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腦動(dòng)脈瘤的介入手術(shù)有彈簧圈的栓塞和支架的栓塞。腦動(dòng)脈瘤分為幾種，一種是窄頸動(dòng)脈瘤，一種是寬頸動(dòng)脈瘤，還有一種部位比較復(fù)雜，大小可能也比較大一點(diǎn)，最后一種是超大動(dòng)脈瘤。對(duì)寬頸動(dòng)脈瘤，可以用植入支架方法，對(duì)于部位比較特殊，瘤體較大的，可以用密網(wǎng)孔支架介入方法。對(duì)于特別大的動(dòng)脈瘤，把窄瘤動(dòng)脈給它直接閉鎖了。風(fēng)險(xiǎn)小比開(kāi)顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小，而且效果也是非常好的。腦動(dòng)脈瘤的介入手術(shù)方法，可以有彈簧圈的栓塞，也可以有支架的栓塞。

腦動(dòng)脈瘤可以介入手術(shù)方法，是微創(chuàng)的效果總體是不錯(cuò)的。但是偶爾也有復(fù)發(fā)的可能。小的復(fù)發(fā)是不要緊的，如說(shuō)頸部稍稍有點(diǎn)微出血，這是沒(méi)關(guān)系的。如果大的復(fù)發(fā)，需要重新再進(jìn)行介入治療了。一定要注意觀察，首先，每隔一段時(shí)間要去做一個(gè)如說(shuō)MRA，如說(shuō)CTA，這種有條件也可以做一下腦血管造影看一看。治療位置放入的彈簧圈或者是栓塞的這些支架位置怎么樣，是不是完好，另一個(gè)原因主要是也要觀察自己的癥狀。如說(shuō)又出現(xiàn)了像以前有些人是因?yàn)樽隽说昧怂^的蛛網(wǎng)膜下腔出血以后才去做介入治療。如說(shuō)又出現(xiàn)了這些現(xiàn)象，如說(shuō)劇烈的頭疼，如說(shuō)有這種腦膜刺激癥、頸部發(fā)硬這種情況，一定要注意是不是動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)了，或者是說(shuō)動(dòng)脈瘤出血復(fù)發(fā)了都要高度去重視。最關(guān)鍵的還是做了介入治療以后，要仔細(xì)觀察，及時(shí)復(fù)查。復(fù)查的方法一個(gè)是最安全的就是MRA也就是磁共振的血管造影MRA，這個(gè)是無(wú)創(chuàng)的，另一個(gè)也可以做一下CTA，再一個(gè)就是說(shuō)有創(chuàng)的可以做一下腦血管造影。，如果真的有了復(fù)發(fā)的跡象，輕度的不要緊，嚴(yán)重的是需要重新治療。

腦動(dòng)脈瘤可以形容是腦袋里的不定時(shí)炸彈。不爆炸的時(shí)候，可能沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀；破裂的時(shí)候嚴(yán)重可發(fā)生顱腦內(nèi)的出血。腦動(dòng)脈瘤一旦破裂，會(huì)發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦內(nèi)血腫、腦室出血等嚴(yán)重的癥狀。病人輕則表現(xiàn)為頭疼、嘔吐；重則可能會(huì)發(fā)生抽搐，甚至是昏迷、死亡等嚴(yán)重的后果。主要有兩種診斷措施，一種是無(wú)創(chuàng)性腦血管診斷措施；另一種是有創(chuàng)性診斷措施。無(wú)創(chuàng)性的診斷措施主要包括腦CT、腦核磁、CTA、MRA這些診斷措施。所謂CTA，A是動(dòng)脈的意思，CTA指的是CT的腦動(dòng)脈成像。MRA指的是核磁腦動(dòng)脈成像，這是無(wú)創(chuàng)性診斷措施。通過(guò)CT或者核磁能看到腦實(shí)質(zhì)、腦室，還有腦組織的影像，通過(guò)CTA和MRA可以看到腦血管的影像，這是無(wú)創(chuàng)性腦血管疾病診斷措施或者手段。有創(chuàng)性腦血管疾病診斷手段，主要是指DSA，又稱(chēng)為數(shù)字減影腦血管造影。因?yàn)樗鞘中g(shù)性的檢查，需要醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行導(dǎo)管操作。選取股動(dòng)脈穿刺置管，通過(guò)造影管對(duì)供應(yīng)腦組織的四根血管，包括雙側(cè)椎動(dòng)脈、雙側(cè)頸總動(dòng)脈，分別進(jìn)行造影，來(lái)診斷腦血管病。如果有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，通過(guò)DSA這種檢查措施可以明確診斷。目前DSA是診斷腦血管病，包括顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在內(nèi)的腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn)。CTA、MRA這些無(wú)創(chuàng)性的診斷措施，對(duì)腦動(dòng)脈瘤的診斷率也達(dá)到了90%以上。對(duì)于比較棘手的腦動(dòng)脈瘤，還是需要通過(guò)DSA進(jìn)一步確診。

腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)方法主要有兩種：開(kāi)顱夾閉術(shù)和介入栓塞手術(shù)。一、開(kāi)顱夾閉術(shù)：是指神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的位置，采取特定開(kāi)顱入路，在顯微鏡下暴露動(dòng)脈瘤，使用特制的鈦合金動(dòng)脈瘤夾，對(duì)動(dòng)脈瘤頸進(jìn)行夾閉。二、介入栓塞手術(shù)：是指神經(jīng)介入醫(yī)生，通過(guò)股動(dòng)脈穿刺將導(dǎo)管導(dǎo)入到長(zhǎng)動(dòng)脈瘤的動(dòng)脈，然后用微導(dǎo)管在微導(dǎo)絲的引導(dǎo)下，導(dǎo)入動(dòng)脈瘤腔內(nèi)，用特制彈簧圈，填塞動(dòng)脈瘤。開(kāi)顱夾閉手術(shù)，是在動(dòng)脈瘤外部用動(dòng)脈瘤夾夾閉動(dòng)脈瘤。介入栓塞手術(shù)是從動(dòng)脈瘤內(nèi)部用彈簧圈來(lái)填塞動(dòng)脈瘤。無(wú)論哪一種手術(shù)方式，原理上都是把動(dòng)脈瘤從血循環(huán)通路中隔絕出去，沒(méi)有血液進(jìn)入動(dòng)脈瘤，就起到防止動(dòng)脈瘤破裂的目的。

全腦血管造影、顱內(nèi)超聲檢查、ct檢查、磁共振血管成像。從臨床上來(lái)說(shuō)，腦血管病的診斷，它的金標(biāo)準(zhǔn)是全腦血管造影，但這是一種有創(chuàng)傷性的檢查，會(huì)給被檢查者帶來(lái)一定的痛苦，所以不能夠作為一種體檢或篩查的手段。顱內(nèi)超聲檢查可以早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)未破裂的動(dòng)脈瘤，但是需要非常有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，并且靈敏度和特異性都不高，具有較高的誤診率。盡管這種方式?jīng)]有創(chuàng)傷性，也很難在臨床上作為一種可靠的檢查手段進(jìn)行普及?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)科技還有沒(méi)有可能早期發(fā)現(xiàn)和處理動(dòng)脈瘤的一些檢查，答案是肯定的，比如ct、磁共振的血管成像，可以在早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，這些都是一種無(wú)創(chuàng)的檢查。目前也成為在臨床上僅次于全腦血管造影的診斷動(dòng)脈瘤的方法，準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%左右。但ct的血管層血管造影，唯一的缺點(diǎn)就是需要在血管內(nèi)注入一種碘的增強(qiáng)劑，因而對(duì)碘過(guò)敏的人他是沒(méi)法進(jìn)行檢查的。磁共振的血管造影克服這些以上檢查方法的缺點(diǎn)，是一種無(wú)創(chuàng)而準(zhǔn)確率很高的，來(lái)判斷是否顱內(nèi)血管存在動(dòng)脈瘤的一種檢查方法。它主要是通過(guò)軟件將腦子里的血管重建出來(lái)，對(duì)于三毫米以上的動(dòng)脈瘤，它的敏感性還是比較高的。可以較好地顯示動(dòng)脈瘤的形態(tài)大小以及載瘤動(dòng)脈的關(guān)系。