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腦卒中的識(shí)別主要是根據(jù)癥狀以及影像學(xué)表現(xiàn)來識(shí)別。首先，腦卒中的癥狀往往是突然發(fā)生或者是發(fā)生在睡醒之后，癥狀表現(xiàn)多樣，比如突然出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、行走不穩(wěn)，或者是頭疼，再者，就是肢體的癥狀，突然出現(xiàn)一側(cè)肢體沒有力量或者是感覺麻木，運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)等。還有些病人可能表現(xiàn)為嘴歪眼斜，說話不清楚，理解不了問題等；出現(xiàn)以上癥狀就高度提示中風(fēng)，需要第一時(shí)間去醫(yī)院就診做頭顱CT，如果說頭顱CT是出血，那就提示是出血性卒中，如果說頭顱CT沒有出血，那就提示可能是缺血性卒中。

不同類型用藥是不一樣的。對于缺血性腦血管病，在發(fā)病6個(gè)小時(shí)以內(nèi)，需要應(yīng)用溶栓藥物，比如尿激酶，或者是阿替普酶等進(jìn)行溶栓，在超過6個(gè)小時(shí)以后，需要應(yīng)用阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板聚集藥物應(yīng)用，汀類藥物，比如辛伐汀、普伐汀、阿托伐汀等這些藥物來穩(wěn)定斑塊，同時(shí)應(yīng)用，降血壓、降血脂、降血糖等這些基礎(chǔ)疾病用藥，對于出血性腦血管病、腦出血的患者，在急性期如果有手術(shù)指征，也就是基底節(jié)區(qū)出血大于30毫升，丘腦出血大于15毫升，小腦出血大于10個(gè)毫升值，可以進(jìn)行手術(shù)治療。對于沒有手術(shù)指征的患者，要用脫水降顱壓藥物，有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，可以應(yīng)用腦保護(hù)劑，比如易達(dá)拉奉可以應(yīng)用維持水電解質(zhì)平衡的藥物綜合來治療?；颊咭呀?jīng)有了意識(shí)障礙，可以應(yīng)用促進(jìn)清醒藥物，比如醒腦靜，耐入通等這些藥物來治療。所以腦卒中的用藥應(yīng)該根據(jù)腦卒中的類型來進(jìn)行選擇。不同族種類型用藥是不一樣的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況酌情選擇，對患者來說效果最好，而副作用最小的藥物。腦卒中一旦發(fā)生，家屬和患者自身都要引起重視，除積極用藥以外，要改善不良的生活方式，自身要低鹽、低脂飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，同時(shí)要積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，保持身心的健康，保證足夠的睡眠，不要抽煙，不要喝酒，規(guī)律用藥，將血壓、血糖、血脂等控制在良好狀態(tài)，防止腦卒中的反復(fù)發(fā)生。

腦卒中的發(fā)病原因有血管性危險(xiǎn)因素、性別、年齡、種族等因素、不良生活方式等。一、血管性危險(xiǎn)因素：腦卒中發(fā)生的常見原因是腦部供血血管內(nèi)壁上有小栓子，脫落后導(dǎo)動(dòng)脈栓塞，即缺血性卒中。也可能由于腦血管或血栓出血造成，為出血性卒中。冠心病伴有房顫患者的心臟瓣膜容易發(fā)生附壁血栓，栓子脫落后可以堵塞腦血管，也可導(dǎo)致缺血性卒中。其他因素有高血壓、糖尿病、高血脂等。另外，膠原性疾病、高血壓病動(dòng)脈改變、風(fēng)心病或動(dòng)脈炎、血液病、代謝病等引起的動(dòng)脈內(nèi)膜增生和肥厚，頸動(dòng)脈外傷，腫瘤壓迫頸動(dòng)脈等均可引起頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄和閉塞，或因血管破裂出血引發(fā)腦卒中。二、性別、年齡、種族等因素。三、不良生活方式：存在多個(gè)危險(xiǎn)因素如吸煙、不健康的飲食、肥胖、缺乏適量運(yùn)動(dòng)、過量飲酒和高同型半胱氨酸。

誘發(fā)腦卒中的藥物主要有：一、降壓類藥物，大量服用降壓藥物，甚至多種藥物聯(lián)合應(yīng)用，以求達(dá)到快速治愈的目的，這種做法是很危險(xiǎn)的。如果在短時(shí)間內(nèi)通過大量服藥，可以使血壓驟然下降，將會(huì)在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生腦部供血不足，極易誘發(fā)缺血性腦卒中。二、利尿類藥物，呋塞米、氫氯噻嗪類，這些利尿藥物主要用于治療各種水腫。如果中老年使用劑量過大，尿液排出過多，可使體內(nèi)水分大量丟失，血液濃縮可導(dǎo)致腦血管栓塞。三、促凝類藥物，中老年人發(fā)生出血性疾病時(shí)常應(yīng)用促凝血藥物止血。這些藥物使用過量也可以使血栓腦血栓形成，尤其是腦動(dòng)脈硬化，血脂偏高的中老年人，血液更容易凝固，形成血栓，進(jìn)而發(fā)生腦卒中。四、解熱鎮(zhèn)痛類藥物，人在感冒發(fā)燒時(shí)常常用這類藥物進(jìn)行對癥處理。這些藥物都是通過大量出汗而使體溫下降，尤其是伴有嘔吐、腹瀉的中老年人。出汗后機(jī)體缺水嚴(yán)重造成血液濃縮，促使血栓形成。所以中老年人在發(fā)燒時(shí)最好不要服用這些藥物，最好以物理降溫為主。如果非用不可時(shí)，在大量出汗后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通過喝糖鹽水或者靜脈補(bǔ)液等方法來補(bǔ)充水分。

腦卒中治療期間康復(fù)鍛煉的方法是手指進(jìn)行活動(dòng)，膀子、膝關(guān)節(jié)的屈伸、肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)、腿的前后給屈伸、搖腿等等，患者的患肢越運(yùn)動(dòng)早，后遺癥就越少。腦卒中分為腦出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)這兩種。腦出血性中風(fēng)在急性期的時(shí)候，患者要靜靜地臥床休息，防止情緒的激動(dòng)、防止血管再破裂、再出血。而對于功能，剛開始就會(huì)進(jìn)行有關(guān)針灸治療，同時(shí)結(jié)合功能鍛煉，功能鍛煉可以從被動(dòng)的鍛煉開始，運(yùn)動(dòng)起來以后，關(guān)節(jié)的僵硬或者肌肉的萎縮各種并發(fā)癥就會(huì)產(chǎn)生，因此鍛煉得越早越好。對于腦溢血，必須在穩(wěn)定以后大約在1到2周后，就可以慢慢的輕輕的做被動(dòng)活動(dòng)，在患者血液穩(wěn)定出血停止以后，血壓穩(wěn)定，便可以進(jìn)行必要的功能鍛煉。功能鍛煉又分為兩大方面，一個(gè)是人工給患者進(jìn)行肢體的活動(dòng)，另外一個(gè)進(jìn)行儀器康復(fù)。人工康復(fù)可以根據(jù)個(gè)人關(guān)節(jié)活動(dòng)來調(diào)整活動(dòng)的度、活動(dòng)的力量、活動(dòng)的角度、有個(gè)體性治療，而機(jī)械康復(fù)，只是一個(gè)機(jī)械的，機(jī)械不能完全代表人的生物物理學(xué)的生物特性，因此應(yīng)該以人工康復(fù)為主，儀器康復(fù)為輔。而且漸漸地由被動(dòng)的鍛煉變?yōu)橹鲃?dòng)的鍛煉，甚至這種鍛煉伴隨著患者與卒中，基本斗爭整個(gè)人生的過程當(dāng)中，鍛煉得越好，越積極越自覺，患者最后的遠(yuǎn)期療效就越好，后遺癥就越少。