脊柱側(cè)彎有哪些類型
發(fā)布時(shí)間：2018-10-1954020次播放
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一，按病因?qū)W分類，具體可分為特發(fā)性脊柱側(cè)彎、先天性脊柱側(cè)彎、神經(jīng)纖維瘤病性型脊柱側(cè)彎、神經(jīng)肌肉性脊柱側(cè)彎以及綜合征性脊柱側(cè)彎等。特發(fā)性脊柱側(cè)彎是指沒(méi)有明顯病因的側(cè)彎；先天性脊柱側(cè)彎指是一種生長(zhǎng)發(fā)育上的畸形這種畸形出生后就已經(jīng)發(fā)病。二，按嚴(yán)重程度分類，可以分為輕度、中度、重度以及極重度。
脊柱側(cè)彎的類型根據(jù)分類方法的不同有不同類別。脊柱側(cè)彎可以根據(jù)病因?qū)W和嚴(yán)重程度進(jìn)行分類。
脊柱側(cè)彎的類型根據(jù)分類方法的不同有不同類別。脊柱側(cè)彎可以根據(jù)病因?qū)W和嚴(yán)重程度進(jìn)行分類。
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脊椎側(cè)彎的發(fā)病原因
脊椎側(cè)彎可由先天性脊柱側(cè)彎、特發(fā)性脊柱側(cè)彎、特殊類型的脊柱側(cè)彎等引起。臨床將脊柱側(cè)彎劃分為先天性和特發(fā)性，其中特發(fā)性側(cè)彎最常見(jiàn)，約占脊柱側(cè)彎的百分之八十左右，脊柱側(cè)彎好發(fā)于青少年，尤其是女性，常在青春期發(fā)病，而且進(jìn)展迅速，成年期進(jìn)展相對(duì)緩慢。1、先天性脊柱側(cè)彎，是指脊柱骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，即出生后即有半椎體、蝶形椎、楔形椎體，分節(jié)不良，如融合椎、與胸椎相連的肋骨并肋融合等異常結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致發(fā)生側(cè)彎或后彎畸形等。2、特發(fā)性脊柱側(cè)彎，脊柱骨性結(jié)構(gòu)基本沒(méi)有異常，由于神經(jīng)肌肉力量的失平衡，導(dǎo)致脊柱原來(lái)應(yīng)有生理彎曲變成了病理彎曲，即原有的胸椎后彎變成了側(cè)彎等。3、特殊類型的脊柱側(cè)彎，如神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎、神經(jīng)纖維瘤合并脊柱側(cè)彎、間充質(zhì)病變合并脊柱側(cè)彎（馬凡綜合征等）、骨軟骨不良合并脊柱側(cè)彎（彎曲變形的侏儒癥、脊柱、骨髓發(fā)育不良等）、代謝障礙合并脊柱側(cè)彎（佝僂?。?chuàng)傷術(shù)后、脊柱的炎癥腫瘤等均可引起脊柱側(cè)彎。
先天性脊柱側(cè)彎的原因
脊柱側(cè)彎分先天性和后天性的。先天性的原因，顧名思義出生的時(shí)候他脊柱就彎曲了，常見(jiàn)于這種孕婦懷孕期間口服藥物或者是發(fā)育不良一些這種，先天畸形。咱們正常的脊柱有七個(gè)頸椎，十二塊胸椎，五塊腰椎，五塊骶椎組成的。他們?cè)诎l(fā)育過(guò)程當(dāng)中，有的孩子他就會(huì)椎體的一邊或者一邊高一邊低，兩個(gè)椎體發(fā)育不平衡，或者說(shuō)這邊發(fā)育那邊沒(méi)發(fā)育，我們叫半椎骨，半椎骨是先天性脊柱側(cè)彎常見(jiàn)的發(fā)作原因。所以說(shuō)臨床通過(guò)拍片子做核磁都可以檢查出來(lái)，但是這種脊柱側(cè)彎的病人，一定要通過(guò)家長(zhǎng)才發(fā)現(xiàn)，一般通過(guò)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，我們到七八歲的時(shí)候還沒(méi)經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，應(yīng)該去（經(jīng)過(guò)）專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)診斷，一定要鑒別出是先天性的還是特發(fā)性的脊柱側(cè)彎對(duì)他非常重要。
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脊柱側(cè)彎如何治療
脊柱側(cè)彎有特發(fā)性的，退變性的，創(chuàng)傷性的側(cè)彎等類型。治療手段有支具治療、手術(shù)治療等。一、對(duì)于特發(fā)性側(cè)彎，見(jiàn)于青少年。早期可通過(guò)彎腰，檢查是否一邊高一邊寬，用手去摸脊柱是不是歪的來(lái)發(fā)現(xiàn)。要根據(jù)癥狀輕重進(jìn)行對(duì)癥治療。1、對(duì)癥狀較輕的青少年，在支具的治療下，可得到很好的治療效果。2、對(duì)癥狀嚴(yán)重的青少年，可以采用手術(shù)治療，糾正畸形，防止畸形不斷加大。二、退變性側(cè)彎，畸形往往不太嚴(yán)重，可以采用物理治療，比如針灸、按摩、牽引等。如果疼痛劇烈，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可考慮手術(shù)治療。
脊柱側(cè)彎的癥狀
脊柱側(cè)彎會(huì)有很多癥狀表現(xiàn)，比如說(shuō)患者兩側(cè)肩膀不對(duì)稱，一側(cè)明顯增高，再就是腰際線和背部存在不對(duì)稱的情況。除此之外，很多脊柱側(cè)彎患者的雙腿也是不一樣的，甚至還會(huì)出現(xiàn)下肢無(wú)力和麻痹的情況。
小孩得了脊柱側(cè)彎怎么辦
小孩得了脊柱測(cè)完后，需要嚴(yán)格注意自己的坐、走姿、睡姿等一些姿勢(shì)，這樣能夠更好的幫助小孩恢復(fù)正常，減少脊柱側(cè)彎后對(duì)小孩的影響，如果長(zhǎng)時(shí)間脊柱側(cè)彎就會(huì)導(dǎo)致小孩的美觀受到影響，小孩的自制力不好，需要父母長(zhǎng)期監(jiān)督小孩完成。
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成年人脊柱側(cè)彎需要治療嗎
對(duì)于成人的脊柱畸形需不需要治療，要分兩種情況。第一種情況是輕中度的脊柱畸形。成人期骨骼生長(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)停止，所以這種類型的脊柱畸形進(jìn)展程度非常緩慢，而且不影響心肺功能，就不需要特殊治療，只需要加強(qiáng)體育鍛煉就可以。第二種情況是重度的脊柱畸形。重度脊柱畸形通常表示度數(shù)大于50度以上，對(duì)于度數(shù)大于50度以上的脊柱側(cè)彎，即使在骨骼生長(zhǎng)發(fā)育停止之后，脊柱側(cè)彎也會(huì)在緩慢地加重，加重到一定程度就會(huì)影響到病人的心肺功能，心肺功能有影響，就會(huì)造成病人勞動(dòng)力喪失，壽命縮短。有些病人現(xiàn)在已經(jīng)三四十歲，脊柱側(cè)彎已經(jīng)很多年，認(rèn)為就不需要治療。其實(shí)這種觀念是錯(cuò)誤的，如果年齡到五六十歲的時(shí)候，他的肺有可能就會(huì)像八九十歲人的肺功能，這種情況就會(huì)嚴(yán)重影響他的壽命。所以這個(gè)時(shí)候一定要積極的治療。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)能糾正多少度
對(duì)于脊柱側(cè)彎特別柔韌情況，柔韌性越好糾正的度數(shù)也就越大，這種情況甚至可以糾正到90%以上。對(duì)于重度的僵硬性的脊柱側(cè)彎，這種脊柱側(cè)彎手術(shù)難度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，糾正的度數(shù)通常只是在50%到60%之間。脊柱側(cè)彎手術(shù)能糾正多少度要分兩個(gè)方面：第一是脊柱側(cè)彎特別柔韌情況下；第二是脊柱側(cè)彎特別僵硬情況下。脊柱側(cè)彎不是糾正的度數(shù)越多越好，而是關(guān)注手術(shù)之后側(cè)彎不再發(fā)展。脊柱側(cè)彎手術(shù)的第一個(gè)目的就是阻止脊柱側(cè)彎的進(jìn)一步發(fā)展，第二個(gè)目的是要恢復(fù)病人的平衡狀態(tài)。
有沒(méi)有治療脊柱側(cè)彎的藥物
脊柱側(cè)彎目前沒(méi)有藥物治療，以手術(shù)治療解決。后天青少年特發(fā)性的脊柱側(cè)彎目前病因沒(méi)有找到，原因?yàn)槎喾矫?，所以目前不可能有藥物治療。老年性脊柱?cè)彎是由于腰椎老化，也不可能有藥物能防止老化。
脊柱側(cè)彎術(shù)后會(huì)再次發(fā)作嗎
脊柱側(cè)彎一般術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā)。做脊柱側(cè)彎手術(shù)時(shí)是把鈦合金支架放進(jìn)去之后把脊柱拉直，然后撒上碎骨融合，就像電焊一樣焊住，不可能后續(xù)再?gòu)澔厝?。術(shù)后在三個(gè)月以內(nèi)以食補(bǔ)為主，注意肉蛋魚(yú)的補(bǔ)充，半年以內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不要大幅度彎腰。
脊柱側(cè)彎有什么壞處
輕度和中度脊柱側(cè)彎一般只影響外觀。到90度以上重度會(huì)有心肺壓迫，呼吸不暢，胃腸的壓迫，盆腔的壓迫等壞處。重度脊柱側(cè)彎走平路會(huì)喘，會(huì)進(jìn)食量少，人會(huì)比較消瘦，會(huì)影響生育，孩子生下來(lái)一般都是五斤以內(nèi)。
什么是脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎，顧名思義，就是脊柱向側(cè)方彎曲。正常人的脊柱從正面看是直的，脊柱側(cè)彎患者的脊柱則呈“C”形或者“S”形彎曲。在外觀上可以表現(xiàn)為雙肩不等高、雙側(cè)胸廓不對(duì)稱、肩胛骨一側(cè)隆起而另一側(cè)凹陷或者腰部肌肉一側(cè)飽滿而另一側(cè)空虛。嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎除了明顯影響外觀，還會(huì)導(dǎo)致胸腔和腹腔的空間減小，并引起心肺和消化道受壓而出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙。
矯正脊柱側(cè)彎，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
脊柱側(cè)彎手術(shù)怎么算成功?首先是矯正率要比較滿意，一般而言，矯正率達(dá)到70%~80%即算手術(shù)成功。也就是手術(shù)后，脊柱上70%~80%的側(cè)彎都被矯正到原來(lái)的位置。其次，這樣的矯正效果能夠長(zhǎng)期、甚至終身維持才算成功。如果矯正率不達(dá)標(biāo)或者維持時(shí)間不長(zhǎng)，術(shù)后出現(xiàn)問(wèn)題，這樣就是手術(shù)失敗。
脊柱側(cè)彎致病因素復(fù)雜，女孩尤其易得
脊柱側(cè)彎的原因很多，大體可分為先天性和后天性。先天性是指出生前在胎兒階段就出現(xiàn)了脊柱發(fā)育異常。胚胎期脊柱發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是妊娠第5周和第6周，這是脊柱分節(jié)的時(shí)間。如果胎兒在此時(shí)期受到藥物、病毒、理化等因素的影響，容易出現(xiàn)脊柱發(fā)育畸形。
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