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房顫射頻消融后注意什么

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2962503次播放

視頻內(nèi)容:

房顫射頻消融術(shù)后需要注意持續(xù)服用三四個(gè)月的抗凝藥物;時(shí)刻注意患者的狀態(tài),警惕發(fā)燒、胸痛、頭暈等癥狀,警惕食道瘺;警惕肺靜脈狹窄并發(fā)癥出現(xiàn)。
房顫射頻消融手術(shù)是治療房顫的首選方法,是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動脈血管送入心腔特定部位,釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死,達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。
房顫射頻消融術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)包括:
1、由于消融術(shù)后消融線需要愈合,心房的功能需要恢復(fù),在恢復(fù)之前血栓的形成風(fēng)險(xiǎn)依然存在,所以患者需要持續(xù)服用3到4個(gè)月的抗凝藥物來預(yù)防栓塞的并發(fā)癥;
2、要警惕患者有沒有發(fā)燒、有沒有胸痛、甚至有沒有頭暈和肢體的問題,要警惕左房食道瘺的發(fā)生;
3、要注意有沒有胸悶的表現(xiàn),要警惕肺靜脈狹窄的并發(fā)癥等。

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房顫的癥狀
房顫的常見癥狀有心悸、胸悶、心力衰竭、血壓低、血流動力學(xué)改變等。房顫的癥狀與病程等有關(guān)。有部分人是孤立性房顫,沒有病因,癥狀是陣發(fā)性的,無需特別治療。無論哪種房顫,都會對心臟有影響。比如冠心病引起的房顫,易出現(xiàn)血栓性疾病。房顫除有原發(fā)性疾病,還會引起繼發(fā)性疾病的表現(xiàn),甲亢的病人,除有高代謝的表現(xiàn),易出現(xiàn)激動。冠心病的,出現(xiàn)冠心病的心功能不全等情況,還有出現(xiàn)心臟擴(kuò)大等。如果是有電解質(zhì)紊亂的,可能出現(xiàn)肢體乏力,或肌肉肌無力等表現(xiàn),甚至記憶力下降。房顫如果是孤立的,一般不用做處理,其他疾病引起的需要相應(yīng)治療。
房顫要怎么辦
房顫在治療時(shí),可以選擇藥物治療、射頻消融治療、抗凝治療等。房顫因心室率過快,引發(fā)患者出現(xiàn)心慌癥狀。由于持續(xù)比較長的房顫對心臟功能有影響,造成患者發(fā)生心力衰竭。另外,房顫是一個(gè)血栓性的疾病,易造成外周血栓栓塞。因此在治療上,一方面要針對心律失常本身,另一方面要采取抗凝的措施預(yù)防血栓栓塞。一、對于心律失常治療,目前的抗心律失常藥物還在臨床普遍被采用,抗心律失常藥物包括二類的抗心律失常藥,如貝塔受體阻滯劑,三類的抗心律失常,如藥氨碘酮、索他洛爾等。目前,長期使用抗心律失常藥療效有限,副作用較多,因此并不是臨床的選擇。二、對于陣發(fā)性房顫以及持續(xù)時(shí)間不是很長的房顫,可根據(jù)患者的臨床綜合評估,推薦采用心臟導(dǎo)管房顫射頻消融治療方案。對于陣發(fā)性房顫患者,射頻消融通常有根治的作用,為患者帶來明顯臨床獲益。三、抗凝治療。目前臨床普遍采用的口服抗凝藥物,療效顯著,副作用可控,相對來講臨床效果比較好,有適應(yīng)癥患者應(yīng)該積極地采用抗凝治療措施。
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2020-03-19

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房顫怎么回事
房顫是一種常見的心律失常,隨著年齡增長,房顫的發(fā)生率不斷增加,75歲以上人群可達(dá)百分之10左右,絕大多數(shù)的房顫都是某些因素造成。例如高血壓、瓣膜病、肥厚性心肌病,還有甲狀腺功能亢進(jìn)、肺心病等等,還有一類型稱為孤立性房顫,目前沒有可靠的病因解釋。房顫發(fā)生的時(shí)候,循環(huán)規(guī)律性的收縮功能消失,代之以無序的顫動,房顫發(fā)生的病理基質(zhì),主要由于心房肌的病變導(dǎo)致心房內(nèi)電傳腦異常引起。隨著年齡增長,循環(huán)肌會發(fā)生退行性改變,導(dǎo)致房顫的發(fā)生率不斷增加,75歲以上的人群可達(dá)百分之10。有一部分患者的房顫沒有其他的疾病,稱之為規(guī)律性房顫。房顫患者的癥狀主要取決于發(fā)作時(shí)的心室率,心臟功能以及伴隨的癥狀,還常發(fā)作時(shí)持續(xù)的時(shí)間等因素。大多數(shù)房顫會有心慌、呼吸困難、胸痛、疲乏等,有的時(shí)候還會有頭暈、黑蒙等,少數(shù)房顫沒有任何癥狀,只有在體檢的時(shí)候才被發(fā)現(xiàn)。房顫發(fā)作時(shí),心房頻率可達(dá)到300至600次每分,心跳頻率往往快而且不規(guī)律。心室率有時(shí)候可達(dá)100至160次每分,不僅比正常人心跳快得多,而且不整齊,一旦發(fā)生心房顫動,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療,因?yàn)榉款澔颊吆苋菀仔纬筛贡谘āH缪ㄒ坏┟撀?,很容易引起腦梗死等心腦血管意外。
語音時(shí)長 01:37

2020-02-13

53232次收聽

怎么預(yù)防房顫
房顫發(fā)生的主要原因和年齡的增長以及疾病有關(guān),首先要做到先預(yù)防高血壓和冠心病的發(fā)生,這樣才能使房顫少發(fā)或者是不發(fā)。房顫的發(fā)生的原因:最常見就是心房的纖維化。還有甲狀腺功能亢進(jìn),心率增快以后心肌收縮力增強(qiáng),容易出現(xiàn)房顫?,F(xiàn)在最常見是高血壓,百分之七十的房顫病人都合并有高血壓,而百分之五十左右的高血壓都合并有房顫。預(yù)防方法:隨著年齡的增加,房顫的發(fā)病率會增加,隨著中國人口的老齡化,房顫也在增多,血壓、血脂、血糖的控制非常重要,這樣才能使房顫減少。
語音時(shí)長 01:33

2020-01-02

53099次收聽

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心臟房顫吃什么藥
心臟房顫吃什么藥物,主要是根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度和病因來定。房顫的藥物治療,總體來說分為兩大類:一、盡量恢復(fù)成竇性心律。二、追求心室率的降低?;謴?fù)竇律。是恢復(fù)到正常的節(jié)律,要用抗心律失常的藥物。如果恢復(fù)不了心率,就把心室率控制下來。這一類藥物主要是β受體阻滯劑,倍他樂克等。三、預(yù)防并發(fā)癥,需要口服抗凝藥。口服抗凝藥又分為常規(guī)的抗凝藥—華法林,以及新型口服抗凝藥??鼓幨欠款澋幕颊咚仨殤?yīng)用的。如果房顫的患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,比如血栓等,是需要進(jìn)行根治的。
房顫能喝酒嗎
房顫是由于循環(huán)機(jī)制內(nèi)電傳導(dǎo),以及電活動行程異常等引起的一種常見的心律失常。對于存在心慌、緊張患者,是不建議喝酒的。因?yàn)楹染票旧砭涂梢詫?dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增加,心率加快。另一方面,酒精及其代謝產(chǎn)物都可以造成心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)及其功能受損,可以直接引起心臟電生理紊亂,這些因素綜合作用,導(dǎo)致房顫發(fā)生幾率會增加很多。而房顫本身心率就快,喝酒后心率會更快,就可以影響心臟功能,可能會誘發(fā)呼吸困難,活動耐量下降,憋喘等心力衰竭癥狀。如果房顫患者平日里服用抗凝藥,比如說法華林、達(dá)比加群這樣藥物,飲酒可能會加大患者出血風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重可能會引發(fā)腦出血。所以建議房顫患者不要飲酒。除了不能飲酒之外,也不建議喝咖啡、飲濃茶、喝奶茶、可樂,這些有刺激性或興奮性飲品。
語音時(shí)長 01:33

2019-12-18

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房顫是什么原因
房顫就是正常心電圖,叫竇性心律。正常激動是從竇房結(jié)發(fā)出來,然后到房室交界處,再到心室,這樣步驟進(jìn)行啟動。房顫就是竇性心律沒有了,心電圖上有一個(gè)坡叫小F波,心房有某些疾病或者纖維化,心房肌肉在顫抖,可以簡單理解為心房肌肉在顫抖,顫抖完就亂傳電波;所以心跳是亂跳,然后心律不齊,但心室下邊沒事,心室波形正常。心房纖顫癥狀是心慌,突然就鬧得慌,感覺受不了,心跳已經(jīng)一百多次;或者有人很快,有人心室不快。房顫原因一般都是心房電活動出現(xiàn)問題,第一,心房結(jié)構(gòu)出問題,比如心房太大,高血壓可以引起房顫,然后心房結(jié)構(gòu)變化;第二,瘋心病、冠心病,以及甲亢電解質(zhì)紊亂,都會引起房顫;第三,先天性預(yù)激綜合征,也會引起房顫。所以房顫不是正常傳導(dǎo)系統(tǒng)在工作,心房房顫的原因很多,一定要找原因,根據(jù)原因來決定治療。
語音時(shí)長 01:24

2019-11-27

56465次收聽

02:06
心臟房顫什么癥狀
心房顫動,指心臟正常的傳導(dǎo)收縮發(fā)生異常,心房率顯著增快,出現(xiàn)顯著的心慌不適,沒有任何的固定規(guī)律,發(fā)作頻率也不一定??赡苓€會合并頭暈、呼吸困難等伴隨癥狀。心房顫動的原因很多,可能高血壓、冠心病、心功能不全等心臟疾病的特殊心律失常表現(xiàn),患者還可能合并上述疾病的臨床表現(xiàn),如呼吸困難、胸悶、胸痛等。此外,心房顫動的患者容易發(fā)生血栓事件,血栓的栓塞可以導(dǎo)致肢體活動障礙,甚至癱瘓等。
心臟房顫什么癥狀
現(xiàn)在不少人都患有心臟房顫這種疾病,該病所導(dǎo)致的癥狀表現(xiàn)比較多,常見的就是不規(guī)則的快速心跳、腦中風(fēng)、腦梗塞以及心力衰竭。如果說發(fā)現(xiàn)自身存在著這些癥狀,應(yīng)該要盡早的就醫(yī)檢查和治療。
房顫是怎么回事
房顫是心臟病中的一種,心臟有兩個(gè)心房與兩個(gè)心室,患有房顫是兩心房的功能出現(xiàn)問題。心房不能正常的收縮與舒張,血液到達(dá)心房后,不易流出來。而且人的血液中有許多的血細(xì)胞、血小板就會在心耳處淤積成塊,導(dǎo)致血栓形成,脫落下百分之九十會流到大腦,導(dǎo)致腦中風(fēng)發(fā)生。
01:31
房顫的分類
房顫的分類方法很多。房顫目前在國際上的分類有陣發(fā)性房顫,一般持續(xù)時(shí)間少于七天;還有持續(xù)房顫,持續(xù)時(shí)間超過一個(gè)月;還有長程持續(xù)性房顫,持續(xù)時(shí)間超過一年。不同的分類對治療有幫助,例如持續(xù)七天的陣發(fā)性房顫,一般七天以內(nèi)可以自行轉(zhuǎn)復(fù),或者可以通過藥物的方法、導(dǎo)管消毒方法進(jìn)行治療,成功率較高;對于長程持續(xù)性房顫,患者多半都有一定的心房肌纖維化、心房擴(kuò)大,則采用藥物和器械治療的效果就比較差,此時(shí)需要進(jìn)行特殊的設(shè)備和特殊的認(rèn)識準(zhǔn)備,對治療才有幫助。