神經(jīng)根型頸椎病如何鑒別診斷
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2962474次播放
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神經(jīng)根型頸椎病臨床上最常見的癥狀是酸麻疼脹，最常見的兩個(gè)癥狀是麻木和疼痛。常見于手、前臂、上臂。這種癥狀要和臨床其他疾病相鑒別。隨著科技的發(fā)展，電子產(chǎn)品越來越多，鼠標(biāo)手非常常見，長期用鼠標(biāo)手會非常難受，甚至?xí)霈F(xiàn)三個(gè)半手指的麻木，這種稱為腕管綜合征，與頸椎病很像，需要和頸椎病相鑒別。
神經(jīng)根型頸椎病和腕管綜合征的病因不同，表現(xiàn)有一些相似的地方。腕管綜合征的特點(diǎn)是鼠標(biāo)手，麻木和疼痛僅限于手部區(qū)域出現(xiàn)，前臂、上臂、肩沒有問題。經(jīng)過休息和做背伸的動作可以減輕麻木的癥狀。神經(jīng)根型頸椎病會整個(gè)上肢都會疼痛和麻木。
神經(jīng)根型頸椎病和腕管綜合征的病因不同，表現(xiàn)有一些相似的地方。腕管綜合征的特點(diǎn)是鼠標(biāo)手，麻木和疼痛僅限于手部區(qū)域出現(xiàn)，前臂、上臂、肩沒有問題。經(jīng)過休息和做背伸的動作可以減輕麻木的癥狀。神經(jīng)根型頸椎病會整個(gè)上肢都會疼痛和麻木。
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右側(cè)肩部疼痛，這個(gè)情況一定要有幾個(gè)大體方向。首先，第一個(gè)就要除外，是不是由頸椎的疾病引起的，因?yàn)轭i椎病有一種類型，比如神經(jīng)根型頸椎病，神經(jīng)根發(fā)出來，就支配右側(cè)肩膀的肌肉，也可以導(dǎo)致右側(cè)肩膀的疼痛。這是一類，再一個(gè)最常見的肩膀周圍疼痛，就是肩膀本身周圍的軟組織，或骨頭局部的疼痛，這里最常見的就是肩周炎這種情況，可以引起肩膀疼。還有常見的肩部的撞擊綜合征，隨著老年性的退變，周圍骨頭的增生，肩關(guān)節(jié)活動太多，導(dǎo)致了崗上肌，肩袖的各個(gè)肌腱的相互磨損，就出現(xiàn)肩峰撞擊，嚴(yán)重的時(shí)候就導(dǎo)致肩袖損傷，這是一類。再一個(gè)疼痛還有就是長東西，譬如長瘤子引起疼痛有骨頭的情況。再一類就是轉(zhuǎn)移類的東西，也可以導(dǎo)致侵蝕破壞導(dǎo)致肩部疼痛，一般最常見的就是勞損，退變，就是肌肉關(guān)節(jié)，肩部的肌肉引起的，譬如三角肌的炎癥，還有肌腱炎，這類是最常見的。
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左下手臂酸痛怎么回事
左下臂出現(xiàn)酸痛可能是由于神經(jīng)根型頸椎病或者是神經(jīng)根和脊髓型頸椎病混合、外周神經(jīng)、長時(shí)間的保持一個(gè)姿勢或重復(fù)某一種動作所導(dǎo)致的。第一、神經(jīng)根型頸椎病或者是神經(jīng)根和脊髓型頸椎病混合所導(dǎo)致的。這些頸椎病可能會讓頸椎的神經(jīng)根受到壓迫刺激，從而會產(chǎn)生神經(jīng)根的放電反應(yīng)，引起左下臂的酸痛。第二、外周神經(jīng)，外周神經(jīng)主要在上臂有尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)，如果這些神經(jīng)根，因?yàn)榫植康目▔?、外傷或者是其他的原因而產(chǎn)生的疼痛，也同樣會竄到左下臂，出現(xiàn)酸脹和疼痛不適感。第三、如果長時(shí)間的保持一個(gè)姿勢、重復(fù)某一種動作，都會導(dǎo)致左下臂局部軟組織反復(fù)受到牽拉或者是過度用力導(dǎo)致肌肉拉傷，引起局部充血、水腫，形成無菌性的炎癥，會導(dǎo)致局部的酸痛。
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右側(cè)肩膀連著脖子的地方疼怎么回事
這個(gè)情況由兩種因素引起的，首先要考慮頸椎的事，看看是不是由于神經(jīng)根型頸椎病發(fā)出支配這個(gè)地方。還有一種情況，就是肌肉情況。這個(gè)地方有好幾塊肌肉，肌肉的勞損可以引起姿勢不對。最主要的是腫瘤，也可以導(dǎo)致疼痛。還有就是化膿性感染這一類情況。情況如果不重，一般可能就是慢性勞損或頸椎病引起。如果疼痛非常重，持續(xù)或明顯影響睡眠，這種情況一定要去找大夫就診，搞清楚具體什么問題。具體是哪塊肌肉的問題，具體是哪個(gè)部位引起的情況，有針對性地去治療。
神經(jīng)根型頸椎病什么癥狀
神經(jīng)根型頸椎病的主要癥狀是頸、肩、背、上肢等部位的疼痛、麻木感，疼痛與麻木往往一起出現(xiàn)，對生活造成很大影響。除以上癥狀，還可能出現(xiàn)頭暈、背部沉重感、上肢發(fā)涼發(fā)熱等癥狀，應(yīng)積極對癥治療。
神經(jīng)根型頸椎病嚴(yán)不嚴(yán)重
神經(jīng)根型頸椎病如果可以及時(shí)治療，對健康影響不大，但如果不重視治療，隨著病情的加重，可導(dǎo)致肢體無力，后期連刷牙、洗臉等簡單的動作都難以完成，對生活質(zhì)量有嚴(yán)重影響。因此，患有神經(jīng)根型頸椎病一定要及時(shí)治療。
神經(jīng)根型頸椎病的預(yù)防
想預(yù)防神經(jīng)根型頸椎病，平時(shí)注意保持正確姿勢，避免久坐，多運(yùn)動，還應(yīng)注意頸部的保暖。神經(jīng)根型頸椎病可引起頸肩部位疼痛、四肢疼痛麻木等癥狀，可選擇非甾體抗炎藥、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及牽引等方法治療。
背痛是什么原因引起的
引起背痛的原因有很多，通常神經(jīng)根型頸椎病，肌肉勞損，肌筋膜炎，胸椎骨折，胸椎結(jié)核，肺部疾病都會引起。1、神經(jīng)根型頸椎?。和怀龅淖甸g盤，增生的鉤椎關(guān)節(jié)壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根引起神經(jīng)根性刺激癥狀。如果壓迫頸4神經(jīng)根，患者頸后部疼痛及麻木，并向肩胛提肌放射，伴有向胸前放射。如果壓迫頸五神經(jīng)根，沿一側(cè)頸部及肩部放射在三角肌處感麻木。2、肌肉勞損，中年人多發(fā)與長期保持一種勞動姿勢有關(guān)。無明顯誘因的慢性疼痛為主要癥狀，疼痛為酸脹痛，休息后可緩解。在疼痛區(qū)有固定的壓痛點(diǎn)，在壓痛點(diǎn)進(jìn)行叩擊疼痛，反而減輕。3、胸椎結(jié)核，有結(jié)核病史或接觸史，常有午后低熱乏力等全身中毒癥狀，血沉加快，x線片上有明顯骨質(zhì)破壞，受累的椎體間隙變窄，病灶旁有寒性膿腫陰影。
頸肩背疼痛原因是什么
頸肩背疼痛是由于突出的椎間盤、增生的鉤椎關(guān)節(jié)壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根引起神經(jīng)根性刺激產(chǎn)生的疼痛。頸肩背疼痛是骨科常見的臨床癥狀，病因分為神經(jīng)根型頸椎病，頸椎間盤突出癥，肌肉勞損，落枕肌肉拉傷，肌筋膜炎等。臨床表現(xiàn)為頸肩痛，短期內(nèi)加重并向上肢放射。壓迫頸四神經(jīng)根頸后部疼痛及麻木，并向肩甲提肌放射伴有向胸前放射。如壓迫頸五神經(jīng)根沿一側(cè)頸部及肩部放射在三角肌處感麻木。CT檢查可顯示頸椎間盤突出，椎管矢狀徑減小，黃韌帶骨化，硬膜外腔脂肪消失，脊髓受壓等。磁共振檢查可見椎間盤向椎管內(nèi)突出，一膜外腔消失，椎間盤呈低信號脊髓受壓呈高信號。頸椎間盤突出癥：在頸椎間盤退變的基礎(chǔ)上，因輕微的外力或無明顯誘因，導(dǎo)致椎間盤突出而至脊髓和神經(jīng)根受壓的一組病癥，CT和磁共振可以明確。
手臂肌肉酸痛怎么辦
胳膊的肌肉酸痛應(yīng)先明確原因，大多數(shù)情況下我們應(yīng)考慮是否是由于長時(shí)間維持一個(gè)姿勢或重復(fù)同樣的動作致使局部軟組織的肌肉痙攣充血水腫，時(shí)間長了會引起慢性的勞損。首先要積極的避免上述的不良生活習(xí)慣，可以局部熱敷、消炎鎮(zhèn)痛藥物、對癥治療、局部使用氟比洛芬巴布膏，必要的話可以進(jìn)行局部封閉治療，如果局部骨質(zhì)增生非常嚴(yán)重的話，可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除。神經(jīng)根型頸椎病是由于突出的椎間盤，增生的鉤椎關(guān)節(jié)壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根，引起神經(jīng)根刺激癥狀。治療一般分為保守治療和手術(shù)治療，保守治療方法為主包括頸椎牽引、頸部制動、頸部理療、改善不良工作體位和睡眠姿勢、調(diào)整枕頭高度、口服非甾體抗炎藥和肌肉松弛劑，如果胳膊疼痛劇烈保守治療無效，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
手麻腳麻是什么原因
手腳麻痹可能是生理因素，或是病理因素導(dǎo)致，生理因素是比較常見的，而病理因素主要是因?yàn)樯眢w當(dāng)中，有特殊性的全身疾病而導(dǎo)致的，也有可能是因?yàn)檠菏茏?，而造成血液流動困難。當(dāng)神經(jīng)被壓迫以后，更會出現(xiàn)軸漿流動困難的情況，容易感到手腳麻痹。
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什么是神經(jīng)根型頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病屬于頸椎病最常見的一種類型，是由于頸椎間盤突出壓迫頸椎的頸神經(jīng)。剛開始的時(shí)候脖子會不舒服，然后就會出現(xiàn)上肢對應(yīng)區(qū)域的酸、麻。比較常見的癥狀是疼痛和麻木，嚴(yán)重的時(shí)候會出現(xiàn)無力的表現(xiàn)。醫(yī)生可以根據(jù)疼痛的部位精確的判斷出哪個(gè)神經(jīng)受壓。比如頸七神經(jīng)受壓就是中指；頸六神經(jīng)受壓就是食指；頸五神經(jīng)受壓就是大拇指。其實(shí)沒做檢查，醫(yī)生大致就能知道是哪一節(jié)段的神經(jīng)根型頸椎病。
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神經(jīng)根型頸椎病吃什么藥
神經(jīng)根型頸椎病是突出的椎間盤壓迫了神經(jīng)，引起肢體的酸、麻、疼、脹，伴有頭暈，惡心等癥狀。藥物治療的重點(diǎn)應(yīng)針對神經(jīng)壓迫引起的無菌性炎癥進(jìn)行治療。臨床上治療神經(jīng)根型頸椎病，最常用的藥物是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，種類有很多，藥店可以買到的OTC類藥物，如芬必得、扶他林，還有洛索洛芬鈉、西樂葆等一些衍生物。
神經(jīng)根型頸椎病癥狀
神經(jīng)根型頸椎病最主要的癥狀是疼痛。神經(jīng)根型頸椎病主要是神經(jīng)根受累引起的一些臨床表現(xiàn)，比如神經(jīng)根受累以后，出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)分布區(qū)的放射性麻木、力量減退，從查體中會發(fā)現(xiàn)，相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)的感覺減退或者感覺過敏，另外力量下降，患者往往會覺得上肢放射性疼痛麻木，當(dāng)抬高上肢，舉到頭的后面的時(shí)候，像神經(jīng)根的張力可能會下降，神經(jīng)根相應(yīng)放松，患者這類疼痛會得到一個(gè)緩解。這可以跟肩關(guān)節(jié)的一些疾病進(jìn)行鑒別，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)一些疾病，有時(shí)候也會出現(xiàn)一些上肢疼痛，但是肩關(guān)節(jié)活動的時(shí)候會受限，而頸椎病出現(xiàn)上肢疼痛的時(shí)候，肩關(guān)節(jié)活動不受限，而且將上肢舉起來的時(shí)候癥狀會減輕。
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神經(jīng)根型頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病患者的臨床表現(xiàn)，主要是由于神經(jīng)根受累而引起。例如受壓神經(jīng)分布區(qū)，可以出現(xiàn)放射性疼痛、麻木以及力量減退的癥狀。對于患有神經(jīng)根型頸椎病的病人來說，在臨床當(dāng)中的發(fā)病率，比較高，相對診斷起來，也比較容易一些。神經(jīng)根型頸椎病患者，主要的發(fā)病原因是，神經(jīng)根從脊髓發(fā)出來，在通向上肢從椎間孔走的過程當(dāng)中，在通道上，以及行程當(dāng)中受到傷害。一般來說，就是關(guān)節(jié)突、關(guān)節(jié)增生、變尖，椎間孔變小，只是空間變小，會刺激或者是傷害到神經(jīng)根，可以表現(xiàn)為神經(jīng)根所支配的區(qū)域，出現(xiàn)皮膚麻木的癥狀，或者是力量減?。灰话闱闆r下，患有神經(jīng)根型頸椎病的病人，比較早的表現(xiàn)是手麻，或者手沒有力量。可以通過查體檢測，并且要注意和肩關(guān)節(jié)的疾病進(jìn)行鑒別。
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