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小兒小腿骨折多久能恢復(fù)正常

發(fā)布時(shí)間:2018-10-1562192次播放

視頻內(nèi)容:

兒童因正處于生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)期,所以出現(xiàn)骨折的愈合時(shí)間比成年人短很多。一般來說上肢骨折恢復(fù)需要4~6周,下肢大約要到6~8周,如果在脛骨的中下1/3以遠(yuǎn),多數(shù)需要12周才能把脛骨遠(yuǎn)端的骨折長(zhǎng)上。如果脛骨近端的骨折,一般來說8周就足夠。
其次,根據(jù)部位的不同,愈合時(shí)間也不同。如果骨折是螺旋形或長(zhǎng)楔形,愈合的時(shí)間可能相對(duì)短。如果小孩骨折是粉碎性的骨折,一般主張12周,而且這樣的病人下地活動(dòng)時(shí)間也會(huì)晚。骨折有4到6周就可以扶拐下地,但是像粉碎性骨折建議6到8周再下地。

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小孩子容易出現(xiàn)青枝骨折;小孩鼓膜較厚,不容易骨折;如果小孩子垢扳骨折,容易導(dǎo)致發(fā)育畸形;小孩子骨折可以比成年人更早愈合;小孩子自我矯形能力強(qiáng)大等。1、小孩骨頭里無機(jī)鹽的含量比成人少,有機(jī)質(zhì)的含量比較多,所以骨質(zhì)更柔軟。在骨折發(fā)生前有很大的可塑性,可緩解壓力的集中。小兒因?yàn)楣琴|(zhì)比較軟,所以容易出現(xiàn)成年人沒有的青枝骨折。2、小孩骨膜非常厚而且非常堅(jiān)韌,對(duì)骨質(zhì)有保護(hù)作用。3、垢板是小孩骨頭生長(zhǎng)的一個(gè)軟骨板,所以小孩骨折如果在垢板的位置出現(xiàn)了骨折,就會(huì)引起小兒以后可能出現(xiàn)發(fā)育的畸形,出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形,甚至骨折生長(zhǎng)停滯,進(jìn)而導(dǎo)致肢體畸形。4、小孩骨折時(shí),因?yàn)樾『⒈旧淼拇x比成人旺盛,所以小孩自我修復(fù)的能力比成人更強(qiáng),尤其在肘關(guān)節(jié)周圍的骨折時(shí)候,即使在兩周,小孩基本上就會(huì)達(dá)到成年人4到6周的愈合強(qiáng)度。5、自我矯形能力強(qiáng),如果骨折畸形不是特別大,即使對(duì)位稍微差,但如果能對(duì)到1/3或1/2,也可以長(zhǎng)得很結(jié)實(shí),而且隨自己的矯形能力,一兩年之后不太嚴(yán)重的畸形往往也可以自我矯正。
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骨折后檢查包括兩部分,第一是醫(yī)務(wù)人員,由醫(yī)生給患者做檢查,比如要做局部的觸摸、按壓,看他的局部表現(xiàn),這是醫(yī)生的查體。第二需要輔助檢查,比如X射線、照片子,包括ct檢查。特殊的骨折,比如軟組織,可能還需要做核磁或者B超。所以根據(jù)不同的骨折類型做不同檢查。最簡(jiǎn)單的一個(gè)辦法,就是醫(yī)生做完查體后,如果考慮骨折就做X光片的普通照相就可以。特殊情況,在局部根據(jù)需要做ct、核磁、B超檢查,再做更全面的一些檢查。主要的就是查體后做一個(gè)X光片的檢查就可以。
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小兒骨折為什么不愈合
小兒骨折不愈合可能由于病情較重、過度治療、營(yíng)養(yǎng)不良和病理性骨折引起。一、有可能因?yàn)楣钦圯^嚴(yán)重,例如開放骨折,因?yàn)榫植繐p傷較重,不容易愈合。而且骨折后如果感染,尤其是感染后局部營(yíng)養(yǎng)跟不上,從而導(dǎo)致不愈合。三、可能過度治療,例如本來骨折做一個(gè)閉合復(fù)位,簡(jiǎn)單固定就可以,有但是卻切開打鋼板,就容易引起骨折不愈合。因?yàn)檎9钦塾献钪匾獌蓚€(gè)結(jié)構(gòu)被破壞了,包括骨折后局部會(huì)形成血腫,血腫里有很多因子可促進(jìn)骨折愈合,還有骨膜,如果四周的骨膜損傷,不利于骨折愈合四、有可能孩子飲食跟不上或者挑食,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,甚至是貧血,影響到骨折的愈合。五、有可能病理性骨折,本身骨頭就有病,往往也容易發(fā)生骨不連接。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:57

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兒童骨折不及時(shí)治療的危害
一般來講,兒童骨折愈合都比較快,自我修復(fù)能力也比較強(qiáng)。但是有個(gè)度,如果是骨折后,斷端位置不好,畸形愈合后就可能導(dǎo)致將來出現(xiàn)一些殘疾。如果沒及時(shí)治療,長(zhǎng)歪想再進(jìn)行治療都來不及了,所以如果去的比較晚,就有可能導(dǎo)致畸形愈合。另外兒童的骨頭,有很多跟關(guān)節(jié)附近特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)系,稱之為骨骺。骨骺主要負(fù)責(zé)骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。骨骼的長(zhǎng)粗,如果附近結(jié)構(gòu)損傷,沒有及時(shí)給它復(fù)位,將來可能會(huì)影響孩子肢體的長(zhǎng)成,影響它的功能。所以不及時(shí)的治療,后果非常嚴(yán)重。一旦發(fā)現(xiàn)兒童有骨折,及時(shí)找醫(yī)生看,做及時(shí)、合適的治療,對(duì)患者的預(yù)后,將來的功能會(huì)更好。所以建議一旦發(fā)生可疑的骨折,找醫(yī)生做及時(shí)處理,尤其要找兒童??漆t(yī)生,這樣處理會(huì)更好一些。
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小兒骨折可能出現(xiàn)什么后遺癥
因?yàn)樾『⒐趋辣容^特殊,有生長(zhǎng)發(fā)育的問題,長(zhǎng)的比較快。如果處理不當(dāng),有可能會(huì)出現(xiàn)問題,如畸形愈合、殘疾,影響生長(zhǎng)發(fā)育。一、畸形愈合,就是外觀形狀不對(duì),比如腿彎,關(guān)節(jié)伸直受限等功能影響。如果位置不對(duì),復(fù)位復(fù)不好,可能按畸形的方向去長(zhǎng),就是越長(zhǎng)越歪,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)附近的畸形。所以不及時(shí)處理都會(huì)出現(xiàn)畸形愈合,或者殘疾發(fā)生。二、影響生長(zhǎng)發(fā)育,可能會(huì)影響他長(zhǎng)高或者長(zhǎng)歪,即骨骺的損傷。
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2018-09-21

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兒童骨折多長(zhǎng)時(shí)間能愈合
小兒骨折愈合可以看到的一個(gè)現(xiàn)象就是,小兒骨折愈合的速度比成人要快得多。第一,是長(zhǎng)得比較快。第二,是兒童的自我塑形能力比較強(qiáng)。所以,對(duì)于小孩骨折的治療方式跟成人是完全不一樣的原則??偟膩碇v,三到四周就需要打開,讓患者開始進(jìn)行活動(dòng),從而避免小孩的關(guān)節(jié)將來產(chǎn)生發(fā)僵的情況。如果想要達(dá)到功能上的愈合,這個(gè)時(shí)間是一個(gè)時(shí)間。如果想要達(dá)到完全愈合的狀態(tài),這就是另外一個(gè)時(shí)間。所以,可以讓他活動(dòng)在一個(gè)月左右。在一般情況下,達(dá)到完全愈合的時(shí)間,三到四個(gè)月比較常見。照片子都看不到,可能要達(dá)到一年以上的時(shí)間,甚至有些患者還可能會(huì)需要更長(zhǎng)的時(shí)間。所以按照普通要求,固定一個(gè)月左右,就可以算臨床愈合。
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小兒骨折不愈合的原因
小兒骨折不愈合的原因,最常見的是感染之后,局部營(yíng)養(yǎng)跟不上,從而導(dǎo)致的小兒骨折不愈合。導(dǎo)致小兒骨折不愈合的原因還有過度治療,會(huì)使正常的骨折愈合最重要的兩個(gè)結(jié)構(gòu)被破壞。第一,是骨折之后,局部會(huì)形成血腫,血腫里有非常多的因子,會(huì)促進(jìn)骨折的愈合。第二,是骨膜,如果把四周的骨膜損傷,就不會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng),可以引起骨不連接。第三,當(dāng)孩子骨折之后,飲食跟不上或者孩子有挑食的習(xí)慣,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)跟不上。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,也可以使患者的骨折部位生長(zhǎng)速度變緩慢,從而導(dǎo)致骨折不容易愈合。第四,病理性骨折,也就是說患者本身骨頭就有病,往往出現(xiàn)這種情況,也容易發(fā)生骨不連接,影響骨折的愈合。所以,大概有四種原因。
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因?yàn)樾『⒌墓趋辣容^特殊,有生長(zhǎng)發(fā)育的問題,還有長(zhǎng)的比較快的問題。如果小孩骨折之后,處理不當(dāng),都可能會(huì)導(dǎo)致一些問題的出現(xiàn)。第一,小兒骨折之后,有可能會(huì)出現(xiàn)畸形愈合,就是外觀形狀不對(duì),比如腿彎,關(guān)節(jié)伸直受限,關(guān)節(jié)等功能會(huì)受到影響。第二,小兒骨折之后,如果處理不及時(shí),或者處理不當(dāng),就可能會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,就是可能會(huì)影響他長(zhǎng)高或者長(zhǎng)歪,也就是骨骺的損傷。如果位置不對(duì),復(fù)位復(fù)不好,可能按畸形的方向去長(zhǎng),就是會(huì)越長(zhǎng)越歪,從而導(dǎo)致孩子的關(guān)節(jié)附近發(fā)生畸形。所以,在小兒骨折之后,不及時(shí)進(jìn)行處理,都會(huì)出現(xiàn)畸形愈合,或者導(dǎo)致患者殘疾的情況,都可能會(huì)發(fā)生。還可能會(huì)出現(xiàn)跛形,對(duì)患者的形象、心理都會(huì)造成不良的影響。