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腰椎間盤術(shù)后多久可以下地行走

發(fā)布時間:2018-12-1065725次播放

視頻內(nèi)容:

腰椎間盤手術(shù)后2-3天下地活動,六周左右可恢復上班。
通常情況下,腰椎間盤手術(shù)之后2到3天就可下地活動。做椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù),可能做完手術(shù)第二天就可下地,術(shù)后不需要臥床時間太長,兩三天下地之后要慢慢活動,不是絕對臥床。有些病人認為“傷筋動骨一百天”,做完手術(shù)之后在床上躺一百天才下地,這種觀念是錯誤的。
患者做完手術(shù)之后早期下地活動,有助于恢復,通常做完手術(shù)之后六個星期可恢復上班。個人情況不同,恢復時間也不同。通常年輕人恢復快,老年人恢復要慢些。手術(shù)并不可怕,現(xiàn)在手術(shù)之后恢復時間也比較快。

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腰椎手術(shù)患者日常應(yīng)采取的正確姿勢
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腰椎間盤突出需要吃什么藥
腰椎間盤突出不僅出現(xiàn)在老年人群身上,有時也可能會出現(xiàn)年輕人身上,要想有效控制可以通過藥物的方法,比如選擇中成藥、止痛類藥物、抗炎類藥物營養(yǎng)神經(jīng)類藥物。
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了解腰間盤突出的輔助診斷
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右側(cè)屁股疼痛的原因
如果病人出現(xiàn)了右側(cè)屁股疼痛,發(fā)生原因主要包括外傷、腰椎間盤突出、右側(cè)梨狀肌綜合征、勞損受涼導致右側(cè)臀肌筋膜炎以及右側(cè)臀部坐骨神經(jīng)損傷或坐骨神經(jīng)炎等因素。一、外傷,尤其是外傷以后導致右側(cè)屁股部位肌肉、筋膜、骨質(zhì)損傷后,會引起明顯的右側(cè)屁股疼痛的癥狀。二、腰椎間盤突出,腰椎滑脫患者,如果導致右側(cè)神經(jīng)根受壓,會有腰部疼痛,并且會有右側(cè)屁股疼痛,嚴重后還會有右下肢疼痛、麻木的癥狀。三、右側(cè)梨狀肌綜合征,會引起水腫的肌肉壓迫經(jīng)過的坐骨神經(jīng),從而引發(fā)右側(cè)臀部明顯的疼痛和壓痛。四、勞損受涼導致右側(cè)臀肌筋膜炎,也會有右側(cè)臀部明顯的疼痛和壓痛。五、右側(cè)臀部坐骨神經(jīng)損傷或坐骨神經(jīng)炎,早期也會有明顯的右側(cè)屁股疼痛和壓痛,后期還會出現(xiàn)右腿酸鈉脹痛的癥狀。
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腰椎間盤突出的早期可能會出現(xiàn)腰痛和腿痛的癥狀,腰椎間盤突出的病人絕大多數(shù)都有腰痛,發(fā)生腰痛的原因是椎間盤突出刺激了外層纖維環(huán)及后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維。腿疼即坐骨神經(jīng)痛,最早是由臀部開始,逐漸向大腿后外側(cè),小腿外側(cè)治足跟部和足背。到后期有的病人為了減輕疼痛,松弛坐骨神經(jīng)行走時取前傾姿勢,臥床時取彎腰側(cè)臥屈髖屈膝體位。坐骨神經(jīng)痛,可因打噴嚏或咳嗽腹壓增大時而疼痛加重。腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后,在外力作用下,纖維環(huán)部分或全部破裂,單獨或者連同髓核、軟骨終板向外突出,刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變。
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腰椎間盤突出如何牽引
腰椎間盤突出的牽引主要有徒手牽引,自身牽引以及骨盆牽引。最常用的是骨盆牽引,一般需要患者臥位,使用專用的固定帶,分別固定患者的上半身和骨盆。牽引力這兩個段是分別向相反的方向進行牽引的,早中晚各一次,一次十五到二十分鐘,牽引的重量在五到十公斤左右。牽引的作用是使腰椎的痙攣的肌肉,通過牽拉來進行放松。這樣神經(jīng)根所受的壓迫和刺激就會減輕,癥狀得到緩解。需要注意的是這種治療需要在醫(yī)院由醫(yī)生操作,或者在醫(yī)生的指導下進行。
腰椎間盤突出飲食禁忌及預(yù)防
腰椎間盤突出后,患者要注意少吃涼寒性的食物,還有慎吃煎炸的食物,多吃一些含鈣高的食物,飲食清淡,還要注意少活動,多補充一些蛋白質(zhì),這些食物對患者有好處。日常中患者還要注意腰部的保暖,戒煙戒酒,發(fā)現(xiàn)腰部有異常癥狀的時候要注意及時就醫(yī)。
腰疼吃些什么好
腰疼可以吃非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,包括扶他林或者芬必得,那么它主要是消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng),對腰疼的癥狀改善會很有幫助。腰疼在臨床上最常見的原因是腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥,在飲食上沒有特別的禁忌,對于椎間盤突出和腰椎管狹窄的病人我們建議幾個方面應(yīng)該注意:一、注意姿勢,注意坐姿,腰板要挺直坐,不要哈著腰坐;二、盡量避免彎腰的動作,然后適當做腰背肌的鍛煉,比如小燕飛或者是五點支撐,其他的運動包括游泳、慢跑對腰椎實際上都是會有幫助。腰疼的藥物治療就是在急性期的時候可以用活血止痛的中成藥,比如大活絡(luò)丹還有同時配合活血止痛外用的膏藥,比如狗皮膏或者活血止痛膏。其他治療可以配合用一些理療、針灸、推拿治療的方法。對于腰痛比較重的病人或者伴有下肢放射痛的病人,我們建議到醫(yī)院就診,要進一步檢查,明確診斷,做進一步的治療。
語音時長 01:33

2019-10-11

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腿疼是怎么回事
導致腿疼的原因:第一,腰痛伴有下肢的放射痛,疼痛沿著大腿的后側(cè)放射到小腿或者是足部。最常見的原因是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥。腰椎間盤突出癥首先是出現(xiàn)腰痛,然后是下肢的放射痛,壓迫嚴重的可以出現(xiàn)大小便的異常以及神經(jīng)損傷包括皮膚感覺的減退、肌力的減退;第二,膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)病,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛以及活動受限,藥物治療是主要的治療方法,癥狀嚴重、反復發(fā)作需要手術(shù)的介入。
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腰間盤突出術(shù)后恢復
根據(jù)腰椎間盤突出的手術(shù)方式不同,每個人的恢復時間和恢復的訓練也不同。融合手術(shù),一般做完手術(shù)后一兩天或者兩三天可以戴圍腰或者支具下地活動,并不需要患者長時間臥床,一般這種護具可以戴2到3個月,等植骨得到良好的融合以后,就可以摘掉,進一步進行腰背肌、肢體的功能鍛煉。微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù),一般術(shù)后幾個小時就可以下地,第二天就可以戴護腰回家,建議患者圍腰戴至少一個月,三個月到半年之內(nèi)避免久坐、彎腰負重,避免增加間盤的負擔造成復發(fā)。無論是微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)、微創(chuàng)通道手術(shù)、傳統(tǒng)開放手術(shù),患者都可以早期下地,并不主張患者長時間臥床,因為長時間臥床可能會導致腰背部肌肉萎縮,下肢的肌肉萎縮,這樣并不利于患者的恢復。另外長時間臥床,可能會出現(xiàn)下肢血栓、褥瘡、肺部感染等一些并發(fā)癥。
03:10
腰椎間盤突出癥必須手術(shù)治療嗎
患有腰椎間盤突出癥的病人會腰疼、腿疼、麻木、一側(cè)的下肢行走困難,傳統(tǒng)的治療方式是手術(shù)治療,如腰椎間盤摘除術(shù)。需要植入人工椎間盤或打入鋼釘鋼板固定。手術(shù)創(chuàng)傷較大。隨著現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展,可以通過影像定位的方式治療。相對傳統(tǒng)的切開手術(shù)會更安全有效。