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胰腺炎吃什么藥

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2955364次播放

視頻內(nèi)容:

急性胰腺炎需要使用抗生素;慢性胰腺炎需要口服消化酶。
急性胰腺炎是外科常見(jiàn)病癥,急性患者首先要禁食禁水,避免加重胃腸道的負(fù)擔(dān),刺激胰腺分泌,通過(guò)靜脈注射抗生素控制炎癥、抑制胃酸分泌。慢性胰腺炎要辨證治療,如出現(xiàn)消化不良就需要口服消化酶,出現(xiàn)血糖升高情況,則需要注射胰島素。

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怎么知道自己得了胰腺炎
持續(xù)性劇烈腹痛是急性胰腺炎最典型的癥狀,疼痛多位于上腹部或累計(jì)全腹,并可向背部或前胸放射。可伴有腸蠕動(dòng)減弱或麻痹性腸梗阻,并引起惡心嘔吐等癥狀。由膽石癥導(dǎo)致的胰腺炎,還可能會(huì)出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。此外如病情進(jìn)展迅速,可引發(fā)休克或發(fā)生多器官功能衰竭而危及生命。而慢性胰腺炎最初可僅表現(xiàn)為間歇性腹痛或幾乎無(wú)明顯疼痛。血液學(xué)檢測(cè)通常顯示血淀粉酶升高,為明確胰腺炎的嚴(yán)重程度通常需進(jìn)行腹部CT檢查,而腹部超聲檢查則有助于了解是否存在膽結(jié)石等膽道疾病。此外,部分患者可能還需要進(jìn)行磁共振成像、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影和超聲內(nèi)鏡檢查等。
01:52
胰腺炎的治療
胰腺炎的治療方法主要包括禁食、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)及鎮(zhèn)痛等,其中禁食是急性胰腺炎初期最重要的治療方法。重癥胰腺炎可引起多器官功能障礙,因此應(yīng)及早采取液體復(fù)蘇并應(yīng)用抗生素預(yù)防感染等綜合治療措施,如有必要患者可能還需要在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)接受治療和監(jiān)護(hù)。慢性胰腺炎患者因消化酶分泌不足,所以治療方法應(yīng)以飲食調(diào)理和藥物治療為主,避免暴飲暴食和高脂飲食。此外。因酗酒是導(dǎo)致慢性胰腺炎的首要病因,所以禁止飲酒也尤為重要。為緩解胰腺炎所引發(fā)的劇烈疼痛也可考慮進(jìn)行胰腺次全切除術(shù),但遠(yuǎn)期成功率僅為50%左右。除此之外還可視具體情況適當(dāng)采取內(nèi)臟神經(jīng)切斷術(shù)、腹腔神經(jīng)節(jié)切除術(shù)、腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)等。
01:56
胰腺炎患者為什么要禁食
胰腺炎的患者在急性的發(fā)病期一定要禁食禁水,因?yàn)槌詵|西會(huì)增加胃液以及胰液的分泌,胰蛋白酶就會(huì)分泌增加,加重胰腺組織自身的消化,加重胰腺炎,出現(xiàn)胰腺的出血,壞死。有的時(shí)候還要下胃管進(jìn)行胃腸的減壓,一般選擇場(chǎng)外的靜脈輸液來(lái)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持,急性的胰腺炎在恢復(fù)期之后逐漸的恢復(fù)過(guò)程,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕謴?fù)的飲食,但恢復(fù)飲食也是不能夠著急的,一定要慢慢的恢復(fù),從開(kāi)始進(jìn)水,然后再進(jìn)流食,清淡飲食啊,再到最后恢復(fù)正常的飲食,可能是需要很長(zhǎng)的一段時(shí)間。
胰腺炎積液多久才能好
胰腺炎如果出現(xiàn)了積液一般多長(zhǎng)時(shí)間能夠吸收,主要取決于胰腺炎病情的嚴(yán)重程度以及積液的多少,臨床中對(duì)于少量的胰腺炎引起的積液,大約兩到三周左右基本能夠通過(guò)自身的吸收,能夠達(dá)到比較好的治愈效果。但是如果重癥胰腺炎積液比較大,一般很難達(dá)到最終徹底的吸收。很多患者往往重癥胰腺炎后一些積液包裹形成胰腺假性囊腫,這種情況是不能夠完全吸收最終形成了比較大的包裹性積液。對(duì)于這種胰腺假性囊腫引起的積液,需要進(jìn)行手術(shù)治療,包括那引流手術(shù)或者是介入療法,穿刺引流等多種方案才能夠?qū)⒁认傺椎幕鶚I(yè)徹底的引出。這種情況可能積液要想最終治愈,需要三個(gè)月甚至半年以上才能夠逐漸恢復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2021-04-15

97851次收聽(tīng)

胰腺炎B超能查出來(lái)嗎
胰腺炎患者對(duì)于早期癥狀不明顯時(shí),通過(guò)B超檢查有一定的局限性。由于胃腸道大量的氣體有可能在做B超時(shí),胰腺輕微的改變不能夠有效的通過(guò)B超來(lái)進(jìn)行確診。但是對(duì)于胰腺炎比較嚴(yán)重或者是出現(xiàn)了重癥胰腺炎時(shí),通過(guò)B超基本能夠判斷出來(lái),因?yàn)榇藭r(shí)胰腺明顯的腫大而且回聲不均勻,有的甚至出現(xiàn)了一些強(qiáng)回聲或者是低回聲以及一些無(wú)回聲的一些滲出。影像學(xué)表現(xiàn)這時(shí)B超是能夠?qū)σ痪€做出診斷的,胰腺炎的診斷一般臨床上主要是通過(guò)病史以及患者的一些輔助檢查,包括血液生化指標(biāo)、血尿淀粉酶的異常增高以及胰腺的CT增強(qiáng)的磁共振,通過(guò)這些就能夠有效精準(zhǔn)的確診胰腺炎,對(duì)于指導(dǎo)臨床治療胰腺炎能夠提供一種有效的幫助。而且,對(duì)于評(píng)估胰腺炎通過(guò)CT也能夠查看病情治療的恢復(fù)長(zhǎng)度。總之,胰腺癌患者盡量要選擇CT或者是磁共振來(lái)進(jìn)行確診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2021-04-15

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胰腺炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)都有哪些
胰腺炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)都有哪些?在生活中,很多疾病看似已經(jīng)治愈,但是如果不徹底治愈,很有可能會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,那樣給患者帶來(lái)的傷害更大,那么今天我們一起來(lái)看看,胰腺炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)都有哪些:
重癥胰腺炎如何治
急性胰腺炎是我們臨床上比較常遇見(jiàn)的一類急腹癥,而重癥胰腺炎是急性胰腺炎病情比較嚴(yán)重的一種類型,它的發(fā)病率相對(duì)比較低,但是臨床病程可以很兇險(xiǎn)。病人常常合并多個(gè)臟器功能的衰竭,治療是非常棘手的,重癥胰腺炎它在臨床上其實(shí)分為不同的病程階段。早期是以急性的炎癥反應(yīng)為主,這個(gè)時(shí)候病人的有什么特點(diǎn),主要是它容易合并有休克,還有合并重要臟器功能的影響,比如說(shuō)病人可能會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭,包括呼吸功能的衰竭甚至有可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的障礙。所以說(shuō)在重癥胰腺炎的早期治療當(dāng)中,應(yīng)該以重要臟器功能的保護(hù)為主,包括病人需要進(jìn)食水,給足夠量的營(yíng)養(yǎng)支持,以及預(yù)防性的抗生素使用,同時(shí)如果病人合并有腎功能的衰竭,可能需要早期的床旁血透治療。如果合并肺功能的衰竭,有可能需要給予呼吸支持,需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣。如果和沒(méi)有意識(shí)功能的障礙,同時(shí)需要給予一定的腦保護(hù)的作用,腦保護(hù)的藥物,而在重癥胰腺炎的后期治療階段。那他的病理生理的改變由早期的急性炎癥反應(yīng),逐步過(guò)渡到了后期的一個(gè)感染發(fā)生,這個(gè)時(shí)候主要是由于腸道菌群的失調(diào)以及腹腔積液的出現(xiàn),病人容易出現(xiàn)腹腔感染的發(fā)生腹腔感染治療。一方面我們還要根據(jù)經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素,或者說(shuō)是根據(jù)血膿液穿刺液培養(yǎng)的一個(gè)結(jié)果,選擇敏感的抗生素。另外一方面在必要的時(shí)候,還要采用外科相應(yīng)的治療方式,包括超聲引導(dǎo)下的穿刺引流以及有可能需要在手術(shù)室進(jìn)行一個(gè)全麻手術(shù),對(duì)膿腫進(jìn)行一個(gè)清除并做一個(gè)引流,其實(shí)重癥胰腺炎的治療,它的個(gè)體化差異是比較大的。每個(gè)人病情的嚴(yán)重程度均不相同,需要根據(jù)這個(gè)病人實(shí)際的,具體病情有所側(cè)重,不能采用同樣的治療方式去面對(duì)所有的一個(gè)病人,比如有一些病人在她病程的后期,可以合并全身多處的竇道的感染,這個(gè)時(shí)候除了我前面講的那些抗生素的使用,包括外科的引流手術(shù)的清創(chuàng)以外,還需要額外的增加營(yíng)養(yǎng)的知識(shí),有些病人在它進(jìn)食比較困難的情況下,甚至有可能需要加用空腸營(yíng)養(yǎng)來(lái),保證它足夠的熱量供應(yīng),這樣他才身體的狀態(tài)才能逐步的恢復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:04

2020-03-16

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胰腺炎做B超可以查出來(lái)嗎
胰腺炎做B超可以查出來(lái),部分情況特殊著可以結(jié)合CT檢查。急性胰腺炎是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,早期急性胰腺炎臨床表現(xiàn)為上腹部、后背部的持續(xù)疼痛,患者到急診之后要開(kāi)具B超檢查,因?yàn)椴∪烁共恐镜暮穸雀蓴_,有可能診斷上是有出入的,但是對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,如果說(shuō)腹部不脹、干擾不是特別嚴(yán)重,一般超聲如果提示胰周水腫、滲出,可以診斷為急性胰腺炎。但是對(duì)于急性突發(fā)的腹痛,考慮急性胰腺炎,如果超聲不能明確診斷,可以行增強(qiáng)CT診斷,來(lái)進(jìn)一步的明確胰周有沒(méi)有滲出,胰腺有沒(méi)有腫脹。因?yàn)槌曉\斷受病人自身?xiàng)l件的限制,超聲如果胰腺顯示不清,這時(shí)候如果腹痛持續(xù)存在,建議做進(jìn)一步的檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17

2020-02-24

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胰腺出血怎么辦
患者因?yàn)橥鈧霈F(xiàn)了胰腺出血的情況,這種情況需要考慮借助手術(shù)治療的方法來(lái)緩解病情。而且,患者接受了手術(shù)治療后,還需要進(jìn)行一些消炎處理。與此同時(shí),還要注意一下飲食習(xí)慣方面的調(diào)整,最好吃一些流質(zhì)的食物,不要吃辛辣食物。
02:49
重癥胰腺炎用什么抗生素
重癥胰腺炎早期的抗生素治療要根據(jù)病人個(gè)人體質(zhì)去選擇。重癥胰腺炎需要預(yù)防性地使用抗生素來(lái)預(yù)防,后期可能會(huì)出現(xiàn)的感染。早期的抗生素治療可以經(jīng)驗(yàn)性的抗生素使用為主,包括選擇三代的頭孢類藥物以及喹諾酮類的藥物,但是要根據(jù)病人體質(zhì)去選擇,要避免使用患者過(guò)敏的藥物;到感染的后期,除了抗生素治療以外,同時(shí)還要給予穿刺引流;重要的是到感染的后期,一定要爭(zhēng)取獲得新經(jīng)學(xué)的證據(jù),比如留取血培養(yǎng),包括穿刺液的培養(yǎng);同時(shí)根據(jù)藥敏藥物培養(yǎng)的細(xì)菌結(jié)果來(lái)選擇敏感的藥物。
胰腺炎的成因
胰腺炎的發(fā)病原因有生理性和病理性之分,生理性的原因主要就是酗酒、暴飲暴食;病理性的原因最常見(jiàn)的就是膽石癥與各種膽道疾病、胰管阻塞。
水腫性胰腺炎脂肪酶高怎么辦
胰腺炎患者飲食上有嚴(yán)格的要求,在患病初期應(yīng)嚴(yán)格禁食,治療期可以吃一些流食,恢復(fù)期可以清淡飲食,即使治愈后,5年以內(nèi)要注意飲食調(diào)養(yǎng)?;颊咴谥委熎诤突謴?fù)期還要注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣質(zhì)。
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得了胰腺炎怎么辦
患有胰腺炎不能自己在家治,一定要到醫(yī)院進(jìn)行治療,一般要求禁食。一、治療胰腺炎首先在醫(yī)院要禁食、輸液治療,用一些補(bǔ)液、抗炎、解痙、止疼的藥物,防止患者出現(xiàn)一些疾病的進(jìn)展。二、一旦懷疑有胰腺炎,或胰腺炎再次復(fù)發(fā),一定要盡早到醫(yī)院治療,避免輕癥變成重癥,防止多臟器功能的損傷等等。胰腺炎患者如果癥狀較輕,若能積極配合治療可以痊愈,但如果進(jìn)一步惡化,就有可能危及生命,造成不必要的麻煩。
胰腺炎患者應(yīng)該吃什么藥
急性胰腺炎是外科常見(jiàn)病癥,急性患者首先要禁食禁水,避免加重胃腸道的負(fù)擔(dān),刺激胰腺分泌,通過(guò)靜脈注射抗生素控制炎癥、抑制胃酸分泌。慢性胰腺炎要辨證治療,如出現(xiàn)消化不良就需要口服消化酶,出現(xiàn)血糖升高的情況,則需要注射胰島素。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

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