乙肝能治好嗎
發(fā)布時(shí)間:2019-01-2351562次播放
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乙型肝炎目前沒有徹底根治的治療藥物上市,但是通過研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)在一些特殊選擇的人群中,比如在表面抗原水平非常低,乙肝病毒DNA水平非常低的情況下,而且有一次明顯的炎癥發(fā)作,轉(zhuǎn)氨酶水平大于200以上,這些人經(jīng)過長期的干擾素治療,會(huì)有30%左右的人會(huì)出現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰,甚至出現(xiàn)表面抗體,稱為功能性治愈。但是對于大部分人,即對于70%的乙肝病人來說,可能還是需要長期的治療。但是不論達(dá)到了功能性治愈還是長期治療能夠保持HBV-DNA陰性的人,將來再發(fā)生肝硬化、肝癌惡性的終末期肝病事件的可能性都會(huì)非常低。
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乙肝兩對半檢查結(jié)果要多久
乙肝兩對半是常用的評估是否感染乙肝的檢查,在不同的醫(yī)院可能出結(jié)果的時(shí)間不一樣。乙肝五項(xiàng)的結(jié)果如果是在工作日的11點(diǎn)前抽血,3個(gè)小時(shí)可以拿到檢查結(jié)果。如果是11點(diǎn)后抽血,那可能要在第二天,大概是十點(diǎn)多,1點(diǎn)時(shí)拿到結(jié)果。乙肝五項(xiàng)作為評估是否感染乙肝病毒的檢查,要綜合來判斷,如乙肝五項(xiàng)的結(jié)果查出來,有表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性,這個(gè)就是我們俗稱的乙肝大三陽。達(dá)到乙肝大三陽的結(jié)果,只是初步判斷感染了乙肝病毒,但具體要不要治療,具體怎么治療,病情嚴(yán)不嚴(yán)重,還需做進(jìn)一步的檢查。進(jìn)一步的檢查通常包括肝功、腹部超聲、甲胎蛋白、肝臟彈性測定、乙肝病毒定量等。
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成人打乙肝疫苗前需要檢查什么
成人如果想接種乙肝疫苗,在接種前要抽血化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)和肝功生化。檢測乙肝五項(xiàng)是為了判斷機(jī)體在接種疫苗前有沒有乙肝表面抗體,如果成人在既往感染過乙肝病毒,后來通過機(jī)體的免疫力又把病毒清除了,就會(huì)有表面抗體的產(chǎn)生,這種情況就沒有必要再接種乙肝疫苗。在檢查乙肝兩對半以后,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)感染了乙肝病毒,這時(shí)再接種疫苗就沒有意義。乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝病毒感染的,已經(jīng)感染再打也沒有用。所以成人在接種乙肝疫苗前要化驗(yàn)乙肝兩對半的指標(biāo)。
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檢查兩對半需要空腹嗎
單純查乙肝兩對半,不空腹也沒關(guān)系,不影響檢測結(jié)果。但是最好空腹去,以免耽誤其他的檢查。如果單純查乙肝兩對半,是查乙肝病毒感染的血清標(biāo)記物,不空腹也沒關(guān)系,不影響檢測結(jié)果。但是醫(yī)生在檢查乙肝兩對半的同時(shí),可能要檢測肝功生化轉(zhuǎn)氨酶水平,看有沒有肝臟的炎癥,要了解一下肝臟的影像學(xué)改變,看有沒有慢性肝病的一些特征,比如門脈增寬、脾大、肝功的抽血化驗(yàn)和肝臟的超聲檢查,都是必須要空腹的。所以即便是檢測乙肝兩對半,最好還是要空腹去,一旦醫(yī)生要進(jìn)行其他的生化血清檢查,要做肝臟的影像學(xué)檢查,那就必須空腹。為了不耽誤其他的檢查,最好還是做好空腹抽血的準(zhǔn)備。
乙肝尿液會(huì)傳染嗎
一般尿液是不會(huì)引起乙肝傳染。乙肝病毒的傳染途徑主要是通過血液傳播,性接觸傳播,母嬰傳播等。血液傳播如血液中含有乙肝病毒會(huì)導(dǎo)致易感人群的感染,包括新鮮血漿,白蛋白,血制品等,以及人為造成皮膚粘膜損傷的一些有創(chuàng)性的檢查或治療,如紋身,紋眉,紋眼線,拔牙等,由于醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)而導(dǎo)致血液傳播;母嬰傳播可以通過宮內(nèi)感染或圍生期感染;性接觸傳播,一方為乙肝病患者可以導(dǎo)致對方感染乙肝。汗液、唾液、眼淚、尿液基本上是沒有傳染性的,乙肝患者有一些會(huì)合并腎臟的病變,在進(jìn)行尿常規(guī)檢查的時(shí)候可能會(huì)有尿蛋白陽性或者是尿里面有紅細(xì)胞,這時(shí)是不排除有傳染性的。
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夫妻之間乙肝傳染嗎
乙肝可通過性傳播方式傳染,所以夫妻生活有一定傳染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。?注射乙肝疫苗之后,可產(chǎn)生乙肝保護(hù)性的抗體,則不會(huì)受乙肝病毒的感染,在進(jìn)行正常夫妻生活的時(shí)候是可以免于傳染乙肝的。所以,身邊有乙肝的人群,建議可以到醫(yī)院去檢查乙肝五項(xiàng),看看自己是否有保護(hù)性的抗體,保護(hù)性的抗體能不能保護(hù)免受乙肝。?如果沒有就建議及時(shí)打乙肝疫苗,有了乙肝保護(hù)性的抗體之后就可以保護(hù)不受乙肝病毒的感染,打過乙肝疫苗有乙肝保護(hù)性抗體,進(jìn)行夫妻生活也可以保護(hù)不得乙肝。
乙肝能否徹底治愈?
乙肝能否徹底治愈?這是很多乙肝患者經(jīng)常向我提出的問題。大部分乙肝患者在這個(gè)問題上會(huì)存在兩個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū):一是認(rèn)為乙肝很容易治療,通過服用幾副中藥就可治愈;另一個(gè)誤區(qū)是認(rèn)為乙肝永遠(yuǎn)治不好,患了乙肝就等于判了死刑般的可怕。其實(shí),這兩種看法都是錯(cuò)誤的。準(zhǔn)確的說,只要通過科學(xué)、正規(guī)的治療,多數(shù)乙肝患者可以獲
丈夫有乙肝能懷孕嗎
眾所周知,乙肝是種危害性很大的疾病,而且具有很強(qiáng)的傳染性,所以想要寶寶的乙肝的男性朋友有會(huì)有所顧慮,他們總怕把疾病傳染給自己的小寶寶,所以非常地苦惱,不知道如何是好,那么丈夫有乙肝能懷孕嗎?我們來看下面的介紹。
乙肝的臨床表現(xiàn)
乙肝發(fā)作之初,大多數(shù)人的身體都會(huì)存在著渾身無力以及低熱等癥狀,部分人的身體還有可能會(huì)存在著明顯的胃腸道異?,F(xiàn)象,比如食欲衰退以及惡心嘔吐等。此后隨著病情的逐漸加重,人的身體還有可能會(huì)存在著黃疸以及蜘蛛痣等癥狀。
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乙肝大三陽能要孩子嗎
乙肝大三陽能否要孩子,要根據(jù)具體情況決定。對于乙肝病毒攜帶狀態(tài)的男性,會(huì)建議其配偶進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn),如果查出來有乙肝表面抗體陽性,可以不用做任何干預(yù),正常去懷孕生子都沒有問題。如果查出來乙肝五項(xiàng)都陰性,建議進(jìn)行乙肝疫苗接種,出現(xiàn)了保護(hù)性抗體后,再進(jìn)行懷孕生子。如果男性感染者查出來有乙肝病毒活動(dòng),建議他盡早進(jìn)行抗病毒藥物的使用。肝功能穩(wěn)定了,病毒水平下降了,再進(jìn)行懷孕或者生子。對于女性患者,如果肝功能正常,是一個(gè)攜帶狀態(tài),在懷孕的后期三個(gè)月,進(jìn)行預(yù)防性藥物應(yīng)用,在孕期及孕后的42天進(jìn)行服藥,以避免把乙肝病毒傳染給寶寶。
乙肝肝硬化傳染嗎
乙肝肝硬化一般也是傳染,而且傳染途徑跟乙肝的傳播途徑是一樣的,會(huì)通過血液傳播、性傳播、母嬰傳播?;颊咭欢ㄒ皶r(shí)進(jìn)行抗病毒的治療,且平時(shí)還要注意飲食,不吃損傷肝臟的食物。而接觸患者的人群應(yīng)該做好預(yù)防措施,注射疫苗。1、乙肝肝硬化傳染。乙肝肝硬化也就是乙型病毒性肝炎所引起的肝硬化,乙型病毒性肝炎本身具有傳染性,所以由它所導(dǎo)致的肝硬化,只要病毒DNA還是屬于陽性,那么也具有傳染性。乙肝肝硬化傳播途徑和乙肝的傳播途徑是一樣的,都通過接觸患者的血液體液、性接觸以及母嬰傳播,對于肝硬化病人一旦確診,要及時(shí)給以抗病毒的治療,只有通過抗病毒才能延緩肝硬化進(jìn)展和惡化,可有效地預(yù)防肝硬化一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如說肝硬化腹水、消化道出血、感染等等。通過抗病毒,還要給予保肝護(hù)肝的治療,當(dāng)肝硬化患者出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥,這個(gè)時(shí)候要針對并發(fā)癥給予積極的治療,有條件者可以進(jìn)行肝移植。2、接觸乙肝肝硬化患者要做好預(yù)防措施。乙肝患者如果不及時(shí)治療或者治療方法不合適,導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)炎癥,進(jìn)而發(fā)展成為肝硬化,而由乙肝引起的肝硬化是會(huì)傳染的,因此與乙肝肝硬化患者接觸的時(shí)應(yīng)及時(shí)的做好防護(hù)的措施,最好是及時(shí)的到醫(yī)院檢查,如果有必要的話盡早接種疫苗進(jìn)行預(yù)防。患肝硬化要阻止向晚期肝硬化發(fā)展,如果發(fā)展到晚期肝硬化,出現(xiàn)并發(fā)癥就棘手了,因此要及時(shí)治療。在治療的同時(shí)還要進(jìn)行日常飲食調(diào)理。少食用和不食用油炸、腌制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品以清淡飲食為宜,不飲酒不吸煙,減少肝臟負(fù)擔(dān)。
哪些人是感染乙肝病毒的高危人群
首先了解乙型肝炎病毒(HBV)的傳播途徑,乙型肝炎病毒的傳播途徑主要有母嬰垂直傳播、血液傳播、性傳播三種途徑。HBV母嬰垂直傳播多發(fā)生在圍生期,通過慢性HBV感染者母親的血液和體液傳播。HBeAg陽性高病毒載量的母親容易傳播HBV至新生兒。成人主要經(jīng)血液傳播和性接觸傳播。HBV可經(jīng)破損的皮膚或黏膜傳播,如紋身、扎耳環(huán)孔、修眉、共用剃須刀和牙具等。HBV性傳播多見于與HBV感染者發(fā)生無防護(hù)的性接觸,特別是有多個(gè)性伴侶者、男男同性戀者等。通過了解上述HBV的傳播途徑,我們可以得出感染HBV的高危人群有:HBV慢性感染母親分娩新生兒、皮膚或黏膜接觸HBsAg陽性或HBsAg不詳患者的血液或體液及性伴侶是慢性HBV感染者。
乙肝的治療方法有哪些
肝腹水是什么癥狀:腹水可由諸多因素引起,心源性、腎源性、肝源性等。肝腹水一般出現(xiàn)于肝硬化晚期。肝硬化患者往往由肝炎患者經(jīng)歷大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞變性,壞死、再生;再生、壞死促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。肝硬化患者門脈高壓、合成白蛋白減少、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡等原因會(huì)引發(fā)腹水。肝腹水的癥狀常見腹脹,患者坐立不安、睡眠障礙,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響呼吸功能,同時(shí)伴有雙下肢指凹性水腫,患者腹圍會(huì)逐漸增大。長時(shí)間腹水患者可出現(xiàn)原發(fā)性腹膜炎,患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,白細(xì)胞升高等癥狀。此外,患者還會(huì)有上消化道出血、神志不清、計(jì)算障礙等其他并發(fā)癥表現(xiàn)。
乙肝兩對半陽性有什么危害
乙肝兩對半陽性有以下四種危害,第一個(gè)就是會(huì)損害肝臟,斗志肝臟組織受損。第二個(gè)危害是病情惡化快,會(huì)導(dǎo)致肝癌危及生命。第三個(gè)是加重身體負(fù)擔(dān),引發(fā)其它疾病。第四個(gè)危害是影響生活質(zhì)量,生活嚴(yán)重受損?;加幸腋蝺蓪Π腙栃砸院髴?yīng)該要定期檢查,以免傷害到身體。
乙肝活動(dòng)期怎么治療
乙肝活動(dòng)期怎么治療.乙肝的活動(dòng)期,或者說是肝炎發(fā)作之后的乙肝病人,現(xiàn)在最有效的治療方案就是抗病毒治療。除了抗病毒治療以外,如果肝炎發(fā)作得非常劇烈,轉(zhuǎn)氨酶升高超過200,或者出現(xiàn)膽紅素升高,這時(shí)候可以短期的使用一些保肝的藥物。如果出現(xiàn)了肝衰竭,需要評估是不是要做肝移植。但是對于大部分人而言,抗病毒治療是長期的治療方案。但是根據(jù)目前的醫(yī)療水平,抗病毒治療還不能夠根治乙肝,還是需要長期的維持治療,現(xiàn)在的抗病毒治療的藥物有兩類,第一類是需要肌肉注射或者皮下注射的干擾素類藥物。在干擾素中又分為兩種,第一種是每兩天需要注射一次的普通干擾素,第二種是可以每周注射一次,就能夠達(dá)到抗病毒治療效果的長效干擾素。因?yàn)殚L效干擾素具有方便性,不用每兩天就打一針,而是一星期才需要打一針。第二種的有效率也比普通干擾素要高一些,所以現(xiàn)在長效干擾素的使用率是越來越高。但是干擾素有一個(gè)非常大的缺點(diǎn),就是副作用非常的多,百分之八九十的人在打干擾素之后都會(huì)面臨著發(fā)燒、白細(xì)胞的下降,有一些人會(huì)引起甲狀腺功能的亢進(jìn)或者減退,有一些有糖尿病傾向的人可能會(huì)加重糖尿病,甚至還會(huì)影響極少一部分人的情緒,使他們變成抑郁癥,嚴(yán)重的抑郁癥還有可能會(huì)自殺。所以干擾素的治療受到了嚴(yán)重的限制,得是在對治療有經(jīng)驗(yàn)的肝病??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,才能讓病人使用干擾素進(jìn)行長期的乙肝抗病毒治療。除了干擾素以外,還有一類藥物就是口服的核苷類藥物,這類藥物的副作用非常的少,而且有效率也非常高,現(xiàn)在已經(jīng)是使用最為廣泛,最為普及的一種抗病毒治療的藥物。核苷類的藥物中,現(xiàn)在最為推薦使用的就是恩替卡韋和替諾福韋酯。在中國即將就會(huì)有一個(gè)更新的藥物叫做丙酚替諾福韋酯也會(huì)上市。這三種藥物是強(qiáng)效低耐藥,而且是副作用非常少的藥物,所以被稱為一線的口服抗病毒藥物。這些藥物在治療的過程中只需要每天吃一片,而且?guī)缀鯖]有任何的副作用,吃藥之后可以每半年做一次監(jiān)測,就能夠了解藥物的有效性以及藥物的不良反應(yīng)。這些藥物因?yàn)樗暮啽阌行Ф谌珖膹V泛使用。但是這些藥物有一個(gè)重要的缺點(diǎn),就是現(xiàn)在還沒有很好的停藥指征,很可能用藥之后需要五年十年甚至更長的時(shí)間來使用,也就是說停藥變成了一個(gè)非常困難的事情。但是很多專家對這些口服藥物非常有信心。很多專家都認(rèn)為這些口服抗病毒藥物已經(jīng)使乙肝不是一個(gè)病了,而是讓乙肝病人變成一個(gè)每天比別人多吃一片藥的健康人。
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