什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變
發(fā)布時(shí)間:2018-12-1957234次播放
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糖尿病周圍神經(jīng)病變是由于患者血糖長(zhǎng)期控制不好,導(dǎo)致大小動(dòng)脈發(fā)生病變,引發(fā)四肢神經(jīng)發(fā)生麻、涼、冷、痛以及嚴(yán)重感覺障礙的一種糖尿病并發(fā)癥。
糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病較常見并發(fā)癥,與患者長(zhǎng)期血糖控制不好有關(guān)。該病變形成原因很多,比較常見是長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)、胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。
一、高胰島素情況下,可導(dǎo)致大動(dòng)脈、小動(dòng)脈病變。小血管病變后,血液不能有效供應(yīng)四肢神經(jīng),神經(jīng)會(huì)病變受到損害,出現(xiàn)麻、涼、冷、痛癥狀,即出現(xiàn)手末梢或者腳麻木、發(fā)涼、疼痛以及感覺減退?;颊哂写┮m子與戴手套樣感覺,嚴(yán)重患者可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍;
二、患者糖尿病周圍神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致感覺減退,由于感覺麻木,患者對(duì)溫度、疼痛不敏感,有時(shí)由此發(fā)生燙傷、割傷或硌破后不自知情況。
糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病較常見并發(fā)癥,與患者長(zhǎng)期血糖控制不好有關(guān)。該病變形成原因很多,比較常見是長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)、胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。
一、高胰島素情況下,可導(dǎo)致大動(dòng)脈、小動(dòng)脈病變。小血管病變后,血液不能有效供應(yīng)四肢神經(jīng),神經(jīng)會(huì)病變受到損害,出現(xiàn)麻、涼、冷、痛癥狀,即出現(xiàn)手末梢或者腳麻木、發(fā)涼、疼痛以及感覺減退?;颊哂写┮m子與戴手套樣感覺,嚴(yán)重患者可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍;
二、患者糖尿病周圍神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致感覺減退,由于感覺麻木,患者對(duì)溫度、疼痛不敏感,有時(shí)由此發(fā)生燙傷、割傷或硌破后不自知情況。
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防治糖尿病按摩如何做
按摩對(duì)于防治糖尿病的效果比較局限。糖尿病的防治主要包括患者教育、自我血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、飲食控制以及運(yùn)動(dòng)。1、患者的教育:要教導(dǎo)患者糖尿病基本的知識(shí),幫助患者樹立治療的信心,教患者如何控制糖尿病,根據(jù)患者的病情特點(diǎn),幫助患者制定適合他本人的治療。2、自我血糖的監(jiān)測(cè):糖尿病患者要加強(qiáng)自我血糖的監(jiān)測(cè),尤其是在血糖不穩(wěn)定時(shí),應(yīng)該多監(jiān)測(cè)血糖,血糖穩(wěn)定時(shí)可以減少監(jiān)測(cè)的次數(shù)。3、藥物治療:主要包括口服降糖藥和注射類的降糖藥,這個(gè)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的選擇藥品的種類。4、飲食控制:也是糖尿病患者的重中之重??梢赃m量食用五谷雜糧、豆類以及豆制品、低糖蔬菜、水果,避免食用含糖量高的蜜餞、水果罐頭。5、運(yùn)動(dòng):糖尿病的患者還可以根據(jù)自身情況適量的增加體力活動(dòng),有助于改善對(duì)胰島素的敏感性,降低體重,降低脂肪率。
玉米須能不能降血糖
玉米須是一味中藥,能利尿、泄熱、平肝、利膽,其活性成分具有一定的降糖效果,喝玉米須泡的水,可以輔助降血糖。玉米須中含有皂甙、黃酮、生物堿,微量元素及多種維生素。玉米須中含有豐富的鉻元素,鉻元素對(duì)胰島β細(xì)胞的分泌有一定改善作用,研究表明鉻元素可以促進(jìn)胰島素的分泌,加強(qiáng)體內(nèi)胰島素的生物活性,而胰島素是可以降低血糖的激素。此外玉米須中含有的皂甙、黃酮等物質(zhì),還能夠減少氧自由基的產(chǎn)生,具有很好的抗氧化的能力,可以清除自由基,降低血糖的同時(shí)還能保護(hù)心腦血管,因?yàn)樘悄虿』颊呶⒀懿∽兺c氧化應(yīng)激密切相關(guān),所以玉米須能夠有效地預(yù)防糖尿病造成的一些心腦血管方面的并發(fā)癥。玉米須降糖作用微弱,只對(duì)于血糖輕微升高的人群有一定保健作用,預(yù)防糖尿病的發(fā)生。作為一種食物的療法,對(duì)于輕度血糖升高的人群,具有預(yù)防和保健的意義。但是如果已經(jīng)伴有糖耐量受損的狀態(tài),甚至被確診為糖尿病了,此時(shí)單純地靠喝玉米須水來降低血糖是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。胰島素的分泌出現(xiàn)異常造成血糖代謝的障礙,需要使用降糖藥物治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服鹽酸二甲雙胍腸溶片、格列吡嗪、阿卡波糖等藥物進(jìn)行,或者皮下注射使用胰島素來調(diào)節(jié)血糖濃度。
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降血糖吃什么藥
降血糖吃藥,目前從我們國(guó)內(nèi)的治療來說,降糖西藥有八大類,不同種類之間可以聯(lián)合應(yīng)用,其中包括首先是雙胍類、二甲雙胍。其次,糖苷酶抑制劑、阿卡波糖、伏格列波糖等的藥物。第三是TZDs,即胰島素增敏劑,還有胰島素的促泌劑,包括磺脲類和非磺脲類的藥物。還有就是新的,比如DPP-4抑制劑、二肽基酶的抑制劑。還有就是SGLT-2的抑制,糖從腎臟回吸收的這些藥物。注射包括有胰島素,還有就是腸促胰島素的分泌劑、GLPY等的藥物。西藥包括八大類的藥,還有中藥,中藥也有輔助的降糖作用。
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胃總有饑餓感什么原因
第一考慮是否有器質(zhì)性病變,比如甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病,第二考慮飲食結(jié)構(gòu)是否合理。第一個(gè)情況,甲狀腺功能亢進(jìn)可能吃得很多,但總感覺饑餓,還伴有消瘦,可能還會(huì)有心率增快、脾氣增大情況。第二是否有糖尿病,其特點(diǎn)是多飲、多食、多尿,消瘦。此外,考慮一下是否飲食結(jié)構(gòu)不合理,隨著中國(guó)整體的經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步,在國(guó)內(nèi)吃飽穿暖應(yīng)該不是太大問題,但是具體到每一個(gè)人飲食結(jié)構(gòu)上需要警惕,如進(jìn)食主食過少,湯湯水水過多,如老吃爛面條、米粥水,就得考慮是不是該多吃一些固體的食物,少吃一些液體的這些食物。
糖尿病綜合征會(huì)癢嗎
臨床上糖尿病患者因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間血糖控制欠佳可出現(xiàn)皮膚瘙癢等臨床并發(fā)癥的情況,發(fā)生的原因主要有以下幾點(diǎn):第一,糖尿病患者長(zhǎng)時(shí)間血糖控制不達(dá)標(biāo),引起微血管病變,患者因?yàn)榫植拷M織循環(huán)障礙,可以引起皮膚循環(huán)差,皮膚營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差、出血、干燥、脫脂、脫屑等,從而引起皮膚的瘙癢。第二,糖尿病患者因?yàn)檠强刂撇贿_(dá)標(biāo)??梢猿霈F(xiàn)抵抗力下降。容易伴發(fā)。細(xì)菌真菌感染。部分糖尿病患者除了表現(xiàn)為皮膚瘙癢外,可同時(shí)出現(xiàn)皮膚濕疹、皮膚感染。外陰瘙癢等。第三.糖尿病患者如果長(zhǎng)時(shí)間血糖控制不達(dá)標(biāo),可以引起糖尿病神經(jīng)病變,患者自主神經(jīng)病變時(shí)可以引起出汗異常,表現(xiàn)為多汗和無汗,皮膚溫度過高或過低,排汗異常等,引起皮膚干燥瘙癢易裂開,甚至發(fā)生潰瘍。糖尿病患者皮膚瘙癢時(shí)要避免少抓,要及時(shí)醫(yī)院就診,及時(shí)控制血糖達(dá)標(biāo),必要時(shí)給予改善循環(huán)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
糖尿病要怎樣才能檢查出來
糖尿病要怎樣才能檢查出來,糖尿病現(xiàn)在已經(jīng)不僅僅困擾了大部分的老年人,甚至現(xiàn)在的小年輕也慢慢出現(xiàn)了很多糖尿病的癥狀,這讓很多上班族都擔(dān)心不已。就是因?yàn)樘悄虿∫缰卧绾?,所以下面我們來了解一下怎么樣才能檢查自己到底有沒有得了糖尿病?
如何預(yù)防糖尿病足創(chuàng)面二次感染
糖尿病足創(chuàng)面如果發(fā)生了感染,那么需要注意消炎處理的,如果有了膿性分泌物,也需要讓醫(yī)生清理干凈,必要的時(shí)候可以清創(chuàng)處理,這樣可以抑制細(xì)菌擴(kuò)展,造成病情更嚴(yán)重?;颊咝枰o足部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),勤換藥。
糖尿病的危害及預(yù)防
糖尿病的得病因素有很多,但大多數(shù)是由于人自身原因。因此糖尿病預(yù)防是最關(guān)鍵的,在飲食方面、運(yùn)動(dòng)方面、精神方面等都要重視起來。另外還要注意自己的身體方面也要了解,這樣在有什么異常時(shí),也可以更好地了解以便于觀察。
糖尿病能治好嗎
總的來說糖尿病是一個(gè)比較難以根治的疾病,因?yàn)樘悄虿〉陌l(fā)病過程是一個(gè)非常漫長(zhǎng)的過程,在患有糖尿病以前,實(shí)際上已經(jīng)有多年的積攢的病史,先有胰島素抵抗,然后代償性的高分泌胰島素,等胰島細(xì)胞功能已經(jīng)到達(dá)極限以后,逐漸出現(xiàn)胰島功能衰退,才會(huì)出現(xiàn)高血糖,衰退嚴(yán)重到一定程度才會(huì)發(fā)生成糖尿病,有的人說當(dāng)診斷為糖尿病的時(shí)候,胰島功能已經(jīng)損傷了75%,所以治療的時(shí)候就比較難以根治,但是并不是說糖尿病不能治。有許多糖尿病病人,剛患有糖尿病,胰島β細(xì)胞功能已經(jīng)損傷,但是他以胰島素抵抗為基礎(chǔ),這個(gè)時(shí)候在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,讓其吃中藥,再配合胰島素,可以把血糖控制到限制高血糖毒性,胰島功能就會(huì)有所恢復(fù),中藥又能改善胰島素抵抗,所以血糖又恢復(fù)正常。也有許多病人經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合治療或者中藥治療以后,幾十年血糖都穩(wěn)定,這樣病例很多,但是不能因?yàn)橛羞@樣的漂亮病例,就說中醫(yī)能根治糖尿病,但確實(shí)有一些病人經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合治療或中醫(yī)治療以后血糖能長(zhǎng)期穩(wěn)定,曾經(jīng)有一個(gè)病人已經(jīng)發(fā)生糖尿病酮癥,用拜糖平和胰島素治療,胰島功能已經(jīng)損傷,結(jié)果吃中藥半年時(shí)間就停掉胰島素,到現(xiàn)在已經(jīng)十余年,病人血糖一直穩(wěn)定在正常的水平,這樣的病例還是很多的。
低血糖暈倒有生命危險(xiǎn)嗎
低血糖的危害是非常巨大的。首先由于低血糖,患者暈倒之后,如果大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)沒有及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖,五分鐘之后大腦就會(huì)不可逆性死亡。就是腦死亡。所以低血糖暈倒之后要盡快的補(bǔ)充葡萄糖,通過進(jìn)食或者是通過靜脈推注葡萄糖,挽救中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其是挽救大腦缺乏葡萄糖的反應(yīng),否則會(huì)造成大腦不可逆性的損傷。如果患者正好在開車,或者是在高空作業(yè),低血糖暈倒之后,也會(huì)造成一個(gè)很大的危險(xiǎn),容易造成交通事故,或者在高空作業(yè)之后跌倒,造成骨折或者皮膚軟組織挫傷的可能。除此以外,低血糖患者暈倒之后,會(huì)造成血壓升高、交感神經(jīng)興奮、心率增快,啟動(dòng)氧化應(yīng)激,有可能會(huì)造成心?;蛘吣X血管、中風(fēng)的情況,這也非常危險(xiǎn)。所以低血糖暈倒之后要及時(shí)處理,挽救低血糖狀態(tài),防止并發(fā)癥的發(fā)生。
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糖尿病能吃什么水果
糖尿病人的飲食原則是:控制總熱量和體重。減少食物中脂肪,尤其是飽和脂肪酸含量,增加食物纖維含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的所占比例合理。糖尿病人可以吃含糖量低的水果,如蘋果,梨等,量要少,每天吃一個(gè),吃水果的時(shí)間應(yīng)在兩餐之間,此時(shí)血糖較低,吃一點(diǎn)含糖的水果,血糖不容易出現(xiàn)明顯的升高,如果餐后立即吃水果,血糖很容易升高。有些水果最好不吃,如西瓜,葡萄等,吃西瓜等于喝糖水,糖很快被吸收,使血糖升高。糖尿病人是否能吃水果,能吃哪些水果,能吃多少,要通過血糖監(jiān)測(cè)決定。
尿酮體陽性的原因
糖尿病患者在出現(xiàn)酮癥酸中毒的時(shí)候,通常會(huì)出現(xiàn)尿酮體陽性,另外也與很長(zhǎng)時(shí)間服用雙胍類九糖藥,使得細(xì)胞呼吸作用受到抑制有關(guān)。部分非糖尿病人群在妊娠期或者是其他原因引起的嚴(yán)重腹瀉,劇烈嘔吐或者是中毒等后,也會(huì)出現(xiàn)有尿酮體陽性的情況。
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糖尿病注意事項(xiàng)
糖尿病注意事項(xiàng)包括治療要找??拼蠓颉⒈3址e極心態(tài)、患者家屬配合管理、不迷信偏方。糖尿病患者注意事項(xiàng)主要體現(xiàn)在四個(gè)方面,一、當(dāng)發(fā)現(xiàn)自身患有糖尿病后,一定要找??拼蠓蜻M(jìn)行專業(yè)評(píng)估。二、面對(duì)糖尿病,患者此時(shí)不要自暴自棄,應(yīng)以認(rèn)真的態(tài)度來看待疾病。三、在病情日常管理上,需要糖尿病人及家屬積極配合。四、不要偏信所謂的偏方。
01:57
糖尿病能吃什么水果
糖尿病任何水果都可以吃,理論上說是都可以吃,但是怎么吃可能是最有講究的。需要保持血糖平穩(wěn),控制血糖,同時(shí)要控制熱量攝入。比如臨床在夏季的時(shí)候,有些病人會(huì)經(jīng)常問西瓜能不能吃,但是肯定會(huì)根據(jù)以下幾個(gè)因素考慮:1、血糖的水平。如果血糖水平餐后控制在十以下,平時(shí)血糖的曲線一直很平穩(wěn),夏季實(shí)際上是可以吃一點(diǎn)水果。2、飲食的情況,糖尿病人講究吃并不是說吃哪一種東西,可能是總熱量的控制,比如說在夏季,我們會(huì)跟一個(gè)老病人介紹他可以去吃一片西瓜的時(shí)候,后面跟著的一句話就是你要把主食減少一些,這樣才能保持總熱量的均衡,所以控制的不是哪一種食物,控制的是熱量。所以考慮到血糖水平,考慮到熱量的控制,包括患者的自覺性,實(shí)際上糖尿病很多水果是可以吃的,只不過是量的問題,要聽大夫的建議。
糖尿病黃斑水腫的治療方法
全球糖尿病視網(wǎng)膜病變患者約9300萬,其中糖尿病黃斑水腫患者高達(dá)2100萬,這部分病人大部分會(huì)導(dǎo)致明顯的視力下降甚至視力喪失,是糖尿病引起的嚴(yán)重眼部并發(fā)癥。臨床上一直探索糖尿病黃斑水腫有效的治療方法,激光光凝、玻璃體切割手術(shù)及藥物治療是目前治療糖尿病黃斑水腫(DME)的主要方法。