可以手術(shù)治療。
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二葉主動脈瓣有哪些治療方法
二葉主動脈瓣的病人如果病情比較輕微、狹窄不重,通常可以不做手術(shù),通過內(nèi)科用藥的方法進(jìn)行治療,盡快的控制病情、緩解癥狀。如果有風(fēng)濕性心臟病合并風(fēng)濕活動,需要積極的應(yīng)用抗生素類的藥物治療,定期的復(fù)查彩超。有頻發(fā)的房性早搏,可以用抗心律失常的藥物,避免誘發(fā)房顫。心絞痛的病人,可以遵醫(yī)囑用硝酸甘油等硝酸酯類的藥物。心衰的病人應(yīng)該用強(qiáng)心藥物、利尿劑治療。藥物治療以后病情沒有好轉(zhuǎn)或者狹窄比較嚴(yán)重的病人,可以考慮進(jìn)行人工瓣膜置換術(shù)治療。
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二尖瓣輕度返流要治療嗎
輕度的二尖瓣反流,不伴有其他癥狀的患者大多數(shù)是不需要進(jìn)行任何治療的,只需要定期復(fù)查心臟彩超,觀察反流量的變化,對于高血壓患者需要控制好血壓,平時多監(jiān)測心率。如果患者出現(xiàn)了胸痛,心悸,氣短,腸胃不適等癥狀,一定要查明原因,對因治療。假如患有基礎(chǔ)性心臟病或者糖尿病,做心臟彩超發(fā)現(xiàn)有二尖瓣輕度反流,需要積極治療原發(fā)病,控制好血糖,按時服用改善心肌供血,營養(yǎng)心肌的藥物,這樣會一定程度阻止二尖瓣反流的進(jìn)展。如果彩超顯示二尖瓣反流量增多,可選擇進(jìn)行手術(shù)治療。
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二尖瓣輕度反流嚴(yán)重嗎
二尖瓣輕度反流是不嚴(yán)重的,這在臨床上是很常見的。二尖瓣是左心房和左心室之間瓣膜。心臟瓣膜隨著使用時間的變化,一般年齡大以后會有鈣化,會出現(xiàn)二尖瓣輕度關(guān)閉不全的現(xiàn)象,60-70歲患者心臟瓣膜可能會關(guān)閉不全?,F(xiàn)在儀器設(shè)備很先進(jìn),彩超可以發(fā)現(xiàn)輕微的關(guān)閉不嚴(yán),所以臨床檢出率很高,甚至部分年輕人20歲左右也能查到有輕微二尖瓣反流,輕度反流不嚴(yán)重,只要定期復(fù)查,比如一年查一次或者兩年查一次,不加重則沒有問題,一般不需要進(jìn)行特別干預(yù)。除非特別嚴(yán)重反流,比如變成重度二尖瓣關(guān)閉不全,可以通過二尖瓣置換手術(shù)換新人工心臟瓣膜,輕度二尖瓣關(guān)閉不全不嚴(yán)重,也不需要處理的。
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二尖瓣輕度反流嚴(yán)重嗎
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二尖瓣關(guān)閉不全的治療方法
二尖瓣關(guān)閉不全可以通過X線檢查、超聲心動圖檢查、心導(dǎo)管檢查和影像學(xué)檢查等進(jìn)行全面的檢查,情況輕微時,可以通過藥物治療,但是如果嚴(yán)重。到了中、重度以上,甚至已經(jīng)產(chǎn)生相關(guān)的癥狀,就需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療,分為換瓣手術(shù)和修復(fù)手術(shù),謹(jǐn)遵醫(yī)囑治療就可以,另外生活中也要做好護(hù)理,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉。
二尖瓣關(guān)閉不全會死嗎
二尖瓣關(guān)閉不全發(fā)病后會出現(xiàn)很多不同的癥狀,一般來說并不會死,但是隨著二尖瓣關(guān)閉不全病情的加重,會出現(xiàn)心力衰竭,可能會導(dǎo)致死亡。另外還會出現(xiàn)咳嗽,咯血、氣喘等癥狀。發(fā)現(xiàn)異常要及時全面的查看,可以通過X線檢查、超聲心動圖檢查、心導(dǎo)管檢查。明確病因后可以通過藥物治療,要注意正確用藥。
二尖瓣輕度關(guān)閉不全是什么意思
二尖瓣輕度關(guān)閉不全是指的由于瓣環(huán)、瓣葉或者腱索及乳頭肌的問題,導(dǎo)致瓣膜不能嚴(yán)密關(guān)閉,會反流,輕度二尖瓣關(guān)閉不全,對身體的影響并不大,嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全,會引起肺水腫??沙尸F(xiàn)乏力、易倦、活動耐量減低、勞累后氣急等癥狀。要進(jìn)行藥物治療,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉,做好保暖,積極對待。
二尖瓣關(guān)閉不全癥狀
二尖瓣關(guān)閉不全有急性和慢性之分,急性輕度反流只有輕微勞力性呼吸困難癥狀,重度反流則會發(fā)展成急性左心衰;輕度的慢性二尖瓣關(guān)閉不全可長期無癥狀,不過病情加重之后,呼吸困難也會隨之加重。
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二尖瓣關(guān)閉不全一定要手術(shù)嗎
二尖瓣輕度和中度關(guān)閉不全一般不會有明顯癥狀,進(jìn)展較慢。患者每年或每兩三年復(fù)查一次心臟超聲即可,無需手術(shù)。中度以上二尖瓣關(guān)閉不全根據(jù)病因分為風(fēng)濕性及非風(fēng)濕性關(guān)閉不全。非風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全,中度及以上二尖瓣關(guān)閉不全進(jìn)展速度較快,因此建議患者盡早手術(shù)。風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全修復(fù)成功率較低,遠(yuǎn)期效果也比較差,部分患者仍需再次進(jìn)行手術(shù)換瓣?;颊呷绻麑ι钯|(zhì)量要求比較高,而且愿意承擔(dān)再次手術(shù)的風(fēng)險,可以盡早進(jìn)行手術(shù),在中度關(guān)閉不全時手術(shù)。反之,可以在重度關(guān)閉不全時手術(shù)。
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二尖瓣成形術(shù)(修復(fù)術(shù))和換瓣手術(shù)區(qū)別
二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)方法包括二尖瓣成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。二尖瓣成形術(shù)是對病變瓣膜進(jìn)行修復(fù),恢復(fù)瓣膜和心臟功能。二尖瓣置換術(shù),適用于心臟瓣膜無法修復(fù)的患者。目前有機(jī)械瓣和生物瓣這兩種人工瓣可供選擇。機(jī)械瓣耐久性好,但需要終身抗凝??鼓蛔憧蓪?dǎo)致血栓栓塞、瓣失靈,抗凝過度可導(dǎo)致出血。生物瓣不需要終身抗凝,但耐久性差,多數(shù)年輕患者仍需要再次手術(shù)換瓣。如果能夠成功修復(fù)二尖瓣,患者壽命和生活質(zhì)量可恢復(fù)正常。如果換掉二尖瓣,無論使用生物瓣還是機(jī)械瓣,患者壽命和生活質(zhì)量和正常人都會有一定區(qū)別。
03:08
二尖瓣反流是什么意思
二尖瓣反流是當(dāng)血液通過二尖瓣進(jìn)入左心室后,由于二尖瓣關(guān)閉不緊密,流入左心室的血液部分返回入左心房。二尖瓣反流是二尖瓣關(guān)閉不全的主要病理生理改變,所以二尖瓣反流又稱為二尖瓣關(guān)閉不全。根據(jù)程度不同,分為輕度二尖瓣關(guān)閉不全,中度二尖瓣關(guān)閉不全和重度二尖瓣關(guān)閉不全,又稱為少量二尖瓣反流,中量二尖瓣反流和大量二尖瓣反流。按照病程不同,又可分為急性二尖瓣反流和慢性二尖瓣反流。經(jīng)常見到超聲報告顯示,少量二尖瓣反流。而二尖瓣輕度反流完全正常。中度和重度的二尖瓣反流,就需要尋求治療。
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二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)方法有哪些
二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)方法包括二尖瓣成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。二尖瓣成形術(shù)是對病變瓣膜進(jìn)行修復(fù),恢復(fù)瓣膜和心臟功能。二尖瓣置換術(shù),適用于心臟瓣膜無法修復(fù)的患者。目前有機(jī)械瓣和生物瓣這兩種人工瓣可供選擇。機(jī)械瓣耐久性好,但需要終身抗凝,抗凝不足可導(dǎo)致血栓栓塞、瓣失靈,抗凝過度可導(dǎo)致出血。生物瓣不需要終身抗凝,但耐久性差,多數(shù)年輕患者仍需要再次手術(shù)換瓣。如果能夠成功修復(fù)二尖瓣,患者壽命和生活質(zhì)量可恢復(fù)正常。如果換掉二尖瓣,無論使用生物瓣還是機(jī)械瓣,患者壽命和生活質(zhì)量和正常人都會有一定區(qū)別。
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什么是主動脈瓣關(guān)閉不全
主動脈瓣關(guān)閉不全,又稱為主動脈瓣反流,一般是指主動脈瓣膜、主動脈環(huán)以及升主動脈病變,導(dǎo)致主動脈瓣無法正常閉合的現(xiàn)象。主動脈瓣位于主動脈與左心室出口結(jié)合的部分,一共三個瓣葉;主動脈瓣在關(guān)閉時如果不能完全關(guān)閉,根據(jù)程度不同,分為輕度主動脈瓣關(guān)閉不全,中度主動脈瓣關(guān)閉不全和重度主動脈瓣關(guān)閉不全,又稱為少量主動脈瓣反流、中量主動脈瓣反流和大量主動脈瓣反流。主動脈瓣少量反流完全正常,沒有任何問題。而中度及以上的關(guān)閉不全,就需要及時救治。