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老年人盆骨骨折嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間:2018-10-1561276次播放

視頻內(nèi)容:

出現(xiàn)盆骨骨折,是一種很嚴(yán)重的外傷,對老年人打擊更大。
通常骨盆骨折后,患者出血會非常多,會引起骶前靜脈叢的撕裂,這種情況會導(dǎo)致老人的失血性休克,還有可能引起腹膜后血腫。腹膜后血腫會壓迫神經(jīng)叢,導(dǎo)致腹部脹氣,腸蠕動(dòng)減慢,從而導(dǎo)致腸梗阻。
此外,骨盆骨折周圍有很多重要臟器,可能會導(dǎo)致尿道或膀胱損傷,引起直腸損傷,甚至骶一、骶二神經(jīng)叢損傷。由于老年人年紀(jì)較大,這種損傷后,患者運(yùn)動(dòng)能力會出現(xiàn)直線下降,甚至有些患者會臥床,導(dǎo)致其他并發(fā)癥,比如褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染,甚至引起更嚴(yán)重的問題。

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骨盆骨折手術(shù)視頻全過程
骨盆骨折手術(shù)是骨折手術(shù)中較為復(fù)雜和困難的一種手術(shù),臨床上常采用手術(shù)切開復(fù)位的方式治療骨盆骨折。手術(shù)步驟:第一步:為患者消毒,主要的消毒范圍是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后,在患者身下平鋪兩塊中單,包裹其小腿及腳掌,然后用繃帶固定。第二步:沿髂脊做前外側(cè)切口,顯露骶髂關(guān)節(jié),給予手術(shù)切開復(fù)位。第三步:用手法擠壓骨盆或用螺紋釘把持髂骨并行牽引復(fù)位,復(fù)位困難時(shí)可用復(fù)位鉗幫助復(fù)位?;颊咴谧鐾旯桥韫钦凼中g(shù)后需要臥床休息,術(shù)后若出現(xiàn)不良反應(yīng),及時(shí)告知醫(yī)生,以免延誤身體的恢復(fù)。
骨盆骨折的微創(chuàng)治療
骨盆骨折在出現(xiàn)后需盡快的接受治療,目前比較常見的有微創(chuàng)治療,在選擇微創(chuàng)治療時(shí)也有許多優(yōu)點(diǎn),首先創(chuàng)傷性比較小,很快就可以愈合,而且損傷也比較小,但是與此同時(shí)也會有一些缺點(diǎn),可能沒有辦法涉及到方方面面,所以只能夠適合于小范圍。
骨盆骨折能治好嗎
出現(xiàn)骨盆骨折后積極通過保守或手術(shù)治療,大多數(shù)患者可以徹底治愈。但如果治療不及時(shí)、治療方法不當(dāng),可能留下后遺癥,比如下肢不等長、骨折部位疼痛、畸形等。
盆骨骨折如何治療
骨盆是人體的一個(gè)重要的骨組織結(jié)構(gòu),一般骨盆骨折,所需要受到的外力都比較大,往往是直接暴力傷或者擠壓傷。發(fā)生骨盆骨折以后,具體的治療方案和骨折的類型和骨骼的程度有關(guān)系,骨盆有一個(gè)重要的說法叫做骨盆環(huán),如果骨折沒有影響骨盆環(huán)的穩(wěn)定,可以考慮保守治療,保守治療的方法主要是使用骨盆兜,再加上臥床休息,注意預(yù)防臥床的并發(fā)癥,臥床治療,一個(gè)月到一個(gè)半月左右再復(fù)查x線片,了解骨折愈合的情況,然后再?zèng)Q定什么時(shí)間可以下地負(fù)重走路。如果骨盆骨折比較嚴(yán)重,影響了骨盆環(huán)的穩(wěn)定,人體的負(fù)重結(jié)構(gòu)會受到影響,在這種時(shí)候,大多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的方式和骨折的類型有關(guān)系,手術(shù)之后要看骨折愈合的情況,再?zèng)Q定什么時(shí)間才能夠下地走路。
語音時(shí)長 01:32

2020-01-09

51308次收聽

盆骨骨折的后遺癥
盆骨骨折的后遺癥和骨盆骨折的程度以及手術(shù)的方法有一點(diǎn)關(guān)系。如果骨盆骨折只是簡單的骨折,沒有明顯的移位,這種骨折一般不會損傷骨盆的內(nèi)部結(jié)構(gòu),還有內(nèi)部的臟器,受傷后只是出現(xiàn)骨折部位的疼痛和下肢的活動(dòng)受限,一般經(jīng)過保守治療就能夠使骨折愈合良好,這種情況下一般不會遺留明顯的后遺癥;如果骨盆骨折比較粉碎,破壞了骨盆環(huán)的穩(wěn)定性,有時(shí)候會伴有骨盆內(nèi)部臟器的損傷,比如肛腸科的損傷,或泌尿系的損傷,需手術(shù)治療,有時(shí)候還需多科室協(xié)同治療,術(shù)后具體能夠恢復(fù)到什么程度和損傷的程度有很大的關(guān)系,可能會導(dǎo)致二便障礙和生殖系統(tǒng)障礙。骨盆骨折手術(shù)又分為微創(chuàng)式手術(shù),還有切開的手術(shù)方法,微創(chuàng)手術(shù)對骨盆的損傷相對比較小,而切開手術(shù)根據(jù)手術(shù)入路的不同,可能會損傷一些小的神經(jīng),造成神經(jīng)支配區(qū)的功能障礙。
語音時(shí)長 01:49

2020-01-09

53552次收聽

盆骨骨折嚴(yán)重嗎
盆骨骨折是臨床上一種相對來說比較嚴(yán)重的損傷,早期可以引起失血性休克,甚至死亡。另外會造成局部大血管的損傷,還會損傷膀胱以及尿道、直腸等。盆骨骨折即臨床上的骨盆骨折,是主要由于壓榨、碾壓、擠撞,或者是高處墜落等損傷所致,開放性和閉合性損傷均可看到。或者是因肌肉的強(qiáng)烈收縮,而發(fā)生的撕脫骨折。隨著交通事故的越來越多,目前開放性的骨盆骨折越來越常見,骨盆骨折常合并有腹腔臟器之損傷,可以造成盆壁的血管以及靜脈叢的大量出血,可以導(dǎo)致患者的失血性休克,甚至死亡。另外,會造成一些腹部臟器的損傷。若骨盆骨折合并有骶骨骨折,常常會造成局部的骶叢神經(jīng)損傷,會使患者留下雙下肢無力,以及脾肝減退,二便的功能障礙。
語音時(shí)長 01:51

2019-12-05

54842次收聽

骨盆骨折的并發(fā)癥
骨盆骨折的并發(fā)癥:出血性休克、腹膜后血腫、尿道或膀胱損傷、直腸損傷、神經(jīng)損傷。一、出血性休克:骨折斷端的出血及后方結(jié)構(gòu)損傷造成骶前靜脈叢破裂。二、腹膜后血腫:骨盆各骨主要為松質(zhì)骨,盆壁肌肉多,鄰近又有許多動(dòng)脈叢和靜脈叢,血液供應(yīng)豐富,盆腔與后腹膜的間隙又系疏松結(jié)締組織構(gòu)成,有巨大空隙可容納出血,因此骨折后可引起廣泛出血。巨大腹膜后血腫可蔓延到腎區(qū)、膈下或腸系膜。病人常有休克,有腹痛、腹脹、腸鳴減弱及腹肌緊張等腹膜刺激的癥狀。三、尿道或膀胱損傷:對骨盆骨折的病人應(yīng)考慮下尿路損傷的可能性,尿道損傷遠(yuǎn)較膀胱損傷為多見??沙霈F(xiàn)排尿困難、尿道口溢血現(xiàn)象。四、直腸損傷:骨盆骨折如伴有陰部開放性損傷可出現(xiàn)直腸損傷。五、神經(jīng)損傷:多在骶骨骨折時(shí)發(fā)生,組成腰骶神經(jīng)干的S1及S2最易受損傷,可出現(xiàn)臀肌、腘繩肌和小腿腓腸肌群的肌力減弱,小腿后方及足外側(cè)部分感覺喪失。
語音時(shí)長 01:42

2019-12-05

57803次收聽

骨盆骨折下床早的后果有哪些
骨盆骨折對身體的影響比較大,出現(xiàn)了這個(gè)現(xiàn)象后需要及時(shí)的加以治療,治療后還需要臥床休息,如果下床過早會對身體造成損傷。下床過早會引起骨痂發(fā)生斷裂,會再次出現(xiàn)骨折情況,所以做完手術(shù)后一定要注意,不要過早下床,臥床休息一段時(shí)間很重要。
骨盆骨折吃什么好得快
骨盆骨折吃一些營養(yǎng)食物可以幫助病情好轉(zhuǎn),建議吃一些排骨、西紅柿、牛奶,對病情都是恨悠悠好處的,患者不可以吃刺激性的食物、油膩的食物,白酒也是不可以喝的。建議從這些方面做起,可以讓身體得到更好的恢復(fù)。如果感覺不舒服,一定要去醫(yī)院護(hù)理治療。
骨盆骨折術(shù)后注意事項(xiàng)
對于骨盆骨折來說還是非常嚴(yán)重的。在正規(guī)的治療后一定要進(jìn)行比較好的護(hù)理,避免因護(hù)理不當(dāng)造成后遺癥等問題。在護(hù)理上來說,一定要隨時(shí)注意患者的血壓,脈博等變化,患者一定要保持充分的臥床休息,另外在飲食上也要注意,不要吃一些刺激性的食物,還有就是一些海鮮等都不要吃。如果患者在術(shù)后出現(xiàn)問題要隨時(shí)叫醫(yī)生。
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骨盆骨折的治療
在骨盆出現(xiàn)骨折時(shí),對于沒有明顯移位、內(nèi)臟無損傷的病人,可以進(jìn)行保守治療。首先要臥床休息,同時(shí)可以配合用骨盆帶懸吊固定。還可同時(shí)采用藥物治療方法,如非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,扶他林或者芬必得等,可明顯改善疼痛癥狀。另外還可采用具有活血止痛的中藥進(jìn)行治療,口服藥有七厘膠囊,外用藥有活血止痛膏、傷科靈噴劑等,可以幫助局部淤血的消散。但對于損傷比較嚴(yán)重、骨盆移位明顯的病人,需要進(jìn)行手術(shù)治療,通過鋼板使骨盆得到固定。還有一部分病人,除骨盆骨折外還可合并出現(xiàn)內(nèi)臟的損傷,這時(shí)需要進(jìn)行急診手術(shù)來探查內(nèi)臟損傷情況,同時(shí)對內(nèi)臟進(jìn)行修補(bǔ)及骨盆固定。
老年人盆骨骨折是不是嚴(yán)重
骨盆骨折對老年人有較大影響。骨盆骨折后危害有:一、骶前靜脈叢撕裂,造成老年人失血性休克。二、腹膜后血腫,血腫壓迫神經(jīng)叢,導(dǎo)致腹部脹氣、腸蠕動(dòng)減慢、腸梗阻。三、周圍臟器、骶一和骶二神經(jīng)叢損傷。四、骨折后長期臥床會出現(xiàn)褥瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥。
語音時(shí)長 01:46

2018-10-19

62058次收聽

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盆骨骨折有哪些類型
骨盆骨折可以分為骨盆環(huán)穩(wěn)定的骨盆骨折、骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定骨盆骨折、骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定型骨盆骨折;也可以分為開書型不穩(wěn)定、側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定、垂直方向的壓縮不穩(wěn)定、混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定等。骨盆骨折是全部外傷中較為嚴(yán)重的一種。不同類型的骨盆骨折對病人所產(chǎn)生的的影響都不同。骨盆骨折的分型臨床經(jīng)常使用的一種方法叫做Tile分型,是MarvinTile所創(chuàng)造的一種骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的穩(wěn)定性,大概分為三型:第一型是無論什么骨折,骨盆環(huán)是穩(wěn)定的;第二型是骨盆環(huán)在水平方向不穩(wěn)定;第三型是骨盆環(huán)在垂直方向不穩(wěn)定,這是臨床最常使用的一種分型方法。骨盆骨折還有一個(gè)分型方法是根據(jù)受傷的機(jī)理分型,主要分型,第一種叫做開書型,水平打開不穩(wěn)定;第二種叫側(cè)方擠壓型不穩(wěn)定;第三種是垂直方向的壓縮不穩(wěn)定;第四種是混合受傷的機(jī)理不穩(wěn)定。
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骨盆骨折多久能恢復(fù)
骨盆骨折一般一個(gè)月可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),兩個(gè)月到兩個(gè)半月,疼痛消失,三個(gè)月基本恢復(fù)正常。骨盆骨折是一種高能量的損傷,老年人骨盆骨折多數(shù)是骨質(zhì)疏松性的脆性骨折,往往移位不是很大,多數(shù)一個(gè)月就可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),一個(gè)月之后老人往往可以下地行走三四十米,可以滿足正常的生活。大約到了兩個(gè)月到兩個(gè)半月時(shí),多數(shù)疼痛的感覺基本上消失,三個(gè)月基本恢復(fù)正常,因?yàn)楣桥璨课坏难┍容^豐富的,所以愈合起來沒有困難,效果不錯(cuò)。

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