重癥肌無力住院期間基礎護理
發(fā)布時間：2018-10-1559275次播放
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重癥肌無力是一種遺傳性疾病
常有一些重癥肌無力患者在治療疾病的同時,很關注重癥肌無力是不是會遺傳給下一代?答案是重癥肌無力沒有傳染性,但它卻是一種可以遺傳的疾病.
重癥肌無力對孕婦的影響有什么
重癥肌無力是一種并不多見的自身免疫性疾病，各個年齡段的人群都有發(fā)作，一通常而言，以兒童及青年居多，且女性患者要比男性患者多，同時重癥肌無力給患者很大的傷害。一般重癥肌無力患者，都會影響正常的生活狀態(tài)，對于孕婦而言，影響更大。那么重癥肌無力對孕婦有何影響
重癥肌無力的飲食禁忌有哪些
重癥肌無力的患者有飲水嗆咳時一定要坐著飲食，多吃流食；嗆咳明顯患者應采取鼻飼，避免誤吸。沒有吞咽困難和飲水嗆咳的患者，建議增加高蛋白、富含維生素的飲食，進食高熱量還有高鉀高鈣的食品，減少口服應用激素治療的一些副作用。在食品方面種類多樣化，多吃水果、蔬菜，可以幫助補充維生素，多吃有營養(yǎng)容易消化的食物。對于輕度的飲水嗆咳的患者，有吞咽困難，首先患者要坐著吃東西，可以減少嗆咳的出現，吃軟食或者糊狀的食品或者半流食，緩慢的進食，減少嗆咳誘發(fā)肺部感染風險的出現。嗆咳比較明顯的患者，早期采用鼻飼的治療，以免患者在吃東西的時候發(fā)生誤吸，嚴重的會出現窒息的情況。采用鼻飼治療之后，用的鼻飼的營養(yǎng)液，不建議在家自制混合的、黏膜絞碎的液體食物，最好采用醫(yī)院提供的正規(guī)營養(yǎng)液來鼻飼。因為醫(yī)院提供的這些營養(yǎng)液，一方面營養(yǎng)成分配比合理，可以充分的保證患者的在飲食當中蛋白質、脂肪還有碳水化合物，而且包括維生素、礦物質，還有微量元素的合理攝入。這種營養(yǎng)液也有多種的組成成分的配方，可以給需要的患者選擇一些含有高熱量的營養(yǎng)液，也可以選擇高蛋白的營養(yǎng)液，根據患者的具體情況進行選擇。
重癥肌無力會遺傳嗎
重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，一般來說都是后天出現的。但是的確有少部分的患者，他是有家族史的情況的，有的患者是在出生的時候就有重癥肌無力的臨床表現，這種患者一般考慮是先天性的重癥肌無力患者。先天性的重癥肌無力，目前臨床上研究考慮它，可能是一種常染色體隱性遺傳的疾病，所以重癥肌無力它還是有一定的遺傳的傾向的。但這些發(fā)病率都比較低。一般這些患兒出生的時候就會有臨床癥狀，比如說它可以表現為重癥肌無力，最常出現的癥狀，眼肌下垂、眼瞼下垂、面肌無力、表情比較差。很多患兒會出現吸吮困難，他吃奶比較費勁，而且吞咽也會出現困難的情況，而且這些患兒經常會出現哭聲比較小，就感覺哭聲很不利很弱，嚴重的患兒他可能也會出現累及到呼吸肌的情況，出現呼吸困難。這個時候就需要呼吸肌輔助通氣治療，這類先天性的重癥肌無力患者，一般它在血清當中是檢測不到乙酰膽堿受體抗體的，因為知道重癥肌無力一般后天的患者多數都可以查到，在血液當中有乙酰膽堿受體的抗體。還有家族性的重癥肌無力患者，他一般發(fā)病比較晚，他不是說出生的時候就會出現，這些患者他在血清當中是可以檢測到乙酰膽堿受體抗體的。這類患者好像跟后天獲得性的重癥肌無力比較類似，這些重癥肌無力患者他的遺傳性是具有復雜的多基因控制的特點。
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重癥肌無力遺傳嗎
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病，一般來說都是后天出現的。但的確有一部分患者，他有家族史的情況，有一些患者在出生的時候就有重癥肌無力的臨床表現，這種患者一般考慮是先天性的重癥肌無力患者，目前臨床上研究考慮它可能是一種常染色體隱性遺傳的疾病，所以重癥肌無力還是有一定的遺傳的傾向的，但發(fā)病率都比較低。有一些家族性的重癥肌無力患者，一般發(fā)病比較晚，不是在出生的時候就會出現，這些患者血清當中是可以檢測到乙酰膽堿受體抗體的，這類患者跟后天獲得性的重癥肌無力比較類似，這些重癥肌無力患者的遺傳性是具有復雜的多基因控制的特點。
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重癥肌無力能治愈嗎
重癥肌無力分為好幾種類型，最輕的叫做眼肌型，這種患者主要會出現眼外肌的無力，就是眼瞼下垂，有時候會累及到眼球的活動，會出現復視就是視物重影，這類患者有10~20%是的確可以自愈的；20~30%的眼肌型的患者，表現在眼外肌出現眼瞼下垂或者事物成雙，不出現其他的癥狀，所以這種類型的重癥肌無力患者癥狀也不會特別重；還有大概50~70%的患者，會在發(fā)病以后三年之內逐漸出現進展，那可能會累及到腦干的延髓，患者會出現飲水嗆咳、吞咽困難的癥狀，也可能會累及到全身肢體的肌肉，最后發(fā)展成全身型的重癥肌無力，就會出現全身的四肢的肌肉的無力。
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重癥肌無力的發(fā)病原因
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病，主要是由于人體產生一種累積到神經肌肉之間特殊的結構，叫做神經肌肉接頭的突出后膜的抗體，它就引起了神經和肌肉之間神經遞質的傳遞障礙，神經就不能發(fā)放有效的沖動激活肌肉的運動，所以就導致骨骼肌的收縮無力。最常見的就是乙酰膽堿受體抗體；還有非常少見的重癥肌無力患者，是由于產生了肌肉特異性的酪氨酸激酶抗體；還有是屬于產生了低密度脂蛋白受體相關蛋白四抗體，這些抗體導致的患者出現了重癥肌無力的癥狀。重癥肌無力主要的臨床表現就是出現骨骼肌的無力，極度容易疲勞，這種疲勞在活動后癥狀明顯加重，再休息以后或者應用一些膽堿酯酶的藥物，膽堿酯酶抑制劑，癥狀可以明顯的緩解減輕。
重癥肌無力患者能生孩子嗎
重癥肌無力患者如果想要生孩子，建議應該去一些正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，以保證自己的身體處于正常的狀態(tài)中。一些癥狀較輕的患者一般可以正常的懷孕，懷孕后對胎兒的影響也非常大，但是一些癥狀較重的患者，尤其是正在服用藥物的患者更要注意，應該將身體調理好以后，再繼續(xù)懷孕。這樣才可以保證胎兒的健康，防止這種病癥對胎兒造成太大的影響。
重癥肌無力能活多久
重癥肌無力患者預后較好，多數患者可通過服用藥物維持改善癥狀，預后良好的患者能進行正常的學習、工作和生活。重癥肌無力患者出現肌無力危象時，易導致死亡?；颊咝枰钜?guī)律，保持身體強壯，避免勞累和感染，可以減少肌無力危象的發(fā)生。
重癥肌無力怎么治
重癥肌無力是一種主要累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病，如果一旦確診重癥肌無力之后，我們首先要檢查一下患者的胸腺，因為25％的患者可能會合并有胸腺瘤，還有一部分患者會合并有胸腺增生。目前認為是胸腺產生的抗體導致的疾病，所以，如果有上述的情況之下，病人可以首選做胸腺摘除手術。如果要沒有胸腺瘤或者胸腺的肥大的情況下，可以進行免疫調節(jié)治療或者是使用免疫抑制劑，我們現在首選的是他克莫司，可以進行治療而且臨床效果非常的好。
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重癥肌無力怎么確診
重癥肌無力的確診主要是依照患者的臨床表現，一句話，晨輕暮重的骨骼肌無力，這是重癥肌無力最根本的一個臨床表現。如果患者出現這種波動性的無力或者是病態(tài)的疲勞現象，我們可以給予膽堿酯酶抑制劑比如新斯的明或者是溴吡斯的明進行治療。如果患者吃了這種藥或者是注射了新斯的明之后，有臨床上一個非常顯著的療效，此時也支持重癥肌無力的診斷。最后，可以做肌電圖檢查，肌電圖主要是查低頻重復電刺激和單纖維肌電圖，如果有低頻重復電刺激的波幅遞減，單纖維肌電圖的jitter延長，就可以支持重癥肌無力的診斷。
重癥肌無力患者的飲食注意事項
重癥肌無力患者在飲食上第一要盡量做到清淡飲食，在烹調技術上，不要用炸、烤、煎等方法，防止有效成分的破壞，可以用蒸、燉、煮的方式進行烹調。第二點是避免患者吃辛辣、刺激性的食物，這類食物的攝入會加重身體的負擔。第三點是注意不能吃寒冷的食物，這類食物對身體的刺激性比較大，會加重病情，少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。這些都是重癥肌無力患者在治療和恢復過程中應該特別注意的問題。
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重癥肌無力出院后注意事項
注意事項包括保持規(guī)律生活、預防感冒、保持飲食節(jié)制、多吃高蛋白食物、忌食生冷、辛辣，適度運動、提升抵抗力、遵醫(yī)囑用藥、定期復查等。重癥肌無力這種疾病的病程很長，而且難以治療。所以重癥肌無力的護理就顯得很重要，患者一定要加以重視。重癥肌無力患者出院以后要注意：1、生活要規(guī)律，保證充足的睡眠，千萬不要熬夜，注意勞逸結合。2、預防感冒，天氣變化時注意增加衣服，出汗后不隨便脫衣。3、飲食節(jié)制，不能過饑過飽，多吃高蛋白的食物，如魚、瘦肉、豆腐等，忌食生冷或辛辣的食物。4、適度運動提升抵抗力，注意各種感染的預防，遵醫(yī)囑用藥，切忌隨意加藥或改藥。5、一定要定期復查，有不舒服及時到醫(yī)院就診。
重癥肌無力癥狀有哪些
重癥肌無力癥狀有眼瞼下垂，復視，鼻音，發(fā)音不清，咀嚼無力，吞咽費力，四肢無力，呼吸肌無力。重癥肌無力最多的癥狀是眼瞼下垂，即一側眼瞼或者兩側眼瞼下垂，眼球運動受限，出現復視，是最常見眼部癥狀，甚至有的人眼球固定；如果影響到面肌可以出現面具臉，一笑起來苦笑；時間長可以出現鼻音，發(fā)音不清；影響到咀嚼，出現咀嚼無力，吞咽費力，尤其咀嚼和吞咽的費力，出現吃飯很緩慢，還有四肢無力，全身沒有力量。稍微持久一點的活動，比如平伸雙手，正常人伸五分鐘或十分鐘都沒有問題，而重癥肌無力的病人，可能兩三分鐘手就會垂落；最重要的無力是呼吸肌無力，呼吸肌無力可以造成呼吸的衰竭，人活一口氣，呼吸肌沒有力量之后，氣上不來，就容易出現生命危險。
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- 1 什么是重癥肌無力呢？
- 2 重癥肌無力是否嚴重
- 3 重癥肌無力是怎么得的
- 4 重癥肌無力是怎樣造成的
- 5 重癥肌無力嚴重嗎
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