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乙肝五項是檢測有無感染乙肝及抗體情況的常用指標(biāo)。目前是身體檢查的常有項目。單純乙肝五項檢查通常無需空腹，進行靜脈采血就可檢查，但有幾個特殊情況，如體格較胖，患有高脂血癥等患者建議空腹，甚至需要清淡飲食三天，再進行檢查。因為進食完后血液中血脂會升高，可引起乳糜血，因乙肝五項檢查需分離血清。在此情況下有時會給分離造成困難，對醫(yī)師的判斷造成一些影響，故建議抽血檢查還是空腹較好。進行乙肝五項檢查時，很有可能還需同時檢測肝功能等其它指標(biāo)，所以建議盡量空腹。

乙肝表面抗體陰性結(jié)果是正常的，但是沒有產(chǎn)生抗體，也就是沒有保護力，這樣的人群感染了乙肝病毒以后可引起乙肝病毒感染。所以對于這樣的人群建議接種乙肝疫苗，乙肝疫苗需要接種三針，接種療程結(jié)束以后需要復(fù)查看乙肝表面抗體有沒有轉(zhuǎn)為陽性。只要乙肝表面抗體是陽性，那么就具有保護力。乙肝表面抗體的滴度逐年下降，如果與乙肝患者有密切的接觸史，或者有家族性的乙肝病史，那么建議定期的檢測乙肝五項指標(biāo)定量的變化。如果小于100IU，需要去打加強針。所以乙肝表面抗體陰性的情況是可以接種乙肝疫苗，產(chǎn)生特異的乙肝表面抗體，其抗體具有保護性的作用，可以防止出現(xiàn)乙肝病毒感染。

和患有乙肝的病人吃飯是不會有乙肝病毒傳播的，但同餐的乙肝患者體內(nèi)乙肝病毒呈高水平復(fù)制期，同時出現(xiàn)了口腔潰瘍、牙齦出血等情況，通過唾液污染公用的餐具導(dǎo)致乙肝傳播的風(fēng)險就會增加。發(fā)生的事情是不可預(yù)知的。乙肝由乙肝病毒感染所致的傳染病，傳播途徑包括母嬰傳播、血液傳播及性傳播，正常情況下和乙肝病人吃飯傳染乙肝的風(fēng)險較低。乙型肝炎感染呈世界性流行，流行是無季節(jié)性的，我國是HBV感染高流行區(qū)，母嬰傳播是我國乙肝傳播途徑，包括生產(chǎn)時的垂直傳播和生活中密切接觸的水平傳播，有百分之40到百分之50的感染者是因母嬰傳播而感染。乙肝患者血液、精液、唾液及乳汁中存在乙肝病毒，乙肝病毒在血液中的含量最高，在唾液的含量很低。身邊密切接觸患有乙肝時，檢查乙肝兩對半血清學(xué)檢測，判斷有無乙肝病毒抗體，抗體陰性及時注射乙肝疫苗。在共同用餐時要注意餐具及其他個人用品要分開單用。乙肝病人一起吃飯是不會傳染乙肝的，但保險起見要接種乙肝疫苗來達(dá)到預(yù)防乙肝感染的目的。

乙肝小三陽注意事項？乙肝小三陽是感染了乙肝病毒，肝功能可能會有損傷，所以需要注意及時進行抗病毒治療；還要注意做好日常護理工作，比如注意合理飲食、保障充足的睡眠時間、適當(dāng)?shù)腻憻挼龋偈挂腋涡∪栟D(zhuǎn)陰。乙肝小三陽的注意事項如下，一、注意乙肝小三陽的治療，乙肝小三陽是感染了乙肝病毒引起的，具有一定的傳染性，而且對肝臟的損傷比較嚴(yán)重，所以檢測發(fā)現(xiàn)小三陽時，需要積極的進行抗病毒治療。目前臨床上比較常用的藥物有恩替卡韋、替諾福韋等，還可以應(yīng)用干擾素進行治療。用藥要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，自己不可以盲目停藥，小三陽有轉(zhuǎn)陰的可能。自己也不可以盲目用藥，因為藥物需要經(jīng)過肝臟解毒，亂用藥物會加重肝臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情加重。二、注意乙肝小三陽的日常護理，1、注意合理飲食，乙肝小三陽患者應(yīng)該清淡飲食，避免暴飲暴食，還要注意平時盡量少吃太多高油、高脂、高糖的食物，因為這類食物到身體中后，都會轉(zhuǎn)化為脂肪，如果脂肪的儲存量太高，容易引起脂肪肝，這會讓肝臟負(fù)擔(dān)更加嚴(yán)重，導(dǎo)致乙肝小三陽惡化。2、保證充足的睡眠時間，肝臟是在晚上11點到凌晨1點的時候解毒的，所以平時避免熬夜，在11點前進入深睡眠狀態(tài)中，可以讓身體中的毒素減少，對于病情的緩解有幫助。足夠的睡眠時間，還可以提高身體免疫力，增強對抗疾病的能力。3、適當(dāng)?shù)腻憻?，堅持適當(dāng)?shù)腻憻?，增強體質(zhì)，可以提高身體的代謝能力，免疫力也會增強，有助于病情的緩解。不過乙肝小三陽患者在運動時，應(yīng)該根據(jù)自己的體質(zhì)選擇適合的運動，比如游泳、瑜伽、散步、快走等，過猶不及，過度鍛煉反而會削弱身體的免疫力，影響小三陽的轉(zhuǎn)陰。

乙肝病毒攜帶者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒攜帶者還是慢性表面抗原攜帶者，醫(yī)學(xué)上分成兩類，一類叫慢性表面抗原攜帶者，DNA是陰性的，e抗原也是陰性的。還有一類或者是e抗原陽性，或者DNA陽性，兩個有一個陽性，這就是乙型肝炎病毒的攜帶者。至于說到乙型肝炎病毒攜帶者，或者乙型肝炎表面抗原攜帶者需不需要治療，這是大家非常關(guān)心的問題?？梢源致园褦y帶者也就是說肝功是正常的，沒有超過40個單位（北京市標(biāo)準(zhǔn)），這種情況要分為三類人：第一類人，推測愈后是比較好的，基本不影響生活質(zhì)量。第二類人，將來轉(zhuǎn)氨酶要升高，或者有一些癥狀，影響一部分生活質(zhì)量。第三類人，高危人群，比如是母嬰傳播的，家里有五個孩子四個孩子都被感染了，或者三個孩子被感染了，母親四十歲或者五十歲得肝癌了，或者肝硬化了，這個就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有關(guān)系，其中很重要的一個因素和家族遺傳基因有關(guān)，臨床上經(jīng)常見到父親40歲得肝癌，最后女兒到40歲也變肝癌，或者兒子到40歲也變肝癌。病人所以發(fā)展成肝癌或者肝硬化不是一個因素，不光和家庭遺傳背景有關(guān)系，還和很多因素有關(guān)系，比如病毒的載量、感染的來源、治療的積極與否、性別、是不是飲酒，和眾多因素有關(guān)。醫(yī)生的責(zé)任希望通過很多的指標(biāo)，認(rèn)真的臨床檢查，來推測一下病人可能的預(yù)后。我們重點要在慢性表面抗原攜帶者或者是慢性乙肝病毒攜帶者當(dāng)中找出高危人群。有些病人是隱匿發(fā)生肝硬化的，一直生活質(zhì)量還可以，四五十歲一檢查臉色已經(jīng)變黑，脾臟已經(jīng)增大，血小板已經(jīng)下降，到了肝硬化的階段。醫(yī)生的責(zé)任是找出這些預(yù)后的因素，其中要追問家族史，知道病人感染的來源。大部分病人通過追問家族史可以推測出感染來源的，因為感染都有來源。分成三種人，不同人不同對待。如果病人沒有病毒復(fù)制，肝功很正常又是女性，母親六十歲已經(jīng)出現(xiàn)表面抗體，肯定是母嬰傳播的，她的女兒預(yù)后也會非常好，這些病人站不需要治療，但定期追查，半年一次，至少查肝功五項，HBV-DNA、B型超聲，這在基層醫(yī)院可以做，到底治還是不治，到底抗病毒還是不抗病毒，攜帶者的抗病毒效果不是很好，一般要轉(zhuǎn)氨酶升高再進行治療。必要的時候要做肝穿刺，雖然肝功能正常，但是肝功能指標(biāo)達(dá)到二級，又有一些慢性肝炎發(fā)展的依據(jù)，又有病毒，這時候也可以抗病毒。