跟骨骨折可以保守治療嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-10-1563704次播放
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跟骨骨折，在有一定的適應(yīng)證情況下可以保守治療，但是通常情況下跟骨骨折后，由于后關(guān)節(jié)面壓縮，都建議手術(shù)治療。
可以考慮保守治療的情況包括：一，裂紋骨折沒(méi)有移位；二，縱裂骨折；三，患者年齡特別大，身體條件極差，不能耐受麻醉或手術(shù)的患者；四，一些特殊的情況，比如患者足部或全身有非常明顯的感染。對(duì)于以上這些情況的患者，可能需要通過(guò)保守治療解決。
保守治療包括手法復(fù)位。手法復(fù)位后還需要做石膏或支具固定，在這過(guò)程中一定要觀(guān)察患者足部的血運(yùn)。因?yàn)楣钦酆竽[脹會(huì)非常嚴(yán)重。很大一部分患者足部會(huì)出現(xiàn)水泡，將會(huì)在石膏或支具周?chē)纬蓧函?，?huì)比較麻煩，所以如果有這樣的患者，建議大家要到醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)。
可以考慮保守治療的情況包括：一，裂紋骨折沒(méi)有移位；二，縱裂骨折；三，患者年齡特別大，身體條件極差，不能耐受麻醉或手術(shù)的患者；四，一些特殊的情況，比如患者足部或全身有非常明顯的感染。對(duì)于以上這些情況的患者，可能需要通過(guò)保守治療解決。
保守治療包括手法復(fù)位。手法復(fù)位后還需要做石膏或支具固定，在這過(guò)程中一定要觀(guān)察患者足部的血運(yùn)。因?yàn)楣钦酆竽[脹會(huì)非常嚴(yán)重。很大一部分患者足部會(huì)出現(xiàn)水泡，將會(huì)在石膏或支具周?chē)纬蓧函?，?huì)比較麻煩，所以如果有這樣的患者，建議大家要到醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)。
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跟骨骨折拄拐鍛煉方法
拄拐鍛煉是腿部、腳部骨折后，康復(fù)訓(xùn)練的重要步驟，其對(duì)患處肌肉組織的修復(fù)有重要意義。跟骨骨折拄拐具體鍛煉步驟：第一步：調(diào)試拐杖，將拐杖頂?shù)母叨日{(diào)試到腋窩以下5～10㎝的位置。第二步：調(diào)節(jié)身體重心，將重心放在雙手的支撐處。第三步：行走時(shí)，將拐杖落地點(diǎn)設(shè)置在雙腳側(cè)前方12～20cm的位置。第四步：健側(cè)腿部著地，患肢先向前移動(dòng)。第五步：平穩(wěn)站立后，利用手部支撐拐杖的力量向前移動(dòng)健肢，完成行走。鍛煉時(shí)要注意循序漸進(jìn)，以防對(duì)骨折部位造成二次損傷。
跟骨骨折后遺癥都有哪些
跟骨骨折的后遺癥有哪些，跟骨骨折是相對(duì)少見(jiàn)的一種骨折類(lèi)型，但是跟骨骨折的后果是比較嚴(yán)重的。跟骨骨折是一種關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折或者絕大多數(shù)是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折就不同于關(guān)節(jié)外的骨折，比如股骨干骨折或者脛骨骨折或者橈骨骨折，這種骨折一般不是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，一旦長(zhǎng)好對(duì)人體可能就不會(huì)造成任何的后遺癥。但是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折就跟它大不一樣，而且跟骨骨折復(fù)位是相對(duì)困難的。跟骨和上面的距骨、舟骨形成關(guān)節(jié)面，跟骨骨折之后，關(guān)節(jié)面經(jīng)常會(huì)增寬或者后角度我們稱(chēng)上關(guān)節(jié)面，這個(gè)角度叫Bohler角，這個(gè)角度往往不能夠完全恢復(fù)。所以關(guān)節(jié)面恢復(fù)起來(lái)不能夠做到解剖復(fù)位，肯定會(huì)造成一定的后遺癥，或多或少。后遺癥如果能夠完全復(fù)位當(dāng)然是沒(méi)有任何問(wèn)題，但是復(fù)位是相對(duì)比較困難的。如果關(guān)節(jié)不能完全復(fù)位，就好比自行車(chē)或者汽車(chē)軸承珠子有破碎。時(shí)間短還好說(shuō)，時(shí)間一長(zhǎng)，破碎的珠子就會(huì)對(duì)整體結(jié)構(gòu)造成不良的影響，就會(huì)形成骨性關(guān)節(jié)炎，走路就會(huì)疼痛，這可以說(shuō)是跟骨骨折的一個(gè)最主要的后遺癥。其他的后遺癥都很輕微，都不會(huì)造成有明顯的問(wèn)題，只有這一個(gè)是最重要的。其他的可能皮膚的切口不容易愈合，發(fā)生切口感染，這當(dāng)然也是有，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)一個(gè)比較少，再一個(gè)比較輕。
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跟骨骨折有哪些癥狀
跟骨骨折主要出現(xiàn)足跟部的疼痛、腫脹、淤血以及畸形，伴隨不能夠站立行走。建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)病情的輕重程度，選擇保守治療或手術(shù)治療。病情急性期嚴(yán)格制動(dòng)，避免二次損傷；有開(kāi)放性損傷時(shí)及時(shí)探查出血部位，及時(shí)止血和清創(chuàng)縫合；保守治療包括抬高患肢、手法復(fù)位及石膏固定，應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的食物和藥物；手術(shù)治療包括牽引復(fù)位以及切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。日常生活中應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，合理的休息、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，最后促進(jìn)跟骨骨折的愈合。
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跟骨骨折如何治療
跟骨骨折可以選擇保守治療，也可以選擇手術(shù)治療。保守治療包括手法復(fù)位后石膏固定，對(duì)病情輕微的患者有明顯的改善和調(diào)理作用，同時(shí)建議抬高患肢，促進(jìn)靜脈血液回流，減輕局部的腫脹，應(yīng)用促進(jìn)骨愈合的藥物，多吃高鈣食物，補(bǔ)充鈣劑或者活性維生素D。手術(shù)治療包括牽引復(fù)位以及切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)等，需要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)和病情的輕重程度，選擇合適的手術(shù)方案。日常生活中合理的飲食，多吃新鮮的水果、綠色蔬菜，保證營(yíng)養(yǎng)的多樣化，同時(shí)配合積極的康復(fù)功能訓(xùn)練，能夠達(dá)到最佳的愈合狀態(tài)。
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什么是跟骨骨折
跟骨骨折是足跟部受到外傷，或者從高處墜落引起的，會(huì)引起足跟部位疼痛、腫脹、淤血、活動(dòng)受限等癥狀，病人活動(dòng)受到很大的限制，這也是青壯年比較常見(jiàn)的足部的外傷、損傷性疾病，需要根據(jù)骨折的輕重，采取不同的方法治療。對(duì)于骨折比較嚴(yán)重、骨折移位明顯、骨折形態(tài)比較復(fù)雜的，需要手術(shù)切開(kāi)、復(fù)位內(nèi)固定的方式來(lái)治療。治療期間要適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾欣诰植垦貉h(huán)，減輕疼痛；避免過(guò)早地行走，大概固定4-6周才能夠逐漸的脫離石膏或固定支架。
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跟骨骨折是怎么引起的
跟骨骨折可能是外力創(chuàng)傷因素導(dǎo)致的，主要包括：從高處墜落或者嚴(yán)重的交通事故，也有可能在工作中受到了重物的擠壓、撞擊等，這些因素可能會(huì)導(dǎo)致跟骨骨折，誘發(fā)劇烈的疼痛、伴有局部明顯腫脹感，甚至造成骨骼形態(tài)改變。此外患者本身骨質(zhì)疏松等因素、從事高危的職業(yè)等也可能引起跟骨骨折。建議盡快去醫(yī)院進(jìn)行X光片檢查甚至CT檢查，對(duì)于骨折比較輕微的患者，可以采取保守的方法來(lái)進(jìn)行治療，通過(guò)局部固定，然后口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，粉碎性的骨折的患者，就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行改善。
什么是跟骨骨折
跟骨骨折指的是足后跟骨折，往往是由于高空墜落，足后根著地，導(dǎo)致骨完整性受到破壞，引起的跟骨骨折的患者足后跟會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛。同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)法站立，無(wú)法行走的現(xiàn)象。而且骨折的部位還會(huì)出現(xiàn)皮下水腫的癥狀，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引發(fā)去下關(guān)節(jié)炎等一系列并發(fā)癥。不僅會(huì)增加治療的難度，還會(huì)影響患者的正常生活。因此跟骨骨折的患者需要立即到醫(yī)院的骨科進(jìn)行檢查，通過(guò)x線(xiàn)檢查、CT掃描檢查等相關(guān)的檢查，來(lái)明確跟骨骨折的嚴(yán)重程度。如果患者骨折的部位比較穩(wěn)定，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療。但是如果骨折的部位出現(xiàn)了移位的現(xiàn)象，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
跟骨骨折有哪些病因
導(dǎo)致跟骨骨折的病因主要包括以下幾點(diǎn)，一高空墜落，大多數(shù)跟骨骨折的患者是由于高空墜落時(shí)，足跟部先著地，受到嚴(yán)重的撞擊后導(dǎo)致的。第二，車(chē)禍，也有些患者發(fā)生了交通車(chē)禍，導(dǎo)致足跟部位的骨頭受到了撞擊或者擠壓導(dǎo)致的。第三被重物砸傷。如果患者的足跟不幸被重物砸到后，也有可能導(dǎo)致跟骨骨折。肱骨骨折的患者骨折的部位會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，站立和行走時(shí)疼痛會(huì)更加明顯。同時(shí)患者還會(huì)伴隨皮下淤血腫脹的癥狀，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引發(fā)距下關(guān)節(jié)炎等一系列并發(fā)癥，進(jìn)而給生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響。因此患者需要積極的進(jìn)行治療。
跟骨骨折有哪些癥狀
跟骨骨折的癥狀主要包括術(shù)后跟疼痛、局部腫脹、淤血、無(wú)法行走的。跟骨骨折往往是由于在高處墜落時(shí)導(dǎo)致足根部直接撞擊地面引起的。因此患者的足跟部會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，而且在行走時(shí)或者站立時(shí)疼痛的程度會(huì)明顯加重。如果骨折的程度比較嚴(yán)重，發(fā)生移位之后，還會(huì)導(dǎo)致周?chē)纳窠?jīng)受到壓迫，進(jìn)而出現(xiàn)軟組織水腫，淤血等癥狀，如果不及時(shí)治療，還有可能引發(fā)距下關(guān)節(jié)炎等一系列的并發(fā)癥，進(jìn)而給生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響。因此肱骨骨折的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)保守治療或者手術(shù)治療的方式，來(lái)緩解跟骨骨折引起的相關(guān)癥狀，從而使疾病盡快恢復(fù)。
跟骨骨折了怎么辦
出現(xiàn)跟骨骨折時(shí)，首先要積極治療，輕微骨折時(shí)可選擇石膏外固定；嚴(yán)重骨折時(shí)可選擇手術(shù)治療，并加上藥物輔助治療。平時(shí)還要注意做好護(hù)理工作，包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等，促進(jìn)骨痂盡快長(zhǎng)出，骨折盡快愈合。
跟骨骨折要做手術(shù)嗎
跟骨骨折要不要做手術(shù)需要看骨折的具體情況。如果說(shuō)骨折并沒(méi)有導(dǎo)致明顯移位，而且關(guān)節(jié)面平整，大多數(shù)情況下都不需要進(jìn)行手術(shù)治療。但如果跟骨骨折引起了明顯移位，有關(guān)節(jié)面不平整的問(wèn)題，甚至有嚴(yán)重的塌陷，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以免留下嚴(yán)重的后遺癥。
跟骨骨折如何康復(fù)
跟骨骨折早日康復(fù)，可在治療期間進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)訓(xùn)練，促進(jìn)骨折恢復(fù)，后期逐漸增加患肢負(fù)重，期間定期復(fù)查。
跟骨骨折手術(shù)后怎么進(jìn)行康復(fù)鍛煉
跟骨骨折手術(shù)后主要有肌肉力量訓(xùn)練，關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和負(fù)重訓(xùn)練三種。肌肉力量訓(xùn)練，包括小腿三頭肌、脛前肌、腓骨長(zhǎng)短肌、趾伸肌、趾屈肌，通過(guò)肌肉收縮使靜脈回流加速。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，包括跟骨周?chē)鄠€(gè)關(guān)節(jié)訓(xùn)練。愈合到一定程度時(shí)盡早下地進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。
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