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經皮腎鏡碎石術后護理

發(fā)布時間:2018-11-1357777次播放

視頻內容:

經皮腎鏡術后護理方面主要是保護輸尿管支架管和術后戴尿管兩個方面。
一、保護輸尿管支架管。經皮腎鏡取石術要放一個腎造瘺管,還有要在患者的輸尿管里面放一根支架管。所以在放置這兩個管以后,可能患者會有不舒服的癥狀。一定要注意管的護理,不能隨便的牽拉或撕扯。如果牽拉扯以后,可能會把腎臟的組織拉破,或者出血,又出現其他的問題。
二、術后患者要戴尿管,因為輸尿管里面還有一根支架管,可能有些患者因為支架管放了以后,會摩擦膀胱壁,出現血尿。如果出現這種情況,要及時跟醫(yī)生、護士溝通。根據情況判斷,做相應的處理。

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當心腎結石引起的感染
結石的存在可造成黏膜損傷和潰瘍,誘發(fā)急慢性感染,還會降低腎臟對血源性感染的抵抗力,尤其是鹿角樣結石,由于壓迫腎實質缺血而繼發(fā)感染,后者既促進結石的生長,又加速腎臟的損害。
腎結石是怎么形成的?
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腎結石飲食注意
腎結石首先要注意多喝水,適當攝入鈣質,多吃水果、蔬菜以及高纖維的食物,要控制蛋白、鈉等的攝入,且避免高嘌呤飲食。腎結石是容易復發(fā)的疾病,尿路結石十年內的復發(fā)率可以高達百分之三十到百分之五十,因此推薦患有結石病的患者,術后需要定期的復查,如果有復發(fā),需要及時治療,術后復查腎積水有沒有緩解,如果沒有緩解,是否還需要再次手術。對于雙腎結石,尤其是腎結石術后之后再次復發(fā)的患者,需要進行代謝評估,給予個體化的干預,以預防結石的復發(fā),建議患者一定要多飲水,每天保證尿量達到二點五升以上,對于胱氨酸結石的患者,尿量需要達到三升以上,可以減少結石的復發(fā)。食物中鈣的攝入量每天可以達到一克到一點二克。如果草酸鈣結石,在補充鈣劑的同時應該與食物同服。動物蛋白對于復發(fā)性草酸鈣結石以及尿酸結石,需要控制蛋白的攝入,避免高嘌呤飲食。鈉對于含鈣腎結石患者,每天攝入的目標量是一點五克,不能超過二點三克。腎結石患者可以適當多攝入水果、蔬菜以及高纖維的食物,可以起到輕微的保護作用,避免結石的形成。對于尿酸結石、胱氨酸結石、草酸鈣結石,術后可以口服枸櫞酸氫鉀鈉,但是感染性的結石不能口服該藥物。
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對于腎結石的治療方式方法有很多,對于體外沖擊波碎石治療一般是選擇直徑在一點五厘米以下零點八厘米以上的結石,這種情況下可以考慮做體外沖擊波碎石治療。如果結石比較小,通常情況下不需要做特殊處理,比如直徑在零點八以下的小結石,患者沒有不適癥狀,平時注意多喝水,勤排尿多運動,必要時配合一些排石顆粒,排石沖劑等藥物,促進結石排出就可以了。如果結石比較大,直徑超過一點五厘米,這種情況可以考慮進行手術治療。比如開放手術取石,或者是僅經皮腎鏡取石、輸尿管軟鏡取石等,都是可以的。但是體外沖擊波碎石治療有一定的局限性,療效也并不是可以取得滿意的治療效果。尤其是粉碎后,多數結石并不能夠完全排除體外。所以在進行碎石治療之前,最好是能夠先聽取醫(yī)生的意見,在醫(yī)生的指導下再來進行合理的治療。
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腎結石有什么癥狀
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腎結石是怎么形成的
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