肩袖損傷手術(shù)怎么做
發(fā)布時(shí)間：2018-10-1558970次播放
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肩袖損傷手術(shù)最早是一個(gè)完全的開(kāi)放性手術(shù)，因?yàn)閿嗔训募‰鞎?huì)回縮，會(huì)從肱骨頭的外側(cè)緣這個(gè)溝回縮到了肱骨頭內(nèi)，甚至有的會(huì)回縮到關(guān)節(jié)內(nèi)，手術(shù)就是要把這個(gè)回縮的肌腱拉出來(lái)，再縫合到原來(lái)的位置。后來(lái)逐漸的可以用小切口進(jìn)而發(fā)展到了在關(guān)節(jié)鏡下邊微創(chuàng)在輔助一個(gè)小切口，把縫回去，直到現(xiàn)在可以完全在關(guān)節(jié)鏡下邊縫合不是特別大的，這種巨大的肩袖損傷都可以在關(guān)節(jié)鏡下完成。
如果有巨大的缺損，肩袖損傷時(shí)間比較長(zhǎng)，病人可能還是要輔助一個(gè)小切口，同時(shí)進(jìn)行肌腱的移位，把肩胛下肌切下來(lái)一部分，轉(zhuǎn)位到岡上肌的部位，替代部分功能。
如果有巨大的缺損，肩袖損傷時(shí)間比較長(zhǎng)，病人可能還是要輔助一個(gè)小切口，同時(shí)進(jìn)行肌腱的移位，把肩胛下肌切下來(lái)一部分，轉(zhuǎn)位到岡上肌的部位，替代部分功能。
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肩袖損傷康復(fù)訓(xùn)練方法
1、鐘擺運(yùn)動(dòng)坐位，身體前傾，健側(cè)手托住患側(cè)手的肘關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)做順時(shí)針或者逆時(shí)針的鍛煉，通?？梢宰?60度的活動(dòng)，鍛煉幅度應(yīng)由小到大。2、爬墻訓(xùn)練面對(duì)墻壁或者側(cè)對(duì)著墻壁站好，把手指搭到墻面上，通過(guò)食指和中指的交替向上爬墻，如果出現(xiàn)疼痛，就不要繼續(xù)向上了。3、患者平躺在床上，操作者拿起患肢，上臂緊貼床，使患者的肘部與上臂呈90度角，患者握拳，做“招財(cái)貓”的動(dòng)作，肩膀保持不動(dòng)。4、患者平躺在床上，雙手交叉于腦后，兩手肘做開(kāi)合運(yùn)動(dòng)。
肩袖損傷適合什么姿勢(shì)睡覺(jué)
肩袖損傷癥狀主要是疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。疼痛往往是發(fā)生在晚上，厲害的時(shí)候，可能病人在睡覺(jué)時(shí)會(huì)半夜痛醒，其實(shí)對(duì)于睡覺(jué)的姿勢(shì)，通俗一點(diǎn)就是覺(jué)得怎樣舒服，手和胳膊應(yīng)該放在什么樣的位置就行。當(dāng)然也不要做太大力的牽拉，因?yàn)闋坷珔柡Γ缡址旁谔盎蛘咛蟮奈恢?，此時(shí)牽拉的力量就比較大，會(huì)覺(jué)得特別不舒服，疼痛也特別的厲害，這個(gè)時(shí)候?qū)植渴怯写碳ば缘模圆唤ㄗh做特別不太利于肩關(guān)節(jié)恢復(fù)或者是有損傷的姿勢(shì)。但是大多數(shù)情況下，這些睡覺(jué)的姿勢(shì)都是可以的。另外就是側(cè)位的時(shí)候，對(duì)局部肩關(guān)節(jié)的壓迫，也是盡量去避免。因此睡眠姿勢(shì)的選擇，總體是以舒適，不損傷肩關(guān)節(jié)，減少肩部的勞損加重為原則。
肩膀筋拉傷胳膊抬不起能不能自己恢復(fù)
肩膀筋拉傷在臨床指的是肩部肌肉拉傷，肩部肌肉的拉傷最常見(jiàn)的是肩袖損傷。肩袖是肩部肌肉和韌帶組成的肩部，像袖狀的結(jié)構(gòu)，能夠調(diào)整肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。對(duì)于肩袖損傷，如果沒(méi)有全部的損傷，大部分是能夠自我修復(fù)。如果是肩袖的全部損傷、完全損傷，個(gè)人修復(fù)就比較困難，可以考慮做微創(chuàng)的手術(shù)。一般來(lái)講，通過(guò)手術(shù)能夠修復(fù)損傷的肩袖。對(duì)于大部分不需要手術(shù)的患者而言，肩膀筋拉傷的康復(fù)需要注意如下兩點(diǎn)：第一點(diǎn)就是制動(dòng)，避免進(jìn)一步損傷，第二點(diǎn)就是局部可以考慮熱敷、理療，通過(guò)這些方式來(lái)促進(jìn)肩袖損傷的恢復(fù)。
肩袖損傷怎么治療
臨床上對(duì)于肩袖損傷的患者，根據(jù)患者的病情會(huì)選擇保守治療，手術(shù)治療兩種方法。對(duì)于病情比較輕的部分患者，可以選擇保守治療，方法主要包括休息，然后藥物治療、理療、還有外展架或者石膏固定的治療方法。急性損傷期疼痛比較重的患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，然后結(jié)合個(gè)人的情況，選擇適合的止疼藥，并且進(jìn)行冰敷，使可能出現(xiàn)的腫脹得到控制。完全損傷的患者，臨床醫(yī)生會(huì)經(jīng)過(guò)專業(yè)評(píng)估后，來(lái)采取手術(shù)的方法，包括開(kāi)放性的手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下的修補(bǔ)等，術(shù)后會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。此外肩袖損傷的患者，應(yīng)該合理使用肩關(guān)節(jié)，避免因?yàn)檫^(guò)度的活動(dòng)，長(zhǎng)期的負(fù)重、猛然的用力等，注意休息防止病情的反復(fù)和加重。
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肩袖損傷不治療會(huì)怎樣
一般來(lái)說(shuō)肩袖損傷以后如果不進(jìn)行規(guī)范化的治療，癥狀的緩解是比較困難的，甚至有可能會(huì)加重。因此建議間銹損傷的患者還是應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，尤其是一些運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科結(jié)和臨床判斷相應(yīng)的治療方法，尤其是要去助于生活中和工作中進(jìn)一步避免該疾病的加重。病情重的患者往往對(duì)于治療來(lái)講難度是比較大，后期的預(yù)后也是比較差的。對(duì)于肩關(guān)節(jié)損傷需要進(jìn)行客觀的分級(jí)。醫(yī)生通過(guò)檢查初步的判斷，這些物理檢查還有一些影像學(xué)檢查等等，這些檢查的目的主要判斷兼修損傷的嚴(yán)重程度，核磁的準(zhǔn)確率能夠達(dá)到百分之九十以上。所以在核磁下可以清楚地看到肩袖損傷的程度，對(duì)輕度和中度的這些損傷不一定要進(jìn)行手術(shù)治療，大多數(shù)通過(guò)這個(gè)休息、物理治療都能夠緩解癥狀。對(duì)于比較嚴(yán)重的肩袖損傷，這類患者肩袖已經(jīng)大部分或者完全撕裂，只有通過(guò)手術(shù)治療才能夠取得良好的治療效果。
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肩峰撞擊綜合征可通過(guò)鍛煉自愈嗎
撞擊后如果再鍛煉就會(huì)使撞擊更嚴(yán)重或者撞擊產(chǎn)生的后果更嚴(yán)重。肩峰撞擊綜合征是指肩袖的異常，在肩關(guān)節(jié)外展到一定程度的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)肌肉受到擠壓、撞擊，然后產(chǎn)生疼痛。這種撞擊的情況下，通過(guò)鍛煉只會(huì)加重癥狀，而且從運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，一旦得了疾病，鍛煉就會(huì)加重?fù)p傷，加重疾病的癥狀。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病受傷或者是得了疾病以后，更應(yīng)該是休息而不是鍛煉。但是也要少量、適度地鍛煉，防止粘連。其他的治療，主要是通過(guò)限制活動(dòng)，而不是通過(guò)加強(qiáng)鍛煉。
肩袖損傷的早期癥狀有哪些
肩袖損傷早期最常見(jiàn)的癥狀是疼痛，有些肩袖損傷患者在上舉以及旋轉(zhuǎn)上臂時(shí)會(huì)感覺(jué)到響聲，也會(huì)發(fā)生功能障礙。
肩袖損傷和肩周炎有什么區(qū)別
肩袖損傷和肩周炎是完全兩種不同的疾病。過(guò)去往往把肩袖損傷混雜到了肩周炎里，其實(shí)兩者完全不同。第一、肩袖損傷往往有一次比較明顯的外力損傷，或者牽拉了一下或者有一次揮肩的動(dòng)作逐漸的出現(xiàn)了癥狀，而肩周炎是慢慢出現(xiàn)。第二、主要最大的不同在于運(yùn)動(dòng)，肩袖損傷早期的病人其實(shí)可以活動(dòng)，不論是主動(dòng)和被動(dòng)都是可以運(yùn)動(dòng)，而肩周炎的病人外展和后伸是極度受限的，肩袖損傷尤其在被動(dòng)的時(shí)候是完全沒(méi)有問(wèn)題的。第三、做核磁很快就可以明確，肩袖損傷的病人可以看到斷裂的肌腱，肩周炎的病人肩袖的完整性是存在的，但是肩袖周圍的滑囊或者關(guān)節(jié)囊周圍是一個(gè)炎癥的反應(yīng)，可以很明確的區(qū)分出來(lái)。
肩袖損傷的發(fā)病原因
肩袖損傷的發(fā)病原因有很多，主要包括撞擊綜合征，退變性肩袖損傷，外傷性肩袖撕裂等等。正確診斷，早期處理非常重要，輕度肩袖損傷可采取保守治療，癥狀較重、肩袖撕裂較大時(shí)，要對(duì)損傷肩袖進(jìn)行縫合，肩袖愈合后經(jīng)過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，可改善肩關(guān)節(jié)功能。?
肩袖損傷危害有哪些
肩袖損傷不但復(fù)雜，而且危害性較為嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致患者局部水腫，引發(fā)出血，出現(xiàn)異常的疼痛感。情況嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)功能障礙，如果病史超過(guò)三周以上的患者，肩周肌肉會(huì)產(chǎn)生不同程度的萎縮癥狀，所以及時(shí)的進(jìn)行治療非常重要，可以口服非甾體類的消炎及止疼藥物。另外還要注意休息好，做好護(hù)理。?
肩袖損傷可以自愈嗎
肩袖損傷這種不良癥狀，通常是難以自愈的，所以患者千萬(wàn)不要以為肩袖損傷是小毛病，只要熬一熬就可以熬過(guò)去了。事實(shí)上，倘若肩袖損傷得不到有效的資料，那么就會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的后果出現(xiàn)，比如關(guān)節(jié)疼痛，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。
肩袖損傷的癥狀有哪些
肩袖損傷所誘發(fā)的不良癥狀，首先是壓痛以及疼痛，這些不良癥狀通常是比較明顯的，也是會(huì)給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾的不良癥狀；其次是功能障礙，會(huì)導(dǎo)致患者上舉以及外展都受到限制；最后，還會(huì)持續(xù)肌肉萎縮，需要及早治療。
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肩袖損傷手術(shù)后注意什么
術(shù)后6周之內(nèi)要多做外展活動(dòng)，6到8周后，佩戴外展架主動(dòng)外展6到10次，6到12周做肩關(guān)節(jié)外展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，12周后加強(qiáng)肌肉練習(xí)等。1、手術(shù)以后6周之內(nèi)早期要用外展架或者肩關(guān)節(jié)的外展枕保證肩關(guān)節(jié)外展到40到60度，這樣可以在無(wú)張力情況下使肩袖愈合。病人不能主動(dòng)做外展的活動(dòng)，如果有別人輔助，可以每天做幾次的肩外展活動(dòng)避免黏連，但是其他能活動(dòng)的關(guān)節(jié)，如手、肘關(guān)節(jié)都要主張多做活動(dòng)。2、6到8周之后，肩袖已經(jīng)有了一定愈合能力情況下，可以在佩戴外展架下適當(dāng)每天主動(dòng)做6到10次的外展活動(dòng)，但是一般不主張超過(guò)90度。3、8到12周之后肩袖基本上已經(jīng)愈合的強(qiáng)度比較大，這個(gè)時(shí)候肩關(guān)節(jié)逐漸開(kāi)始做主動(dòng)的外展甚至旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，在12周之后逐漸的加強(qiáng)肌肉的練習(xí)。大約要半年以后，才能真正的完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力。
肩袖損傷有哪些癥狀
肩袖損傷的癥狀是疼痛，尤其是夜間痛較明顯，同時(shí)還有肩關(guān)節(jié)的功能障礙。肩袖是由四塊肌肉所組成，有岡上肌、肩胛下肌、岡下肌、小圓肌。這四塊肌肉各司其職，有外展的，譬如岡上肌。有內(nèi)旋，譬如肩胛下肌。有外旋，比如小圓肌、岡下肌等。當(dāng)不同部位的肌肉，或者肌腱有損傷，相應(yīng)的部位相應(yīng)的動(dòng)作就無(wú)法完成。比如岡上肌的損傷，岡上肌部位的肩袖損傷，肩關(guān)節(jié)無(wú)法完成外展的動(dòng)作。
01:35
關(guān)節(jié)鏡治療肩袖損傷的優(yōu)缺點(diǎn)
關(guān)節(jié)鏡治療肩袖損傷具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、美觀等優(yōu)點(diǎn)。1、創(chuàng)傷小，在肩關(guān)節(jié)周圍在肩關(guān)節(jié)周圍只需開(kāi)幾個(gè)不到一公分的小口就可以完成一切的操作。2、出血少，手術(shù)出血幾乎可以省略不計(jì)。3、患者恢復(fù)較快。4、恢復(fù)較為美觀。
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- 1 肩袖損傷是怎么得的
- 2 什么是肩袖損傷
- 3 肩袖損傷如何處理
- 4 肩袖損傷是如何引起的
- 5 肩袖損傷怎么引起的
- 6 肩袖損傷是怎么造成的
- 7 肩袖損傷嚴(yán)重嗎
- 8 肩袖損傷是怎么引起的
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