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頸椎病什么情況下需要手術(shù)

發(fā)布時間:2018-12-1258125次播放

視頻內(nèi)容:

頸型頸椎病,有劇烈疼痛、難以忍受時可手術(shù);神經(jīng)根型頸椎病,保守3到6個月,無效后可手術(shù);脊髓型頸椎病,癥狀加重后盡早手術(shù);食管型頸椎病確診對食管造成壓迫骨贅,保守治療無效可手術(shù)。
一、頸型頸椎病:頸型頸椎病就是頸部不適,很少需要手術(shù),除非有劇烈疼痛且時間較久、難以忍受情況下可考慮手術(shù);
二、神經(jīng)根型頸椎?。菏中g(shù)指征通過保守治療3到6個月無效,或雖然有效但反復(fù)發(fā)作,且癥狀較重,嚴(yán)重影響工作和生活。其次,患者出現(xiàn)神經(jīng)根支配區(qū)域肌肉萎縮、明顯運(yùn)動障礙,且影像學(xué)顯示有明顯頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根。病程比較長,年齡較大老年人,影響生活;
三、脊髓型頸椎病:癥狀較輕,病程較短,可采取保守治療,但要密切觀察。一旦癥狀加重,應(yīng)該及時手術(shù),絕大部分脊髓型頸椎病都應(yīng)盡早手術(shù);
四、交感型頸椎?。喝糁委煙o效,確實(shí)對患者工作生活造成很大影響,且已經(jīng)診斷明確,可排除其他問題引起眩暈癥狀,影像學(xué)表現(xiàn)確實(shí)有不穩(wěn)定的表現(xiàn),可考慮手術(shù);
五、食管型頸椎病:若確實(shí)診斷明確對食管造成壓迫骨贅,且保守治療沒有效果,可考慮手術(shù)。

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脖子一扭嘎嘣響說明什么
脖子一扭嘎嘣響可見于一些生理性情況,不需要在意。另外可見于病理性情況,如由于頸椎位置關(guān)節(jié)松動,關(guān)節(jié)軟骨退變,形成局部鈣化和骨質(zhì)增生,脖子扭動導(dǎo)致關(guān)節(jié)面摩擦,出現(xiàn)響聲。關(guān)節(jié)松動后,脖子扭動也可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)稍微移動位置復(fù)位的情況,容易出現(xiàn)彈響。另外,頸椎部位的肌肉、肌腱、韌帶的附著點(diǎn),長期不正確的姿勢和其他原因,出現(xiàn)勞損、拉傷或者持續(xù)性的疲勞、受涼,導(dǎo)致局部形成炎癥病灶,時間長久以后,就會導(dǎo)致在局部軟組織變得比較僵硬,扭動時導(dǎo)致軟組織和附著點(diǎn)之間出現(xiàn)彈珠的情況,容易出現(xiàn)彈響。
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頸椎病具體選擇什么藥,需要根據(jù)臨床的癥狀、患者的表現(xiàn)等進(jìn)行綜合選擇。對于有疼痛表現(xiàn)的人群,大多數(shù)是勞損伴有局部的一些生理結(jié)構(gòu)的無菌性反應(yīng),會選擇非甾體的鎮(zhèn)痛消炎藥,包括洛索洛芬鈉或塞來昔布膠囊等。頸椎病也會伴有頸后部的一些肌肉僵硬或者痙攣等,有的時候會加重疼痛的表現(xiàn),也會加上一些對肌肉有松弛作用的藥物,和非甾體的藥物聯(lián)合使用。伴有上肢麻木,神經(jīng)壓迫的表現(xiàn),可以聯(lián)合一些神經(jīng)營養(yǎng)的藥物,比如甲鈷胺等。中成藥方面,有的時候可以輔助使用一些活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)的藥物,如頸舒顆粒、痹祺膠囊等。
如何分辨是頸椎病還是腦部疾病
頸椎病和腦部的疾病可以通過以下方面來進(jìn)行鑒別。第一是臨床表現(xiàn),頸椎病??梢猿霈F(xiàn)頸痛以及頸肩部以及上肢的麻木不適的癥狀,常為單側(cè)發(fā)病。腦部的疾病,比如腦梗腦出血或者是其他的一些占位性的病變,壓迫神經(jīng)可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱,比如一側(cè)上肢和下肢的麻木以及無力的癥狀。第二就是頸椎病導(dǎo)致的四肢無力,而腦部疾病可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的無力,比如脊髓型頸椎病可以出現(xiàn)雙下肢或者是四肢的無力或者是走路障礙的癥狀。而頭部的疾病往往會出現(xiàn)一側(cè)上下肢的無力,功能障礙的癥狀。有一部分腦部的疾病,比如腦部的腫瘤單獨(dú)壓迫了一側(cè)的上肢或下肢分布的支配的區(qū)域,這時在臨床上就很難鑒別。這時要注意檢查頸椎核磁的同時,要檢查頭部的核磁。
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患有頸椎病能根治嗎
白領(lǐng)一族經(jīng)常在電腦旁,長期一個姿勢,容易得頸椎病,頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,得了頸椎病能根治嗎?
解答:頸椎病怎么自我診斷
現(xiàn)如今了解頸椎病的自我診斷方法對我們所有人來說都是至關(guān)重要的,因?yàn)樗梢詭椭覀兗皶r的發(fā)現(xiàn)疾病,那下面我們就來具體的介紹一下吧!希望可以給大家?guī)硪欢ǖ膸椭?
辦公室人員預(yù)防頸椎病的措施
辦公室人員經(jīng)常使用電腦,若姿勢不當(dāng),容易發(fā)生頸椎病.鼻子、鍵盤中線、顯示器中線位于一條直線上,減少身體的扭曲;鍵盤和鼠標(biāo)盡壜放侄在"輕松操作區(qū)域"內(nèi);鼠標(biāo)與鍵盤在同一水平面,同時盡量靠近中軸線的位置,切勿擺放太遠(yuǎn).
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頸椎病患者都適合做牽引嗎
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引起頸椎病的原因有哪些
引起頸椎病有頸椎退行性改變,外傷引起的病理變化,日常生活工作中的不良習(xí)慣等原因。一、頸椎退行性改變多見于中老年人,頸椎及椎間盤可發(fā)生不同的改變,同時椎間盤也發(fā)生相應(yīng)改變。二、進(jìn)行劇烈活動或不協(xié)調(diào)的運(yùn)動,外傷頸椎位于頭顱和胸椎之間,是人體脊柱活動范圍最大的部位,受傷的機(jī)會也較多,青少年時頸部外傷是導(dǎo)致中年后發(fā)病的重要因素,特別是頸椎骨折、脫位后出血、水腫波及椎間孔,骨折碎片移位直接壓迫脊髓或血管神經(jīng),或骨折后局部形成的骨痂刺激脊神經(jīng)根、脊髓,椎體脫位或半脫位,使椎管變窄等均可產(chǎn)生脊髓的壓迫而引起癥狀。三、見于不良姿勢,如長時間低頭活動,習(xí)慣在床上躺著看書、看電視,而導(dǎo)致了頸部勞損,頸椎病的發(fā)生,從而影響生活。四、長期使頭頸部處于單一姿勢位置,如辦公室白領(lǐng)一族長時間低頭工作、使用電腦,易發(fā)生頸椎病及項(xiàng)背肌筋膜炎等都是頸椎病的病因。頸椎病是指頸椎間盤退行性變、頸椎肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,刺激或壓迫頸脊髓、頸部神經(jīng)、血管而產(chǎn)生一系列癥狀,主要表現(xiàn)為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮、嚴(yán)重者雙下肢痙攣、行走困難,甚至四肢麻痹,大小便障礙,出現(xiàn)癱瘓。
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2020-03-19

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怎么治療頸椎病
早中期的頸椎病患者建議保守治療。保守治療的方法包括藥物治療、理療、推拿按摩、針灸等。理療可以活躍局部的血液循環(huán),促進(jìn)組織新陳代謝,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,緩解肌肉痙攣,增加肌肉張力,消除神經(jīng)根水腫,延緩或者減輕肌肉、韌帶、骨關(guān)節(jié)的退變。推拿按摩也是有效的治療方法,尤其是在頸椎病的早期,效果非常好。對于嚴(yán)重的頸椎病患者,經(jīng)過臨床評估確實(shí)有需要,且保守治療無效的患者,才建議手術(shù)治療。另外,頸椎病的治療,還要根據(jù)不同的類型來選擇不同的療法。比如神經(jīng)根型頸椎病,只有保守治療無效時才建議手術(shù)治療。而脊髓型頸椎病一旦診斷明確,就應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療。如果不及時進(jìn)行手術(shù),可能會導(dǎo)致脊髓的變性壞死,造成嚴(yán)重的不良后果。
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2020-03-17

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上班族如何預(yù)防頸椎病
頸椎病出現(xiàn)了越來越年輕的態(tài)勢,主要是由于長期伏案、低頭導(dǎo)致的。目前上班族已成為是頸椎病的高發(fā)人群。對于上班族預(yù)防頸椎病最簡單的方法就是多活動。建議坐一個小時左右,起來活動活動,可以做一些比較適宜的頸椎操、仰頭的運(yùn)動、彎腰、伸腰、仰脖子的活動。下班回家后做一些頸椎的功能鍛煉,包括燕兒飛運(yùn)動。平時注意做一些肌肉的鍛煉,也可以預(yù)防頸椎病。
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脖子痛是頸椎病嗎
脖子痛的原因很多,各種各樣的原因都可能造成脖子痛。頸椎病只是脖子痛中的一種,它占的比例不是很大。我們通常所說的脖子痛主要是酸痛,肌肉的勞損或肌肉發(fā)炎等都會出現(xiàn)脖子痛的表現(xiàn)。有些遠(yuǎn)隔的部位或者近隔的部位出現(xiàn)了一些肩周炎、牙疼等,可能都會造成頸部的脖子疼。它的原因很多,不能說脖子痛一定就是頸椎病。頸椎病只是其中的一點(diǎn),脖子疼的原因要進(jìn)行分析和調(diào)查,當(dāng)出現(xiàn)脖子痛后一定要看醫(yī)生??梢猿浞值呐懦渌脑蛟斐傻牟弊犹?。
頸椎病能不能根治
頸椎病能根治嗎這個問題要具體問題具體分析。因?yàn)轭i椎病一般分五型。如果頸型的頸椎病病程比較短,癥狀比較輕,通過改變工作生活習(xí)慣,然后進(jìn)行一些功能的鍛煉,完全可以明顯的緩解,可以達(dá)到一個臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。再就是神經(jīng)根型頸椎病,也是這樣,如果病程比較短癥狀比較輕,從影像學(xué)上來看對神經(jīng)壓迫比較輕,一般神經(jīng)根型頸椎病很多都是由工作不良的生活習(xí)慣引起,只有改變這些生活習(xí)慣,然后通過對癥處理,進(jìn)行一些功能鍛煉也可以緩解。再就是脊髓型頸椎病,脊髓型頸椎病比較麻煩,因?yàn)榧顾栊皖i椎病,它是椎管狹窄,一般導(dǎo)致脊髓的壓迫,如果發(fā)現(xiàn),建議還是早期手術(shù)。還有就是交感型頸椎病,交感型頸椎病一般是由于頸椎不穩(wěn)引起,頸椎不穩(wěn)定是一種機(jī)械性的不穩(wěn)定,它很難恢復(fù)到穩(wěn)定。但是也可以通過保守的治療,比如改變工作生活習(xí)慣,盡量少低頭,然后進(jìn)行功能鍛煉,可以穩(wěn)定控制住它,減緩或者減輕它的發(fā)展。再有就是食管型頸椎病,食管型頸椎病是由于骨贅增生引起的食道受到卡壓以后引起的吞咽困難,這種比較少見,但是如果有癥狀,然后通過檢查確實(shí)明確診斷以后,可以進(jìn)行一些保守的治療,但如果保守治療無效,恐怕也需要手術(shù)。
語音時長 01:54

2018-12-13

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頸椎病手術(shù)后怎么調(diào)養(yǎng)
對于頸椎術(shù)后的調(diào)養(yǎng)應(yīng)該根據(jù)手術(shù)的方式、個人的情況、手術(shù)大小以及術(shù)神經(jīng)恢復(fù)快慢綜合考慮。臨床中,頸椎病的常見手術(shù)方式有兩種:一種是前路手術(shù),一種是后路手術(shù)。頸椎前路手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,康復(fù)時間也比較短,在術(shù)后24到48小時之內(nèi)就可以出院。出院3到5天以后可以開始頸部、肩部、上肢以及四肢的肌肉訓(xùn)練。1到2周之后就可以恢復(fù)上班工作。頸椎后路手術(shù)由于手術(shù)切口比較大,相對來說恢復(fù)將對較緩慢,一般3到5天左右可以出院。出院以后在1到2周左右可以進(jìn)行頸部、四肢和下肢力量訓(xùn)練。術(shù)后應(yīng)注意在訓(xùn)練和恢復(fù)的過程中循序漸進(jìn),避免過早運(yùn)動或者是超過一定程度的運(yùn)動,避免對頸椎造成一些新的損害。
出現(xiàn)什么癥狀頸椎病患者要及時就醫(yī)
頸椎病患者出現(xiàn)哪些癥狀要馬上就醫(yī)?首先癥狀毫無好轉(zhuǎn)或癥狀加重。其次無明顯誘因出現(xiàn)劇痛或疼痛突然加劇。再次無特殊原因步行中突然跌倒,或需扶墻站立。以上的癥狀表現(xiàn)都是在頸椎病步入嚴(yán)重時會出現(xiàn)的,所以患者們一定要引起注意了,要多留心平時的身體情況,保持一個好的生活習(xí)慣。
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2018-09-30

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