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乙肝大三陽(yáng)

發(fā)布時(shí)間:2019-01-2358549次播放

視頻內(nèi)容:

乙肝大三陽(yáng)是指表面抗原、E抗原和核心抗體陽(yáng)性。
大三陽(yáng)病人的乙肝病毒DNA水平比較高,乙肝病毒在肝臟中復(fù)制的能力強(qiáng),傳染強(qiáng),不是說(shuō)大三陽(yáng)病人一定是肝炎病人,不能認(rèn)為大三陽(yáng)比小三陽(yáng)厲害、大三陽(yáng)一定要治療。
乙肝病人是不是需要治療,首先判斷有沒(méi)有發(fā)生肝炎。查肝功能,觀察轉(zhuǎn)氨酶水平是否升高,是否有膽紅素異常。

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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶就是臨床通常所說(shuō)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶,英文縮寫(xiě)ALT,ALT正常范圍,男性一般是50U/L以下,女性是40U/L以下,所以不管是男性還是女性,按照現(xiàn)有檢測(cè)的正常范圍,一百多的轉(zhuǎn)氨酶肯定是超標(biāo)了,是不正常的。遇到轉(zhuǎn)氨酶查出來(lái)一百多,應(yīng)該怎么處理,也不用過(guò)于的擔(dān)心,轉(zhuǎn)氨酶高一百多,并不是特別嚴(yán)重的一個(gè)炎癥,如果轉(zhuǎn)氨酶在200U/L以上,叫中度的炎癥,如果轉(zhuǎn)氨酶在400U/L以上,甚至伴有膽紅素的升高,就是所謂的黃疸,叫重度的炎癥。所以轉(zhuǎn)氨酶一百多,只是一個(gè)輕度的炎癥,首先要篩查,是什么原因造成了肝細(xì)胞的炎癥,像病毒、酒精、脂肪、藥物、自身免疫紊亂,甚至還有一些遺傳代謝病,都可能引起轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高,所以要到專門(mén)的醫(yī)院或者科室進(jìn)行病因的篩查,從源頭上去控制轉(zhuǎn)氨酶升高的原因。除此之外,一百多的酶,也確實(shí)超過(guò)了正常上限的兩倍了,可以給與一定的護(hù)肝的藥物,一百多的酶暫時(shí)還用不著輸液,一般口服的就可以,像比較溫和的水飛薊類的藥物,或者是多烯磷脂酰膽堿,或者是稍微強(qiáng)一些的甘草酸、雙環(huán)醇類的藥物,都可以起到保肝、護(hù)肝、降酶的作用,但是特別要強(qiáng)調(diào)的是,轉(zhuǎn)氨酶一百多千萬(wàn)不能只吃降酶的藥物,不去查找原因,如果不從源頭上控制一些像病毒,慢乙肝、慢丙肝,光保肝降酶的治療,效果是不理想的,病情還會(huì)進(jìn)一步的進(jìn)展,所以一定要關(guān)注病因,同時(shí)對(duì)癥治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11

2021-11-05

75863次收聽(tīng)

肝病DNA正常值是多大
肝病DNA實(shí)際上就是乙肝病毒的核酸。乙肝病毒DAN是病毒的核酸,是代表病毒復(fù)制的指標(biāo)。一般是用每毫升拷貝數(shù)來(lái)表示,一般化驗(yàn)單上會(huì)顯示,病毒DNA是10的幾次方,5次方還是7次方。病毒拷貝數(shù)越高,說(shuō)明病毒數(shù)量越高,說(shuō)明病毒復(fù)制越活躍。如果低于檢測(cè)下限,就說(shuō)明病毒定量是低的或者是陰性的。所以只有用靈敏度比較高的試劑檢測(cè),如果檢測(cè)不到病毒DNA,才考慮病毒復(fù)制指標(biāo)目前是陰性的。高靈敏度的檢測(cè)手段,病毒在20個(gè)以下,基本上就檢測(cè)不到了,所以建議用靈敏度高的,這樣的檢測(cè)試劑,來(lái)檢測(cè)乙肝病毒的定量。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-10-15

61023次收聽(tīng)

01:45
多大年紀(jì)不用打乙肝疫苗
沒(méi)有年齡規(guī)定多大年齡以上,就不用打乙肝疫苗了。凡是乙肝表面抗體陰性的人,如果一旦有乙肝暴露的機(jī)會(huì),都有感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果是高危人群,如家里頭有乙肝患者或經(jīng)常要接受血液透析的慢性腎功能衰竭的病人,或者是有一些基礎(chǔ)病經(jīng)常要輸一些血漿、血制品等等這樣的高危人群,盡管年齡偏大了,如果檢測(cè)乙肝表面抗體是陰性的,也最好接種乙肝疫苗。不是說(shuō)年齡大了,就沒(méi)有感染機(jī)會(huì)了。接種乙肝疫苗是為了預(yù)防乙肝病毒的感染,接種后產(chǎn)生表面抗體,表面抗體是保護(hù)性抗體,可以預(yù)防乙肝病毒的感染。
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如何查乙肝抗體
查乙肝抗體要進(jìn)行抽血化驗(yàn)。因?yàn)橐腋尾《靖腥玖艘院髸?huì)在血清當(dāng)中留下病毒的標(biāo)記物,通常抽血化驗(yàn)的乙肝病毒的血清標(biāo)記物,也就是常說(shuō)的乙肝五項(xiàng)或者叫乙肝兩對(duì)半。乙肝兩對(duì)半的內(nèi)容包括表面抗原、表面抗體、E抗原和E抗體,還有核心抗體。通過(guò)抽血化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半,就能夠檢測(cè)到有沒(méi)有乙肝表面抗體、核心抗體、E抗體??贵w的檢測(cè)有定性檢測(cè)和定量檢測(cè)。定性的就是只報(bào)陰性、陽(yáng)性,沒(méi)有具體數(shù)值,定量有具體數(shù)值。如果想了解抗體有多高,選擇定量的,有具體數(shù)值更好。
01:51
為什么乙肝病毒不能完全清除
乙肝病毒感染人體后,病毒核酸會(huì)進(jìn)入到肝細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi),在細(xì)胞核內(nèi)形成一個(gè)病毒復(fù)制的原始模板。它是一個(gè)共價(jià)閉合、環(huán)狀的病毒的核酸,以共價(jià)閉合、環(huán)狀的DNA為模板,不斷地復(fù)制病毒的DNA,不斷合成新病毒,然后再釋放到肝細(xì)胞外面去。目前的抗病毒藥,都是抑制病毒DNA的復(fù)制,但是很難有針對(duì)細(xì)胞核內(nèi)這種原始模板,也就是cccDNA的特效藥物,不能夠把這種原始模板清除。所以乙肝病毒很難從人體內(nèi)徹底清除掉,因?yàn)檫@種原始的模板,它的穩(wěn)定性很強(qiáng),存活壽命也很長(zhǎng),這也是乙肝難以根除的重要原因。
乙肝應(yīng)該怎么防治?
乙肝在我們的生活中很多見(jiàn),很多患有乙肝的患者除了想及早根除自身病情外,都沒(méi)有對(duì)自身的病情做好防治,因此給生活帶去了很大的危害,很多乙肝患者甚至放棄了治療。對(duì)于乙肝在生活中的防治工作做好是非常關(guān)鍵的,那么、乙肝應(yīng)該怎么防治呢?我們一起看看以下介紹。乙肝應(yīng)該怎么防治?第一、乙肝具有較強(qiáng)的傳染
乙肝發(fā)作檢查的幾項(xiàng)
乙肝疾病的發(fā)生在我們的身邊并不是特別的少見(jiàn)了吧,乙肝是一種具有一定的傳染性的肝臟疾病了,為此我們對(duì)于乙肝這個(gè)疾病的發(fā)生是一定要高度的重視起來(lái),積極的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,那么乙肝發(fā)作檢查應(yīng)該做哪些呢。
乙肝能常喝茵陳泡水嗎
乙肝患者可以經(jīng)常喝茵陳水,因?yàn)橐痍愃梢岳蛲它S、利膽保肝、降低轉(zhuǎn)氨酶、清熱解毒,對(duì)乙肝病情的緩解能起到輔助治療作用;再加上茵陳是一種中藥,副作用比較小。但喝茵陳水時(shí)最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
爸爸有乙肝會(huì)傳染給寶寶嗎
爸爸有乙肝是有可能會(huì)傳染給寶寶的,這類疾病不具備遺傳的條件,但是會(huì)傳染,如果接種過(guò)疫苗就不用擔(dān)心,不放心的可以到醫(yī)院檢查,這樣對(duì)病情的控制有好處,同時(shí)也可以了解寶寶的情況。
乙肝大三陽(yáng)會(huì)轉(zhuǎn)肝癌嗎
在生活中有很多疾病會(huì)直接影響人的健康,如乙肝。而乙肝大三陽(yáng)在生活中非常普遍,如果通過(guò)肝功能檢查發(fā)現(xiàn)肝功能正常、腹部彩超也正常、患有疾病時(shí)積極治療一般是不會(huì)轉(zhuǎn)化成肝癌,如果檢查有異常,或者是患有疾病時(shí)不積極配合治療是會(huì)轉(zhuǎn)成肝癌。
02:28
乙肝大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的區(qū)別
乙肝大三陽(yáng)和小三陽(yáng),醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)叫e抗原陽(yáng)性和e抗原陰性的慢性乙肝病毒感染。大三陽(yáng)比較嚴(yán)重,小三陽(yáng)相對(duì)比較輕,這個(gè)觀點(diǎn)不完全正確。大三陽(yáng)患者通常情況下做乙肝病毒定量檢測(cè),會(huì)出現(xiàn)乙肝病毒含量比較高,但不一定嚴(yán)重,在年輕人當(dāng)中很多情況下肝功能都是正常的,是一個(gè)病毒攜帶狀態(tài),也就是免疫耐受狀態(tài)。對(duì)很多小三陽(yáng)患者進(jìn)行DNA檢測(cè),發(fā)現(xiàn)DNA水平還是比較高的,實(shí)際是存在e抗原基因變異,而并不是真的病毒載量非常低的e抗原陰性狀態(tài)。這種情況下一旦出現(xiàn)肝炎活動(dòng),抗病毒治療藥物周期要更長(zhǎng)。
乙肝肝硬化傳染嗎
乙肝肝硬化一般也是傳染,而且傳染途徑跟乙肝的傳播途徑是一樣的,會(huì)通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播?;颊咭欢ㄒ皶r(shí)進(jìn)行抗病毒的治療,且平時(shí)還要注意飲食,不吃損傷肝臟的食物。而接觸患者的人群應(yīng)該做好預(yù)防措施,注射疫苗。1、乙肝肝硬化傳染。乙肝肝硬化也就是乙型病毒性肝炎所引起的肝硬化,乙型病毒性肝炎本身具有傳染性,所以由它所導(dǎo)致的肝硬化,只要病毒DNA還是屬于陽(yáng)性,那么也具有傳染性。乙肝肝硬化傳播途徑和乙肝的傳播途徑是一樣的,都通過(guò)接觸患者的血液體液、性接觸以及母嬰傳播,對(duì)于肝硬化病人一旦確診,要及時(shí)給以抗病毒的治療,只有通過(guò)抗病毒才能延緩肝硬化進(jìn)展和惡化,可有效地預(yù)防肝硬化一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如說(shuō)肝硬化腹水、消化道出血、感染等等。通過(guò)抗病毒,還要給予保肝護(hù)肝的治療,當(dāng)肝硬化患者出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥,這個(gè)時(shí)候要針對(duì)并發(fā)癥給予積極的治療,有條件者可以進(jìn)行肝移植。2、接觸乙肝肝硬化患者要做好預(yù)防措施。乙肝患者如果不及時(shí)治療或者治療方法不合適,導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)炎癥,進(jìn)而發(fā)展成為肝硬化,而由乙肝引起的肝硬化是會(huì)傳染的,因此與乙肝肝硬化患者接觸的時(shí)應(yīng)及時(shí)的做好防護(hù)的措施,最好是及時(shí)的到醫(yī)院檢查,如果有必要的話盡早接種疫苗進(jìn)行預(yù)防?;几斡不柚瓜蛲砥诟斡不l(fā)展,如果發(fā)展到晚期肝硬化,出現(xiàn)并發(fā)癥就棘手了,因此要及時(shí)治療。在治療的同時(shí)還要進(jìn)行日常飲食調(diào)理。少食用和不食用油炸、腌制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品以清淡飲食為宜,不飲酒不吸煙,減少肝臟負(fù)擔(dān)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25

2020-02-13

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:24

2020-02-13

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