乙肝懷孕后肝功能異常
發(fā)布時間:2019-01-2356464次播放
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有乙肝的女性如果在懷孕期間發(fā)生了轉(zhuǎn)氨酶升高,首先要判斷轉(zhuǎn)氨酶的升高是由乙肝引起還是其他因素引起。因為很多沒有乙肝的孕婦,會因為懷孕而有一過性的轉(zhuǎn)氨酶升高。在臨床上,對于轉(zhuǎn)氨酶升高幅度不是太大的乙肝病毒感染的孕婦,不需要進行抗病毒治療。如果轉(zhuǎn)氨酶升高是持續(xù)存在,而且升高幅度能夠超過120,就應該考慮啟動抗病毒治療。孕婦懷孕28周之后,即使沒有轉(zhuǎn)氨酶升高,為了母嬰阻斷也需要吃抗病毒藥。另外,對于在生完孩子之后非常希望母乳喂養(yǎng)的女性,建議選擇吃對母乳喂養(yǎng)沒有影響的抗病毒藥物。
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乙肝兩對半結(jié)果怎么看
乙肝兩對半是乙肝病毒血清標記物。通過檢測結(jié)果可以知道是大三陽還是小三陽,是現(xiàn)癥感染還是既往感染等,詳情如下:乙肝病毒感染人體后,在血清中會刺激機體產(chǎn)生的一些血清標記物,通過查乙肝兩對半能分析病人有沒有病毒感染,病毒復制是否活躍,是大三陽還是小三陽。還可通過分析兩對半,看病人是現(xiàn)癥感染還是既往感染,了解病人對乙肝病毒有沒有抵抗力。比如乙肝兩對半只有表面抗體陽性,說明對乙肝病毒有免疫力,有暴露機會感染不上。如果是乙肝兩對半是呈現(xiàn)E抗原陽性,表面抗原陽性,核心抗體陽性是處于大三陽,大三陽就說明不光有乙肝病毒感染,且病毒復制也比較活躍。
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小孩沒有乙肝抗體怎么辦
小孩沒有乙肝抗體,對乙肝病毒就沒有免疫力。一旦有暴露的機會,就有可能造成乙肝病毒的感染,所以一定要帶寶寶及時去補種乙肝疫苗。我們國家從92年開始,已經(jīng)把乙肝疫苗的免疫接種納入計劃免疫范圍之內(nèi)。在給小孩接種了疫苗最后一針以后,過一個月一定要查一下寶寶有沒有產(chǎn)生抗體。如果沒有產(chǎn)生抗體,就臨時進行補種。
病毒性肝炎是乙肝嗎
已知的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等病毒性肝炎,分急性肝炎及慢性肝炎,甲型及戊型肝炎以急性肝炎多見,乙丙型肝炎以慢性多見。所以乙型病毒性肝炎屬于病毒性肝炎中的一種。而病毒性肝病以乙肝最為常見,且呈家族聚集現(xiàn)象,另外引起肝炎的因素較多,除病毒性肝炎外,還有藥物性肝炎,脂肪肝引起的肝炎,以及寄生蟲引起的情況等等。如果是乙型病毒性肝炎,為明確的病情,首先需要查一下肝功能和病毒DNA檢測及肝臟彩超檢查,只要這二種檢查屬于正常,一般不建議使用藥物治療的,但應定期復查。如果肝功反復異常,病毒載量高,需要抗病毒治療控制病情,是比較有效的治療方法。但對于乙肝肝硬化病人,無論肝功情況如何都需要抗病毒治療。
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乙肝有抗體還需要打疫苗嗎
乙肝有抗體不需要打疫苗。乙肝抗體一般通過接種乙肝疫苗獲得。乙型肝炎疫苗全程接種共三針,按照0、1、6個月程序接種。一般接種三針疫苗后一個月,90%以上的人都可以檢測到表面抗體。乙肝疫苗不是終生免疫。乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時間逐漸下降。是否需要再次接種疫苗,主要是要在測定乙肝表面抗體的滴度后,決定何時再打乙肝疫苗。最新的乙肝防治指南推薦乙肝疫苗預防作用一般至少可持續(xù)12年。乙肝患者及感染過乙肝治愈人群不用打乙肝疫苗。
乙肝母嬰阻斷的方法
乙肝病毒可以通過母嬰垂直傳播。母嬰阻斷治療可大大減少乙肝傳播幾率,乙肝病人在懷孕之后,需要監(jiān)測乙肝DNA和肝功能。如果病毒的水平比較高,乙肝DNA的水平大于10^6,就需要在懷孕24-28周的時候,開始規(guī)范的口服替諾福韋或TAF。小孩子在出生后需要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,乙肝疫苗按照0、1、6的方式來進行注射,乙肝免疫球蛋白是出生之后12小時內(nèi)注射一針,也可在滿月的時候注射第二針,經(jīng)過這樣的處理,乙肝病毒攜帶者可以進行正常的母乳喂養(yǎng)。如果在肝功能正常的情況下,可以在產(chǎn)后停用抗病毒藥物。要嚴密監(jiān)測肝功能和乙肝DNA。母嬰阻斷的成功率可達95%以上。
母親有乙肝會遺傳嗎
我國是乙肝的發(fā)病率較高的國家,然而乙肝可引起多器官損害的一種疾病,有多種的傳播途徑。那么,母親有乙肝會遺傳嗎?對于日常工作或生活接觸,如同一辦公室、握手、擁抱、同住一室、同桌就餐、共用廁所等無血液暴露的接觸,一般不會傳染乙肝病毒。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播,所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會傳播乙肝,完全沒必要談肝色變。然而乙肝病毒的傳播途徑是血液、母嬰、醫(yī)療性感染、性接觸、靜脈
遺傳性乙肝的概述
所謂遺傳性乙肝并非是說乙肝會遺傳,很多小孩從從出生就帶有乙型肝炎病毒,就被認為是遺傳性乙肝,但從科學的角度來分析,并非如此。母嬰傳播是乙肝的一個重要的傳播途徑,有很多的乙肝患者沒有做好阻斷母嬰傳播的措施,就導致孩子生下來就感染了乙肝病毒,所以大家就稱之為遺傳性乙肝。乙肝表面抗原HBsAg陽性
乙型肝炎疫苗是怎樣制造的
乙型肝炎疫苗的制造目前采用的是血源性疫苗,即從人血中提取出來,經(jīng)過嚴格的處理,使它能激發(fā)人體產(chǎn)生針對乙型肝炎病毒的抗體,又不致使人患病.
小三陽是什么病要如何治
小三陽是慢性乙型肝炎的一種病,可以采取藥物保肝降酶、抗病毒治療,日常生活中注意健康營養(yǎng)的飲食,規(guī)律作息,避免疲勞,禁酒戒煙等。小三陽指的是慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者做乙肝五項,也就是俗稱的乙肝兩對半檢查中,乙肝病毒的免疫學指標:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBc)三項呈現(xiàn)陽性。在小三陽的人群中,如果肝功能正?;蛘咻p度異常,肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,病毒復制水平很低,通過積極的抗病毒治療,能夠?qū)崿F(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)移,達到痊愈。如果病毒水平比較高,同時有明顯的疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等肝損害癥狀,肝功能反復波動,轉(zhuǎn)氨酶和血清膽紅素升高,白蛋白降低等表現(xiàn)的時候。需要采取藥物保肝降酶治療,這樣的情況也比較難實現(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰。針對乙肝小三陽或其他的乙肝病毒攜帶者,要根據(jù)病人的具體情況,個體化地治療。
打了乙肝疫苗后就一勞永逸了嗎
雖然乙肝疫苗作用人體后在體內(nèi)產(chǎn)生乙肝抗體,但是由于每個人體質(zhì)或者是免疫系統(tǒng)等有所不同,體內(nèi)乙肝抗體維持的時效也會有所區(qū)別。打了乙肝疫苗后有效降低患上乙肝的可能性,但并不是一勞永逸,還需要定期去醫(yī)院檢查,若是乙肝抗體減少,還需要再次接種乙肝疫苗。
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乙肝的高危人群有哪些
乙肝的高危人群有血液制品的使用者、外科手術(shù)醫(yī)師、靜脈藥癮人群、同性戀、沒有預防性使用母嬰阻斷藥物的乙肝病毒攜帶孕婦所生下來的孩子。乙肝病毒主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播途徑傳染,它的傳播主要由這幾方面導致。乙肝病毒高危人群,比如血液制品的使用者,血液病人群或慢性腎功能不全患者。還有外科手術(shù)醫(yī)師,在手術(shù)過程中也有可能針或刀的割傷、扎傷,也是高危人群。另外靜脈藥癮人群,還有紋身、紋眉、紋眼線、打耳洞等,去非正規(guī)的診所進行洗牙等,都屬于高危人群。還有同性戀,主要通過非正常的性接觸方式導致黏膜的損傷,從而導致感染。還有沒有預防性使用母嬰阻斷藥物的乙肝病毒攜帶孕婦所生下來的孩子,也是乙肝病毒感染的高危人群。
去查乙肝看什么科
檢查乙肝五項可以掛專門傳染病科室。對于規(guī)模比較小的一級甲等醫(yī)院,患者直接掛號到內(nèi)科就可以了,因為一級甲等醫(yī)院的科室設(shè)置并沒有精細,只是粗略的分為內(nèi)科外科。如果二級以上的綜合醫(yī)院,就會有消化內(nèi)科,例如二甲三甲醫(yī)院,就設(shè)置有感染科與消化內(nèi)科,患者掛這些科室的號,就可以拿到乙肝五項的檢查單了。還有醫(yī)院是專門看肝病的,比如:某肝病醫(yī)院。如果小寶寶要檢查乙肝五項,可以到小兒內(nèi)科掛號。如果患者不知道自己掛什么科,每家醫(yī)院都有導診臺,患者可以對護士描述自身需求,讓護士為患者推薦合適的科室。乙肝是一種具有傳染性的肝炎,主要通過血液、性以及母嬰傳播,乙肝的致病原因是乙型肝炎病毒感染人體,引起肝臟病變,從而引發(fā)一系列肝臟功能受損問題,有些患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、食欲差、惡心、身體乏力、尿黃等癥狀就是肝受到了損害,使身體無法足量的吸收養(yǎng)分。這時患者需要到醫(yī)院檢查乙肝五項,來確定肝臟是否受損。國患有乙肝的病人逐漸增漲,以至于當前存在很多管理不正規(guī)的私立醫(yī)院,用廣告誤導病人,使病人既得不到正規(guī)檢查,也延誤了自身的病情。所以一定要到正規(guī)的綜合醫(yī)院或傳染病??漆t(yī)院就診,保證檢查結(jié)果的準確性。
乙肝病毒攜帶者能治好嗎
乙肝病毒攜帶者不能治好。乙肝攜帶者是指人感染了乙肝病毒,通過抽血化驗乙肝病毒的血清的標志物,乙肝表面抗原是陽性,沒有出現(xiàn)臨床的感覺和癥狀,還沒有引起肝功能的損傷。人體對乙肝病毒的感染,還在能免疫耐受的情況下,稱為是乙肝病毒攜帶者。是還沒有能夠完全清除乙肝病毒的感染。乙肝病毒攜帶者在病情穩(wěn)定的情況下,是不需要服用任何藥物的。需要3到6個月進行復查。定期抽血化驗乙肝三系,檢查乙肝DNA的數(shù)量,肝功能,還有肝膽彩超等,出現(xiàn)異常情況,需要考慮病毒在活躍期,考慮服用抗病毒的藥物,包括用干擾素進行抗病毒的治療,還要用保肝藥物治療,也有在極少數(shù)的人,在自身免疫力的情況下,清除掉乙肝病毒。注意不要飲酒,避免過度勞累,盡量的少熬夜,以免加重病情。
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乙肝活動期的治療
乙肝的活動期最有效的治療方案是抗病毒治療。除了抗病毒治療以外,如果肝炎發(fā)作非常劇烈,轉(zhuǎn)氨酶升高超過200,或者出現(xiàn)膽紅素的升高,這時可以短期的使用一些保肝的藥物。根據(jù)目前的醫(yī)療水平,抗病毒治療并不能夠根治乙肝,仍需要長期維持治療。現(xiàn)在的抗病毒治療的藥物分為兩類,第一類是需要肌肉注射或者皮下注射的干擾素類藥物。另一類藥物是口服的核苷類藥物,這類藥物的副作用非常少,而且有效率也非常高,現(xiàn)在已經(jīng)是使用最為廣泛,最為普及的一種抗病毒治療的藥物。
使用干擾素治療的慢性乙肝患者何時停藥
干擾素的療效有限,大約2/3的患者應答不佳,而且有較多的副作用,聚乙二醇干擾素的價格也較貴。因此,如果在治療期間預測可能效果不佳的患者,可以在治療12周或24周提前停止干擾素治療。在治療期間觀察HBsAg和HBVDNA下降的情況可以預測干擾素的療效。
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