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腦膜瘤檢查什么

發(fā)布時(shí)間:2019-01-2558850次播放

視頻內(nèi)容:

腦膜瘤檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查、影像學(xué)檢查和核磁檢查。
腦膜瘤的檢查第一進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的查體,評估患者手術(shù)前的狀態(tài);最重要的檢查是影像學(xué)檢查,ct對大多數(shù)腦膜瘤能夠做出診斷,很難作出定性診斷?;颊甙l(fā)現(xiàn)有占位的影像,需要進(jìn)一步做核磁。核磁對絕大多數(shù)腦膜瘤做出定性診斷。
患者對造影劑不過敏,建議進(jìn)行增強(qiáng)核磁。腦膜瘤看的清楚,看到對周圍的神經(jīng)血管的影響,腫瘤和大腦的黏連情況。

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腦膜瘤能活多久
腦膜瘤生存期因人而異,若手術(shù)可完整切除腫瘤,可長期生存,若手術(shù)不能完整切除或惡性腦膜瘤,生存期視恢復(fù)情況而定。
腦膜瘤會復(fù)發(fā)嗎
腦膜瘤是良性病變,手術(shù)切除后,復(fù)發(fā)可能性較低,定期頭部檢查即可。
什么是腦膜瘤
腦膜瘤起源于腦細(xì)胞,是蛛網(wǎng)膜顆粒細(xì)胞的腫瘤。這種腫瘤通常生長在硬腦膜,和硬腦膜的關(guān)系比較密切,稱腦膜瘤。這種腫瘤是良性腫瘤,大部分生長緩慢,但有些生長迅速,所以這種腫瘤,一旦發(fā)現(xiàn),如腫瘤比較小,需定期觀察,但腫瘤比較大,生長速度比較快,就需及時(shí)手術(shù),對于較小的腫瘤需定期觀察,在觀察過程中,如果腫瘤增大就需要采取手術(shù)治療。
語音時(shí)長 01:09

2020-06-03

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腦膜瘤的最佳治療方法有什么
腦膜瘤的最佳治療方法是顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除。在這個過程中又可以分為詳細(xì)分為不同的顯微鏡下的手術(shù)和神經(jīng)內(nèi)鏡下的手術(shù)。大部分腦膜瘤需要在顯微鏡下進(jìn)行腫瘤切除,切除過程中需要切除腫瘤本身腫瘤附著基底部位的硬腦膜以及腫瘤累及的侵犯的顱骨,而這樣才能實(shí)現(xiàn)腫瘤的根治性切除,還有一部分腦膜瘤位于前沖突鞍結(jié)節(jié)等部位,這個部位的腦膜瘤可以不進(jìn)行開顱手術(shù),而采取經(jīng)鼻蝶入路的手術(shù),鼻蝶入路的手術(shù)可以在顯微鏡下進(jìn)行,但是更多的時(shí)候我們需要在神經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行腫瘤切除。神經(jīng)內(nèi)鏡可以更加微創(chuàng)的方式實(shí)現(xiàn)顱底部位,特別是臨近鞍區(qū)部位的腦膜瘤的充分顯露,而在切除過程中也可以先阻斷腫瘤供血的硬腦膜,而這樣的話在手術(shù)過程中能夠減少腫瘤的出血的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)對腫瘤上方的顱底的重要血管,腦組織和垂體等重要結(jié)構(gòu)的騷擾也比較小,術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),特別是癲癇類并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也明顯降低,所以腦膜瘤的方法可以分為顯微鏡下的腫瘤切除和神經(jīng)內(nèi)鏡下的腫瘤切除兩個主要治療策略。
語音時(shí)長 01:41

2020-03-11

62006次收聽

腦膜瘤怎么引起的
腦膜瘤屬于一種比較常見的顱內(nèi)腫瘤,目前對于引起的病因并不是十分明確,目前認(rèn)為與環(huán)境因素以及患者自身的這種基因和遺傳學(xué)的改變可能都有一些關(guān)系。大部分腦膜瘤屬于散發(fā)的腦膜瘤病因并不明確,腦膜瘤好發(fā)于中老年女性,男女的比例有一定的差異,因此有學(xué)者認(rèn)為腦膜瘤的發(fā)生可能與雌孕受體激素的表達(dá)有關(guān)。還有一部分腦膜瘤的患者好發(fā)于有子宮肌瘤、乳腺纖維瘤等病史的患者,從另一個角度更印證了腦膜瘤可能與雌性激素受體的表達(dá)有一些關(guān)聯(lián)。除此之外還有一些腦膜瘤發(fā)生于這種神經(jīng)纖維瘤病等神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤綜合征的患者,這類腦膜瘤的發(fā)生主要與患者發(fā)生了基因突變有關(guān),患者不僅可以發(fā)生顱內(nèi)的腦膜瘤還可以發(fā)生椎管內(nèi)的脊膜瘤,顱內(nèi)和椎管內(nèi)的室管膜瘤,神經(jīng)鞘瘤等多發(fā)性的腫瘤,這類腦膜瘤患者顱內(nèi)的腦膜瘤有時(shí)也常常是多發(fā)的,它的病因是比較明確的,是由于基因突變造成的。
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2020-03-11

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腦膜瘤手術(shù)后頭痛是什么原因
腦膜瘤手術(shù)后頭痛的原因有全麻術(shù)后的反應(yīng)、腦水腫或者顱內(nèi)出血引起顱內(nèi)壓增高、切除時(shí)腦脊液漏出引起低顱壓性頭痛、手術(shù)后出現(xiàn)氣顱。一、全麻術(shù)后的反應(yīng),一般都會在一兩天之內(nèi)明顯緩解;二、腫瘤切除過程中對腦組織的騷擾,以及手術(shù)切除之后局部的出血,造成腦水腫或者顱內(nèi)出血,引起了顱內(nèi)壓增高;三、由于位于側(cè)腦室、第三腦室、第四腦室或者后顱窩的腦膜瘤,切除過程中腦脊液漏出,引起患者低顱壓性頭痛;四、由于腦膜瘤切除過程中腦脊液有所丟失,但是在關(guān)顱的時(shí)候沒有進(jìn)行有效的生理鹽水的替代,在手術(shù)之后出現(xiàn)氣顱,顱內(nèi)的氣體刺激腦膜。
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腦膜瘤術(shù)后能活幾年
腦膜瘤術(shù)后能活多久,要根據(jù)具體情況判斷。絕大多數(shù)的腦膜瘤都屬于良性腫瘤,如果能通過手術(shù)的方式全切腫瘤,術(shù)后患者會得到非常好的生存期和預(yù)期壽命,大部分腦膜瘤患者的預(yù)期壽命與普通人群相比沒有明顯差異。當(dāng)然也有一部分腦膜瘤屬于惡性腦膜瘤,大概占全部腦膜瘤的百分之十左右,在手術(shù)切除腫瘤之后容易出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)或者進(jìn)展,患者的預(yù)期壽命可能會受到一些影響,但是即使腫瘤出現(xiàn)了復(fù)發(fā)和進(jìn)展,仍然可以再次手術(shù),提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生存期。
02:43
腦膜瘤嚴(yán)重癥狀有哪些
腦膜瘤嚴(yán)重癥狀有偏身感覺障礙、偏癱、頑固性面部疼痛、走路不穩(wěn)、劇烈的頭痛、嘔吐、甚至昏迷等。腦膜瘤屬于一種顱內(nèi)的緩慢生長的良性腫瘤,大概百分之九十的腦膜瘤都屬于良性腫瘤,平均增長速度每年在兩到四毫米,所以大部分腦膜瘤并不會引起嚴(yán)重的癥狀。當(dāng)然也有一部分腦膜瘤由于所處的位置比較關(guān)鍵,影響了局部的腦功能,或者影響了局部腦脊液循環(huán),導(dǎo)致患者出現(xiàn)急劇加重的神經(jīng)功能障礙。腦膜瘤的嚴(yán)重癥狀可以有偏身感覺障礙、偏癱、頑固性面部疼痛、走路不穩(wěn)、劇烈的頭痛、嘔吐、甚至昏迷等。
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腦膜瘤有良惡性之分嗎
腦膜瘤是可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤的,腦膜瘤并不都是良性腫瘤。腦膜瘤從病理組織學(xué)分型上大概有十五個病理類型,有九類型屬于世界衛(wèi)生組織神經(jīng)腫瘤分類的一級的腫瘤,這類腫瘤屬于良性腫瘤。另有三種病理類型的腦膜瘤屬于二級的腫瘤,這類腫瘤屬于非典型腦膜瘤或者是偏惡性腦膜瘤。還有三種病理類型的腦膜瘤屬于三級的腦膜瘤,這類腦膜瘤就是惡性腦膜瘤。
02:30
腦膜瘤可以做穿刺活檢嗎
腦膜瘤是否要做穿刺活檢,要具體情況具體分析。腦膜瘤在CT和磁共振檢查上具有典型的影像學(xué)特征,腦膜瘤影像學(xué)診斷比較明確,手術(shù)又比較安全,所以絕大多數(shù)腦膜瘤并不需要進(jìn)行活檢來明確病理性質(zhì)。一般是在惡性腫瘤腦膜轉(zhuǎn)移和腦膜瘤鑒別有困難的時(shí)候,才考慮穿刺活檢。但是在穿刺活檢的過程中需要格外注意,因?yàn)槟X膜瘤和腦膜的轉(zhuǎn)移性腫瘤都屬于血供比較豐富的腫瘤,穿刺過程中可能會造成顱內(nèi)出血,甚至引發(fā)一些比較嚴(yán)重的后果。
腦膜瘤如何治療
腦膜瘤這種不良癥狀,首先可以通過手術(shù)治療,這種治療方法適用于大部分的患者,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行;其次,可以選擇放療治療。這種方法理論上是能夠抑制腫瘤再生長的;最后,還可以考慮射波刀治療,這是一種最新的治療技術(shù)。
腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
對于大多數(shù)腦膜瘤來說,腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大。因?yàn)楹芏嗄X膜瘤生長在凸面位置,這個部位較容易進(jìn)入,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控。大多數(shù)醫(yī)院,包括專職專科的醫(yī)院、國外的一些醫(yī)院、國內(nèi)大的神經(jīng)外科醫(yī)院,總體手術(shù)死亡率基本上可以控制在1%以下,所以手術(shù)并沒有很高的風(fēng)險(xiǎn)。但是,也有一些特殊部位的腦膜瘤,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會急劇地加高,例如海綿竇腦膜瘤、枕大孔腦膜瘤、巖斜的腦膜瘤,甚至部分患者腫瘤長在頸靜脈孔等復(fù)雜部位,風(fēng)險(xiǎn)幾率就會增高。醫(yī)生手術(shù)時(shí)一定要權(quán)衡考慮,權(quán)衡手術(shù)切除風(fēng)險(xiǎn)以及給患者造成的影響,手術(shù)首要保證患者良好的生活質(zhì)量,同時(shí)要盡量全切腫瘤,爭取獲得治愈的機(jī)會。總體來說,腦膜瘤有治愈的幾率,因?yàn)槟X膜瘤是大腦中最常見良性腫瘤。
語音時(shí)長 02:16

2019-01-25

65053次收聽

腦膜瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)的原因是什么
復(fù)發(fā)是根據(jù)患者本身腫瘤的大小和腫瘤部位,這是內(nèi)因。外因就是根據(jù)手術(shù)的操作,另外手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,也是左右復(fù)發(fā)可能性的一個原因。腦膜瘤復(fù)發(fā)原因比較復(fù)雜,所以臨床上也是有標(biāo)準(zhǔn),對于一些需要完全切除的腦膜瘤,建議應(yīng)該全切,而且周邊要擴(kuò)充一部分腦膜的進(jìn)行切除。很大一部分就是殘留了一部分瘤細(xì)胞在周邊,這時(shí)候有時(shí)由于肉眼很難完全能看得很清楚,所以殘留細(xì)胞是復(fù)發(fā)的一個根本的原因。隨著技術(shù)的提高,我們可以盡量減少復(fù)發(fā),術(shù)中可以對周邊進(jìn)行一定的處理,減少細(xì)胞的存量,或者是所有的細(xì)胞都?xì)?。如果是達(dá)到這個程度,基本上這種復(fù)發(fā)的可能性就非常小。
語音時(shí)長 02:00

2018-12-13

57764次收聽

腦膜瘤如何手術(shù)
腦部腫瘤對于我們來說都是比較嚴(yán)重的腫瘤,而且對于我們的身體造成的傷害也是很大的,因此,對于腦部腫瘤必須積極治療,腦膜瘤就屬于腦部腫瘤的一種,而且發(fā)病率比較高,對于腦膜瘤的治療,手術(shù)治療是比較好的方法。
腦膜瘤治療怎么樣
大部分腦膜瘤的病因不清楚。然而腦膜瘤的確會和既往的放射治療明顯相關(guān),其潛伏期可達(dá)30年。腦膜瘤可以是神經(jīng)纖維瘤病-2(NF2)的頻繁表現(xiàn),NF2病人的體細(xì)胞突變也有助于散發(fā)腦膜瘤的發(fā)展。