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甲亢的治療方法有哪些

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2965163次播放

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甲亢的治療方法有三種,這三種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。
第一是抗甲狀腺藥物治療,臨床上比較首選抗甲狀腺藥物治療。它主要有兩類(lèi)藥,一類(lèi)是他巴唑,還有一類(lèi)是丙硫氧嘧啶。藥物治療療程比較長(zhǎng),需要一年半到兩年左右的時(shí)間,但是藥物治療復(fù)發(fā)率相對(duì)比較高。
第二是放射性碘131治療。放射性碘131的治療簡(jiǎn)單、快捷,三個(gè)月甲功基本都能夠恢復(fù)正常,但主要的不良反應(yīng)是發(fā)生甲減。如果發(fā)生甲減需要終身用優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行替代。
第三是手術(shù)治療,切除一部分甲狀腺,進(jìn)行甲狀腺的次全切除術(shù)。手術(shù)復(fù)發(fā)率是8%左右,手術(shù)也會(huì)引起一些不良反應(yīng),比如出現(xiàn)甲狀旁腺損傷,或喉返神經(jīng)損傷。需要根據(jù)病人的病情和實(shí)際情況,由醫(yī)生和患者共同商量來(lái)決定選擇哪種治療方法。

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02:38
甲亢癥狀有哪些癥狀
甲亢最常見(jiàn)的表現(xiàn)叫高代謝癥候群。由于甲狀腺激素分泌過(guò)高,引起的一系列表現(xiàn)。心血管癥狀表現(xiàn)為心慌、心跳、出汗。消化系統(tǒng)癥狀是吃飯多、大便次數(shù)多、消瘦。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為急躁、生氣、失眠。消化系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為肝功能異常;血液系統(tǒng)癥狀可以白細(xì)胞減少、白細(xì)胞增多、貧血;生殖系統(tǒng)癥狀,男性出現(xiàn)性功能減退,女性出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)不規(guī)律。甲亢可以引起甲狀腺腫大,還有甲狀腺相關(guān)性眼病表現(xiàn)為突眼、眼眶周水腫、眼球活動(dòng)受限,看東西成雙。少數(shù)可以表現(xiàn)為脛前黏液性水腫。
甲亢生孩子畸形率高嗎
臨床上甲亢患者對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育的影響,需要根據(jù)患者口服甲亢藥物以及甲功控制的情況來(lái)進(jìn)行確定。主要見(jiàn)于以下幾種情況:第一,甲亢患者如果甲功未控制達(dá)標(biāo),在口服甲疏咪唑治療過(guò)程中,妊娠有出現(xiàn)胎兒發(fā)育畸形的風(fēng)險(xiǎn),需要早期規(guī)范的積極治療。一旦發(fā)現(xiàn)妊娠在任早期六周內(nèi)避免口服甲疏咪唑的治療,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的觀(guān)察病情。第二,甲亢患者如果通過(guò)正規(guī)的治療以后,甲功已經(jīng)控制達(dá)標(biāo),已經(jīng)停用甲疏咪唑治療?;颊呷焉锖髮?duì)胎兒的影響相對(duì)要小,妊娠期定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能即可。甲亢的患者如果準(zhǔn)備妊娠,一定要把甲功控制達(dá)標(biāo),并且口服抗甲亢的藥物劑量要控制在安全范圍之內(nèi),否則有引起胎兒發(fā)育畸形的風(fēng)險(xiǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2021-04-20

89032次收聽(tīng)

甲亢引起的糖尿病可以治愈嗎
臨床上甲亢如果合并了糖尿病,往往提示兩種疾病同時(shí)存在,臨床中甲亢引起的血糖異常往往為輕度的血糖升高。患者因?yàn)榧谞钕偌に厮降纳呖梢赞卓挂葝u素的作用,從而可以使血糖輕中度升高,可以表現(xiàn)為糖耐量遞減。這種情況需在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的控制甲功達(dá)標(biāo),甲功一旦控制達(dá)標(biāo),患者的血糖也會(huì)隨之控制正常。甲亢如果合并糖尿病,需要評(píng)估患者胰島功能的情況來(lái)進(jìn)行決定患者的愈后,如果患者胰島功能受損嚴(yán)重,患者胰島β細(xì)胞分泌胰島素的功能下降,甲功控制正常以后,胰島功能也不能恢復(fù)正常。這種情況下糖尿病不可以治愈,糖尿病需要長(zhǎng)期的規(guī)范的飲食控制,運(yùn)動(dòng)鍛煉,選擇合適的降糖藥物來(lái)使血糖控制達(dá)標(biāo)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2021-04-20

94014次收聽(tīng)

游離甲狀腺素偏高怎么辦
游離甲狀腺素偏高,與甲亢、甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病有關(guān)。可先用抗甲狀腺藥、β受體阻滯劑、碘劑等藥物治療;也可以選擇同位素治療,必要時(shí)選擇手術(shù)治療,甲狀腺疾病得到改善后,游離甲狀腺素能降低。
甲亢診斷的3個(gè)要點(diǎn)需掌握
甲亢治愈的要點(diǎn)在于早期診斷、早期治療,而診斷的要點(diǎn)包括3個(gè)方面,即首先以甲狀腺腫大和突眼癥狀作為初步診斷標(biāo)準(zhǔn);其次將新陳代謝亢進(jìn),中樞神經(jīng)、腎上腺素神經(jīng)興奮癥狀作為進(jìn)一步診斷的標(biāo)準(zhǔn);最后以實(shí)驗(yàn)室檢查作為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
經(jīng)常眩暈有可能是甲亢導(dǎo)致
甲亢發(fā)病初期的癥狀復(fù)雜多樣,部分患者就是以眩暈癥狀發(fā)病的,原因在于分泌過(guò)多的甲狀腺激素會(huì)加快機(jī)體的新陳代謝速率,但是患者本身從外界獲取的能量不能供應(yīng)病態(tài)的身體所需,就會(huì)導(dǎo)致腦部的營(yíng)養(yǎng)缺失而出現(xiàn)眩暈癥狀。
甲亢是怎樣形成的
甲亢相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的一種疾病,而且也同樣可能會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的危害,其實(shí)形成甲亢也有著很多不一樣的原因,首先是因?yàn)閿z入碘元素比較多而導(dǎo)致,另外有可能是因?yàn)榻?jīng)常性的生氣或者是遺傳性因素所引起,除了這些之外也可能是長(zhǎng)時(shí)間的服用藥物。
甲亢的診斷指標(biāo)有哪些
甲亢在出現(xiàn)之后本身就有著很多不一樣的危害,所以也必須要積極的接受治療,然而在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)上要想診斷甲亢有著各種不一樣的方法,比如可以通過(guò)癥狀來(lái)分辨,也可以通過(guò)甲狀腺功能測(cè)定,又或者是通過(guò)促甲狀腺受體還有影像學(xué)檢查等等。
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甲亢癥狀表現(xiàn)
甲亢是表現(xiàn)為全身多個(gè)系統(tǒng)的一種損傷,最常見(jiàn)的是比如說(shuō)基礎(chǔ)代謝、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等等,高代謝癥狀表現(xiàn)為怕熱、多汗、消瘦、乏力等等,神經(jīng)系統(tǒng)患者往往表現(xiàn)為情緒的變化、容易激動(dòng),思想不集中,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)合并焦慮、抑郁,循環(huán)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)心慌、心動(dòng)過(guò)速,嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)心律失常,特別像房顫是一種比較常見(jiàn)的嚴(yán)重的心律失常。消化系統(tǒng)首先要有食欲的亢進(jìn),但是他的體重是減輕的,同時(shí)大便次數(shù)也是增多的,對(duì)性腺系統(tǒng)可以造成女性的月經(jīng)的紊亂,甚至是閉經(jīng),男性有性功能下降或者乳房發(fā)育等等。甲亢在外觀(guān)上表現(xiàn)為突眼和甲狀腺的腫大,所以甲亢的診斷不能僅僅看癥狀,甲功的指標(biāo)更為重要。
02:25
甲亢的危害有哪些
首先患者會(huì)出現(xiàn)情緒或是脾氣的變化,影響和他人的關(guān)系。一部分甲亢患者由于伴有甲亢性突眼,雙眼復(fù)視、刺痛、流淚等,包括嚴(yán)重的惡性突眼有失明的危險(xiǎn),對(duì)工作會(huì)造成很大影響。甲亢還會(huì)引起像血糖升高,糖尿病,引發(fā)心血管疾病,引起心律失常、心功能下降,尤其對(duì)于老年人,本身就有心腦血管疾病的患者,危害是更大的。有一部分患者,甲亢時(shí)可以對(duì)肝功能造成一定的損傷,可以在治療甲亢的同時(shí),進(jìn)行保肝治療,增加氨基酸、維生素等,保證肝功能在一個(gè)正常的狀態(tài)。
甲亢眼脹怎么緩解
甲狀腺功能亢進(jìn)的一個(gè)嚴(yán)重的癥狀,就是造成突眼。這與眼眶周?chē)慕Y(jié)締組織增生、炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)以及水腫等因素有關(guān)系。患者可能會(huì)有眼脹的癥狀,這種情況的處理要解決根本的問(wèn)題。就需要控制患者的甲亢?jiǎn)栴}。有可能需要使用丙硫氧嘧啶等抗甲亢的藥物,如果是甲狀腺的腺瘤,甚至還需要手術(shù)切除部分腺瘤,甲亢緩解以后患者的突眼癥狀有可能會(huì)好轉(zhuǎn)。針對(duì)突眼的疾病本身可以采取一些措施,比如帶防護(hù)眼鏡防止感染,有腫脹感的時(shí)候,可以少量使用激素以及眼表的潤(rùn)滑劑緩解局部的炎癥反應(yīng)??赡軙?huì)有助于緩解患者的癥狀,癥狀十分嚴(yán)重的情況下,可以通過(guò)眼眶減壓手術(shù)也能夠起到很好的緩解癥狀的目的。當(dāng)然甲狀腺造成的突眼也分很多種類(lèi)型,能夠在內(nèi)分泌和眼科醫(yī)生的聯(lián)合指導(dǎo)下明確具體情況,更有針對(duì)性處理當(dāng)然更好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-12-18

58110次收聽(tīng)

02:34
甲亢引起高血壓怎么辦
臨床上甲亢患者很多,常見(jiàn)的表現(xiàn)是體重下降、心率增快、煩躁、失眠,少數(shù)的甲亢患者也會(huì)呈現(xiàn)高血壓的表現(xiàn)。甲亢的高血壓是由于T3、T4增加導(dǎo)致心臟收縮力的增加,導(dǎo)致收縮期的高血壓,一旦甲亢得到控制以后,高血壓一般能夠恢復(fù)正常。所以甲亢的患者出現(xiàn)高血壓,首先要治療甲亢,如果出現(xiàn)高血壓癥狀可以給予一些β受體阻斷劑,如阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾等,β受體阻斷劑的好處是在降壓同時(shí)可以控制甲亢患者的心率,同時(shí)還有助于T3、T4水平的下降。
什么是甲亢
甲狀腺功能亢進(jìn),簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢。是指甲狀腺呈高功能的狀態(tài),持續(xù)產(chǎn)生和釋放過(guò)多的甲狀腺激素所致的一組疾病。它的共同特征為甲狀腺激素分泌增加,而導(dǎo)致的高代謝和交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加。臨床上以Graves病最為常見(jiàn)。甲亢的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面:1、高代謝的癥候群,患者出現(xiàn)怕熱多汗,常有心動(dòng)過(guò)速,表現(xiàn)為心悸,食欲明顯的亢進(jìn),但體重下降,并且感到疲乏無(wú)力。2、神經(jīng)系統(tǒng),患者容易激動(dòng),肌肉可見(jiàn)震顫,失眠、緊張、焦慮、煩躁等一些表現(xiàn)。3、心血管系統(tǒng)的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為心慌氣短,稍事活動(dòng)即可明顯的加劇,多為竇性心動(dòng)過(guò)速,靜息和睡眠時(shí)的心率仍然比較快,是本病的一個(gè)特征。心律失常是房性的,也是最為常見(jiàn),收縮壓增高,但舒張壓正?;蚱?,脈壓差是增大的。長(zhǎng)期患病患者可以出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,心力衰竭等一些臨床表現(xiàn)。4、消化系統(tǒng),患者主要表現(xiàn)為食欲亢進(jìn),體重卻明顯的下降,腸蠕動(dòng)增加,以致大便次數(shù)增多。5、血液和造血系統(tǒng)方面,使血液中的白細(xì)胞總數(shù)降低,血小板的生存期也比較短。所以有患者可以出現(xiàn)紫癜癥。6、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),主要表現(xiàn)為肌肉的軟弱無(wú)力,長(zhǎng)期的甲狀腺毒癥還會(huì)引起骨密度的降低。7、生殖系統(tǒng),女性患者會(huì)有月經(jīng)減少,周期延長(zhǎng)甚至閉經(jīng)。男性多有陽(yáng)痿,偶有乳房發(fā)育。8、眼部的表現(xiàn),出現(xiàn)眼裂增寬,少瞬或是凝視,眼球內(nèi)側(cè)聚合不佳或是欠佳。眼睛向下看時(shí),上眼瞼是攣縮的,在眼睛向下看時(shí)不能跟隨眼球下落。在眼睛向上看時(shí),額部的皮膚不能夠皺起。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:54

2019-07-10

60314次收聽(tīng)

02:36
甲亢的治療方法
甲亢常用治療方法有三種,抗甲狀腺藥物、放射性核素和手術(shù)治療。對(duì)治療方法的選擇取決于患病的不同時(shí)期和嚴(yán)重程度、患者所處的特殊時(shí)期和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患者,首先應(yīng)應(yīng)用抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素的合成和釋放,緩解癥狀。常用抗甲狀腺藥物有丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑??辜谞钕偎幬锍R?jiàn)不良反應(yīng)有:1、粒細(xì)胞減少,最主要的毒性反應(yīng),如白細(xì)胞持續(xù)
甲亢是什么
甲亢是因?yàn)榧谞钕傧袤w本身分泌過(guò)多的甲狀腺激素,引起循環(huán)、消化和神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增強(qiáng),以及代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。甲亢多見(jiàn)于女性,任何年齡段都可以發(fā)生,多發(fā)生在20到50歲左右,男女的發(fā)病率是1:4到6。甲亢主要包括疲乏無(wú)力、易煩躁、激動(dòng)、心慌、大便次數(shù)增多、月經(jīng)紊亂等癥狀。甲亢主要的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫,臨床中可看到甲狀腺腫大,突眼。還有特殊的眼征比如雙眼炯炯有神,眼睛向上看時(shí)前額皮膚不能抬起。如果不進(jìn)行治療,會(huì)引起甲亢性心臟病,甲亢危象。需要及時(shí)來(lái)醫(yī)院查甲功明確診斷,進(jìn)行及時(shí)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2018-09-29

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