腰椎滑脫的保守療法
發(fā)布時(shí)間：2018-10-1052211次播放
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早期腰椎滑脫的患者，癥狀不重時(shí)，可以采取保守治療，同時(shí)盡量避免久坐、久站、過(guò)度負(fù)重。如果出現(xiàn)腰痛，可以通過(guò)臥床休息，佩戴圍腰，增加腰部支撐力等方法緩解；生活中保持端正坐姿和站姿，積極鍛煉；必要情況下可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥。
其次，平時(shí)生活中應(yīng)盡量端正坐姿和站姿，可以做增強(qiáng)腰背部肌肉的練習(xí)，比如“五點(diǎn)支撐”，或者“小燕飛”，使腰部肌肉獲得鍛煉，從而增加腰椎的穩(wěn)定性。游泳也是不錯(cuò)的鍛煉方法，對(duì)腰背肌也有一定的鍛煉作用。
如果通過(guò)這些方法不能緩解癥狀，可以口服藥物，比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物，或松弛肌肉的藥物。如果沒(méi)有急性發(fā)作，大多數(shù)腰椎滑脫的年輕患者，可以通過(guò)保守治療獲得良好效果。
其次，平時(shí)生活中應(yīng)盡量端正坐姿和站姿，可以做增強(qiáng)腰背部肌肉的練習(xí)，比如“五點(diǎn)支撐”，或者“小燕飛”，使腰部肌肉獲得鍛煉，從而增加腰椎的穩(wěn)定性。游泳也是不錯(cuò)的鍛煉方法，對(duì)腰背肌也有一定的鍛煉作用。
如果通過(guò)這些方法不能緩解癥狀，可以口服藥物，比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物，或松弛肌肉的藥物。如果沒(méi)有急性發(fā)作，大多數(shù)腰椎滑脫的年輕患者，可以通過(guò)保守治療獲得良好效果。
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腰椎滑脫癥能用射頻治療嗎
腰椎滑脫可以利用射頻進(jìn)行治療，但是治療效果并不明顯。一般的腰椎滑脫分為真性和假性滑脫，這兩者在嚴(yán)重程度上差別很大，真性滑脫往往伴有骨裂，假性滑脫僅僅出現(xiàn)韌帶變長(zhǎng)，所以射頻對(duì)于情況較輕的患者能夠起到一定的緩解作用。出現(xiàn)腰椎滑脫建議可以從這幾個(gè)方面來(lái)加以改善。第一，非手術(shù)法治療，平時(shí)要多注重護(hù)理腰部，可以利用理療，封閉針，多躺著休息等，這些都可以緩解腰椎滑脫帶來(lái)的不適感覺(jué)。第二，可以進(jìn)行手術(shù)。幫助錯(cuò)位的腰椎復(fù)位，保持腰椎的穩(wěn)定，術(shù)后效果反應(yīng)非常好，基本能夠從根本解決腰椎滑脫的問(wèn)題，讓患者遠(yuǎn)離病痛煩惱。
腰椎滑脫患者的生活上注意事項(xiàng)有哪些
腰椎滑脫患者在生活中要注意以下幾個(gè)方面：1，不要重復(fù)進(jìn)行彎腰的動(dòng)作，這樣容易導(dǎo)致腰部受到損傷，在平時(shí)的工作中，也要抽出時(shí)間舒展一下四肢，不要久坐；利用業(yè)余時(shí)間做一些有利于全身舒展的運(yùn)動(dòng)，提升機(jī)體免疫能力。2.要多注意休息，不要熬夜，臥床休息可以讓腰部得到充分的放松，緩解腰部緊張，疼痛的狀況，也要注意盡量睡硬一點(diǎn)的床，對(duì)腰部能起到支撐作用。3.飲食方面以清淡為主，少吃辛辣食物，避免上火，引起腰部發(fā)炎，加劇疼痛。可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，每天可以吃一些鈣片，提高骨質(zhì)能力，減少錯(cuò)位的產(chǎn)生。
腰椎滑脫能自行痊愈嗎
腰椎滑脫一般情況下是不能自行痊愈的。腰椎滑脫一般分為真性和假性滑脫，真性滑脫是腰椎出現(xiàn)骨折，從而引起滑脫。如果疼痛較輕的話，就可以采用藥物治療，疼痛嚴(yán)重就必須要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。而假性滑脫一般常見(jiàn)于歲數(shù)大的人群，一般是由于歲數(shù)的增加，所以韌帶會(huì)有一些松弛，從而出現(xiàn)了腰椎拉長(zhǎng)滑脫的情況。雖然這種假性滑脫，沒(méi)有造成實(shí)質(zhì)性的骨折傷害，但仍然不能夠自行痊愈，就可以通過(guò)理療用藥等方式來(lái)緩解癥狀。無(wú)論哪一種滑脫，在治療之后都要進(jìn)行適量的鍛煉，這樣能夠提高自身機(jī)體的柔韌度，也能提高免疫力，能夠幫助腰椎處于一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)。
腰椎滑脫癥的早期癥狀有哪些
腰椎滑脫癥早期會(huì)腰骶部疼痛，以鈍痛為主，有嚴(yán)重尾骨疼痛。還會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行、馬尾神經(jīng)受牽拉或受壓迫癥狀。
腰椎滑脫是為什么
腰椎滑脫是臨床的常見(jiàn)疾病，大家知道正常的腰椎，有五塊椎骨椎體組成，這五塊椎骨，成一個(gè)向前的弧度排列。你如果從側(cè)位片上看，會(huì)看到椎體的前緣，椎體的后緣，還有椎體的棘突。這三個(gè)畫(huà)一條線的話，它會(huì)（是）三個(gè)弧線，非常完美的這種弧線。如果說(shuō)椎體的上位椎體和下位椎體出現(xiàn)了錯(cuò)移或向前或向后進(jìn)行了移動(dòng)，它這三個(gè)弧線不完美，就出現(xiàn)了一個(gè)有一個(gè)缺陷或者說(shuō)一個(gè)拐彎的地方，這就叫腰椎滑脫。腰椎滑脫臨床上一般是保守治療效果還可以，很少病人需要手術(shù)治療，什么樣需要手術(shù)，比方說(shuō)它一勞累一運(yùn)動(dòng)腰部疼厲害，或者說(shuō)是下肢癥狀比較嚴(yán)重，比方說(shuō)脫位引起下肢的麻木，下肢疼痛，這時(shí)候可能需要手術(shù)治療。就是說(shuō)經(jīng)過(guò)保守治療沒(méi)有效果的，腰椎滑脫可能需要手術(shù)治療。
腰椎間盤(pán)突脫出怎么回事
腰椎間盤(pán)脫出指的是腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，引起以腰腿痛為主要癥狀的一種疾病。腰椎間盤(pán)突出癥是骨科常見(jiàn)病，多發(fā)病，是引起腰腿痛最常見(jiàn)的原因。腰椎間盤(pán)退變是腰椎間盤(pán)突出癥的根本原因，腰椎間盤(pán)在脊柱的運(yùn)動(dòng)和負(fù)荷中承受巨大的應(yīng)力，隨著年齡的增長(zhǎng)，椎間盤(pán)逐漸發(fā)生退變，纖維環(huán)和髓核的含水量漸下降，髓核失去彈性，纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)裂隙。在退變的基礎(chǔ)上，勞損積累和外力的作用下，椎同盤(pán)發(fā)生破裂，髓核、纖維環(huán)甚至終板向后突出，嚴(yán)重者壓神經(jīng)產(chǎn)生癥狀。腰腿痛的主要癥狀包括腰痛，坐骨神經(jīng)痛和馬尾神經(jīng)綜合征。坐骨神經(jīng)痛，多為逐漸發(fā)生疼痛，為放射性由臀部大腿后外側(cè)小腿外側(cè)至足跟部或足背。
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什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫其實(shí)就是上一個(gè)椎體相對(duì)下一個(gè)椎體的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，從而產(chǎn)生一系列癥狀。比如椎體壓迫神經(jīng)，造成一系列神經(jīng)的癥狀，包括腰腿痛等神經(jīng)根癥狀。還有一些大小便障礙的馬尾神經(jīng)的癥狀，所以腰椎滑脫如果有癥狀，是需要及時(shí)治療。
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腰椎滑脫是怎么回事
患者腰椎滑脫由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫保守治療效果較好，比如臥床休息，配戴腰圍以及中醫(yī)中藥的治療。如果保守治療無(wú)效、下肢癥狀嚴(yán)重、勞累后腰痛嚴(yán)重可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放手術(shù)，根據(jù)患者病情的需要進(jìn)行選擇。目前手術(shù)治療的原則是：復(fù)位、減壓內(nèi)固定以及植骨融合。
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腰椎滑脫如何治療
患者腰椎滑脫分為保守治療和手術(shù)治療。I度以下的腰椎滑脫，可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進(jìn)行適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)以減輕重；此外還可結(jié)合物理治療如紅外、熱療；如有疼痛等癥狀可口服消炎止痛藥如西樂(lè)葆、芬必得等對(duì)癥治療。Ⅱ度以下的腰椎滑脫，出現(xiàn)頑固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛癥狀加重，通過(guò)正規(guī)的保守治療無(wú)效，嚴(yán)重影響患者生活和工作。Ⅲ度以上的嚴(yán)重腰椎滑脫就可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療方法有神經(jīng)減壓術(shù)、腰椎滑脫復(fù)位術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)。
腰椎滑脫術(shù)后要注意什么
在做完腰椎滑脫術(shù)后的六小時(shí)內(nèi)，要保持絕對(duì)平臥，不可隨意翻身；之后每隔兩小時(shí)，動(dòng)作輕緩的翻身一次；在術(shù)后也要觀察患者有無(wú)傷口腫痛、體溫升高、脊髓神經(jīng)功能障礙等異常情況發(fā)生。另外，恢復(fù)期間飲食要清淡、易消化，且要注意腰背部肌肉的鍛煉。
什么是腰椎滑脫征
腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因，造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病?；加羞@種疾病對(duì)患者還是影響很大，所以要及時(shí)治療。這種疾病可以通過(guò)保守治療等方法。
什么是腰椎滑脫
滑脫椎體是非常多見(jiàn)的腰椎疾病，主要是由于椎間骨性連接異常，導(dǎo)致了椎體滑脫。其發(fā)病與基因遺傳、創(chuàng)傷以及腰椎病變等因素有關(guān)，可讓患者出現(xiàn)腰骶部疼痛、下肢無(wú)力和肢體變形的癥狀。不過(guò)在治療時(shí)，應(yīng)盡可能采用保守療法，必要時(shí)可做椎體復(fù)位手術(shù)。
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腰椎滑脫是如何引起的
臨床中腰椎滑脫主要分為以下幾類：第一類是先天性的滑脫?；摰脑蛑饕怯捎谘档淖刁w在胚胎發(fā)育時(shí)，由于椎弓發(fā)育不良，導(dǎo)致椎弓發(fā)育異常，從而產(chǎn)生滑脫。這種類型多發(fā)生于兒童，在患者很小的時(shí)候就可以出現(xiàn)。第二類就是創(chuàng)傷性的滑脫，一般見(jiàn)于外傷，尤其見(jiàn)于青壯年，比如運(yùn)動(dòng)后或者是搬重東西后，由于外傷引起椎弓頰部斷裂或者缺失導(dǎo)致滑脫。第三類是腰椎峽部裂的滑脫，又稱為真性滑脫，一般是因?yàn)檠祶{部的發(fā)育異?；蛘邖{部斷裂以后形成瘢痕，導(dǎo)致腰椎滑脫，多見(jiàn)于腰5椎體，少數(shù)見(jiàn)于腰4，多見(jiàn)于一些年輕的患者。第四類是退變性滑脫，臨床中比較常見(jiàn)，主要見(jiàn)于中老年人。由于腰椎的退變、韌帶的松弛、骨質(zhì)疏松等因素，導(dǎo)致上位椎體的穩(wěn)定性喪失從而產(chǎn)生滑脫。這類患者多伴有一些其他的癥狀，比如腰椎管狹窄、伴有退變性側(cè)彎等。
01:45
腰椎滑脫術(shù)后注意什么
第一，雙下肢的感覺(jué)或者運(yùn)動(dòng)和手術(shù)前相比是否有異常，如果有感覺(jué)減弱或者運(yùn)動(dòng)減弱，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。第二，術(shù)后經(jīng)常會(huì)有帶有引流管的情況，需要注意引流管里引流液的量以及性狀如何。如果引流液很淡，引流量很多，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。第三，術(shù)后下地的時(shí)間，患者需要咨詢手術(shù)的醫(yī)生。一般在術(shù)后24到48小時(shí)內(nèi)可以下地，在下地過(guò)程中，應(yīng)合理佩戴硬質(zhì)圍腰，運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、由少到多的原則。第四，在術(shù)后半年之內(nèi)，盡量避免彎腰、久坐或搬重物等對(duì)腰椎損害的動(dòng)作。
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