有坐骨神經(jīng)痛是腰間盤突出嗎
發(fā)布時間：2018-10-1057393次播放
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有坐骨神經(jīng)痛是不是腰間盤突出，要到醫(yī)院做檢查才能確定。
典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)是從臀部后方經(jīng)大腿后側、小腿外側一直到足背的這一條線路上出現(xiàn)放射性疼痛、麻木。臨床上引起坐骨神經(jīng)痛的原因有很多，但是排在第一位的是腰椎間盤突出癥。因此，出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，應該首先考慮是否存在腰椎間盤突出。
出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，還應排查其他原因，因為其他的臨床疾病也會引起坐骨神經(jīng)痛，比如梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)的腫瘤、骨盆的腫瘤等。只要在坐骨神經(jīng)通路上出現(xiàn)一些壓迫性的病變就會出現(xiàn)典型的坐骨神經(jīng)痛。因此如果有坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)，應及時到醫(yī)院就診進行排查。
典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)是從臀部后方經(jīng)大腿后側、小腿外側一直到足背的這一條線路上出現(xiàn)放射性疼痛、麻木。臨床上引起坐骨神經(jīng)痛的原因有很多，但是排在第一位的是腰椎間盤突出癥。因此，出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，應該首先考慮是否存在腰椎間盤突出。
出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，還應排查其他原因，因為其他的臨床疾病也會引起坐骨神經(jīng)痛，比如梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)的腫瘤、骨盆的腫瘤等。只要在坐骨神經(jīng)通路上出現(xiàn)一些壓迫性的病變就會出現(xiàn)典型的坐骨神經(jīng)痛。因此如果有坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)，應及時到醫(yī)院就診進行排查。
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腰椎間盤突出癥狀能運動嗎
腰椎間盤突出的患者能不能運動主要是取決于病情的嚴重程度，而并非禁止一切運動。對于急性發(fā)作的腰椎間盤突出患者，盡量臥床休息，不要劇烈活動。過了急性期以后，要逐步進行一些體育鍛煉，包括腰背的肌肉功能鍛煉，尤其是腰大肌、豎脊肌、脊椎旁肌肉的鍛煉，可以做小燕飛和五點支撐等方法。生活中避免久坐、久站、彎腰搬重物、腰部受涼等。可以進行局部的熱敷，中藥外敷等治療。對于伴有腰椎的穩(wěn)定性下降的情況，還可以通過游泳加強腰部的肌肉力量，還有四肢肌肉力量的訓練。
腰椎間盤突出癥檢查
很多人在感覺自己的腰椎不是很舒服之后，到醫(yī)院進行檢查是否患上腰椎間盤突出，可是很多人都不是很清楚應該做哪些檢查，為此跑了很多的“冤枉路”。下面就請專家來為大家介紹一些常見的腰椎間盤突出癥檢查方法。
腰椎間盤突出癥的辨證要點
腰椎間盤突出癥是骨傷科常見病之一，根據(jù)患者的病史、癥狀、體征以及X線照片，對多數(shù)腰椎間盤突出癥可作出正確診斷和病變定位，中醫(yī)辨證可將其分為風寒夾濕、氣滯血瘀、濕熱阻絡、肝腎虧虛等類型。
有腰椎間盤突出的危害
腰椎間盤突出疾病確實是危害性比較嚴重的疾病，出現(xiàn)了腰椎間盤突出疾病會給我們患者帶來很多的危害，對于腰椎間盤突出這樣的疾病我們需要重視做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，才能夠減少一些危害發(fā)生，那么我們有必要去了解一下有腰椎間盤突出有什么危害?
椎間盤突出怎么治療
椎間盤突出，臨床上以腰椎間盤突出最為常見，其治療方法可以分為非手術療法以及手術療法。腰椎間盤突出的治療應該根據(jù)病人的具體情況，選擇不同的治療方案。對于早期的腰椎間盤突出癥患者，其患者無大小便的功能障礙，無廣泛的肌力和感覺減退，或者是癱瘓的患者，我們均可手先行非手術療法，非手術療法，包括我硬板床休息，指導患者進行適當?shù)难臣」δ苠憻挘桥璧臓恳约袄懑?，以及超聲波治療等以及按抖復位，包括一些非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應用，以及活血通絡、止痛的中藥外用以及口服進行治療，另外可以采用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療，必要時可以采取一些減輕神經(jīng)管水腫的藥物應用進行治療。而對于患者癥狀較重，嚴重影響生活和工作，經(jīng)非手術治療無效，或者是癥狀比較嚴重，不能接受牽引等非手術療法的治療者，以及有廣泛的肌肉癱瘓、感覺減退以及馬尾神經(jīng)損害者，這時我們建議行早期的手術治療，
腰椎間盤突出怎么治
腰椎間盤位于腰部椎體之間，起到了緩沖震蕩和減輕摩擦的作用。主要由內(nèi)部的髓核和外周的纖維環(huán)組成，十八歲以后就開始出現(xiàn)退變，如果說日常工作生活中腰部出現(xiàn)外傷，以及長期反復的腰部過度受力活動以后，很容易導致椎間盤外周的纖維環(huán)出現(xiàn)損傷斷裂，后期隨著椎間盤內(nèi)部壓力的增高。內(nèi)部的髓核就會順著破損的纖維環(huán)部位向外突出，從而引起椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫，病人就會出現(xiàn)腰部疼痛的同時，伴有臀部及腿部放射性疼痛及小腿外側、足背部麻木的癥狀，就會發(fā)生腰椎間盤突出癥。嚴重了以后還會引起腿部肌肉萎縮，無力甚至癱瘓及性功能障礙的情況出現(xiàn)，嚴重影響病人正常生活質(zhì)量。所以出現(xiàn)腰椎間盤突出以后，一定要及時的就診治療。
腰椎間盤突出怎么牽引
腰椎間盤突出可以通過徒手牽引、利用自身的重量牽引、骨盆牽引。臨床上腰椎間盤突出牽引方法很多：1.徒手牽引。兩個人一個手拽著腋窩，一個人拽腳進行對抗牽引。徒手牽引方法不太常用，因為如果很壯的病人，很胖的病人需要很大的力量。2.是利用自身的重量牽引，比方病人吊單杠，自身重量牽引。3.骨盆牽引，推薦叫做骨盆牽引方法，骨盆牽引安全性高，比較簡便。比較簡便，操作起來比較好操作，第三個自己都可以操作。需要骨盆牽引帶，需要繩索需要一個吊錘，吊錘五到十公斤左右，秤砣都可以。牽引時病人要平躺著，腳要抬高二十公分左右，讓病人穿好牽引帶開始牽引，一般牽引早中晚各一次，一次十五到二十分鐘，牽引的重量在五到十公斤左右。根據(jù)病人的體重，體重越大牽引的重量越大，它牽引的目的其實是把椎間隙打開了，恢復椎間孔的這種高度。減少對神經(jīng)根的刺激，從而減輕咱們的腰椎間盤突出引起腰疼，下肢疼痛或麻木這些癥狀。
腰椎間盤突出癥的原因有哪些
腰椎間盤突出癥的原因有：椎間盤退變；損傷外傷或暴力；椎間盤自身變化；遺傳因素；其它因素。最主要的是腰椎椎間盤退變。隨著年齡增長，椎間盤會慢慢出現(xiàn)老化，椎間盤的老化在30歲左右就開始出現(xiàn)，老化即水分越來越少，彈性越來越差，接受外力的沖擊能力越來越弱。輕微外力或勞累容易出現(xiàn)椎間盤突出。暴力、外傷性損傷、車禍、墜落傷、劇烈運動等都會導致椎間盤外傷性損傷。椎間盤自身的原因可以歸納為外傷一類，平常運動即不正規(guī)、不規(guī)范的動作，都會使椎間盤出現(xiàn)較早的退變。結構異常，如先天性腰骶部結構異常、腰椎骶化、骶椎腰化等，會出現(xiàn)原本有5節(jié)能活動的腰椎變成了4節(jié)、3節(jié)，每一節(jié)腰椎的承受力量就會增加，會加快退變，便造成椎間盤突出。腰椎間盤突出癥患者在日常生活中應該避免久坐久立；日常生活可以做腰背肌的功能鍛煉，同時避免受涼，避免提重物，避免外傷、撞擊。
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脊柱疼痛是怎么回事
患者脊柱疼痛可能是因為腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、腰三橫突綜合征、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等疾病引起的。脊柱疼痛又稱頸腰痛，臨床常見且病因多。發(fā)病部位包括肌肉、骨骼、椎間盤、神經(jīng)或多部位綜合。脊柱疼痛要區(qū)分疼痛特點，到醫(yī)院進行必要的查體檢查。由醫(yī)生摸脊柱、拍X光片或者拍核磁，評價脊柱的序列是否有狹窄、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出等問題，找到脊柱疼痛的病因，采取治療。要根據(jù)疼痛的原因?qū)Υ∏椤?/div>
治療腰椎間盤突出的藥有哪些
腰間盤突出的出現(xiàn)率變得越來越高，特別是現(xiàn)在的年輕人每天在辦公室里面活動量比較少，所以就會出現(xiàn)這樣的問題，想要治療腰椎間盤突出可以使用藥物治療方法，像賴氨布林片，風濕骨貼以及阿司匹林膠囊等，能夠達到很好的治療作用。
背背佳有效果嗎
背背佳矯正駝背是一種物理治療的方法，它對駝背有一定的效果，但是它只能起到輔助治療。最重要的還是需要患者自身的自覺性，年齡比較小的駝背患者，使用背背佳通常效果也會比較好，因為年齡比較小，脊椎比較軟，所以更加容易矯正。
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腰椎間盤突出手術指征
腰椎間盤突出手術指征有絕對適應癥和相對的適應癥。絕對適應癥如患者伴隨有馬尾綜合征、腰間盤突出疼痛難忍等；相對適應癥，如保守治療無效或反復發(fā)作，或合并有腰椎管狹窄，或神經(jīng)根損傷誘發(fā)肌肉萎縮時，可考慮手術。絕對適應癥：一、腰椎間盤突出患者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷癥狀，稱為馬尾綜合征，患者出現(xiàn)直腸和膀胱功能障礙，要急診手術；二、病人有腰間盤突出，疼痛劇烈，難以忍受，影像學表現(xiàn)診斷非常明確情況下，可以手術。相對適應癥：一、腰椎間盤突出患者經(jīng)過四個月到六個月保守治療沒有效果，或雖然有效，但反復發(fā)作，嚴重影響患者工作和生活，影像學表現(xiàn)突出很明確，可以考慮手術。二、患者病程比較長，疼痛反復發(fā)作，影像學表現(xiàn)突出比較明顯，合并有腰椎管狹窄情況下，也可考慮手術。三、有些神經(jīng)根損傷后出現(xiàn)下肢神經(jīng)根支配區(qū)域肌肉萎縮，明顯感覺障礙情況下，均可考慮手術。
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腰間盤突出病人術后怎么鍛煉
腰椎間盤突出手術后需要避免患者進行彎腰搬重東西、過多走路、負重過多等活動；開放手術，患者往往在三天之后就可以戴圍腰下地適當活動。在術后一個月需要戴硬質(zhì)的圍腰，在圍腰保護下進行日?；顒樱热缟⒉?、慢跑。腰椎間盤突出患者的術后鍛煉有很重要的作用。腰椎間盤突出術后鍛煉，要注意循序漸進的方式，如果過早鍛煉、不斷的鍛煉，不僅會加重癥狀，也會增加一定的復發(fā)率。對于做完腰椎間盤突出手術的患者，需要根據(jù)手術的類型決定鍛煉的時間與程度。做內(nèi)鏡手術，由于創(chuàng)傷小、恢復快，往往在24小時之后，患者就可以戴圍腰下地。在兩周之內(nèi)，可以戴圍腰進行緩慢的散步等活動。腰椎間盤突出患者在術后三個月之內(nèi)，都盡量避免彎腰或者彎腰搬重物，因為這些都是比較損害腰椎的動作。
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腰間盤突出的原因
腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病，它最常見的原因是腰椎間盤慢性的退變。隨著年齡的增加，機體的一些結構都會出現(xiàn)一些退變，這可能由于長時間的勞損引起。有的時候，外傷等一些因素，也可能會加速這種退變，或者在原本退變的基礎上，出現(xiàn)急性的纖維環(huán)破裂，導致一些相應的臨床表現(xiàn)。椎間盤是由外層的纖維環(huán)和內(nèi)層的髓核構成，隨著時間的推移，纖維環(huán)可能會出現(xiàn)蛻變以后的破裂，內(nèi)層的髓核可能會沿著纖維環(huán)逐漸的突出。如果突出比較明顯，壓迫神經(jīng)，就會出現(xiàn)相應的臨床癥狀。
腰椎間盤突出的癥狀
腰椎間盤突出的癥狀是腰疼。走路不行，越走路越疼，越走路腿就帶著疼、麻，在嚴重的情況下，腰椎間盤突出厲害而且挺大，可以壓迫到馬尾神經(jīng)，引起大小便不好，這是非常嚴重的椎間盤突出。腰痛是最早的癥狀，慢慢會出現(xiàn)腰疼向臀部放射，再往下走是大腿后側放射，再往下走到小腿放射，因為階段不一樣，放射的部位不一樣，一般最常見的腰四五下邊兩個椎間隙，腰四五、腰五骶最常見，這兩個加起來占90%以上，椎間盤突出是發(fā)生在這里。腰四五突出，一般到小腿能到小腿的外側，足背疼、麻；如果是腰五骶可以引起下肢小腿的后側和腳底上麻。再往上如果是散射，可能引起小腿的內(nèi)側麻和放射性疼痛，這是腰腿疼，是一個常見的坐骨神經(jīng)疼。
