慢性腎衰尿毒癥期治療
發(fā)布時(shí)間：2018-07-1358657次播放
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慢性腎衰竭（CRF）尿毒癥期的治療主要是替代治療，當(dāng)CRF病人GFR6～10ml/min（血肌酐>707μmol/L）并有明顯尿毒癥臨床表現(xiàn)，經(jīng)治療不能緩解時(shí)，則應(yīng)讓病人作好思想準(zhǔn)備，進(jìn)行透析治療。糖尿病腎病可適當(dāng)提前（GFR10～15ml/min）安排透析。透析治療包括血液透析和腹膜透析，血液透析是應(yīng)預(yù)先給病人作動(dòng)靜脈內(nèi)瘺（位置一般在前臂），內(nèi)瘺成熟至少需要4周，最好等候8～12周后再開始穿刺。病人作一段時(shí)期的透析，待病情穩(wěn)定并符合有關(guān)條件后，則可考慮進(jìn)行腎移植術(shù)。
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慢性腎衰竭傳染嗎
慢性腎衰竭是否傳染根據(jù)具體病因。如腎小球腎炎、糖尿病腎病等非傳染性疾病引起，一般不具有傳染性；如是是乙肝相關(guān)腎炎、艾滋病等傳染性疾病引起，一般具有傳染性。
慢性腎衰竭怎么查
慢性腎衰竭需首先需要做尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、血壓以及血糖檢查、尿酸檢查等實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，通過(guò)這些檢查可以準(zhǔn)確判斷患者的腎臟功能是否出現(xiàn)異常，是否伴隨有其他全身性癥狀表現(xiàn)。另外，還需要做B超檢查、腎臟CT檢查、磁共振檢查以及放射性核素腎圖檢查，確診屬于急性腎衰竭還是慢性腎衰竭。
慢性腎衰竭能吃什么水果
水果雖然對(duì)于健康很有好處，但是對(duì)于生病的人來(lái)說(shuō)，選擇需要慎重。柑橘不僅汁多味美，還有保護(hù)腎臟的功用，香梨中還含有天門冬素，對(duì)人體腎臟保健有特殊功效，草莓被成為活的維生素丸，對(duì)整個(gè)免疫系統(tǒng)都有很好的增進(jìn)作用，慢性腎衰竭患者可以適當(dāng)食用。
什么是慢性腎衰竭
慢性腎衰竭是因?yàn)楦鞣N病因長(zhǎng)期損害腎臟，最終導(dǎo)致腎組織的毀損?；颊邥?huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)代謝的紊亂，出現(xiàn)代謝廢物不能排泄的現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上叫做氮質(zhì)血癥，慢性腎衰竭患者需要抽血化驗(yàn)?zāi)I功能，做腎小球?yàn)V過(guò)率的檢查，才能夠確診。
慢性腎衰竭是怎么導(dǎo)致的
慢性腎衰竭是因?yàn)楦鞣N疾病長(zhǎng)期慢性損害腎臟，最終導(dǎo)致腎組織被毀損。由于很多腎組織被毀損，正常的腎臟不能行使它的功能，導(dǎo)致水分和代謝廢物不能排泄，出現(xiàn)電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。糖尿病腎病、高血壓腎病都可以引發(fā)慢性腎衰竭疾病。
慢性腎衰竭能致死嗎
慢性腎衰竭是因?yàn)楦鞣N疾病長(zhǎng)期損害腎臟。出現(xiàn)大量的腎臟的組織被毀損，慢性腎衰竭疾病是不可逆轉(zhuǎn)的，可能會(huì)引起一系列的并發(fā)癥，慢性腎衰竭會(huì)導(dǎo)致患者死亡。慢性腎衰竭的患者，由于水分排泄不暢，造成患者高度的浮腫，胸腹腔的積液，對(duì)心臟造成壓力。
慢性腎衰竭有哪些危害
慢性腎衰竭的危害比較大，因?yàn)槁阅I衰竭后，人體的各個(gè)系統(tǒng)器官都會(huì)受到侵害，包括貧血、消化道、骨病、心腦血管。如果不及早的發(fā)現(xiàn)，到了慢性腎衰竭的結(jié)局就是尿毒癥；尿毒癥以后就要透析，透析對(duì)病人來(lái)講很痛苦，一周需要做三次，對(duì)家庭造成很大的負(fù)擔(dān)。所以，慢性腎衰竭如果不管它，就很快發(fā)展成尿毒癥。透析的危害相當(dāng)大：第一，是經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)；第二，是精神負(fù)擔(dān)。另外，生活質(zhì)量也嚴(yán)重受影響，包括身體狀況，會(huì)侵犯到各個(gè)系統(tǒng)，如腎性貧血、腎性高血壓、心腦血管、心梗、腦梗，最嚴(yán)重的就是繼發(fā)性甲旁亢腎性骨病。有的病雖然不致命，但可以致殘。所以，腎性慢性腎衰竭的危害很大，但是好多人不重視，因?yàn)槁运ソ咴缙诎Y狀比較隱匿，不容易被發(fā)現(xiàn)。所以，大家應(yīng)該早期認(rèn)識(shí)腎臟病，預(yù)防腎臟病，延緩腎臟病的進(jìn)展。
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慢性腎衰竭能治好嗎
慢性腎衰竭治不好，但患者不要因?yàn)槁阅I衰竭治不好就不去治，這種是萬(wàn)萬(wàn)不可取的。慢性腎衰竭分五期，早期可以逆轉(zhuǎn)，如果到晚期就不可逆轉(zhuǎn)。在不可逆轉(zhuǎn)的階段，治療目的是要保存殘余的腎功能。另外，要延緩腎臟病的進(jìn)展。雖然腎衰竭不能治愈，但是如果早期干預(yù)、合理治療，病程可能就會(huì)遷徙的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般不會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。所以，腎衰竭雖然治不好，但是如果干預(yù)得當(dāng)，患者就能達(dá)到長(zhǎng)期的穩(wěn)定、達(dá)到長(zhǎng)期的緩解。因?yàn)槟壳爸委熓侄?、干預(yù)方式比較多，達(dá)到長(zhǎng)期緩解就是治療慢性腎衰竭的目的。如果能達(dá)到長(zhǎng)期緩解，盡量延緩進(jìn)展到終末期的時(shí)間。
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慢性腎衰竭能預(yù)防嗎
慢性腎衰竭能預(yù)防，如果體檢發(fā)現(xiàn)尿里有問(wèn)題，就是有慢性腎臟病，患者就要引起重視，到腎科、?？凭驮\。如果有蛋白尿、血尿，可以用藥干預(yù)，盡量把血尿、蛋白尿控制在穩(wěn)定的水平。在糖尿病的早期，如果把血糖控制好，可以不發(fā)生腎臟病變。如果高血壓早期就用藥達(dá)標(biāo)，也不會(huì)發(fā)生腎臟病變。所以，腎臟腎衰竭可以預(yù)防，但是一定要全面的管理，不是用一種方法就可以預(yù)防。包括肥胖、高尿酸患者，有的人有高尿酸沒(méi)有癥狀，就不去管它，但長(zhǎng)期就會(huì)造成痛風(fēng)腎。如果把對(duì)腎臟危害因素去掉以后，把腎臟保護(hù)好，腎臟腎衰竭是可以預(yù)防的。所以，一定要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期防治，就可以預(yù)防腎衰竭。
慢性腎衰跟高血壓的關(guān)系
慢性腎功能衰竭與高血壓有關(guān)，慢性腎功能衰竭和高血壓有時(shí)候可以相互影響，高血壓30年或者20年以后控制不理想，就可能造成腎功能的衰竭。因?yàn)閯?dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致腎臟功能衰竭，腎功能衰竭以后，大部分病人都會(huì)出現(xiàn)高血壓，腎臟是腎素血管緊張素的分泌部位，當(dāng)腎功能衰竭時(shí)血流量減少，機(jī)體產(chǎn)生的升血壓物質(zhì)會(huì)增多，如果病人控制好血壓，盡量減小對(duì)腎臟的損害，病人從腎功能不全到尿毒癥，再發(fā)展到需要透析的時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)一些。所以高血壓會(huì)加重腎功能衰竭，患者要控制好血壓，延緩腎衰竭。
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慢性腎衰竭的癥狀
慢性腎功能衰竭是體內(nèi)的代謝產(chǎn)物無(wú)法清除出去，影響到身體的各個(gè)系統(tǒng)。慢性腎功能衰竭最早影響的系統(tǒng)是消化系統(tǒng)，病人可以表現(xiàn)惡心、食欲差等癥狀。大量的毒素不能從尿排出，會(huì)侵襲消化道黏膜，使黏膜出現(xiàn)潰瘍、出血。第二，慢性腎功能衰竭出現(xiàn)貧血的癥狀，腎臟可以產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素，當(dāng)腎功能衰竭時(shí)，促紅素減少，病人會(huì)出現(xiàn)貧血。有時(shí)病人還可能出現(xiàn)血細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的減少。第三,慢性腎功能衰竭呼吸系統(tǒng)的癥狀，患者說(shuō)話時(shí)有氨味；還有皮膚的癥狀，比如皮膚瘙癢；還有心血管系統(tǒng)，病人可能出現(xiàn)難控制的高血壓。
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慢性腎衰竭的危害
慢性腎衰竭的危害，包括尿量的明顯減少以及伴隨血壓增高、貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。慢性腎衰竭對(duì)于人體的危害是非常大的，因?yàn)檫@個(gè)疾病會(huì)發(fā)展到尿毒癥這種程度，會(huì)引起來(lái)尿量的明顯減少以及伴隨血壓增高、貧血、電解質(zhì)紊亂等一系列的問(wèn)題。患者需要引起來(lái)重視，通過(guò)相關(guān)檢查來(lái)評(píng)估患者具體的病情、病因，針對(duì)性的用藥治療，延緩腎臟疾病惡化的速度。通過(guò)藥物、生活、飲食方面的綜合調(diào)理來(lái)預(yù)防慢性腎衰竭發(fā)展為尿毒癥。平時(shí)在生活方面注意不能熬夜、過(guò)度勞累以及預(yù)防受涼感冒。飲食方面注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白這個(gè)原則，避免增加腎臟的負(fù)擔(dān)。定期的隨診復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。
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慢性腎衰竭貧血原因
慢性腎衰竭貧血原因，跟疾病本身有關(guān)系，包括腎功能不全、血小板減少等等都會(huì)造成患者貧血。此外，抽血也有可能會(huì)引起貧血。第一、慢性腎功能衰竭的病人都會(huì)出現(xiàn)貧血。腎臟是產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的部位，當(dāng)腎功能衰竭時(shí)，促紅細(xì)胞生成素的分泌減少，病人會(huì)出現(xiàn)貧血，所以腎性貧血一定存在。第二、隨著腎功能不全，機(jī)體的代謝產(chǎn)物增多，病人食欲下降、攝入減少，所以營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少，造血元素減少，同樣會(huì)引起貧血。第三、病人血小板減少可以有出血、失血，有的女病人月經(jīng)時(shí)間特別長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)失血性貧血。第四、需定期做檢查，慢性腎功能衰竭到后期需要一個(gè)月做一次檢查，這種反復(fù)的抽血也可能會(huì)對(duì)貧血造成一定的影響。
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