什么是腰椎滑脫
發(fā)布時間:2018-10-1059873次播放
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腰椎滑脫在臨床上是產(chǎn)生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脫是因為上下椎體由于各種原因產(chǎn)生了移位。一般是上位椎體相對于下位椎體產(chǎn)生了一些滑移。最常見的是向前滑,稱為腰椎的前滑,極少數(shù)也有后滑。
根據(jù)上位椎體相對于下位椎體向前滑移的程度,分為四度,一度最輕,四度最重。對于腰椎滑脫而言,由于椎體產(chǎn)生了滑移,導致腰椎不穩(wěn)定。同時由于它滑移以后會刺激到神經(jīng),一樣也會產(chǎn)生腰痛及坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。臨床上常見的滑脫還分為兩類,一類是真性滑脫,另外一類是假性滑脫。
根據(jù)上位椎體相對于下位椎體向前滑移的程度,分為四度,一度最輕,四度最重。對于腰椎滑脫而言,由于椎體產(chǎn)生了滑移,導致腰椎不穩(wěn)定。同時由于它滑移以后會刺激到神經(jīng),一樣也會產(chǎn)生腰痛及坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。臨床上常見的滑脫還分為兩類,一類是真性滑脫,另外一類是假性滑脫。
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椎管狹窄和腰椎滑脫有關(guān)系嗎
椎管狹窄和腰椎滑脫之間是有一定的關(guān)系的。二者都是屬于骨科類的疾病,雖然發(fā)病的原理不同,但在一定程度上,腰椎滑脫會導致出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。椎管狹窄是由于椎管內(nèi)部空間變小,無法進行有效的血液循環(huán),所以會出現(xiàn)肢體麻木疼痛的情況。導致椎管內(nèi)空間偏小的原因一般有骨韌帶過厚,骨質(zhì)增生等等。腰椎滑脫是由于韌帶乏力或外傷,導致椎體錯位,從而出現(xiàn)腰椎滑脫。腰椎滑脫可能由于錯位而使椎間盤自身的一些物質(zhì)進入到椎管內(nèi),從而引發(fā)椎管狹窄。二者都會引發(fā)身體出現(xiàn)不適,嚴重者會壓迫腿部神經(jīng)造成腿部麻木,無力的情況,所以應(yīng)該及時就醫(yī),進行診療。
腰椎滑脫采用什么睡姿好
腰椎滑脫分幾型
如何預防腰椎滑脫
腰椎滑脫可以從以下幾個方面進行預防。腰椎滑脫是骨科的一種慢性病,所以在平時的時候要加強護理。1.在平時要加強體育運動,可以進行一些游泳,慢跑等運動,這些都能夠很好的拉伸背部和腿部肌肉提升身體肌肉能力,增強腰椎的穩(wěn)定性,從而防止腰椎滑脫。2.體重大的人,應(yīng)該采取科學的方式減肥,因為體重過大容易對腰椎產(chǎn)生過大的壓力。會在一定程度上造成腰椎滑脫。3.在平時的日常生活中,要注意在進行體力勞動的時候要量力而行,不能夠頻繁的彎腰起來。這樣會加劇產(chǎn)生腰椎滑脫的風險。4.在飲食方面也要攝入一些含蛋白質(zhì)比較高的食物,比如雞肉,雞蛋,牛奶等等。增強身體的抵抗力。
腰椎滑脫癥有哪些分型
腰椎滑脫癥分型為發(fā)育不良型腰椎滑脫、峽部裂型腰椎滑脫、退行性病變型腰椎滑脫。創(chuàng)傷型腰椎滑脫、病理型腰椎滑脫也是常見分型。
腰椎滑脫是什么
腰椎滑脫是臨床常見疾病,指腰椎正常結(jié)構(gòu)失去解剖弧度,臨床有真性和假性之分。腰椎一般由五節(jié)組成,腰一、腰二、腰三、腰四、腰五。從側(cè)位片看,五個椎體有往前的弧度。椎體前緣,椎體后緣以及椎體棘突,三個弧線非常圓滑。一旦出現(xiàn)滑脫,如腰五向前滑脫、向后滑脫,拋物線弧線就不平滑。一、真性滑脫,是峽部斷。椎體后邊有個峽部,峽部正好像關(guān)節(jié)一樣扣著突關(guān)節(jié),扣那個地方斷是真性滑脫,與外傷或先天性因素有關(guān);二、假性滑脫,假性滑脫臨床最常見,如關(guān)節(jié)突退變韌帶松弛,不能控制下部椎體往前往后跑,此時椎體可能往前往后走,是假性滑脫。
正骨后注意事項
通常,正骨治療后應(yīng)該注意的是,不能劇烈活動,不能久坐,不能著涼,不能進行重體力活動,不能在柔軟的床上睡覺。最好采取仰臥姿勢,注意飲食中忌冷食,同時要注意保暖,一周之內(nèi)不要喝酒或吃辛辣食物。?
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什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移,表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫其實就是上一個椎體相對下一個椎體的滑移,它可以向前滑移,也可以向后滑移,從而產(chǎn)生一系列癥狀。比如椎體壓迫神經(jīng),造成一系列神經(jīng)的癥狀,包括腰腿痛等神經(jīng)根癥狀。還有一些大小便障礙的馬尾神經(jīng)的癥狀,所以腰椎滑脫如果有癥狀,是需要及時治療。
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腰椎滑脫如何治療
患者腰椎滑脫分為保守治療和手術(shù)治療。I度以下的腰椎滑脫,可以采取保守治療,包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具;可進行適當有氧運動以減輕重;此外還可結(jié)合物理治療如紅外、熱療;如有疼痛等癥狀可口服消炎止痛藥如西樂葆、芬必得等對癥治療。Ⅱ度以下的腰椎滑脫,出現(xiàn)頑固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛癥狀加重,通過正規(guī)的保守治療無效,嚴重影響患者生活和工作。Ⅲ度以上的嚴重腰椎滑脫就可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療方法有神經(jīng)減壓術(shù)、腰椎滑脫復位術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)。
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腰椎滑脫的分度
國內(nèi)腰椎滑脫一般采取Meyerding分度:即將下位椎體上緣分為四等份,并根據(jù)滑脫的程度不同分為以下四度:一度:指椎體向前滑動不超過椎體中部矢狀徑的四分之一者二度:超過四分之一,但不超過二分之一者。三度:超過二分之一,但不超過四分之三者。四度:超過椎體矢狀徑的四分之三者。一度、二度腰椎滑脫可以采取保守治療,包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具;可進行適當有氧運動以減輕重。三度、四度以上采取手術(shù)治療。術(shù)治療方法有神經(jīng)減壓術(shù)、腰椎滑脫復位術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)。
腰椎滑脫有先天性的嗎
腰椎滑脫這種疾病有先天性的,多半都是因為先天性椎弓崩裂引起,若是沒有激烈的外傷,但是卻出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況,多半都是因為先天性的因素導致。多數(shù)患者出生時已經(jīng)存在,在激烈運動、年齡增加或者腰椎退變后出現(xiàn)癥狀。
腰椎滑脫手術(shù)風險大嗎
任何手術(shù)都有風險,腰椎滑脫手術(shù)的風險會更大一些。如果操作不當就有可能會引起神經(jīng)損傷、硬膜腔損傷、血管損傷、內(nèi)固定失效等,導致手術(shù)失敗。但是如果能到正規(guī)的三甲醫(yī)院做這種手術(shù),就可以把風險降到最低,并有效的解除患者的痛苦。
什么腰椎滑脫
腰椎滑脫是一種腰椎疾病,很多人并不熟悉,其實,腰椎滑脫簡單說就是腰椎體重一個椎體與另一個椎體發(fā)生錯位,向前或向后移動了。腰椎滑脫的患者經(jīng)常會感覺下腰部酸痛、重力勞動后會使疼痛加重,有時還會出現(xiàn)下肢乏力,大小便功能障礙的癥狀,因此,得了腰椎滑脫一定要及時進行治療,以免造成嚴重的后果。
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腰椎滑脫是如何引起的
臨床中腰椎滑脫主要分為以下幾類:第一類是先天性的滑脫。滑脫的原因主要是由于腰椎的椎體在胚胎發(fā)育時,由于椎弓發(fā)育不良,導致椎弓發(fā)育異常,從而產(chǎn)生滑脫。這種類型多發(fā)生于兒童,在患者很小的時候就可以出現(xiàn)。第二類就是創(chuàng)傷性的滑脫,一般見于外傷,尤其見于青壯年,比如運動后或者是搬重東西后,由于外傷引起椎弓頰部斷裂或者缺失導致滑脫。第三類是腰椎峽部裂的滑脫,又稱為真性滑脫,一般是因為腰椎峽部的發(fā)育異?;蛘邖{部斷裂以后形成瘢痕,導致腰椎滑脫,多見于腰5椎體,少數(shù)見于腰4,多見于一些年輕的患者。第四類是退變性滑脫,臨床中比較常見,主要見于中老年人。由于腰椎的退變、韌帶的松弛、骨質(zhì)疏松等因素,導致上位椎體的穩(wěn)定性喪失從而產(chǎn)生滑脫。這類患者多伴有一些其他的癥狀,比如腰椎管狹窄、伴有退變性側(cè)彎等。
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腰椎滑脫的保守療法
早期腰椎滑脫的患者,癥狀不重時,可以采取保守治療,同時盡量避免久坐、久站、過度負重。如果出現(xiàn)腰痛,可以通過臥床休息,佩戴圍腰,增加腰部支撐力等方法緩解;生活中保持端正坐姿和站姿,積極鍛煉;必要情況下可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥。其次,平時生活中應(yīng)盡量端正坐姿和站姿,可以做增強腰背部肌肉的練習,比如“五點支撐”,或者“小燕飛”,使腰部肌肉獲得鍛煉,從而增加腰椎的穩(wěn)定性。游泳也是不錯的鍛煉方法,對腰背肌也有一定的鍛煉作用。如果通過這些方法不能緩解癥狀,可以口服藥物,比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物,或松弛肌肉的藥物。如果沒有急性發(fā)作,大多數(shù)腰椎滑脫的年輕患者,可以通過保守治療獲得良好效果。
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