腦膜瘤癥狀
發(fā)布時間：2019-01-2562647次播放
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腦膜瘤手術后存活時間
腦膜瘤是臨床上比較常見的一類腫瘤，絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤。如果能通過神經外科手術的方式進行腫瘤全切，那么患者可以獲得長期生存，他的預期壽命與普通人群并無明顯差異。當然，對于一些位于顱底的比較巨大的腦膜瘤，位于腦室內的巨大腦膜瘤和其他一些重要部位的腦膜瘤，比如鄰近靜脈竇的腦膜瘤，累及靜脈竇的腦膜瘤等情況，手術之后可能會遺留一定的并發(fā)癥和后遺癥，根據(jù)患者的具體情況有時候會危及患者的生命。而還有一類腦膜瘤，大概占10%左右屬于漸變型的或者非典型的腦膜瘤，這類腦膜瘤是有一定惡性程度，或者惡性傾向的腦膜瘤，在手術切除之后容易復發(fā)，這種情況也可能會危及患者的生命。總體來說，腦膜瘤還是手術治療效果非常理想的一類腫瘤，大部分患者的預期壽命與普通人群相同。
腦膜瘤都能手術治療嗎
腦膜瘤一般來說可以手術治療，一些較小的腫瘤，可以先住院觀察，因為有一部分腦膜瘤，生長速度特別緩慢，基本不生長，可以不進行手術，但是對于大多數(shù)患者來講，腫瘤生長速度較快，可能每年腫瘤直徑生長的速度約1-2毫米。所以理論上來講，所有的腦膜瘤都可以進行手術，但是對于身體不好的患者，例如心功能不好、腎功能不好或身體條件不允許進行手術者，不建議進行手術。對于高齡患者并且各種臟器功能不好的患者，麻醉可能會有較大的風險，不主張手術治療。
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巖斜腦膜瘤術后復發(fā)怎么辦
巖斜腦膜瘤有一部分會出現(xiàn)術后復發(fā)，跟腦膜瘤的位置有關，因為有些部位的巖斜腦膜瘤不易切除干凈；侵襲性較強的有可能復發(fā)；分裂指數(shù)比較高，比較活躍的也是容易復發(fā)的。對于絕大多數(shù)來講，復發(fā)還是可以手術治療，還可以采取伽馬刀進行放射治療控制腫瘤生長。
良性腦膜瘤可以活多久
良性的腦膜瘤患者的生存期主要取決于腫瘤所在的部位、腫瘤大小、患者的全身狀況以及是否采取了有效的手術治療，手術治療之后是否出現(xiàn)了并發(fā)癥等情況，對于大部分良性腦膜瘤如果及時地進行了手術切除，特別是由經驗豐富的神經外科醫(yī)生進行了腫瘤全切，患者的生存期可以達到與普通人群相同的預期壽命，也就是說良性腦膜瘤本身并不影響患者的壽命，而如果良性腦膜瘤沒有進行及時有效的手術切除，腫瘤可能進行增大甚至引起患者的腦疝，在短時間內危及患者的生命。還有一部分良性腦膜瘤雖然病理學性質屬于良性，但是腫瘤位于手術難以全切，手術比較困難的部位，像那些位于顱底部位的腦膜瘤，已經侵犯海綿竇的腦膜瘤，巖骨斜坡區(qū)域的腦膜瘤，這些腦膜瘤雖然可以進行手術全切，但是手術過程中有各種困難和風險，手術之后也容易出現(xiàn)并發(fā)癥也可能在較短的時間內，在幾年之內危及患者的生命。
腦膜瘤可以保守治療嗎
腦膜瘤屬于一種比較常見的顱內腫瘤，如果患者沒有任何癥狀只是由于各種原因進行神經影像學檢查時，特別是頭顱CT，或者頭顱磁共振檢查時意外發(fā)現(xiàn)了一個腦膜瘤。如果腫瘤體積比較小患者可以進行保守治療，這種保守治療并不是口服什么藥物來進行控制而是說由于腫瘤體積比較小，沒有相關的神經系統(tǒng)癥狀，我們可以進行臨床的隨訪觀察，一般我們建議患者初期進行每隔三到六個月的這個神經影像學檢查，如果經過一到兩年腫瘤體積仍然比較穩(wěn)定，沒有明顯增長的趨勢，患者也沒有出現(xiàn)新發(fā)的癥狀，我們可以繼續(xù)隨訪，大概每隔一到兩年進行一次CT或者磁共振檢查就可以了。對于引起明確癥狀的腦膜瘤或者腦膜瘤雖然沒有引起明顯癥狀，但是在影像學上發(fā)現(xiàn)腫瘤體積比較大，對于這種情況我們都建議患者進行顯微神經外科手術治療，而不是進行單純的保守治療，大部分腦膜瘤的手術治療起來還是比較安全的，手術風險比較低，而通過手術的方式切掉患者的病變能夠降低患者將來出現(xiàn)神經功能障礙的風險，也能夠有效地緩解患者的癥狀，所以發(fā)現(xiàn)腦膜瘤之后應該首先到神經外科就診。
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腦膜瘤術后需要放化療嗎
腦膜瘤術后是否需要放化療，要視具體情況而定。腦膜瘤是顱內比較常見的腫瘤，90%左右的腦膜瘤都屬于良性，如果能通過顯微神經外科手術全切腫瘤，術后就不需要進行放化療；也有一部分腦膜瘤在手術切除過程中沒有實現(xiàn)腫瘤全切，手術之后可以通過放療的方法控制殘余腫瘤的再次生長。當然還有百分之十左右屬于惡性腦膜瘤，這類腦膜瘤在切除之后容易出現(xiàn)復發(fā)，手術之后有時需要對瘤腔部位進行輔助性的放療，但是目前還沒有十分確切的化療藥物能夠控制腦膜瘤的增長。
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什么是惡性椎管內神經鞘瘤
絕大多數(shù)的椎管內神經鞘瘤都屬于良性，通過顯微神經外科手術全切腫瘤的方式可以達到長期治愈而沒有腫瘤復發(fā)的跡象。惡性椎管內神經鞘瘤屬于一種比較罕見的椎管內神經鞘瘤，主要見于神經纖維瘤病患者，這一類惡性的神經鞘瘤主要是基因突變造成的。一方面這個腫瘤在生物學性質上表現(xiàn)為腫瘤的持續(xù)性生長，有時會侵犯周邊的硬脊膜、軟脊膜甚至累及脊柱的骨骼并且向周圍軟組織擴展；另一方面這類腫瘤在進行手術切除之后比較容易復發(fā)。
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腦膜瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
腦膜瘤的臨床表現(xiàn)有劇烈的頑固的頭痛、噴射性的嘔吐、視乳頭水腫、視力下降、意識障礙。如果腦膜瘤腫瘤體積長得足夠大，引起局部腦組織的水腫，或者影響了腦脊液循環(huán)通路，都可能會造成嚴重的顱內壓增高。這個時候患者會出現(xiàn)比較劇烈的頑固的頭痛，特別是在清晨的時候比較明顯；同時還可以出現(xiàn)頻繁的劇烈的嘔吐，特別是噴射性的嘔吐；如果病情繼續(xù)進展，患者還可以出現(xiàn)雙眼的視乳頭水腫甚至視力下降，以及不同程度的意識障礙；如果沒有得到及時治療，患者可能出現(xiàn)腦疝甚至危及生命。
腦膜瘤的治療方法
腦膜瘤的治療方法主要有三種，首先是手術治療。手術治療就是直接切除腦膜瘤，但這種手術風險性較高，術后也比較容易復發(fā)。立體定向放射治療是現(xiàn)在很先進的治療方法，這種治療方法效果會更好一些。普通放射治療可配合手術治療一起應用。
腦膜瘤手術后怎么護理
腦膜瘤手術后要注意翻身，加強營養(yǎng)，注意整個頭部的處理等，還要加強自身的衛(wèi)生護理。腦膜瘤手術以后是整個神經外科術后的常規(guī)護理，對于患者家屬或病人一定要注意術中出血多少，如果腦膜瘤長的部位比較深在而且出血比較多，病人比較虛弱，這時候應該加強整個的基礎護理，病人如果是手術比較大，出血比較多，影響的區(qū)域比較重要，這種患者，一般術后它需要比較長時間的恢復。如果是一些比較小的腦膜瘤，實際上術后兩三天就可以下床走動，這種護理相應來說就比較簡單，所以還是根據(jù)病情，根據(jù)患者的自身情況進行個性化的處理。
腦膜瘤怎么治療才能好
腦膜瘤好發(fā)于顱底，發(fā)病率占顱內腫瘤的19.2%，居第2位，女性：男性為2：1，發(fā)病高峰年齡在45歲，兒童少見。腦膜瘤常侵及深部和重要結構，位于海綿竇、巖骨尖、蝶骨嵴等，使根治切除術較為困難。
體檢發(fā)現(xiàn)腦膜瘤怎么辦
隨著人們生活水平的提高，居民健康意識越來越強，體檢已成為大家關注自身健康的常規(guī)手段。腦血管疾病以其高發(fā)病率、高致死率、高致殘率的特征，業(yè)已成為危害居民健康的頭號“殺手”。體檢時加做頭部CT，甚至頭部核磁共振(MR)已逐漸受到大家的重視。本來是為了篩查腦血管疾病的，但是不少人在做完頭部CT或MR時發(fā)現(xiàn)自己患有腦瘤，這猶如晴天霹靂，嚴重擾亂了被檢查者的生活和工作。
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腦膜瘤的治療方法
腫瘤治療方法有兩種。手術和放射治療。腦膜瘤治療是以手術為主要治療方法。除非比較特殊，腫瘤在重要的功能區(qū)，或者腫瘤比較小，也可以采取放射治療?？梢杂觅ゑR刀治療，既不影響病人的功能，又能達到很好的治療效果。
腦膜瘤治療實例
腦膜瘤為顱內常見良性腫瘤，瘤體生長緩慢，呈膨脹性擠壓周邊結構。男女均有，多見于中老年女性。除矢狀竇、大腦鐮、凸面硬腦膜好發(fā)腦膜瘤外，顱底的蝶骨脊、嗅溝、鞍結節(jié)、橋小腦角、海綿竇旁、小腦幕、巖骨尖、斜坡等部位也均易發(fā)生腦。
小腦鐮旁雙側腦膜瘤的手術切除
本例腦膜瘤發(fā)生在小腦鐮上，較為少見。瘤體較大，患者已有腦受壓癥狀，如走路不穩(wěn)。繼續(xù)發(fā)展，會出現(xiàn)行走不穩(wěn)等平衡失調癥狀，聲音嘶啞、吞咽困難、嗆咳等后組顱神經癥狀，頭痛加重等腦積水癥狀，甚至呼吸突發(fā)停止等小腦扁桃體下疝急性發(fā)作等危象。
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