深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)有哪些
發(fā)布時間:2018-09-2957534次播放
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深靜脈血栓好發(fā)部位及危害
目前全球每年約有100萬人發(fā)生深靜脈血栓,是僅次于急性心肌梗死和腦卒中的第三大血管疾病。發(fā)生深靜脈血栓以后輕者可能致殘,喪失勞動能力,重者可發(fā)展為肺栓塞而猝死,不僅影響患者的生活和工作,也為患者帶來沉重的經(jīng)濟負擔。深靜脈血栓多見于下肢,也可見于盆腔和腹腔,上肢少見。但隨著鎖骨下靜脈穿刺和置管操作的增多,近年來有升高的趨勢。血栓形成以后少數(shù)可自行消融,或局限于發(fā)生部位出現(xiàn)疼痛、水腫,大部分可擴展至整個肢體深靜脈主干。如果不及時的診斷和處理,可影響血液循環(huán),導致后遺癥,少數(shù)患者可并發(fā)肺栓塞而危及生命。靜脈血栓是一種嚴重威脅生命的疾病,做好血栓的防治工作是降低醫(yī)療風險、提高醫(yī)療管理質(zhì)量、保障患者安全的重要措施。
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深靜脈血栓的好發(fā)部位及危害
深靜脈血栓好發(fā)于下肢,容易出現(xiàn)殘疾、肺栓塞、猝死等后遺癥。發(fā)生深靜脈血栓以后,輕者可能致殘,喪失勞動能力,重者可發(fā)展為肺栓塞而猝死。不僅影響患者的生活和工作,還給患者帶來沉重的經(jīng)濟負擔。深靜脈血栓多見于下肢,血栓形成后,少數(shù)可自行消融,或局限于發(fā)生部位出現(xiàn)疼痛、水腫,大部分可擴展至整個深靜脈主干,如果不及時進行診斷和處理,就可能影響血液循環(huán),導致后遺癥,還可能并發(fā)肺栓塞而危及生命。所以做好血栓的防治工作是降低醫(yī)療風險、提高醫(yī)療管理質(zhì)量、保障患者安全的重要措施。
深靜脈血栓有什么臨床表現(xiàn)
深靜脈血栓有什么危害
深靜脈血栓的護理方法
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深靜脈血栓的危害有哪些
下肢深靜脈血栓自然發(fā)展會有兩種情況:第一、血栓形成后綜合癥,長期腿腫,出現(xiàn)墜脹感,部分患者出現(xiàn)腿皮膚粗糙、變厚,形成爛腿、內(nèi)踝潰瘍,長期不愈;第二、導致急性肺栓塞,患者會出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難、甚至休克,危及生命。
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深靜脈血栓如何護理
為防止因劇烈運動血栓脫落而引起的急性肺栓塞,患者需臥床休息10天至2周;慢性深靜脈血栓患者可以下適量床活動,尤其注意抬高患肢、避免久坐久站,必要時可以穿醫(yī)用彈力襪。深靜脈血栓護理非常重要,尤其是急性深靜脈血栓患者。
深靜脈血栓的形成
在活體的心血管內(nèi),血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固體質(zhì)塊的過程,稱為血栓形成(thrombosis)。所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓(thrombus)。與血凝塊不同的是,血栓是在血液流動的狀態(tài)下形成的。
深靜脈血栓形成三要素
正常情況下,完整的內(nèi)皮細胞主要起抑制血小板粘集和抗凝血作用,但在內(nèi)皮損傷或激活時,則引起局部凝血。血管內(nèi)膜的損傷,是血栓形成最重要和最常見的原因。內(nèi)皮細胞損傷后,暴露出內(nèi)皮下的膠原,激活血小板和凝血因子Ⅻ,啟動了內(nèi)源性凝血過程。同時,損傷與內(nèi)皮細胞釋放組織因子,激活凝血因子Ⅶ,啟動外源性凝血過程。在凝血過程啟動中,血小板的活化極為重要。
妊娠期深靜脈血栓:困難的抉擇
血栓栓塞性疾病是多種危險因素相互作用的結果。關于血栓形成機制,早在1856年德國病理學家曾指出:包括高凝狀態(tài)、靜脈淤滯和血管損傷。這三種因素在妊娠中不同程度地存在,導致孕婦成為血栓栓塞性疾病的高危人群,其風險為非孕期的5~6倍。有部分孕婦,存在"卵巢過度刺激綜合癥“,表現(xiàn)為深靜脈血栓、腹水、水鈉潴留等。近年來,隨著人們對該病的深入研究,發(fā)現(xiàn):左髂靜脈受壓綜合癥在妊娠患者中亦是一個重要因素甚至是發(fā)病基礎,而妊娠僅僅是血栓的誘因。某些婦女有先天性或后天性血栓形成傾向疾病,是導致血栓形成的重要危險因素之一。遺傳性的血栓形成傾向疾病包括Ⅴ因子萊頓(Leiden)突變、前凝血酶G20210A突變、甲基化四氫葉酸還原酶(MTHFR)變異、抗凝血酶缺乏、C蛋白和S蛋白缺陷等。后天性血栓形成傾向疾病(也稱獲得性易栓癥)主要指抗磷脂抗體綜合征,可合并或不伴有其他自身免疫性疾病。
術后要防深靜脈血栓
深靜脈血栓(DVT)形成是血液在深靜脈腔內(nèi)非正常凝結,阻塞靜脈管腔,導致回流障礙而引起的一系列癥狀。全身靜脈均可發(fā)病,但以下肢最常見。
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