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腦卒中的識別主要是依據(jù)起病形式、癥狀、體征以及臨床檢查。腦卒中的起病大部分是突然發(fā)生的，腦梗死往往發(fā)生在靜止?fàn)顟B(tài)下或者睡醒之后，腦栓塞和腦出血往往是在活動中發(fā)病。起初的癥狀有很多，可以表現(xiàn)為突然出現(xiàn)單側(cè)眼前黑蒙、一側(cè)肢體癱瘓或者是感覺減退、突然出現(xiàn)的嘴歪流口水，說話不清楚，理解不了，表達(dá)不上來等等；神經(jīng)系統(tǒng)查體往往有明確的陽性體征，比如說肌力減退、感覺障礙，面舌癱等等；檢查主要是頭部的影像學(xué)檢查，比如頭顱CT或者是頭顱核磁，可以發(fā)現(xiàn)腦梗死或者腦出血的病灶。

腦卒中的預(yù)防要從控制基礎(chǔ)疾病、改善不良生活方式等方面做起。規(guī)律用藥，健康飲食，適當(dāng)鍛煉。腦卒中是由于腦血管受到斑塊的阻塞，引起了缺血、腦血管病或者血管破裂引起出血性腦血管病。對于有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、冠心病等基礎(chǔ)疾病的患者，一定要規(guī)律用藥，將血壓控制在140，90以下，將血糖控制在正常范圍，最起碼空腹血糖應(yīng)該控制在6至7，餐后兩小時血糖控制在8.3以下，糖化血紅蛋白控制在6.5以下，能有效的防止腦卒中的發(fā)生。同時患者要改善不良生活方式，第一要低鹽低脂飲食，建議每天，每個人的氯化鈉攝入量要小于6克，油脂的攝入量每天要小于25克，同時每天要進(jìn)行300到400克的新鮮的蔬菜和水果的攝入，每天可以喝一杯牛奶，這樣對于腦卒中都是有好處的。患者要適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育鍛煉，建議每天都要進(jìn)行一小時的有氧運(yùn)動，如果不能完成，要每周進(jìn)行150分鐘的有氧運(yùn)動。患者要減輕體重，男性腰圍控制在85厘米以內(nèi)，女性腰圍控制在80個厘米以內(nèi)，體重指數(shù)控制在24以下，這樣才達(dá)到體重的要求?；颊咭h(yuǎn)離煙酒、不能抽煙、不能喝酒、要保持樂觀心態(tài)，保證足夠睡眠，這樣才能更好的預(yù)防腦卒中。對于已經(jīng)發(fā)生卒中的患者，進(jìn)行腦血管病的二次預(yù)防，患者還要應(yīng)用像阿司匹林、氯吡格雷、汀類藥物等等這些預(yù)防腦血管病再次發(fā)生的藥物，同時患者每半年進(jìn)行一次相關(guān)的體格檢查，根據(jù)檢查結(jié)果酌情選擇藥物，同時加強(qiáng)功能鍛煉。

腦卒中的好發(fā)人群一般是50歲以上的中老年人，尤其是有不良生活方式的中老年人。這些不良生活方式主要有：一，抽煙、喝酒。二，高脂，高鹽的飲食。三，過度肥胖的人群，體重指數(shù)大于28的人群。四，久坐不動的患者。五，有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者。六，有腦卒中家族史的患者。七，已經(jīng)出現(xiàn)了頸動脈的斑塊或者下肢的血栓形成的患者。這些患者都是腦卒中的好發(fā)人群。對于已經(jīng)有這些基礎(chǔ)疾病和好發(fā)人群，要重點進(jìn)行篩查，建議這些人群每一年都要進(jìn)行一次頭顱核磁共振的平掃，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有一些小卒中時，必須要積極的進(jìn)行治療，同時患者要控制好基礎(chǔ)疾病規(guī)律的用藥，將血壓、血糖、血脂控制在基礎(chǔ)狀態(tài)，自身要改善，不良生活方式，要低鹽低脂飲食，建議每天氯化鈉，每個人的攝入量應(yīng)該小于6克，每天油脂的攝入量應(yīng)該小于25克，減輕體重，使體重指數(shù)控制在24以內(nèi)，男性腰圍控制在85厘米以內(nèi)，女性腰圍控制在80個厘米以內(nèi)，同時適當(dāng)運(yùn)動，建議每天每個人一小時的有氧運(yùn)動，要遠(yuǎn)離煙酒?；颊咦陨硪３至己玫男膽B(tài)，對于一些有焦慮抑郁的患者，應(yīng)該及時進(jìn)行心理上的干預(yù)，減輕壓力，保持樂觀，保證睡眠，控制好基礎(chǔ)疾病，同時改善不良生活方式以后，對腦卒中的發(fā)病率才會有所下降。腦卒中是由于腦血管動脈硬化了以后，由于斑塊的形成而出現(xiàn)了缺血卒中，由于高血壓、動脈硬化、破裂出血而出現(xiàn)出血性卒中。

腦卒中指的就是腦血管病，其治療是以循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)為基礎(chǔ)，目前臨床上有許多治療腦卒中的方法，可以比較有效地延緩腦卒中病情的進(jìn)展加重。腦卒中按照病理分型可分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。缺血性腦卒中即腦梗死，針對性治療包括對癥治療，維持生命體征和處理并發(fā)癥，包括監(jiān)測控制血壓，吸氧和通氣支持?？刂蒲?，防止腦水腫，預(yù)防繼發(fā)性感染和消化道出血發(fā)熱等情況。并根據(jù)患者病情應(yīng)用超早期溶栓治療，抗血小板治療，抗凝治療，急性血管內(nèi)治療，細(xì)胞保護(hù)治療和外科手術(shù)治療等。出血性腦卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，治療以安靜臥床，脫水降顱壓，控制血壓，防治繼續(xù)出血，加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥為主，以挽救生命，降低死亡率殘疾率以及減少復(fù)發(fā)加重情況。

腦卒中的預(yù)防可以通過控制血壓、解決血黏度、解決心律失常等。一、控制血壓問題，血壓過高了要降壓，過低的要使血壓適當(dāng)升高，使血液保持一個正常的相對恒定的值，但是要注意高血壓病人，血壓不能降得過低，降到過低以后容易形成血栓。二、解決血黏度的問題，血黏度越稠，血栓形成的幾率就越高。因此要控制血黏度，平時可以服用阿司匹林、復(fù)方丹參片等等或者是三七粉、云南白藥等等，可以解決血液粘稠的問題。三、是解決心律失常問題，如果有房顫、室顫或者是風(fēng)濕性心臟病的問題，要控制心臟問題，防止附壁血栓的形成。防止血栓脫落到腦子里面形成腦栓塞。四、要控制與血壓、血黏度相關(guān)的其余的問題，比如像肥胖、高血糖，都要控制，這樣就可以減少中風(fēng)病的發(fā)生。五、要控制情緒問題，保持相對穩(wěn)定的情緒，很多疾病的發(fā)生、中風(fēng)的發(fā)生無不跟情緒有關(guān)，過分的生氣、過分的激動、過分的暴露就會突然中風(fēng)。六、要保持整體功能的協(xié)調(diào)和平衡問題，解決其余的疾病、解決慢性疾病、少用激素等等，這樣才能夠有效的控制卒中的發(fā)生，把卒中的預(yù)防放在一個重要的地位，或者是在還沒有形成現(xiàn)在癥狀的階段，就及早的進(jìn)行預(yù)防，這樣可以有效的減少疾病的發(fā)生和發(fā)展。