脊柱脊髓損傷是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2018-10-1062086次播放
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脊柱脊髓損傷嚴(yán)重嗎
脊柱脊髓損傷是一種比較嚴(yán)重的創(chuàng)傷情況。脊柱脊髓損傷是在比較高能量的損傷情況下出現(xiàn)，比如高處墜落、工礦損傷、交通傷等，往往伴有其他多臟器、多系統(tǒng)、多器官的損傷。脊髓的損傷根據(jù)損傷的程度不同，分為完全性脊髓損傷和不完全性脊髓損傷。不完全性脊髓損傷是指脊髓的部分功能受到損傷，患者會(huì)喪失部分的功能，比如出現(xiàn)部分下肢癱瘓、部分的力量減弱、感覺的減退、大小便功能的障礙等。脊髓完全性損傷是指創(chuàng)傷因素導(dǎo)致脊髓完全性的離斷。這類情況下往往預(yù)后很差，在脊髓損傷的遠(yuǎn)端，患者的感覺運(yùn)動(dòng)反射完全消失，就是俗稱的截癱。如果位置很高，在頸段的損傷，就是高位截癱，會(huì)影響到呼吸肌的神經(jīng)，患者可能在損傷后不久就會(huì)因呼吸衰竭而危及生命。
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脊柱脊髓損傷怎么治
脊柱脊髓損傷治療上盡量避免擅自搬動(dòng)患者，充分評(píng)估損傷程度，在對(duì)患者進(jìn)行充分的受傷評(píng)價(jià)以后，應(yīng)盡量及早呼叫救護(hù)車，等待急救人員進(jìn)行專業(yè)的搬運(yùn)和搶救。1、應(yīng)盡量避免擅自搬動(dòng)患者，以避免對(duì)患者造成二次損傷，因?yàn)榧怪顾钃p傷以后，患者會(huì)有脊柱的不穩(wěn)定，如果搬運(yùn)不當(dāng)，會(huì)在搬運(yùn)途中對(duì)患者造成二次的脊髓神經(jīng)損害。2、需要充分評(píng)估患者損傷的程度。由于脊柱脊髓損傷多發(fā)生在交通事故或高處墜落、工礦傷等比較嚴(yán)重的損傷中，需要充分評(píng)價(jià)患者有無其他危及生命的損傷，比如開放性氣胸、嚴(yán)重的顱腦損傷、開放性腹腔臟器損傷、肝脾破裂等，這些都會(huì)嚴(yán)重威脅到患者的生命。
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脊柱脊髓損傷能治好嗎
脊柱脊髓損傷能否治好，要根據(jù)具體情況判斷。脊柱脊髓損傷的致殘率較高，會(huì)給社會(huì)和家庭帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。脊柱脊髓損傷的預(yù)后和多因素有關(guān)。如果損傷的程度輕，只有脊髓部分損傷，經(jīng)過及時(shí)的手術(shù)減壓治療或者手術(shù)治療，可以獲得比較好的效果。如果是脊髓的完全性損傷，由于脊髓已經(jīng)離斷，預(yù)后比較差，患者可能會(huì)截癱，部分功能很難得到恢復(fù)。手術(shù)治療也只是能夠幫助患者恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性。對(duì)于神經(jīng)損害這一方面，無論從國際醫(yī)學(xué)還是國內(nèi)醫(yī)學(xué)，所有的治療還不是特別樂觀，如果發(fā)生脊柱脊髓損傷，應(yīng)盡早送醫(yī)治療。合理的手術(shù)、適當(dāng)減壓，術(shù)后充分功能鍛煉，是獲得脊柱脊髓損傷術(shù)后良好效果的保證。
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脊柱脊髓損傷病人如何護(hù)理
對(duì)于出現(xiàn)脊柱脊髓損傷的患者，一定要做好合理的護(hù)理措施，部分脊柱脊髓損傷的患者，會(huì)由于護(hù)理不當(dāng)，繼發(fā)泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的感染，從而加重病情，威脅生命。對(duì)于脊柱脊髓損傷的護(hù)理主要包括：第一，肺部的護(hù)理，由于患者長期臥床，呼吸肌的無力，患者容易導(dǎo)致產(chǎn)生肺不張、墜積性肺炎等情況。在護(hù)理過程中應(yīng)注意翻身、拍背、咳痰，促進(jìn)痰液的排出，降低肺炎的發(fā)生率。第二，褥瘡的護(hù)理。由于患者需要長期臥床，在骶尾部一些受壓部位，容易出現(xiàn)缺血，產(chǎn)生褥瘡。如果褥瘡發(fā)生感染，一樣會(huì)危及到患者的生命。在護(hù)理過程中應(yīng)勤翻身，勤擦洗。第三，泌尿系統(tǒng)的護(hù)理。由于患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，不能自主的排尿，需要長期的佩戴尿管。因此對(duì)于尿管的護(hù)理或者尿管的更換應(yīng)及時(shí)，避免產(chǎn)生泌尿系感染。
