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胸膜炎可以自愈嗎

發(fā)布時(shí)間:2018-10-1168119次播放

視頻內(nèi)容:

胸膜炎不能自愈。
臨床上,胸膜炎的病變?cè)谛纬珊螅瑫?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)非常明顯的胸腔內(nèi)部的損害,而且隨著時(shí)間的推移,病變會(huì)進(jìn)一步的加重。不經(jīng)過任何治療,胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治療包括對(duì)因治療和對(duì)癥治療。
對(duì)因治療就是感染性的應(yīng)用合適、恰當(dāng)?shù)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/bogfk2gvk5a3lql.html" target="_blank">抗生素。所謂合適、恰當(dāng)抗生素就是針對(duì)致病體,叫病原體。針對(duì)致病體,例如細(xì)菌,通過細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素對(duì)因治療。
局部的緩解可以對(duì)于一些積液積極引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的時(shí)候可以胸腔積液引流。病人會(huì)比較疼,疼痛的時(shí)候可以用止疼劑,呼吸困難要用呼吸治療,包括吸痰,吸氧。因?yàn)樵谥委煹倪^程中,要讓病情往好的方面發(fā)展,避免病情的加重。第一,隨時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)新的問題;第二,及時(shí)采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行處理,盡快的使病人得到治愈。

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做俯臥撐后胸口疼什么原因
做俯臥撐以后出現(xiàn)胸口的疼痛,在臨床上常見的原因是胸部肌肉的拉傷。胸部肌肉拉傷后的處理可以考慮如下方面:一、局部的制動(dòng),減少活動(dòng)。二、可以多休息,避免使用胸肌的一些活動(dòng)。三、可以考慮熱敷。熱敷是促進(jìn)肌肉損傷恢復(fù)的比較好的手段,熱敷能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán)、局部腫脹的吸收。如果癥狀不能緩解而疼痛較劇烈,可考慮使用鎮(zhèn)痛的藥物,比如布洛芬或非甾體的抗炎藥物。對(duì)癥止痛以后,可以考慮做中醫(yī)的理療和按摩。如果通過以上的方法,患者胸部的疼痛沒有完全的緩解,需要去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。
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2021-09-29

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呼吸的時(shí)候左胸口疼是咋回事
其實(shí)有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),一個(gè)是左胸口疼,另外一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)是在呼吸的時(shí)候出現(xiàn)。胸口涉及到很多的臟器,同時(shí)也涉及到骨骼、肌肉,在出現(xiàn)左胸口疼的時(shí)候,需要考慮是不是因?yàn)橄嚓P(guān)的臟器、骨骼或者肌肉出現(xiàn)了問題而引起的疼痛。比如心臟或者肺部的疾病或者是胸膜的疾病。一方面首先可以考慮是胸膜炎或者是肋軟骨炎所引起的疼痛。此外需要考慮是患者存在肺部的感染,頻繁的咳嗽由于牽拉肌肉,會(huì)引起疼痛。但是一般因?yàn)楦腥疽鸬念l繁的咳嗽而引起的胸口疼痛,大多數(shù)是見于雙側(cè),一般可能不會(huì)見于單側(cè),也就是不會(huì)單純的出現(xiàn)在左側(cè)。另外有時(shí)候考慮,有沒有可能是胸腔積液,也就是水液因?yàn)楦鞣N原因沒有正常的代謝,進(jìn)入了臟層胸膜和壁層胸膜之間,形成了胸腔積液,隨著呼吸會(huì)出現(xiàn)不適感或者是疼痛感,這個(gè)時(shí)候有可能需要去及時(shí)的就診,做相應(yīng)的檢查,去判斷病因是什么。另外可能還會(huì)需要去考慮肺部的氣胸,有的時(shí)候患者出現(xiàn)了氣胸,也會(huì)出現(xiàn)左側(cè)胸口的不適感。此外,有些心臟的疾病,比如心絞痛、心臟神經(jīng)癥、心肌病等,也有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸時(shí)候的左側(cè)胸口疼。這個(gè)時(shí)候提示,一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診,做相關(guān)的檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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2021-07-09

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左胸有時(shí)候會(huì)突然刺痛咋辦
我想大多數(shù)人都有過胸疼的感受,這種情況在臨床上是非常常見的,也是在門診或者急診就診的時(shí)候,最常見的一個(gè)癥狀。左胸突然刺疼,一般要看在什么情形下發(fā)生的,有沒有誘發(fā)的因素,它的伴隨癥狀和緩解的情況。如果沒有特別的誘發(fā)因素,就發(fā)生左胸的刺疼,又不伴有胸悶,不伴有呼吸困難、出汗,等其他的不舒服,這種癥狀如果是瞬間就過去了或者持續(xù)一兩秒非常短的時(shí)間就過去了,一般不是什么特別的問題。如果胸部的皮膚感覺持續(xù)性的刺疼,要注意有沒有可能是皮膚,像帶狀皰疹這樣的情況,帶狀皰疹往往是先出現(xiàn)疼痛,后面才出現(xiàn)皮疹,如果疼痛是沿著肋間神經(jīng)的分布這樣的出現(xiàn),尤其是又出現(xiàn)了皰疹這樣的情況,帶狀皰疹的可能性就非常大,要去皮膚科就診進(jìn)一步檢查。如果胸的刺疼與呼吸有關(guān)系這種情況下就要懷疑,有沒有像胸膜炎,胸壁的像軟組織的炎癥,肋軟骨炎等,尤其像肋軟骨局部往往有觸疼。如果局部有觸疼,這種情況跟局部的像軟組織的炎癥或者軟骨的炎癥有關(guān)系。像胸膜炎的往往是跟呼吸有關(guān)系,有的可能伴有發(fā)燒,如果出現(xiàn)胸腔積液過后胸疼就可以緩解,所以這種情況的話,如果出現(xiàn)這樣的情況,就要上醫(yī)院進(jìn)一步檢查。另外,如果胸疼跟運(yùn)動(dòng)有關(guān)系,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)胸疼,并且伴有胸悶、出汗等癥狀,運(yùn)動(dòng)一停下來可以迅速緩解,或者含一點(diǎn)硝酸甘油、救心丸,可以迅速的緩解,這種情況要高度懷疑是不是心絞疼,但是心絞疼的疼痛性質(zhì),一般表現(xiàn)是悶疼,刺疼不太常見,另外還有一些非胸腔,就是心臟或者呼吸系統(tǒng)的原因,就像胃食管反流,有些時(shí)候也可以引起胸骨后的刺疼、燒灼樣的感覺,這種情況,要根據(jù)它的具體情況來分析,提示是哪一種可能性大,然后上醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查明確。
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2021-07-09

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肋骨下面隱隱作痛是咋回事
肋骨下面是具體哪個(gè)部位,里頭具體有什么臟器。常見的比如說,肋骨下邊胸骨的左側(cè)胸腔,下面肋骨里面就是心臟,心臟隱隱作痛的話那就得小心,有沒有心絞痛、冠心病之類的情況,去到心臟內(nèi)科去好好查一下。然后比如整個(gè)其他胸腔肋骨下面疼,還有肺的疾病也可以隱隱作痛,肺有胸腔積液或胸膜炎,深吸氣可能會(huì)炎性的改變、刺激都導(dǎo)致肋骨下面隱隱作痛。還有比如說,胃的疾病也可以導(dǎo)致這種情況,還有一個(gè)比如說右側(cè)的肋骨下面是肝臟,肝臟有一些疾病的時(shí)候,也可以導(dǎo)致肋骨下面會(huì)疼了,或者后邊左側(cè)的肋骨的下邊那個(gè)情況還可以導(dǎo)致脾臟,脾臟有問題也可以出現(xiàn)這種情況,所以具體原因要具體去分析。但是跟骨科相關(guān)的肋骨的疼痛,有一個(gè)肋間神經(jīng)炎,有可能注意這方面的事情,還有最常見的就是肋軟骨炎,軟骨受到受涼,或者炎性的無菌性炎癥的刺激,可以導(dǎo)致隱隱作痛了,酸痛了,有可能壓的時(shí)候有點(diǎn)隱痛,所以這個(gè)時(shí)候要具體診斷清楚是肋骨的疼痛,還是肋骨里頭的深部臟器的疼痛,通過大夫的查體就能夠判定出來,就能夠大體劃出原則,是肋骨問題,還是屬于骨科的事情,還是里邊臟器的事情,屬于其他相關(guān)科室的事情,通過大夫查體才能搞清楚。
語音時(shí)長 01:42

2021-07-09

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右側(cè)胸口疼是怎么回事
右側(cè)胸口疼理解為右側(cè)的胸壁的疼痛,疼痛的原因基本上可以從皮膚到生物組織到肺。一個(gè)是胸壁外的結(jié)構(gòu),比如乳腺,乳腺炎、乳腺增生或者乳腺癌有可能導(dǎo)致胸口的疼痛。再往深部就是胸壁本身組織,比如說肋骨,肋軟骨炎的疼痛,有些可能肌肉拉傷的疼痛,比如胸大肌經(jīng)過劇烈運(yùn)動(dòng)以后的疼痛。再往深部走,就是肺臟的結(jié)構(gòu)或者胸腔結(jié)構(gòu)了,胸腔一般來說右側(cè)胸口疼,如肺炎、肺癌,都有可能引起右側(cè)胸的疼痛。所以針對(duì)胸口疼的原因,建議患者到醫(yī)院詳細(xì)的向醫(yī)生講述一下,醫(yī)生根據(jù)情況做一個(gè)初步的篩查,通常做胸部的B超或者做胸部的胸片或者CT平掃,來了解一下疼痛的具體部位和深度,來推測(cè)有可能是什么樣的器官出現(xiàn)了問題。胸口疼痛還有一個(gè)原因就是心臟,有一部分病人由于心臟的疾病也可能導(dǎo)致胸悶或者胸部疼痛。
語音時(shí)長 01:25

2021-06-25

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肋膜炎是肋骨疼嗎
肋膜炎是肋骨疼。兩個(gè)肋骨之間有肋間肌、肋膜、骨膜,若發(fā)炎就會(huì)導(dǎo)致肋骨疼,肋間神經(jīng)也可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)疼。一般肋膜炎是無菌性的炎癥,一般慢性勞損、牽拉都可以導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛,不進(jìn)行擴(kuò)胸、深呼吸、局部按壓,熱敷、理療、消炎止痛都能得到很好的效果。但是肋骨疼的原因很多,各種因素都可以引起肋骨疼痛,局部的肋膜發(fā)炎是其中的一個(gè)因素。所以判定具體原因才能進(jìn)行針對(duì)性治療。肋膜炎疼痛不重,通過保守處理一般都能夠治好,但如果疼痛嚴(yán)重甚至影響睡眠,要排除其他原因。
胸膜炎危害不容忽視
我們知道現(xiàn)在好多疾病都越來越年輕化,比如胸膜炎幾乎以青壯年為主,但往往有些年輕人仗著年輕認(rèn)為抵抗力強(qiáng)而忽視治療,其實(shí)這種想法是非常危險(xiǎn)的,胸膜炎危害不容忽視,下面就來具體了解下這一問題。
ct能檢查出胸膜炎嗎
ct能檢查出胸膜炎嗎?因?yàn)樾啬ぱ资俏:π院艽蟮囊环N疾病,而患上了胸膜炎我們一般都是很難正確判斷的,為了保證治療和診斷的有效性,需要先進(jìn)行檢查,那么ct能檢查出患了胸膜炎嗎?關(guān)于這個(gè)問題下面我們就來一起看一看吧。
胸膜炎能自己好嗎
胸膜炎是可以自行痊愈的,并且如果胸膜炎的癥狀并不強(qiáng)烈,也沒有出現(xiàn)急速惡化的情況,都是推薦患者進(jìn)行一般治療的。平常多注意休息,在睡覺時(shí)采取側(cè)臥位減輕胸部的擴(kuò)張壓力,并且注意補(bǔ)充營養(yǎng),就能夠逐漸痊愈。
01:56
前胸后背疼是怎么回事
前胸后背疼是前胸和后背兩個(gè)部位,兩部位可能同時(shí)起病。第一個(gè)原因是肋骨骨折,此類病人有時(shí)會(huì)由肋間神經(jīng)引起前胸后背疼。另一種單純的肋間神經(jīng)痛也會(huì)引起前胸后背痛。還有一類病叫胸椎小關(guān)節(jié)紊亂,這類病雖然病在后背但也會(huì)引起前胸的疼痛。前胸后背痛更常見于心臟病尤其是心梗的病人,前胸后背出現(xiàn)壓榨性疼痛。膽囊炎、胰腺炎、肺癌、胸膜炎的病人都會(huì)引起前胸后背痛。因?yàn)榍靶睾蟊秤泻芏嘀匾钠鞴伲盒呐K、肺都在這個(gè)區(qū)域。所以前心后背痛一定不能疏忽,要及時(shí)的就醫(yī)來找到它疼痛的原因。
膻中突然疼是怎么回事
膻中穴位于兩乳中間,當(dāng)這里突然出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí),首先要警惕胸膜炎、肋間神經(jīng)炎等局部炎癥;其次要警惕肝氣瘀滯,此時(shí)也會(huì)有膻中穴疼痛癥狀出現(xiàn);另外,患有心絞痛、心肌梗塞等心血管疾病,胃炎、胃潰瘍等消化道疾病時(shí),膻中穴也會(huì)疼痛。
前胸正中間疼痛怎么辦
前胸正中間疼痛時(shí),需要及時(shí)做詳細(xì)檢查,查明胸痛的病因再對(duì)癥治療。比如心臟病引起的胸痛,可以舌下含服硝酸甘油緩解;氣胸引起的胸痛,需要進(jìn)行手術(shù)治療;帶狀皰疹引起的胸痛,需用阿昔洛韋等抗病毒治療。
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的發(fā)生可以由細(xì)菌、病毒、結(jié)核引起。惡性病的晚期也可以發(fā)生。胸膜炎發(fā)生在胸腔,包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎從病理上分析可能比較寬泛的概念,實(shí)際上臨床要注意,比如感染性胸膜炎,要和結(jié)核性胸膜炎區(qū)分開。因?yàn)樾厍皇且粋€(gè)胸膜,臟層胸膜是一層漿膜,漿膜有分泌功能,在與炎癥之后分泌增多。另外炎癥之后血管通透性增加,滲出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念。實(shí)際上要做病理,由于感染的病原菌不同,積液就不一樣,細(xì)菌可能膿的。不同細(xì)菌膿液也不一樣,所以較廣泛。胸膜炎要知道引起原因和類型,這樣才能針對(duì)性治療。
02:21
胸膜炎要做什么檢查
胸膜炎的檢查包括化驗(yàn)檢查、影像檢查和病原學(xué)檢查。如果有發(fā)燒表現(xiàn),可能還需要做血液檢查,比如血常規(guī)、血沉。如果懷疑結(jié)核,還要做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),結(jié)核抗體和T-SPOT血化驗(yàn)檢查,再結(jié)合影像學(xué)檢查。最常見是做胸片檢查,胸片上如果發(fā)現(xiàn)積液或積液比較多,也要做胸部的CT檢查,這樣可以首先明確診斷。另外可以明確積液量的大小,積液量大小可以指導(dǎo)下一步該如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以進(jìn)行置管引流。再有結(jié)合化驗(yàn)和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化膿的傾向,可以早期進(jìn)行胸腔鏡。尤其化膿性的胸膜炎,里面形成膿,膿苔比較重,附著在肺的表面和胸腔之間,容易形成粘連,即使穿刺,放管引流不通暢,要借助胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行分離。把里邊的分隔比較濃稠的痰液慢慢吸出來,再進(jìn)行沖洗,這樣就能得到更好治療。
02:02
胸膜炎怎么治療
治療胸膜炎包括對(duì)癥治療和對(duì)因治療。對(duì)因治療是通過化驗(yàn),影像,結(jié)合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析,作出病原的診斷。比如細(xì)菌感染,可以做有效抗生素治療。是惡性腫瘤引起,可以做一些化療。風(fēng)濕免疫引起,做風(fēng)濕免疫方面的治療。對(duì)癥治療就是根據(jù)癥狀退熱或止痛,可以采取緩解疼痛的藥物進(jìn)行輔助治療。還有一些局部的治療,主要是引流,通過穿刺引流,把胸腔積液抽出來??赡芤鞔┮?、兩次不解決問題,可以置管用胸腔閉式引流治療。如果還解決不了,說明可能里邊有一些粘連,要進(jìn)行手術(shù),用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物進(jìn)行清理,把粘連分開,這樣有利于引流。