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骨折后出現(xiàn)骨不連怎么辦

發(fā)布時(shí)間:2018-10-1558920次播放

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骨不連就是骨折后不愈合。如果骨折,通常會(huì)自動(dòng)愈合。如果出現(xiàn)骨不連需要進(jìn)行處理,非手術(shù)的辦法有超聲波。目前有一個(gè)比較熱門的研究是采用富血小板血漿PRP的一種注射治療,也會(huì)使骨不連得到治療。當(dāng)然主流還是手術(shù)治療。
治療骨不連主流方法是通過(guò)手術(shù)治療,要判斷骨不連的原因,是由于固定物的失效、固定物不穩(wěn)定或固定物固定時(shí)間太短,如果這種原因引起不愈合,可以采用更換內(nèi)固定方法進(jìn)行治療。但如果采用的是外固定架治療出現(xiàn)不愈合,可以采用一種獨(dú)特的牽張成骨的技術(shù),也稱為手工牽引技術(shù)進(jìn)行治療。此外,在骨折端可以進(jìn)行骨移植,目前金標(biāo)準(zhǔn)是自體的松質(zhì)骨移植,可以取自體的髂骨進(jìn)行移植。

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骨折后出現(xiàn)骨不連怎么治
骨折后骨不連首先可采取保守治療,比如口服鈣劑、維生素D、活血化瘀藥、接骨藥,來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。之后配合肌肉收縮訓(xùn)練、主動(dòng)鍛煉、承受重力鍛煉來(lái)幫助關(guān)節(jié)恢復(fù)正常。如果保守治療效果不佳,可采取人工植骨和固定術(shù)加速愈合。
股骨骨折手術(shù)后骨不連該如何處理
股骨骨折手術(shù)后骨不連首先應(yīng)加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),可以多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。如果有感染的情況存在,需要及時(shí)消除感染。若是骨折端的骨頭硬化或髓腔不通,需要再次進(jìn)行手術(shù)治療。
骨不連的原因有哪些
骨不連的原因有多種,可以分為全身因素、局部因素和不當(dāng)治療方法三大類。全身因素:老年人身體愈合能力較差,患有慢性消耗性疾病患者如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良癥、惡性腫瘤、鈣磷代謝紊亂。局部因素:橫行骨折斷面接觸面小,多發(fā)性骨折或一骨多段骨折,骨折部位的血供。開(kāi)放性骨折局部感染導(dǎo)致化膿性骨髓炎,出現(xiàn)軟組織壞死以及形成死骨。軟組織損傷程度,嚴(yán)重的軟組織損傷可直接損傷骨折端附近肌肉,血管和骨膜破壞血液供應(yīng)。軟組織嵌入,血管、肌肉、肌腱等軟組織嵌入骨折端之間,阻礙骨折端的對(duì)合及接觸,都會(huì)造成骨不連。不當(dāng)治療方法:反復(fù)多次的手法復(fù)位,可能損傷局部軟組織和骨外膜不利骨折愈合。切開(kāi)復(fù)位時(shí),軟組織和骨膜剝離過(guò)多影響骨折端血供。持續(xù)骨牽引治療時(shí),牽引力量過(guò)重,造成骨折端分離。骨折固定不牢固,骨折仍受到剪力或旋轉(zhuǎn)力的影響,干擾骨痂生長(zhǎng)。過(guò)早或不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/div>
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2019-12-18

50247次收聽(tīng)

骨不連有什么癥狀
骨不連引起的癥狀主要是疼痛。骨不連是指骨愈合過(guò)程的中斷,是骨折術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,稱為骨折不愈合?;闻c肌萎縮,骨傳導(dǎo)音降低,骨不連或延遲連接,骨傳導(dǎo)音較健側(cè)弱。局部疼痛是骨不連的主要癥狀,疼痛常常發(fā)生在原始骨折所致的疼痛消失之后,這種疼痛可以是持續(xù)的,骨端在移動(dòng)時(shí)或試做負(fù)重時(shí)可能產(chǎn)生疼痛。骨折端有異?;顒?dòng):骨折在6個(gè)月以上,做骨折端活動(dòng)檢查時(shí),若有異?;顒?dòng),即可診斷為骨不連。負(fù)重功能喪失:骨干骨折后的骨不連負(fù)重功能喪失,但某些股骨頸骨折可有跛行。X光片顯示骨折端分離,間隙增大,骨端硬化和骨折端萎縮,髓腔封閉。一經(jīng)確診骨不連,用一般保守治療方法,無(wú)法使其愈合,必須手術(shù)治療。手術(shù)應(yīng)切除骨折端硬化的骨組織,通暢骨髓腔,使骨折端成為新鮮骨折,充分植骨,堅(jiān)強(qiáng)固定。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2019-12-18

63464次收聽(tīng)

骨不連最佳治療時(shí)間
根據(jù)患者具體病情的程度不同,骨不連的最佳治療時(shí)間也不同,注意分為非感染性骨不連和感染性骨不連。非感染性骨不連,越早治療越好,如果采取保守治療,則建議早期口服促骨骼愈合的藥物及外用敷貼,或配合超聲波治療、注射骨髓治療等;如保守治療不佳則采取手術(shù)介入。感染性骨不連,首先需控制病情去除感染因素,一般需3-6個(gè)月的時(shí)間,等感染控制住好轉(zhuǎn)后,進(jìn)行骨不連的相關(guān)治療,也可感染和骨不連同時(shí)進(jìn)行治療。后期要長(zhǎng)期隨訪,定期復(fù)查X片、CT、MRI等檢查,觀察骨骼恢復(fù)情況,如愈合則繼續(xù)上述治療方法,如仍未愈合,則考慮二次手術(shù)介入甚至三次手術(shù)介入。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2019-12-05

58537次收聽(tīng)

什么是骨不連
患者出現(xiàn)骨不連的情況,是表示患者在骨折以后骨頭沒(méi)有進(jìn)行愈合而造成的,需要及時(shí)進(jìn)行治療,否則將會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮以及骨頭愈合困難的情況。并且患者會(huì)感到肢體的疼痛,所以需要對(duì)癥治療,了解病人發(fā)病的具體原因,才能夠及時(shí)進(jìn)行診治。
什么原因會(huì)造成骨不連
骨不連簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是骨折之后很難愈合,導(dǎo)致這種情況發(fā)生的原因很多,可能是全身性因素,也可能是技術(shù)性因素,技術(shù)性因素包括治療不當(dāng),術(shù)后感染以及骨膜剝離過(guò)多,另外化學(xué)性因素也會(huì)導(dǎo)致這種情況發(fā)生。
骨不連吃什么中藥比較好
骨不連患者可以服用六味地黃丸和右歸丸等具有補(bǔ)益肝腎作用的中成藥進(jìn)行治療,同時(shí)可搭配服用接骨片和健步虎潛丸。除此之外,患者也可以選擇服用中藥方劑,具體可用水煎服生血補(bǔ)髓湯、八珍湯,不過(guò)一定要堅(jiān)持按療程服用,否則所起到的藥物療效不會(huì)特別顯著。
骨折后出現(xiàn)骨不連怎么治
骨折后骨不連可通過(guò)非手術(shù)和手術(shù)兩種治療方法。非手術(shù)是通過(guò)注射富血小板血漿進(jìn)行治療。手術(shù)治療要根據(jù)骨不連的原因進(jìn)行治療,內(nèi)固定物失效,通過(guò)更換內(nèi)固定進(jìn)行治療,外固定架導(dǎo)致不愈合采用牽張成骨的技術(shù)進(jìn)行治療,或在骨折端進(jìn)行骨移植。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2018-10-19

66709次收聽(tīng)

01:18
什么是骨不連
如果骨折到了九個(gè)月還沒(méi)有長(zhǎng),同時(shí)在三個(gè)月之內(nèi)又沒(méi)有發(fā)現(xiàn)骨頭有進(jìn)一步愈合的征象,叫骨不連。這種骨不連在人體長(zhǎng)骨中有一定的發(fā)病率,通常情況下在5%左右。要了解骨不連,首先要了解骨折延遲愈合的概念,一般情況下骨折會(huì)在三個(gè)月到半年之內(nèi)能夠愈合,如果在時(shí)限之內(nèi)沒(méi)有愈合,叫做延遲愈合。
02:18
造成骨不連的原因有哪些
骨不連是骨折后常見(jiàn)并發(fā)癥,又稱為骨折不愈合。造成骨不連的原因包括全身性的因素和局部性的因素。全身因素包括吸煙、營(yíng)養(yǎng)狀況、代謝性因素等。局部因素包括血運(yùn)問(wèn)題,固定不牢固等問(wèn)題。全身性因素包括代謝性因素、吸煙、營(yíng)養(yǎng)狀況等。對(duì)于骨折的愈合,吸煙影響非常大。嗜煙的患者發(fā)病率要明顯高于不抽煙的患者,所以這種全身性因素影響還比較大。局部性的因素主要是血運(yùn)的問(wèn)題,比如復(fù)雜的多段骨、粉碎性的骨折,甚至是開(kāi)放性骨折,對(duì)血運(yùn)影響比較大。這種患者可能出現(xiàn)骨不連,感染,感染導(dǎo)致骨裂,稱為感染性骨不連。此外,還有醫(yī)源性的因素,比如手術(shù)間操作比較粗暴,對(duì)血運(yùn)影響較大。內(nèi)固定因素,固定不牢固,或固定時(shí)間不夠,也導(dǎo)致不愈合。
預(yù)防骨不連的方法
預(yù)防骨不連的方法有:一、最大限度保留骨折部位血運(yùn),遵循微創(chuàng)治療原則,術(shù)中盡量減少剝離骨折斷端周圍軟組織。二、選擇適當(dāng)內(nèi)固定材料或方法。三、進(jìn)行功能鍛煉,避免過(guò)早負(fù)重。四、避免影響骨折的不利因素,積極治療對(duì)骨折愈合產(chǎn)生不利影響的基礎(chǔ)疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2018-09-30

64374次收聽(tīng)