腰椎管狹窄嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-12-1255943次播放
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如果出現(xiàn)有腰椎椎管狹窄的情況，要根據(jù)具體的癥狀來(lái)決定是否比較嚴(yán)重。在臨床上可以看到有些老年人從核磁檢查椎管狹窄非常嚴(yán)重，但他癥狀并不是很重。但是有些老年人椎管狹窄可能不是很重，從影像學(xué)上面看，但是它的臨床表現(xiàn)，行走距離非常短，就要積極治療。
因?yàn)檠倒塥M窄一般有三部分狹窄，第一是主椎管狹窄，第二是側(cè)隱窩的狹窄，還有椎間孔狹窄。如果是主椎管狹窄，雖然狹窄的影像學(xué)比較重，但可能臨床表現(xiàn)并不是很重。但是側(cè)隱窩的狹窄雖然狹窄的范圍很小，但是正好導(dǎo)致了神經(jīng)根的壓迫， 那樣癥狀可能就會(huì)比較重。
因?yàn)檠倒塥M窄一般有三部分狹窄，第一是主椎管狹窄，第二是側(cè)隱窩的狹窄，還有椎間孔狹窄。如果是主椎管狹窄，雖然狹窄的影像學(xué)比較重，但可能臨床表現(xiàn)并不是很重。但是側(cè)隱窩的狹窄雖然狹窄的范圍很小，但是正好導(dǎo)致了神經(jīng)根的壓迫， 那樣癥狀可能就會(huì)比較重。
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什么原因能導(dǎo)致雙腿無(wú)力
雙腿無(wú)力可能與生理因素如劇烈運(yùn)動(dòng)等有關(guān)，也可能以病理因素如腦出血、腰椎管狹窄等有關(guān)。1.生理因素：日常運(yùn)動(dòng)鍛煉過(guò)于劇烈，坐的時(shí)間較長(zhǎng)等，都可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)雙腿無(wú)力的情況。2.病理因素：（1）腦出血：主要由于高血壓、動(dòng)脈硬化等引起，肥胖、飲酒吸煙等也容易誘發(fā)該病，常表現(xiàn)出頭暈、頭痛、肢體無(wú)力等，可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)雙腿無(wú)力的情況。（2）腰椎管狹窄：主要由于骨質(zhì)增生、椎間盤突出、外傷等引起，常表現(xiàn)出腰背痛，下肢酸、麻、脹、疼痛，走路無(wú)力等，可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)雙腿無(wú)力的情況。建議出現(xiàn)雙腿無(wú)力時(shí)，首先應(yīng)適當(dāng)休息，如果不見(jiàn)好轉(zhuǎn)需要及早就醫(yī)。
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腰椎管狹窄必須做手術(shù)嗎
腰椎管狹窄的患者不一定需要手術(shù)治療。腰椎管狹窄的比較輕的患者癥狀一般也比較輕，腰椎管通過(guò)影像學(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，患者的椎管容積也是比較寬敞的，沒(méi)有造成嚴(yán)重的神經(jīng)受壓的情況，就可以采取保守治療的方法。但是如果神經(jīng)壓迫比較嚴(yán)重，進(jìn)一步導(dǎo)致了神經(jīng)的進(jìn)行性的損害，通過(guò)保守治療，患者的癥狀并沒(méi)有明顯地緩解，而且影像學(xué)顯示，患者存在腰椎管明顯的狹窄以及神經(jīng)受壓，通過(guò)保守治療三個(gè)月癥狀，并未明顯改善的，為了防止神經(jīng)功能的惡化，改善患者的生活質(zhì)量，應(yīng)該建議患者采取積極的手術(shù)治療。
腰椎管狹窄會(huì)癱瘓嗎
腰椎管狹窄不會(huì)導(dǎo)致患者完全癱瘓。腰椎管狹窄是由于腰椎間盤部位的關(guān)節(jié)增生，使得椎管變得狹窄。所以臨床癥狀一般為腰疼，腿部酸軟等等。腰椎管狹窄會(huì)導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)跛行。是體現(xiàn)為間接性的，是因?yàn)橛捎谧倒塥M窄對(duì)于腿部神經(jīng)造成一定的擠壓，所以雙腿會(huì)有酸麻的情況，在行走上有一定的不便。腰椎管狹窄情況嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁的情況。如果任其肆意發(fā)展的話，疼痛感會(huì)加重，血液不能進(jìn)行有效的循環(huán)，最終可能導(dǎo)致癱瘓。所以當(dāng)診斷出患有腰椎管狹窄的時(shí)候，一定要重視起來(lái)，及時(shí)進(jìn)行治療，避免影響自身身體健康，降低生活質(zhì)量。
腰椎管狹窄常用的治療方式有哪些
腰椎管狹窄常用的治療方式，一般分為服藥治療，和手術(shù)治療兩種方式。服藥治療是一種比較保守較為安全的方式能夠有效緩解，腰椎管狹窄的情況。在同時(shí)，也可以搭配專業(yè)的針灸治療，能夠幫助身體疏通血管，消除腫脹。手術(shù)治療是一種治療徹底的方式，通過(guò)去除腰椎管內(nèi)多余的組織達(dá)到疏通的效果。但是這種方式恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)影響到正常的生活和工作，但是效果是比較好的。無(wú)論選用哪一種治療方式，在平時(shí)都要注重對(duì)腰部的護(hù)理，可以在飲食上服用一些鈣片，增強(qiáng)身體的鈣元素含量，也要盡量不要反復(fù)的彎腰，避免對(duì)腰造成損傷，也不要進(jìn)行嚴(yán)重的體力勞動(dòng)。
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腰椎管狹窄鈣化怎么辦
腰椎管狹窄癥伴鈣化指的就是腰椎間盤突出鈣化。腰椎間盤是一個(gè)軟的組織，當(dāng)腰間盤突出時(shí)間比較久會(huì)出現(xiàn)鈣化。腰椎管狹窄鈣化也是增加穩(wěn)定性的自我保護(hù)因素，在反復(fù)的刺激中腰椎管狹窄的膨出會(huì)形成局部的鈣化來(lái)增加穩(wěn)定性，如果只是通過(guò)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)了腰椎鈣化，這時(shí)候可以選擇忽視，而如果是因?yàn)槌霈F(xiàn)了雙下肢感覺(jué)麻木疼痛，足下垂，大小便功能障礙，鈣化可能壓迫神經(jīng)，患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。一般保守治療效果不好，需要手術(shù)切除鈣化組織。同時(shí)將腰椎管狹窄減壓椎管擴(kuò)大還要植入融合。
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腰膝酸軟是怎么回事
患者腰膝酸軟的原因年老之后肝腎不足、筋骨微軟。腰膝酸軟多見(jiàn)于老年人，從中醫(yī)角度來(lái)看，肝主筋、腎主骨，年老之后肝腎不足、筋骨微軟，就會(huì)出現(xiàn)腰膝酸軟，從辯證上看，經(jīng)常是肝腎陰虛或肝腎陽(yáng)虛這兩個(gè)證型。如何應(yīng)對(duì)腰膝酸軟：1、積極尋找原因，有沒(méi)有退變性疾病，是否壓迫脊髓或神經(jīng)，是否存在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，評(píng)估腰椎病變或是膝關(guān)節(jié)病變；2、應(yīng)用益肝腎的藥物，如藤黃健骨膠囊等臨床常用中藥。若還不能緩解，則建議一定要去正規(guī)醫(yī)院的正規(guī)科室，尋找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行檢查及診治。
腰椎管狹窄必須做手術(shù)嗎
腰椎管狹窄主要呈影像學(xué)表現(xiàn)，如椎間盤突出或腰椎之間滑脫等原因引起的繼發(fā)性狹窄，單純狹窄無(wú)癥狀，則無(wú)需手術(shù)，腰椎管狹窄引起明顯癥狀后，需醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)治療，對(duì)于輕度狹窄，或癥狀表現(xiàn)較輕，可優(yōu)先考慮保守治療，通過(guò)休息、理療，或藥物治療緩解癥狀；若引起的癥狀較為嚴(yán)重，需采取手術(shù)治療，以解除神經(jīng)壓迫。
腰椎管狹窄手術(shù)后需要注意什么
在做完腰椎管狹窄手術(shù)后，家屬需要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，例如定期翻身、協(xié)助大小便以及幫助腰背部肌肉的鍛煉。另外，也需要在24小時(shí)內(nèi)觀察患者會(huì)陰部位和雙下肢感覺(jué)有無(wú)異常癥狀。在拔除引流管后，需要循序漸進(jìn)的每天堅(jiān)持鍛煉，且避免抽煙和飲酒。
腰椎椎管狹窄如何緩解疼痛
腰椎管狹窄癥緩解疼痛的方法有：保守治療：其疼痛原因?yàn)樯窠?jīng)受壓與擠壓，活動(dòng)較多時(shí)，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)摩擦水腫，產(chǎn)生疼痛，多休息利于緩解疼痛。同時(shí)彎腰、下蹲時(shí)神經(jīng)空間相對(duì)較大，壓迫較輕，疼痛會(huì)有所緩解?？煞盟幬铮绶晴摅w抗炎藥、止痛藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等；手術(shù)治療：休息、藥物、理療無(wú)效時(shí)，手術(shù)是徹底治療的方法。
腰椎管狹窄的癥狀
腰椎管狹窄的癥狀是非常多的，首先就是腰部酸痛乏力，并伴隨下肢的放射性疼痛，再就是間歇性跛行。如果說(shuō)壓迫到了坐骨神經(jīng)，還會(huì)引起坐骨神經(jīng)痛的癥狀，壓迫到馬尾神經(jīng)，則會(huì)導(dǎo)致馬尾綜合征的癥狀。
腰椎管狹窄是怎么引起的
腰椎管狹窄屬于一種很常見(jiàn)的脊柱外科疾病，患者出現(xiàn)這種情況的原因比較復(fù)雜，有發(fā)育性腰椎管狹窄，這種椎管狹窄是由先天性發(fā)育異常所致。當(dāng)患者的脊柱受到外傷的時(shí)候，特別是較嚴(yán)重的外傷或者是脫位，則會(huì)引起椎管狹窄的。骨質(zhì)增生、椎間盤突出以及后縱韌帶鈣化還有損傷移位、碎骨塊等等的情況，都會(huì)造成患者出現(xiàn)腰椎管狹窄這個(gè)疾病，患者對(duì)此疾病不要忽視，否則后果很嚴(yán)重。
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腰椎管狹窄一定要手術(shù)嗎
腰椎管狹窄并不一定要做手術(shù)，如果癥狀比較輕，時(shí)間比較短的情況下，完全可以采取保守的治療。比如臥床休息，臥床休息可以減輕椎管內(nèi)的壓力，促進(jìn)靜脈的回流，減輕神經(jīng)根的水腫，然后通過(guò)一些功能鍛煉，比如半臥位的仰臥起坐，減輕腰椎的前凸，這樣也可以減輕腰椎的壓力。再服用一些藥物改善神經(jīng)根的水腫，消除炎癥，基本可以達(dá)到臨床癥狀緩解的目的。但是也有一些腰椎管狹窄，從影像學(xué)來(lái)看確實(shí)比較重，而病人行走的距離如時(shí)間比較短，這樣就可以考慮手術(shù)。所以，腰椎管狹窄并不是一定要做手術(shù)，應(yīng)該是具體問(wèn)題具體分析，并不見(jiàn)得所有的椎管狹窄的患者都需要手術(shù)。
腰椎管狹窄的鍛煉方法有哪些
腰椎管狹窄的鍛煉方法有：一、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。避免久坐、久站、勞累、著涼引起腰肌勞損。二、腰椎的保健。常進(jìn)行腰椎各個(gè)方向的活動(dòng)，保持對(duì)腰椎的生理性應(yīng)力刺激，同時(shí)增強(qiáng)對(duì)腰肌和腹肌力量的鍛煉。三、選擇恰當(dāng)?shù)腻憻挿椒?。例如抱膝、滾腰等，切記小燕兒飛。
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腰椎管狹窄保守治療方法
腰椎管狹窄在保守治療上相對(duì)較少，跟腰椎管狹窄病變病例基礎(chǔ)有一定關(guān)系，腰椎管狹窄的保守治療，對(duì)于老年人，往往以適當(dāng)臥床休息為主，因?yàn)槔夏耆丝赡軙?huì)合并骨質(zhì)疏松，長(zhǎng)期臥床休息，骨頭會(huì)變得更嚴(yán)重。另外，可以用包括一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、脫水的藥物治療；但是因?yàn)槔夏耆搜底倒塥M窄，要盡量避免中醫(yī)的按摩推拿，可以外敷或者內(nèi)服一些中藥；也可以做理療，一部分的腰椎椎管狹窄病人可以適當(dāng)做一些滴管封閉，對(duì)于治療腰椎管狹窄也很有效。
得腰椎管狹窄嚴(yán)重嗎
腰椎管狹窄通常是和骨質(zhì)增生，退行性改變的一些因素有關(guān)系，疾病本身并不是嚴(yán)重的疾病，但是會(huì)出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候就會(huì)給生活帶來(lái)很大的困擾，如果長(zhǎng)期下去嚴(yán)重者會(huì)引起癱瘓的可能性，通常到后期都是需要手術(shù)治療才可以。
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- 4 什么是腰椎管狹窄？
- 5 腰椎管狹窄什么引起的
- 6 腰椎管狹窄是怎么形成的
- 7 腰椎管狹窄有哪些類型
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