胸膜炎有哪些癥狀
發(fā)布時間:2018-10-1159913次播放
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呼吸的時候左胸口疼是咋回事
其實有兩個關鍵點,一個是左胸口疼,另外一個關鍵點是在呼吸的時候出現(xiàn)。胸口涉及到很多的臟器,同時也涉及到骨骼、肌肉,在出現(xiàn)左胸口疼的時候,需要考慮是不是因為相關的臟器、骨骼或者肌肉出現(xiàn)了問題而引起的疼痛。比如心臟或者肺部的疾病或者是胸膜的疾病。一方面首先可以考慮是胸膜炎或者是肋軟骨炎所引起的疼痛。此外需要考慮是患者存在肺部的感染,頻繁的咳嗽由于牽拉肌肉,會引起疼痛。但是一般因為感染引起的頻繁的咳嗽而引起的胸口疼痛,大多數(shù)是見于雙側,一般可能不會見于單側,也就是不會單純的出現(xiàn)在左側。另外有時候考慮,有沒有可能是胸腔積液,也就是水液因為各種原因沒有正常的代謝,進入了臟層胸膜和壁層胸膜之間,形成了胸腔積液,隨著呼吸會出現(xiàn)不適感或者是疼痛感,這個時候有可能需要去及時的就診,做相應的檢查,去判斷病因是什么。另外可能還會需要去考慮肺部的氣胸,有的時候患者出現(xiàn)了氣胸,也會出現(xiàn)左側胸口的不適感。此外,有些心臟的疾病,比如心絞痛、心臟神經(jīng)癥、心肌病等,也有可能會出現(xiàn)呼吸時候的左側胸口疼。這個時候提示,一定要及時的去醫(yī)院就診,做相關的檢查,在醫(yī)生的指導下進行治療。
左胸有時候會突然刺痛咋辦
我想大多數(shù)人都有過胸疼的感受,這種情況在臨床上是非常常見的,也是在門診或者急診就診的時候,最常見的一個癥狀。左胸突然刺疼,一般要看在什么情形下發(fā)生的,有沒有誘發(fā)的因素,它的伴隨癥狀和緩解的情況。如果沒有特別的誘發(fā)因素,就發(fā)生左胸的刺疼,又不伴有胸悶,不伴有呼吸困難、出汗,等其他的不舒服,這種癥狀如果是瞬間就過去了或者持續(xù)一兩秒非常短的時間就過去了,一般不是什么特別的問題。如果胸部的皮膚感覺持續(xù)性的刺疼,要注意有沒有可能是皮膚,像帶狀皰疹這樣的情況,帶狀皰疹往往是先出現(xiàn)疼痛,后面才出現(xiàn)皮疹,如果疼痛是沿著肋間神經(jīng)的分布這樣的出現(xiàn),尤其是又出現(xiàn)了皰疹這樣的情況,帶狀皰疹的可能性就非常大,要去皮膚科就診進一步檢查。如果胸的刺疼與呼吸有關系這種情況下就要懷疑,有沒有像胸膜炎,胸壁的像軟組織的炎癥,肋軟骨炎等,尤其像肋軟骨局部往往有觸疼。如果局部有觸疼,這種情況跟局部的像軟組織的炎癥或者軟骨的炎癥有關系。像胸膜炎的往往是跟呼吸有關系,有的可能伴有發(fā)燒,如果出現(xiàn)胸腔積液過后胸疼就可以緩解,所以這種情況的話,如果出現(xiàn)這樣的情況,就要上醫(yī)院進一步檢查。另外,如果胸疼跟運動有關系,因為運動的時候出現(xiàn)胸疼,并且伴有胸悶、出汗等癥狀,運動一停下來可以迅速緩解,或者含一點硝酸甘油、救心丸,可以迅速的緩解,這種情況要高度懷疑是不是心絞疼,但是心絞疼的疼痛性質(zhì),一般表現(xiàn)是悶疼,刺疼不太常見,另外還有一些非胸腔,就是心臟或者呼吸系統(tǒng)的原因,就像胃食管反流,有些時候也可以引起胸骨后的刺疼、燒灼樣的感覺,這種情況,要根據(jù)它的具體情況來分析,提示是哪一種可能性大,然后上醫(yī)院做進一步的檢查明確。
咳嗽右胸痛是什么原因
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肋膜炎是肋骨疼嗎
肋膜炎是肋骨疼。兩個肋骨之間有肋間肌、肋膜、骨膜,若發(fā)炎就會導致肋骨疼,肋間神經(jīng)也可能導致肋間神經(jīng)疼。一般肋膜炎是無菌性的炎癥,一般慢性勞損、牽拉都可以導致出現(xiàn)疼痛,不進行擴胸、深呼吸、局部按壓,熱敷、理療、消炎止痛都能得到很好的效果。但是肋骨疼的原因很多,各種因素都可以引起肋骨疼痛,局部的肋膜發(fā)炎是其中的一個因素。所以判定具體原因才能進行針對性治療。肋膜炎疼痛不重,通過保守處理一般都能夠治好,但如果疼痛嚴重甚至影響睡眠,要排除其他原因。
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如何預防專家介紹胸膜炎要
胸膜炎的病因較多,因此它的發(fā)病對象也較廣,不少年幼的小孩和年老的老人也容易患病,而由于他們的身體狀況治療也更加麻煩,對于他們而言,預防胸膜炎的產(chǎn)生就更為重要,他們的家屬肯定也更關心此病的預防,下面我們就來看看專家介紹胸膜炎要怎么預防。
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前胸后背疼是怎么回事
前胸后背疼是前胸和后背兩個部位,兩部位可能同時起病。第一個原因是肋骨骨折,此類病人有時會由肋間神經(jīng)引起前胸后背疼。另一種單純的肋間神經(jīng)痛也會引起前胸后背痛。還有一類病叫胸椎小關節(jié)紊亂,這類病雖然病在后背但也會引起前胸的疼痛。前胸后背痛更常見于心臟病尤其是心梗的病人,前胸后背出現(xiàn)壓榨性疼痛。膽囊炎、胰腺炎、肺癌、胸膜炎的病人都會引起前胸后背痛。因為前胸后背有很多重要的器官:心臟、肺都在這個區(qū)域。所以前心后背痛一定不能疏忽,要及時的就醫(yī)來找到它疼痛的原因。
胸膜炎能不能自愈
臨床經(jīng)過診斷胸膜炎,不能自愈,必須經(jīng)過治療。治療包括對因治療和對癥治療。對因治療是感染性的應用合適的、恰當?shù)目股?。同時做細菌鑒定和藥敏試驗,根據(jù)藥敏試驗的結果選擇敏感的抗生素對因治療。局部的緩解可以對于一些積液,要積極引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的時候可以胸腔積液引流。病人一般都比較疼,疼痛的時候可能用一些止疼劑,呼吸困難當然要用呼吸治療。包括吸痰,吸氧,因為在治療的過程中,首先一個是讓病情往好的方面發(fā)展,避免病情的加重。怎么避免病情加重,第一,隨時觀察發(fā)現(xiàn)新的問題;第二,及時采取正確恰當?shù)姆椒ㄟM行處理,盡快的使病人得到治愈,不經(jīng)過任何治療,胸膜炎完全自愈,這種可能性基本不存在。
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的發(fā)生可以由細菌、病毒、結核引起。惡性病的晚期也可以發(fā)生。胸膜炎發(fā)生在胸腔,包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎從病理上分析可能比較寬泛的概念,實際上臨床要注意,比如感染性胸膜炎,要和結核性胸膜炎區(qū)分開。因為胸腔是一個胸膜,臟層胸膜是一層漿膜,漿膜有分泌功能,在與炎癥之后分泌增多。另外炎癥之后血管通透性增加,滲出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念。實際上要做病理,由于感染的病原菌不同,積液就不一樣,細菌可能膿的。不同細菌膿液也不一樣,所以較廣泛。胸膜炎要知道引起原因和類型,這樣才能針對性治療。
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胸膜炎要做什么檢查
胸膜炎的檢查包括化驗檢查、影像檢查和病原學檢查。如果有發(fā)燒表現(xiàn),可能還需要做血液檢查,比如血常規(guī)、血沉。如果懷疑結核,還要做結核菌素實驗,結核抗體和T-SPOT血化驗檢查,再結合影像學檢查。最常見是做胸片檢查,胸片上如果發(fā)現(xiàn)積液或積液比較多,也要做胸部的CT檢查,這樣可以首先明確診斷。另外可以明確積液量的大小,積液量大小可以指導下一步該如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以進行置管引流。再有結合化驗和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化膿的傾向,可以早期進行胸腔鏡。尤其化膿性的胸膜炎,里面形成膿,膿苔比較重,附著在肺的表面和胸腔之間,容易形成粘連,即使穿刺,放管引流不通暢,要借助胸腔鏡微創(chuàng)進行分離。把里邊的分隔比較濃稠的痰液慢慢吸出來,再進行沖洗,這樣就能得到更好治療。
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胸膜炎可以自愈嗎
胸膜炎不能自愈。臨床上,胸膜炎的病變在形成后,會導致患者出現(xiàn)非常明顯的胸腔內(nèi)部的損害,而且隨著時間的推移,病變會進一步的加重。不經(jīng)過任何治療,胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治療包括對因治療和對癥治療。對因治療就是感染性的應用合適、恰當?shù)目股?。所謂合適、恰當抗生素就是針對致病體,叫病原體。針對致病體,例如細菌,通過細菌培養(yǎng)進行細菌鑒定和藥敏試驗,根據(jù)藥敏試驗結果選擇敏感抗生素對因治療。局部的緩解可以對于一些積液積極引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的時候可以胸腔積液引流。病人會比較疼,疼痛的時候可以用止疼劑,呼吸困難要用呼吸治療,包括吸痰,吸氧。因為在治療的過程中,要讓病情往好的方面發(fā)展,避免病情的加重。第一,隨時觀察發(fā)現(xiàn)新的問題;第二,及時采取正確恰當?shù)姆椒ㄟM行處理,盡快的使病人得到治愈。