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腦癱的原因

發(fā)布時間:2019-01-1760350次播放

視頻內(nèi)容:

小兒腦癱主要發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后一個月之內(nèi),其原因在臨床上分為三類。第一類常見于妊娠早期孕婦患風(fēng)疹或其它病毒感染所致,患兒通常表現(xiàn)為耳聾、白內(nèi)障或心間隔缺損等畸形,也有對稱性運(yùn)動失調(diào)和手足徐動;第二類是生產(chǎn)時的因素,難產(chǎn)或產(chǎn)程延長而產(chǎn)生分娩時創(chuàng)傷或缺氧所致;第三類是外界因素,患兒因腦外傷和缺氧而造成小兒腦癱,如顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血,這是比較重要的一個原因。在腦損傷中,腦干損傷為常見類型,多見于中腦、橋腦損傷。

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腦癱寶寶會吃手嗎
腦癱寶寶可能會吃手。有的孩子肌張力非常高,手腳的屈曲都非常困難,或者手足徐動非常嚴(yán)重,很少能停下來,可能會出現(xiàn)吃手的情況。吃手不是腦癱的典型表現(xiàn)和體征,大多數(shù)的腦癱只表現(xiàn)為肌張力的增高或者手足徐動,還有肌張力低下、震顫等等。如果一個孩子走路狀態(tài)不對,有剪刀樣步態(tài)或者鴨子樣步態(tài),或者有肌張力明顯的異常,手腳發(fā)硬,或者在清醒狀態(tài)下不自主動作非常多,這都提示他是腦癱,如果有圍產(chǎn)期的腦損傷那腦癱的可能性就非常大。
輕度小兒腦癱怎么治療
小兒出現(xiàn)輕度腦癱時,可對癥應(yīng)用藥物緩解不適癥狀;也可選擇脊神經(jīng)后根切斷術(shù)、立體定向腦蒼白球毀損術(shù)等手術(shù)方法治療;康復(fù)治療是目前治療小兒腦癱的主要方式,可通過家庭康復(fù)治療、引導(dǎo)式教育、音樂治療等進(jìn)行運(yùn)動、語言功能鍛煉。
怎樣預(yù)防小兒腦癱
想要預(yù)防小兒腦癱,首先要做好孕前準(zhǔn)備,備孕期戒煙戒酒、好好的調(diào)理身體;其次要注意做好孕期保健,避免感染、避免盲目用藥、遠(yuǎn)離污染環(huán)境、做好孕期篩查等;另外,還要注意做好新生兒保健,積極治療缺氧性腦病,防止出現(xiàn)腦癱。
小孩腦癱早期的癥狀是什么
小孩腦癱早期的癥狀有容易哭鬧、啼哭不止,不愛吃奶或者是睡眠困難早期喂養(yǎng)困難、進(jìn)食困難、喝水也困難,以及容易出現(xiàn)流口水,有呼吸障礙,對噪聲或者體位的改變?nèi)菀壮霈F(xiàn)驚厥。另外,擁抱反射增強(qiáng)伴有哭鬧。會有運(yùn)動發(fā)育落后。由于腦癱的類型以及受損害的腦的部位不同,臨床表現(xiàn)是不一樣的,即使同一個病人在不同的年齡階段,表現(xiàn)也不相同的。腦癱患兒早期表現(xiàn)癥狀并不是太典型,仔細(xì)觀察會發(fā)現(xiàn)這類患兒在早期會出現(xiàn)以下的一些表現(xiàn):100天的孩子還不能抬頭,4個月后拇指還是內(nèi)收的,手還是張不開,5個月后的話還不會伸手抓物,4~6個月還不會笑,還不認(rèn)人,以及面貌的一些異常,8個月的孩子還不會坐,10個月的孩子還不會爬,四、5個月的孩子還不會走。腦癱的早期表現(xiàn)還有主動活動的減少,運(yùn)動時候手腳不協(xié)調(diào),偏側(cè)運(yùn)動較多,哭是沒有聲音或者哭聲的話比較低沉,聲音比較發(fā)直,眼神也發(fā)直。另外,就是眼神跟父母是沒有交流。這種孩子經(jīng)常容易出現(xiàn)驚厥,睡眠的時間比較長或者是睡的時間很長,睡了之后不醒這些情況。還有就是反射力差,原始反射的消失,保護(hù)性的反射減弱或不出現(xiàn),例如像坐位的時候,向各個方向推患兒,患兒不會出現(xiàn)用手支撐,也不會保持身體中立位。還有肌張力異常和姿勢的異常,典型的就是給孩子把尿的時候,雙腿比較僵硬不容易分開,或者是雙腿分得過開,尤其在穿衣服的時候,上肢難以穿進(jìn)衣袖里面,換尿布、清洗尿布時候,大腿不容易外展,擦手掌以及在洗澡的時候,出現(xiàn)四肢的僵硬,這種孩子往往是不喜歡洗澡。
語音時長 02:04

2020-03-12

66121次收聽

小兒腦癱怎么排查
小兒腦癱排查需要產(chǎn)前羊水的基因,染色體免疫學(xué)的一些檢查,其他的輔助檢查,就是腦電圖,伴有驚厥發(fā)作的患兒要進(jìn)行腦電圖的檢查。先天性的因素可以通過規(guī)律的產(chǎn)檢及早的發(fā)現(xiàn)和評估。如果是一旦娩出后出現(xiàn)了腦癱,可以通過下列的檢查,新生兒的常規(guī)血尿病檢查、生化電解質(zhì)的檢查,可能發(fā)現(xiàn)酸堿平衡有一些問題,母親和新生兒血型的檢查,避免溶血和核黃疸的發(fā)生,核黃疸會激發(fā)腦癱,因為引起驚厥之后會引起腦癱,避免嚴(yán)重的新生兒高膽紅血癥的發(fā)生所繼發(fā)的腦癱的發(fā)生,所以如果一旦出現(xiàn)了母、兒的血型不合,要及時的進(jìn)行膽紅素的定量的實驗,血清膽紅素的監(jiān)測,避免核黃疸的發(fā)生。腦電圖可以尖波棘慢綜合波,部分無癲癇的患兒無驚厥發(fā)作也可以出現(xiàn)癲癇樣的放電。個別患兒可以有兩側(cè)波幅的不對稱,其他的影像學(xué)檢查是腦CT的檢查,可見有腦萎縮、腦室周圍白質(zhì)軟化灶、多發(fā)性的腦軟化灶以及多囊性的軟化,可伴有先天性的腦穿孔、急性透明隔發(fā)育不良、囊腫、腦室擴(kuò)大等等,CT檢查還可以幫助探討腦癱的原因。實際上腦癱的檢查主要通過他臨床的表現(xiàn)、輔助的實驗檢查和影像學(xué)的檢查以及病史及時發(fā)現(xiàn)還是能夠做到的。
語音時長 01:51

2020-02-25

65371次收聽

小兒腦癱是什么病因
腦癱的主要是由早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息以及核黃疸等引起的。腦癱的病因很多,既可以發(fā)生于出生時,也可以發(fā)生在出生前或者出生后的新生兒期,為多種因素造成,約有三分之一的病例是多種原因造成的,經(jīng)查但是確實找不到確切的原因。多年來一直認(rèn)為腦癱的主要病因是由于早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息以及核黃疸等,但存在這些病因的患兒并非全部發(fā)生腦癱,故只能將這些因素視為有可能發(fā)生腦癱的危險因素,呈列出了四十余種可能發(fā)生腦癱的危險因素,幾乎包括了圍生期及新生兒期所有的異常情況。近年來國內(nèi)外對腦癱的發(fā)病原因進(jìn)行了許多研究,同時發(fā)生出現(xiàn)窒息并非腦癱的常見病因,多數(shù)高危妊娠所免除的小兒神經(jīng)系統(tǒng)均正常。其他國家對痙攣性腦癱的進(jìn)行的病因研究也表明,僅有不到百分之十的腦癱患兒在分娩過程中出現(xiàn)窒息,同時也有較多的研究證明近半數(shù)的腦癱發(fā)生在存活的高危早產(chǎn)兒、低出生體重兒中,因此近年因為腦癱的病因?qū)W的研究轉(zhuǎn)入了胚胎發(fā)育生物學(xué)領(lǐng)域。也就是說對受孕前后與母孕相關(guān)的環(huán)境因素、遺傳因素和疾病因素,如妊娠早期的絨毛膜、羊膜及胎盤炎癥、雙胎等多因素的探討。對于這些因素所導(dǎo)致的胚胎發(fā)育早期中神經(jīng)系統(tǒng)以及其他器官的一個先天畸形,腦室周圍白質(zhì)營養(yǎng)不良等多方面的研究,認(rèn)為這些胚胎早期發(fā)育中的異??赡苁窃斐稍绠a(chǎn)、圍生期缺氧、缺血的一個重要原因,而且是高危兒、新生兒存活后發(fā)生腦癱的重要基礎(chǔ)。
語音時長 02:12

2020-02-25

56877次收聽

小兒腦癱的危害
小兒腦癱的危害主要包括運(yùn)動障礙和智力發(fā)育障礙、語言發(fā)育障礙,以及體格發(fā)育落后等。腦癱的后遺癥是指因早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、缺氧、腦出血和黃疸、高燒等原因?qū)е滦耗X發(fā)育不良所致的癥狀,包括肢體、功能、語言功能、智力功能、聽力功能有多方面的功能障礙。其損害從肢體功能來講,首先會影響運(yùn)動,如果震顫型,或是癲癇型,會引起抽搐。震顫型的和肌張力型的,以及痙攣型的會引起運(yùn)動障礙,尤其是主運(yùn)動障礙,危害是直接導(dǎo)致患兒運(yùn)動的不能或是精細(xì)運(yùn)動受損。還有語言發(fā)育和智力發(fā)育是平行的,多數(shù)的患兒不能夠進(jìn)行正常的語言功能發(fā)育和正常交流,進(jìn)而就出現(xiàn)明顯智力低下,腦癱患兒智力低下也是最主要的表現(xiàn),也是腦癱患兒最嚴(yán)重的危害之一,其他的表現(xiàn)如癲癇,患兒可能會出現(xiàn)反復(fù)的驚厥發(fā)生,反復(fù)的驚厥也會加重腦損傷,也會加重運(yùn)動和智力發(fā)育、語言發(fā)育的障礙。因此一旦患兒出現(xiàn)腦癱,其影響是多方面的,也是多系統(tǒng)的。方方面面的損害都會出現(xiàn),尤其是肌張力型的患兒,會出現(xiàn)喂養(yǎng)的困難,喂養(yǎng)困難會導(dǎo)致營養(yǎng)攝取不足,而導(dǎo)致體格發(fā)育的落后等。
語音時長 01:48

2020-02-25

60233次收聽

兒童腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別
兒童腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別:發(fā)育遲緩在于體格發(fā)育的遲緩,精神、運(yùn)動,認(rèn)知方面的遲緩,而腦癱患兒表現(xiàn)肌張力的異常,神經(jīng)反射的異常等。對于生長發(fā)育遲緩,單純的說的生長發(fā)育的遲緩一般,可以表現(xiàn)為三個方面:一、體格發(fā)育的遲緩。二、精神、運(yùn)動,認(rèn)知方面的遲緩,三、性發(fā)育的遲緩。對于所出現(xiàn)這種運(yùn)動方面以及語言方面的這種遲緩,經(jīng)過積極的幾個治療,包括語言的訓(xùn)練,包括其康復(fù)行為方面的訓(xùn)練,孩子很快可能就能夠得到改善。對于腦癱,伴有其異常。如肌張力的異常。孩子的肌張力,腦癱的孩子普遍會高,表現(xiàn)為肢體相對比較的僵硬。對于腦癱,可能出現(xiàn)神經(jīng)反射的異常。再給做相應(yīng)的神經(jīng)反射的檢查,會表現(xiàn)為一個異常的神經(jīng)反射,提示孩子可能存在有腦癱的問題了。對于這兩個,有聯(lián)系有區(qū)別。重點(diǎn)要看有沒有肌張力的改變,另外有沒有這種神經(jīng)反射這些方面相應(yīng)的改變。
語音時長 01:50

2020-02-24

60641次收聽

腦癱兒是怎么造成的
腦癱兒與很多疾病都有關(guān),比如懷孕時懷的多胞胎或者是早產(chǎn),生產(chǎn)時受到了傷害所導(dǎo)致,另外如果懷孕時孕婦頻繁的接受輻射,或者是受到了外傷,患有心肺疾病,中毒癥等等,也容易導(dǎo)致腦癱兒的發(fā)生,所以要保護(hù)好自己。
小兒腦癱需要打肉毒素嗎
肉毒素對治療小兒腦癱具有一定的作用,而且也是主要治療藥物之一,所以患上該疾病后是需要打肉毒素的,但是肉毒素具有一定的毒性,所以要掌握好使用的劑量和方法。最好在注射之前進(jìn)行全面的檢查,小孩的肌肉體積比較小,需要采取精準(zhǔn)注射的治療方法,這樣治療效果會更好。
02:18
小兒腦癱手術(shù)后遺癥有哪些
小兒腦癱手術(shù)的后遺癥很少,最多是畸形沒有完全矯正,步態(tài)沒有完全恢復(fù)。常說的腦癱后遺癥主要是指早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、缺氧、顱內(nèi)出血、核黃疸、高燒等原因,導(dǎo)致腦發(fā)育不良引起的癥狀,包括肢體功能、語言功能、智力功能、聽力功能等多方面的功能障礙,手術(shù)的后遺癥是非常少見的,一般情況下有效性要高于無效性。矯正手術(shù)之后還要進(jìn)行積極的康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)功能恢復(fù),要鑒別是手術(shù)的后遺癥,還是康復(fù)訓(xùn)練不及時而沒有達(dá)到手術(shù)的預(yù)期目的。所以手術(shù)之后是否合并后遺癥,功能改善的程度,還要根據(jù)后期的康復(fù)恢復(fù)的情況來判斷。
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四月寶寶腿沒力量怎么辦
四個月的寶寶應(yīng)該還不會站立,所以雙腿一般是沒有多少力量的,屬于正常;但是也有的孩子是因為疾病造成的,家長如果發(fā)現(xiàn)屬于疾病狀態(tài),需要到醫(yī)院診斷確診,積極采取措施。四個月的寶寶,還不能夠站立。一般在平臥狀態(tài)下,會有蹬腿的動作,此時多數(shù)的孩子腿部都不是很有力量。但也確實有一些孩子,處于疾病狀態(tài),有一些先天性的疾病。例如腦癱,此時不僅僅是下肢無力的表現(xiàn),還會伴有一些其他的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或發(fā)育問題。所以如果家長懷疑寶寶處于疾病狀態(tài),應(yīng)該到專科醫(yī)院進(jìn)行一個鑒別診斷,診斷明確后科學(xué)治療,改善孩子下肢無力的情況。如果是正常的孩子,在四個月時并不能夠站立,但是能表現(xiàn)出明顯的肌力很強(qiáng)的狀態(tài)。
新生兒腦癱怎么治療
新生兒腦癱初期可以應(yīng)用一些藥物來進(jìn)行輔助治療,包括神經(jīng)營養(yǎng)藥物以及肌肉松弛藥物;也可以進(jìn)行物理治療以及康復(fù)訓(xùn)練治療,有必要的話需要進(jìn)行手術(shù)治療,再就是應(yīng)用中醫(yī)針灸方式來進(jìn)行輔助治療。
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腦炎會導(dǎo)致腦癱嗎
小兒腦癱是指產(chǎn)前、產(chǎn)后一個月內(nèi)多種原因?qū)е碌姆沁M(jìn)行性腦損傷,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動功能障礙和姿勢異常;小兒腦炎是指致病微生物損害了腦實質(zhì)導(dǎo)致的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流淚、雙眼發(fā)紅、怕光。小兒腦性癱瘓和小兒腦炎既存在著相互聯(lián)系又存在著明顯差異。新生兒腦炎若損害腦實質(zhì),引起肢體運(yùn)動功能障礙,此時腦炎是腦性癱瘓的主要原因;如果新生兒腦炎經(jīng)過治療后痊愈,沒有存留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥且沒有肢體運(yùn)動障礙,腦炎就不是造成小兒腦性癱瘓的原因。
02:26
腦癱遺傳嗎
臨床上小兒腦性癱瘓的原因有很多,其中新生兒核黃疸是導(dǎo)致小兒腦性癱瘓的重要原因之一,此外新生兒敗血癥、新生兒血型不合性溶血、家族性暫時性高膽紅素血癥、家族性非溶血性高位結(jié)合性膽紅素血癥等是導(dǎo)致新生兒核黃疸的重要原因。并非所有腦癱都與遺傳有關(guān),家族性暫時性高膽紅素血癥和家族性非溶血性高位結(jié)合性膽紅素血癥與遺傳有關(guān),是常染色體遺傳性疾?。徊糠帜X癱與遺傳無關(guān),如顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染,這類患者表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動障礙。