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扭腰是每個(gè)人的一生中都會(huì)遇到的現(xiàn)象，腰扭了之后就是疼，但是腰扭的背后的機(jī)理或者是損傷的程度是大不一樣了。一個(gè)簡單的扭腰來描述相對來說比較粗糙了一些，因?yàn)檠?，扭腰可能有不同的損傷，內(nèi)部的機(jī)制也有不同的部位。比如扭腰之后可能損傷的結(jié)構(gòu)。有好幾個(gè)比較常見的，大家可能知道的就是腰部肌肉，運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常在運(yùn)動(dòng)之后可能出現(xiàn)腰部扭傷、肌肉拉傷，這是一種扭腰。還有個(gè)就是腰椎的小關(guān)節(jié)，腰椎雖然只是脊柱大家看不到，實(shí)際上腰椎每一個(gè)2個(gè)腰椎之間就有2個(gè)小關(guān)節(jié)，可以想象腰椎本身有好幾節(jié)，腰椎椎體有5節(jié)，上下與上頭的胸椎和骶椎都有關(guān)節(jié)，都可以發(fā)生扭傷，還有個(gè)就是腰椎的椎間盤，每一個(gè)部位扭傷之后恢復(fù)的時(shí)間大不一樣，有一定區(qū)別對待。比如只是小關(guān)節(jié)的纖維的損傷，可能兩三天就好了，重一點(diǎn)可能兩三個(gè)禮拜才能好。而腰椎間盤扭傷了，腰椎間盤是扭傷應(yīng)該是最常見的部位，扭傷了之后可能感覺的程度，可能要更長一些，而且發(fā)生了椎間盤突出的扭傷，可能需要的時(shí)間要更長，一定到醫(yī)院里邊找?？漆t(yī)生看了才好。腰椎間盤一旦扭傷了，腰椎間盤是由2部分構(gòu)成的，有內(nèi)部的髓核和外部的纖維環(huán)構(gòu)成的，纖維環(huán)顧名思義是有很多的纖維構(gòu)成的，纖維在扭動(dòng)發(fā)生扭傷之后，倒不是所有的纖維都損傷了，而是一部分纖維損傷了。如果里面很少的纖維損傷之后出現(xiàn)了腰疼，但是通過比較短時(shí)間的休息就會(huì)自己好。但是如果是纖維環(huán)損傷的比較多，甚至椎間盤的髓核出來了，就發(fā)生了椎間盤的突出，可不是休息一兩天或者一兩周就能好的，可能導(dǎo)致了椎間盤突出，可能是今后很長時(shí)間，一年兩年甚至好多年都存在斷斷續(xù)續(xù)的，時(shí)好時(shí)壞的疼痛壓迫了神經(jīng)，有的時(shí)候可能需要手術(shù)治療才能夠好轉(zhuǎn)。

腰扭傷實(shí)際上我碰到有一周不好的，甚至一個(gè)月都不好的。我們還是要去區(qū)分腰扭傷的原因，如果他的扭傷僅僅涉及到肌肉、組織或者是淺表組織，它一般比較容易好。通過熱敷理療按摩可能三五天就好。如果這種腰扭傷涉及到韌帶了，比如說棘間韌帶及項(xiàng)韌帶的損傷，甚至撕裂傷甚至說腰扭傷，一個(gè)腰扭傷也會(huì)引起椎間盤突出，引起了下肢的麻疼、下肢的不適，這種疼痛治療起來會(huì)更比較麻煩。所以腰扭傷來講，單純的腰扭傷輕的腰扭傷大概需要三五天一周的時(shí)間。而對于有韌帶的損傷的病人，可能就要需要兩周左右的時(shí)間。而對于腰扭傷引起的椎間盤突出，這部分病人同時(shí)有腰痛，又有下肢放射痛，對下肢麻木的病人來講我們可能需要的時(shí)間會(huì)更長。

急性腰扭傷通?？梢栽?0天內(nèi)治愈。一般來說，這與背部肌肉拉傷或韌帶拉傷有關(guān)。不同的程度恢復(fù)的時(shí)間不一樣。如果只是輕微的扭傷，一般3~5天可以恢復(fù)。如果是明顯的腰部扭傷，伴隨韌帶斷裂，需要3~4周。如果是扭傷合并腰椎骨折，恢復(fù)的時(shí)間需要2~3個(gè)月。它會(huì)有腰部活動(dòng)受限和劇烈疼痛等癥狀。你可以在普通醫(yī)院做腰椎ct或核磁共振。不包括腰椎器質(zhì)性疾病。如果檢查結(jié)果沒有問題。一般屬于軟組織損傷，可以按摩和熱敷。另外，涂抹扶他林，盡量臥床休息。日常生活中注意休息，暫時(shí)減少腰部活動(dòng)。如果局部疼痛較為明顯，尤其是影響正常的站立和彎腰，及時(shí)去醫(yī)院完善局部X片檢查，判斷有無合并骨折。如果腰部扭傷合并骨折，臥床休息需要兩個(gè)月左右。疼痛較為嚴(yán)重，可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬，洛索洛芬鈉等。

經(jīng)常性腰扭傷，會(huì)讓人比較難以忍受。首先外傷以后會(huì)及時(shí)的出現(xiàn)腰痛，這時(shí)候不能繼續(xù)用力，疼痛為持續(xù)性，活動(dòng)時(shí)加重，休息也不能消失。有時(shí)候咳嗽，大聲說話，甚至是稍微鼓一下肚子，就可以使疼痛加重。另外可以出現(xiàn)腰部的僵硬，主動(dòng)活動(dòng)困難，睡覺的時(shí)候翻身困難，由于這些肌肉為了保護(hù)人體，讓人不那么難受，有些肌肉會(huì)發(fā)生持續(xù)的緊張，使得脊柱維持側(cè)彎的狀態(tài)，腰部一側(cè)或者兩側(cè)劇烈疼痛，導(dǎo)致人體活動(dòng)受限，不能翻身。這時(shí)候會(huì)給人生活工作學(xué)習(xí)帶來很大的不便，有些腰肌扭傷以后，會(huì)出現(xiàn)腰肌和臀肌的痙攣，甚至出現(xiàn)一些可觸及的條索狀硬物，如果恰好出現(xiàn)于第三腰椎橫突的部位，這個(gè)時(shí)候可以壓迫神經(jīng)，引起下肢的麻木，疼痛，不是類似于坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。腰扭傷是一個(gè)日常生活中比較常見的問題，所以我們需要在活動(dòng)、工作、學(xué)習(xí)的時(shí)候，盡量減少動(dòng)作的幅度，不要讓腰扭傷侵害到我們的身體健康。

腰扭傷的時(shí)候因?yàn)槭窃诩毙云冢@個(gè)時(shí)候腰部應(yīng)該是存在皮下水腫的，所以這個(gè)時(shí)候是不適合按摩的，按摩的過程會(huì)加重水腫，這樣疾病的癥狀就會(huì)加重。這個(gè)時(shí)候還是應(yīng)該考慮適當(dāng)?shù)木植坷浞笠种扑[加重，同時(shí)可以在兩周之后再考慮按摩恢復(fù)肌肉彈性。