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房顫是很常見的心律失常，尤其是隨著人口的老齡化，房顫在高齡人群里面是非常常見的，調(diào)查顯示的話，在80歲以上的人群里面，房顫的患病率大概在8%~10%，因此，房顫它反映的是在老年人里面比較常見，當(dāng)然現(xiàn)在也有不少年輕，或者青中年人，也可以見到房顫的情況。房顫的危害的話主要是第一個(gè)它是影響心功能，因?yàn)榉款澥チ诵姆康墓?jié)律的收縮，會影響到左室的射血，另外一個(gè)就是房顫的話，因?yàn)樾穆刹灰?guī)則這種情況，心房處于一個(gè)顫動的狀態(tài)，血液在心耳的部位容易瘀滯，容易形成血栓會增加腦梗或者其他系統(tǒng)，就像下肢動脈栓塞這樣的風(fēng)險(xiǎn)。另外，房顫因?yàn)樾穆什灰?guī)則，尤其是房顫很快的時(shí)候，也會引起明顯的不舒服的這些癥狀，但是房顫一般來說，對于患有房顫的病人來說，通過合理的去評估，通過合理的合適的治療，可以把房顫控制好心率，可以通過評估血栓的風(fēng)險(xiǎn)，對一些高危血栓，高危風(fēng)險(xiǎn)的一些人群，通過抗凝治療來減少房顫帶來的一些危害，房顫的病人通過合適的治療，也可以減少房顫帶來的這些危害。但是室顫是一個(gè)非常嚴(yán)重的心律失常，室顫的時(shí)候心室就沒有供血了，這種情況下室顫發(fā)生的時(shí)候，很容易導(dǎo)致猝死，因?yàn)槿绻翌潧]有得到及時(shí)的這種除顫，或者心肺復(fù)蘇這種情況下的話，病人可能就迅速的因?yàn)闆]有心臟的供血就會出現(xiàn)意識的喪失，出現(xiàn)死亡，所以室顫是一個(gè)非常危險(xiǎn)的情況，一旦發(fā)生發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，要及時(shí)的進(jìn)行心肺的復(fù)蘇，進(jìn)行電除顫來挽救病人的生命。

心臟房顫對生命的危害程度，需要根據(jù)病情嚴(yán)重與否來判斷。心臟房顫在臨床上屬于常見的心律失常，一般患者發(fā)作時(shí)分為急性房顫以及慢性房顫。如果患者沒有明顯癥狀，心房顫動程度較為輕微，并且出現(xiàn)的時(shí)間比較短，則不需要介入其他的治療。但如果患者出現(xiàn)急性房顫、心室率快速、血液動力學(xué)出現(xiàn)改變，并且伴隨有心衰、腦卒中等其他癥狀則需要引起重視，嚴(yán)重時(shí)，有可能會危及患者的生命。建議患者定期去醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢測，日常中改善生活方式，注意低鹽飲食，來提高患者的壽命。

心臟房顫的檢查方式，如果到內(nèi)科門診發(fā)現(xiàn)是房顫，先要做的檢查是普通心電圖。因?yàn)榉款澐譃殛嚢l(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫。如果是陣發(fā)性房顫，可能普通心電圖看不出來?？捎谰眯?、持續(xù)性、一目了然以一張心電圖診斷即可。對于陣發(fā)性房顫，如何才能發(fā)現(xiàn)要做24小時(shí)的心電圖，24小時(shí)內(nèi)如果能發(fā)現(xiàn)房顫，陣發(fā)性房顫是可診斷的。對于24小時(shí)不能發(fā)現(xiàn)的房顫還有更好的方法，實(shí)際上目前有植入性的Holter，植入一個(gè)小小的芯片在體內(nèi)，可監(jiān)測兩年的心電活動，所以只要房顫，通過各種手段都能夠檢查出來。除心電學(xué)的檢查房顫，還有其他可以發(fā)現(xiàn)房顫的方法，從其他的方面?zhèn)让嫒チ私?。比如做心臟彩超，會發(fā)現(xiàn)患者的左房或右房有增大。房顫的原因是因?yàn)樽蠓亢头戊o脈的變異發(fā)生，如果心房擴(kuò)大到一定的程度，患者發(fā)生房顫是遲早的事情。

房顫是由于心房電生理功能異常引起心房無規(guī)律、無序收縮，導(dǎo)致心房不能正常工作。房顫最理想治療就是恢復(fù)竇性心律，但是這個(gè)目標(biāo)一般很難實(shí)現(xiàn)。只有用藥物控制房顫引起心率快狀況。一般根據(jù)房顫類型，選擇不同藥物種類。如果是陣發(fā)性房顫，可以用普羅帕酮、普魯卡因胺、氟卡尼等藥物恢復(fù)，也就是恢復(fù)竇性心律，也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房顫，主要以控制心室率，保護(hù)心功能治療藥物為主。比如非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等等。如果房顫伴有血壓低、暈厥、黑矇等血流動力學(xué)障礙患者，可以考慮直流電復(fù)律。對于難治性房顫，可以考慮射頻消融和手術(shù)治療?？梢愿鶕?jù)具體病情，在射頻消融術(shù)后安裝永久起搏器。對于房顫患者還應(yīng)該加上一些抗凝藥物，如華法林、利伐沙班等，以預(yù)防心房附壁血栓形成。因?yàn)橐坏┬纬筛奖谘?，很容易由于血栓脫落，造成其他組織器官栓塞，最常見就是腦梗死。

最適合就是最好的，房顫治療也是一樣，不同類型房顫以及合并不同的臨床癥狀，所選擇治療措施和方法也有差異。房顫治療最理想目的是：恢復(fù)竇性心律；控制快速心室；防止血栓形成，預(yù)防腦卒中，這在房顫治療中也是比較重要。房顫藥物治療：一，轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，藥物轉(zhuǎn)復(fù)竇性，主要是用于新發(fā)房顫，在48小時(shí)內(nèi)新發(fā)生的房顫。常用藥物普羅帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊波利特等。二，控制心室率等于不能轉(zhuǎn)為竇性心律房顫患者，主要用控制心室率，保證心臟基本功能。主要的藥物有β受體阻滯劑，非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。三，預(yù)防血栓形成。因?yàn)樵诜款澔颊咧泻苋菀自谧笮氖倚纬筛奖谘ǎ奖谘ㄒ坏┟撀?，很容易形成腦梗塞等并發(fā)癥，所以還應(yīng)該用抗凝藥物預(yù)防附壁血栓形成。主要藥物有華法令，注意在用藥期間應(yīng)該降成凝血功能。房顫非藥物治療，包括電復(fù)律、射頻消融術(shù)以及外科迷宮手術(shù)等等。其主要目的還是為恢復(fù)竇性心律，消除房顫，維持和改善心臟功能。房顫治療包括很多面，除了上述控制房顫治療措施之外，還應(yīng)該針對引起房顫疾病采取相應(yīng)治療措施。